深夜に寝返りを打ち、無数の羊を数えても、血糖値は暗闇の中でひそかに上昇しています——これは単なる身体の警報ではなく、睡眠と血糖値の悪循環の始まりです。

深夜の寝室で、李さんはまた目を覚ました。今週に入ってこれで3度目、午前3時に目が覚め、天井を見つめたまま眠れない夜が続いている。彼女は知らないのだが、血糖測定器の高い数値は、彼女の悪い睡眠の質と密かに結びついています。。

李さんのようなケースは珍しくありません。多くの人が経験したことがあるでしょう。睡眠不足の翌日は特に甘いものが食べたくなり、血糖値が不安定な時は安らかな睡眠を得にくいものです。

01 相互影響、悪循環の始まり

血糖と睡眠の関係は、私たちが想像するよりもはるかに密接です。実際、これらは双方向に影響し合う循環を形成しており、高血糖は間違いなくこの循環の重要な起動要因の一つです。

研究によると、糖尿病患者における不眠症の有病率は39～55％に達する。一般集団をはるかに上回っています。これは、血糖コントロール不良者のほぼ半数が睡眠の問題を経験していることを意味します。

血糖値が高すぎると、体は尿を通じて余分な糖分を排出しようとします。これにより、夜間に頻繁にトイレに起きる必要が生じ、貴重な深い睡眠が妨げられます。同時に、高血糖による口渇感も夜間に目を覚まして水を飲む原因となります。

02 高血糖が睡眠を奪う仕組み

高血糖が睡眠に及ぼす影響は多岐にわたり、単なる「不快感」にとどまりません。長期的な高血糖は神経障害を引き起こし、四肢のしびれ、痛み、または不快感を生じさせる可能性があり、これらの症状は夜間の静かな時間帯に特に顕著になります。

さらに、自律神経失調症発汗や動悸などの不快な症状を伴い、睡眠をさらに妨げます。糖尿病患者における睡眠時無呼吸症候群の発生率も著しく高く、これは夜間の酸素供給と睡眠の質に直接影響を与えます。

心理的要因を軽視してはいけません。血糖コントロール不良による不安やストレスも、心に重くのしかかる石となり、安らかな睡眠を妨げます。研究によれば、高血糖状態はコルチゾールなどのストレスホルモンの分泌を増加させ、警戒状態を引き起こし、リラックスして眠りにつくことを困難にします。

03 睡眠不足が血糖値を上昇させる仕組み

逆に、睡眠不足や質の悪い睡眠も血糖値に悪影響を及ぼします。睡眠不足は体内のホルモンバランスを乱し、コルチゾール値の上昇を引き起こします。これは血糖値を上昇させるホルモンです。

同時に、成長ホルモンの分泌リズムも乱れ、血糖値の安定にさらなる影響を及ぼします。さらに悪いことに、睡眠不足は食欲を増加させ、特に高炭水化物食品への欲求を高め、食事コントロールをより困難にします。

睡眠不足はインスリン感受性に直接影響を与え、体のインスリンへの反応を弱め、血糖値のコントロールをより困難にします。たとえ数晩連続して睡眠不足が続くだけでも、インスリン感受性を著しく低下させるのに十分です。。

研究によると、毎晩の睡眠時間が6時間未満の人は、十分な睡眠をとっている人に比べて、空腹時血糖値とHbA1c値が明らかに高いことが分かっています。この相互に影響し合う悪循環により、血糖値の問題と睡眠の問題が互いに悪化し、断ち切ることが難しくなっています。

04 サイクルを断ち切り、安眠と安定した血糖値を取り戻す

血糖と睡眠のこの双方向的な関係を認識した上で、この悪循環を断ち切るための的を絞った対策を講じることができます。

まずは食事構造の最適化です。炭水化物の摂取をコントロールし、低血糖指数の食品を選択することで、就寝前の血糖値の大幅な変動を避けることができます。就寝の2～3時間前の食事は避けてください。特に高糖分の食品を避けることで、夜間の血糖値変動を軽減できます。

次に、規則的な運動です。適度な有酸素運動、例えば散歩、水泳、または自転車に乗ることは、インスリン感受性を高め、睡眠の質を改善するのに役立ちます。ただし、就寝前に激しい運動を避け、入眠に影響を与えないように注意してください。

就寝前の血糖値モニタリングも重要な対策の一つです。自身の血糖パターンを把握することで、夕食の内容や薬剤投与計画の調整が必要かどうかを判断するのに役立ちます。規則正しい生活リズムを維持する週末であっても一貫した睡眠スケジュールを維持することは、体内時計を調整し、睡眠の質を改善するのに役立ちます。

睡眠時無呼吸症候群が疑われる場合は、速やかに医療機関を受診し、評価と治療を受けるべきです。血糖コントロールが不良で睡眠問題を伴う人も、医師に相談し、血糖降下薬の調整が必要となる場合があります。

夜が更け、街の喧騒が次第に遠のく中、かつて不眠と血糖値の悩みに苦しんだ中年男性が静かに就寝の準備を整えている。ベッドサイドの血糖測定器には理想的な数値が表示されていた——6.2mmol/L。

彼は寝姿勢を調整し、頻繁な夜間排尿に悩まされることもなく、手足のしびれに悩まされることもなくなりました。血糖値のコントロールが安定した後、彼の睡眠の質は明らかに向上しました。