これは誇張ではありません。あなたが「血糖値のコントロールは順調だ」という満足感に浸っているとき、静かな「殺し屋」があなたの健康を蝕んでいるかもしれません――それが糖尿病性腎症。

糖尿病性腎症は、簡単に言えば糖尿病による慢性腎臓病。我が国では、約20％から40％糖尿病患者の多くがこれに悩まされており、それは既に引き起こす原因となっています。尿毒症の主な原因[1]。さらに警戒すべきは、腎臓病のない糖尿病患者と比較して、糖尿病腎症を合併した患者の死亡率は顕著に上昇する[2]。

腎臓は一旦損傷を受けると、多くの場合不可逆的です。しかし、早期発見と科学的な管理により、その進行を効果的に遅らせることは十分可能です。残念ながら、多くの糖尿病患者はしばしば以下のような状況に陥ります。四大認知の誤り貴重な「腎臓保護」の黄金期を逃してしまいました！

誤解1：浮腫や不快感がなければ、腎臓に問題はない

真実早期糖尿病性腎症は非常に「沈黙」しており、症状が全くない可能性があります！症状が現れるまで足首の浮腫、倦怠感、泡状尿（タンパク尿）腎機能は既に半分以上損傷している可能性があります。定期検診唯一に早期発見できる方法です。

誤解その二：血糖値だけを見て、尿と腎臓の検査をしない

真実血糖コントロールが基本ですが、血糖値だけを見るのは十分ではありません定期検査尿中微量アルブミン/クレアチニン比（UACR）和血清クレアチニン（推算糸球体濾過量eGFR）腎臓の損傷を評価する「ゴールドスタンダード」です。2型糖尿病の診断時および1型糖尿病の罹病期間が5年以上のすべての方に、年1回以上の検査を推奨します。

誤解3：薬が腎臓を傷つけることを恐れ、服薬を拒否する

真実全く逆です！規範的な使用は安全です。腎保護作用血糖降下薬（SGLT2阻害薬、GLP-1受容体作動薬など）および降圧薬（ACE阻害薬やARBなど）は、腎症の進行を遅らせる中核手段。自己判断で薬を中止したり変更したりすることが、腎臓にとって最も大きなダメージとなります。

誤解4：食事制限は空腹を我慢すること、肉を食べないこと

真実誤った食事制限（極端なダイエットやタンパク質の摂取不足など）は栄養不良を引き起こし、逆に腎臓への負担を増大させます。正しい「腎臓保護」の食事は以下の通りです：

• 高品質低タンパク質医師または栄養士の指導のもと、魚、卵、乳製品、赤身肉などの良質なタンパク質を適量摂取してください。
• 厳格な塩分制限1日あたりの食塩摂取量は5グラム未満とし、浮腫と高血圧を軽減します。
• 高カリウム血症および高リン血症に注意進行期の患者は、バナナ、ナッツ、動物の内臓などの高カリウム・高リン食品を制限する必要があります。

腎臓を守る行動リスト、今日から始めましょう

1. 定期検査少なくとも年に一度は検査を受けてください。尿検査、UACR、血清クレアチニン。
2. 総合達成基準「三高」を厳格に管理する血糖、血圧、脂質。
3. 規範的な薬物使用医師の指示に従って心腎保護作用のある薬剤を使用すること。自己判断で服薬を中止しないでください。。
4. 健康的な生活低塩分食、適切なタンパク質摂取、禁煙・節酒、適度な運動、体重管理。
5. 慎重に薬を使用すること非ステロイド性抗炎症薬（イブプロフェンなど）、特定の抗生物質、または成分不明の健康食品の乱用を避け、いかなる薬剤を使用する前にも医師に相談してください。

覚えておいてくださいあなたの腎臓は毎日黙々と働いています。糖尿病性腎症は恐ろしい病気ですが、予防と管理が可能です。重要なのは早期発見、早期介入認知の誤りを避け、科学的な方法で腎臓に保護の傘を差し上げましょう！