糖尿病足は、遠く聞こえるかもしれませんが、多くの糖尿病患者にとっての「見えない爆弾」です。
一度発症すると、治療が難しく、費用が高額になり、さらには切断のリスクに直面することもあります。
どのような人が高危険群に該当しますか？予防は具体的にどうすればよいのでしょうか？今日は一気に解説します！

この6種類の糖尿病患者は、特に糖尿病足に警戒する必要があります！

血糖値が長期間基準値に達しない方

血糖は「腐食剤」のように、長期間にわたる基準値超過は神経と血管を静かに損傷します。
糖化ヘモグロビン（HbA1c）が持続的に7.5%を超える場合、リスクは明らかに増加します。

糖尿病の経過が10年を超える

病期が長くなるほど、神経と血管の病変の蓄積はより重篤になります。
特に60歳以上の糖尿病患者は、足の感覚と修復能力が低下しているため、特別な注意が必要です。

3️⃣ 神経障害の症状が現れている

⚠️ これらの感覚が頻繁にある場合、神経が損傷している可能性があります：

• 足のしびれ、蟻走感、灼熱痛
• 冷熱や痛みに対する感覚が鈍い
• 足の乾燥による無汗、ひび割れが生じやすい状態です。

4️⃣ 下肢血管状態不良

• 歩行すると脚が痛む（間欠性跛行）
• 足の冷え、皮膚の蒼白または暗紫色
• 足背動脈の拍動が弱くなる、あるいは触知できなくなる

足部に既に変形やタコがある場合

• 外反母趾、槌状趾
• 足底に厚いタコ、魚の目があります。
• 爪甲肥厚、陥入爪

6️⃣ 既往に足潰瘍または切断の既往歴がある

⚠️ これは最も重要な危険信号です！再発のリスクが極めて高いです。

足病予防には「三つの核心法則」を覚えましょう

✅ ステップ1：毎日の足の自己チェック（5分の習慣）

毎晩就寝前に、明るい光の下で：

1. 看破損、水疱、発赤、趾間びらんの有無
2. 摸足背動脈の拍動の有無、皮膚の冷感・温感の有無
3. 感しびれやチクチク感の有無
   見えにくい場合は、鏡で足の裏を照らすか、家族に手伝ってもらってください。

✅ ステップ2：科学的な足のケア（細部が成否を分ける）

• 足を洗う水温は37℃以下（肘で確認し、足で確認しないでください！）、時間は10分未満、優しく拭き乾かす（特に足の指の間）。
• スキンケア毎日保湿クリームを塗布（足指の間を避ける）し、乾燥によるひび割れを防ぎます。
• 爪切り爪はまっすぐに切り、短く切りすぎず、縁はやすりで滑らかにします。
• 靴下を履く：
  靴：ゆったりと通気性のあるものを選び、午後に靴を購入（足が少しむくんでいる時）し、履く前に靴の中に異物がないか確認してください。
  靴下：薄い色、縫い目なし、通気性のある綿の靴下を選び、毎日交換してください

✅ ステップ3：「足を傷つける行為」を避ける

• 素足で歩かないでください（屋内・屋外ともに不可です！）
• 足を温めるために湯たんぽや電気毛布を使用しないでください。
• 鶏眼や胼胝を自己処理しないでください。
• 長時間足を組むのはやめましょう

これらの状況が発生した場合、直ちに医療機関を受診してください！

• 足にいかなる傷口が生じた場合、たとえ小さくても
• 局所的な発赤、腫脹、発熱、疼痛
• 足の臭いが突然強くなった
• 歩行時に足の裏が綿を踏んでいるような感覚

要約：糖尿病足予防の「金言」

血糖コントロールは基本、検査は鍵、足のケアは習慣、怪我は即受診。
予防は治療よりもはるかに簡単であり、毎日5分間足に注意を払うことが、自分自身への最良の保護となります。

あなたの足は、想像以上にケアが必要です。
お近くの糖尿病患者の方に転送して、今夜すぐにご自身で足の検査をしてみましょう！

本稿は健康啓発を目的としており、具体的な症状がある場合は速やかに内分泌科または足病専門外来を受診してください。