腸チフス論』の中で、なぜ「太陽病において、下降した後、気が上昇する者は桂枝湯で治療することができる」と書いてあるのか?
腸チフス論』の中で、なぜ「太陽病において、下降した後、気が上昇する者は桂枝湯で治療することができる」と書いてあるのか?
腸チフスは文脈から読み取るべきではありません。いわゆる腸チフスは、今日のインフルエンザや上気道炎、消化器疾患やその他の伝染病の症状の説明は、右側のケースとしてそれを見てください。現代の病理学的な分析で症状を理解することは非常に適切であり、その投薬の意図、変化の理由が理解されるであろう。
太陽病は人の皮膚と筋肉の風寒の侵入で、病気は比較的浅い、治療方法は一般的な治療方法として表面を和らげるために汗をかくべきで、内臓の病気と混じっているが、また第一の方法として表面を和らげるために使うべきで、他の病気がある表面の悪の解放を待つべきで、それから治療に行く。
太陽の表面の邪気を排出せず、攻める方法をとると、表面の邪気が緩和されないだけでなく、胃腸が空っぽになるので、邪気が空っぽに乗じて体内に入りやすくなり、あらゆる症状を生む。従って、陽の症状に特別な緊急性がない限り、中焦はまず表面の症状を和らげてから内部の治療を行う。勿論、一般的でない場合もあり、例えば邪の表面は残っているが、体の陽気が弱い場合、まず四逆湯で陽気を回復させて急場をしのぎ、次に桂枝湯で表面を和らげる。
そうすると、本来は太陽病なのだが、医者が下向法を使ったために、体に上向きの気の証が現れたということになる。多くの人は、表面の証がまだ残っていて、それと正気が争っているということで、体の正気が不足しているわけではなく、邪気と正気がまだ体の表面で争っていることを示しているので、桂枝湯でまだ表面を和らげることができると考えている。
私の見解は上記とは異なる。腸チフス論』には桂枝と桂枝湯があり、桂枝湯は鍼を焼いた後の発汗過多を治療し、そのため体内の陽気が不足し、寒気が上昇するため、桂枝湯は桂枝とともに、その上昇を鎮め、反動を下げるために用いる。桂枝湯の理由も同じである。桂枝湯の意味は正しい方法の一つであるが,最適解ではないかもしれない。 症状を正確に把握できない人は,まず桂枝湯で病態の変化を観察し,病態の変化に応じて処方を選択し,薬を使用すればよい。中医学は「脈を観察し、何が悪いかを知り、証拠に従って治療する」とも言っている。
下がってから上がるということは、外国の証拠が解明されていないということだ。
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