朝起きた最初のことは空腹時の血糖値を測定することです。しかし、今日はいつもと違い、血糖計の表示値が普段よりもかなり高かったです。彼は不思議に思いながら再測定しましたが、結果は依然として異常でした。 「血糖計が壊れたのか？」張さんは疑問に思い、蘭州瑞京糖尿病病院で相談しました。共通ケアセンターの衛生教師である李銳娟看護師は質問を通じて、張さんの血糖計が一晩中冷たい窓際においてあり、測定時に手が完全に温まっていなかったことを発見しました。 冬季は糖尿病患者にとって特別な時期です。気温の低下は血糖値だけでなく、血糖測定結果の正確性にも影響を与えます。李銳娟衛生教師は次のように指摘しています。「冬季には室内外の温度差が大きいため、血糖計や試薬は環境温度に非常に敏感です。操作が適切でないと測定誤差が生じやすいです。」 01 冬季の血糖計は保温が必要です 冬季の血糖測定ではまず、測定機器の温度が適切であることが重要です。血糖計の正常な動作温度は通常14-40℃の間であり、血糖試薬の使用温度は15-30℃の間です。 外気温が低すぎると、血糖計は「凍結」して正常に動作しなくなるか、または測定結果が正確でなくなる可能性があります。 李銳娟衛生教師は糖尿病患者に、冬季はできるだけ室内で血糖を測定することを推奨します。屋外で測定する必要がある場合は、血糖計を暖かい場所（例えばダウンジャケットのポケット）に入れて温めてから使用してください。 特に、血糖計を屋外から室内に持ち込んだ場合、すぐに使用せず、設備が室温に適応するまで30-45分待つのが良いです。 02 冬季の血糖測定前に手を温める 冬季は気温が低く、血行が悪くなりやすく、採血が困難になることがあります。李銳娟衛生教師は、血糖測定前に手指を温めるよう勧めています。 まず、温水で手を洗うか、腕を自然に下垂させて指を軽くこすることで、手指の血行を促進し、十分な出血量を確保することができます。 別の有効な方法は、手を40℃の温水に浸けて温めることです。ただし、アルコールやヨード消毒液を使用して手を温めることは避け、測定結果に影響を与えないようにしましょう。 採血時には、採血ペンの採血深度を適度に増やし、皮膚に密着させてから弾針ボタンを押すことで、血液の流出量を増やすことができます。 03 血糖測定の細部が成否を決める 正しい採血方法は正確な血糖値を得るための鍵です。指先に針を刺した後、最初の一滴の血を綿棒で拭き取り、指腹を軽く圧迫して第二滴の血を試薬で採取します。 指を強く絞るのは避けてください。組織液も一緒に出てしまい、血液標本が希釈され、血糖測定値が低くなります。 消毒時には75%のアルコールを使用し、指が完全に乾燥するまで待ってから採血を行う必要があります。アルコールが残っていると血液が希釈され、測定結果に影響します。 特に注意すべきは、ヨード消毒液やヨード酒を使用しないことです。これらは試薬上の化学物質と反応し、測定結果が高くなります。 04 血糖測定の校正と保管も重要 血糖計の正確性は定期的なメンテナンスが必要です。李銳娟衛生教師は、血糖計は一般的に半年から1年に1回校正する必要があると強調しています。 試薬の保管も同様に重要です。試薬は密封して乾燥した、涼しく日陰の場所に保存し、冷蔵庫や過度に冷たい場所での保管は避けてください。 瓶詰めの試薬は開封後3ヶ月間有効です。初めて開封したときに瓶に廃棄日を記入し、期限切れの試薬を使用して測定結果に影響を与えないようにしましょう。 採血針の再利用は避けてください。これは感染リスクを増加させ、針先が鈍り、採血時の痛みを増加させ、採血量と測定結果に影響を与えます。 05 血糖測定の誤解を避ける 多くの糖尿病患者が自宅で血糖を測定する際に誤解に陥ることがあります。李銳娟衛生教師は、空腹時血糖にのみ注目し、食後血糖を無視することが一般的な誤解の一つだと指摘しています。 食後血糖は糖尿病の管理評価において非常に重要であり、患者は定期的に食後血糖を測定し、食事による血糖への影響を理解するべきです。 家庭での自己測定血糖（末梢全血血糖）と病院での採血検査（静脈血漿血糖）には違いがあり、数値の偏差が20%以内であれば許容範囲内です。 また、異なる時間帯での血糖値は比較できません。不眠や情緒の変動なども血糖測定結果に影響します。