前立腺肥大で血尿がなぜ起こるのですか?
前立腺肥大症の患者は、夜間頻尿、尿意切迫感、排尿困難などの症状に加えて、血尿を伴うことがあります。これは顕微鏡下でのみ確認できる顕微鏡的血尿であったり、肉眼で確認できる肉眼的血尿であったりします。では、前立腺肥大が血尿を引き起こす原因にはどのようなものがあるのでしょうか。以下にいくつかの要因をまとめます。
まず、前立腺が肥大すると、その表面の血管も増加し拡張します。これらの血管が圧迫や摩擦などの刺激を受けた場合、破裂して出血し、血尿を引き起こす可能性があります。
次に、肥大した前立腺組織が尿道を圧迫し、排尿困難を引き起こします。患者が力んで排尿しようとする際、腹圧が上昇し、前立腺内の小さな血管が破裂する可能性があり、これにより血尿が生じることがあります。
さらに、前立腺肥大は感染症や結石を合併することがあります。炎症による刺激や結石による摩擦によって、前立腺組織と周囲の血管が損傷し、出血のリスクが高まり、血尿が現れることがあります。
また、長期的な前立腺肥大による閉塞は、膀胱内の圧力を上昇させ、膀胱壁の血管が拡張し充血します。これが重度になると、血管が破裂して出血し、血尿として現れます。
以上のように、前立腺肥大による血尿は複数の要因が関与しています。血尿の症状が出た場合は、速やかに医療機関を受診し、原因を特定し適切な治療を行うことが重要です。また、他の原因(感染症、腫瘍、結石など)による血尿の可能性も排除する必要があります。