Experts remind: Diabetic patients must avoid four misconceptions to stay away from diabetic foot

足の小さな傷が、切断に直面する可能性がある？蘭州瑞京糖尿病病院の黄新文副院長は注意を促します：糖尿病患者はこの4つの誤解を避け、「糖尿病足」から遠ざかりましょう！

一見健康に見える足が、静かに危機に向かっているかもしれません。

医師、本当に思ってもみませんでした、足の小さな傷口が、最終的にこんなことになるなんて……蘭州瑞京糖尿病医院の診察室で、副主任医師黄新文主任糖尿病患者の足の小さな問題が大きなトラブルに発展するケースを数多く診てきました。

\

黄主任は回想して言いました。かつて2型糖尿病患者がいました一ヶ月前に右足のかかとと内側に潰瘍ができたことに気づきましたが、あまり気にしませんでした。その後、左足の内側にも潰瘍が現れ、両足のしびれが次第に強くなったため、慌てて医療機関を受診しました。

ドレッシングを剥がした瞬間、患者を多く見てきた黄主任でさえも心が痛んだ。右足の潰瘍は予想よりも深く、深刻な状態です。

“これは決して孤立した事例ではありません。黄主任は重々しく言いました、「多くの糖尿病患者は『糖尿病足』に対する認識が不足しており、幸運を期待する心理を抱いています。小さな水ぶくれやタコから始まり、最終的に感染や壊疽を引き起こし、切断に至ることもあります。これは大きな心身の苦痛をもたらすだけでなく、家庭に重い経済的負担をもたらします。

黄新文主任は強調しました。糖尿病足の核心リスクは、二つの「隠れた殺し屋」に由来します：神経合併症と血管病変です。それらは協力して両足を異常に脆弱にします：

• 神経合併症感覚が失われ、怪我をしても気づかない。
• 血管病変血液供給不足により、創傷の治癒が極めて困難となります。

このリスクを回避するためには、まず以下の4つの最も一般的な認知バイアスを避ける必要があります。

誤解一：足が痛くもかゆくもなければ、放っておいてもいい？

“痛みもかゆみもないからこそ、最も危険なのです！黄主任は、糖尿病性神経障害について説明しました。合併症会徐々に両足の「痛覚警報」を奪う感覚が麻痺した後、靴ずれや熱湯による火傷、小さな異物の刺入などがあっても、患者は全く気づかない可能性があります。

自分で見たり異臭を感じたりする頃には、感染はしばしばすでに深部にまで及んでいる黄主任は注意を促します。予防は問題が発生する前に行わなければならない「何も感じない」からといって警戒を緩めてはなりません。

誤解二：温水で足を浸す時間は長ければ長いほど快適？

多くの糖尿病患者は就寝前に足湯でリラックスすることを好みますが、黄主任は重要なリスクを指摘しています：長時間の温水浸漬は、足の皮膚の脆弱な角質層を軟化させ、破壊します。その防御能力を低下させます。

皮膚バリアが損傷した後、真菌や細菌に侵されやすくなりますまた、わずかな損傷が生じた場合、治癒速度は大幅に遅くなります。」彼は、足湯をする場合でも、水温は肘や温度計で測定する（37℃以下）ことを推奨しています。時間は10分から15分に制御してください。適切な温度で浸かり、浸かった後は柔らかいタオルで拭くこと。軽く拭き取る、特に足の指の間を。。

誤解その三：足にできたタコや魚の目は、自分で削り取ればいい？

“これは非常に危険な操作です！黄主任の口調は厳しかった。感覚が鈍いため、自分で爪を切ると非常に傷つけやすい。目に見えにくい深部皮膚損傷目に見えない傷を形成します。

“手部細菌＋足部血流不良＋高血糖環境感染の「完璧な温床」と言えます。」と黄主任は強調し、タコが繰り返し現れることは、局所的な圧迫異常を示していることが多いです。専門医療従事者による評価と処置が必要です。根本的な力学的問題（例えば、カスタムメイドの減圧インソール）を解決し、単純な除去ではなく。

誤解4：血糖値が少し高いだけでは自覚症状がなく、しばらくは大丈夫？

“高血糖は沈黙の破壊者です。黄主任は例えを挙げました、「それは鈍い刃で肉を切るようなものです全身の微小血管と神経を静かに損傷させています両足は最も被害の大きい部位です。

長期的な血糖コントロール不良神経と血管の損傷が持続的に蓄積する足部の防御と修復能力は次第に低下していきます。症状が現れた時点では、最適な介入時期を逃していることが多いです。したがって、安定した血糖コントロールは足を保護する最も根本的な基盤です。。

黄新文主任の「足の健康を守る三つの方法」

足の健康を守るにはどうすればよいか？黄主任は三つの核心的なアドバイスを提示しました：

1. 毎日の自己チェックで、自分の「第一責任者」になる

毎日2分間、明るい場所でチェックしましょう。足裏、足甲、指間観察の有無を損傷、発赤、水疱、色調異常、乾燥亀裂同時に、感じがあるかどうかを確認してください。しびれ、チクチク感、蟻走感等の異常。何か「おかしい」と感じたら、すぐに医師に相談してください。

2. 「血糖コントロールの基準」を堅持することは、足のケアの基盤です。

医師の指示に従って定期的に服薬し、血糖値をモニタリングし、自己判断で服薬を中止したり調整したりしないでください。バランスの取れた食事と適度な運動血糖値を長期的に安定して目標範囲内にコントロールすることは、神経と血管を根源的に保護することにつながります。

3. 定期的な専門的スクリーニングによるリスクレベルの定量化

黄主任は、すべての糖尿病患者が定期的に専門的な糖尿病足スクリーニングを受けることを推奨し、リスクレベルに基づいて検査頻度を決定すべきだと述べています。

“「糖足」そのものは恐ろしくないかもしれないが、認知の空白から生じる無謀さと遅延が恐ろしいのです。”