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中医学者として、症状と脈が一致しないとき、脈のために症状を諦めるのか、症状のために脈を諦めるのか。

中医学の医師として、症状と脈が一致しないとき、脈のために症状をあきらめるのか、症状のために脈をあきらめるのか。

この問題は長年議論されてきたが、あまり価値も意義もなく議論されてきたのも事実である。この問題が提起された今、中医学自身のためにも、改めてこの問題を明らかにする必要がある。

しかし、何が起こっているのかを把握するためには、中医学における脈や症状、臨床的な考え方(臨床処方・治療)の基本を理解する必要がある:

症状は、病気の外観である、症状の反応の作用下に内部機構の病気である、表面だけの現象。

病気を治療するためには、病気の内部メカニズムである疾病機序を把握し、その疾病機序に基づいて治療方法、処方(鍼灸、薬、マッサージ、按摩など、さまざまな中医学的治療法や方法を含む)、投薬などを決定しなければならない。

脉は身体の気血、陰陽、それらの循環の状態、邪と陽の対比、闘病の場所、性質、傾向-に反応し、あるいは病気の内部メカニズムに反応しない!

疾病機序とは何か?--病気の原因(単に原因因子ではなく、気血陰陽の体内状態、正気の結果に対する人体の反応後に原因因子が人体に作用すること)であり、病気の発病と変化のメカニズム(単に病気の発病可能性の場所ではなく、病気の原因因子と気血陰陽の人体の相互作用の発病後に、病気が発病すること)である。発病と変化のメカニズムであり(単に発病の場所だけでなく、発病後、病原因子と人体の気血陰陽の相互作用のもとで、邪と義の戦いにおける前進と後退、邪気の性質の変容、義の順調と停滞、諸要因の総合後の発病傾向など)、身体の諸症状をもたらす病態の内的メカニズムのメカニズムである。

病気のメカニズムは症状からは得られないし、脈診のみからも得られない!したがって臨床では,四診を統合して病気の内的メカニズムを探り,根拠,方法,処方,薬を決定することを重視する!したがって、臨床では脈と症状が一致しているかどうかではなく、脈と症状が一致しているかどうかである。そうでない人は、Pを置くことです!

症状をあきらめ、脈をとることが必要である!脈は体の最も標準的な尺度だからだ。漢方医学では、人々は病気の脈は病気ではないと言っている、これは比較的、それは大きな木のようなものですので、はるかに良い言えば、外側の枝や葉は、いくつかの病変が、根と幹は大丈夫ですが、いくつかの薬ですぐに来るでしょう。また、患者のパルスが病気ではないことを言った、それは非常に危険ですが、木と同じように、外側の枝や葉が、その後、心臓が空であることを、豊かな腐った、木は長くは続かないことができます。

このような状況に対処することは困難であり、注意しなければならない、見て、嗅いで、一緒にカットすることがより重要であり、ほとんどのケースは、証拠からパルスをあきらめることです。relationresult3種類の状況:1.陰陽のゲル、大暑と大寒、大寒と大暑の相によって、この時、舌の赤、紫、黄の乾いた苔は実熱、薄紫、濡れた苔は寒の相を見る;便の寒くて細長いのは寒、赤い短い黄色は暑の相。 2.重症、脈が不完全、または隠れて隠れて、私たちは証拠から脈をあきらめなければならない、中医学と西洋医学のすべての診断の知識を使用して、診断のために初めて、病気の方向を予測する。一般的に心臓発作がある:患者の心臓の脈が明らかに短くて、渋くて、発作性の前胸部の痛み、疝痛、圧迫痛、死にそうな感じ、心電図が正常か異常か、患者が完全に無力で、血圧が低いか、急に低くなって、患者はすぐに心臓発作の蘇生処置に入るべきである。その後、老人の臨界期がある:病状が突然改善し、頬骨の赤みが化粧のようになり、言葉が流暢になり、脈が浮いて短く根がなく、特に皮陽動脈が短くなり、足の内側の神脈が消える。そして、息切れがあり、ますます短くなり、視界がすぐにぼやけ、顔が暗くなる。3.奇妙で困難な病気、悪性のウイルス、伝染病、中期および後期の癌は、脈拍、証拠が矛盾の異なる程度を持っているとき、臨床検査で、またはより直接的に多くの技術の西洋臨床診断が非常に必要であり、テストの近代的な手段を含む、臨床診断、治療の質は、患者の生命と安全を確保することが第一の場所であるかどうかの問題である。どの流派の医学が純粋にユニークであるかを使用することは重要ではありません。

医学の聖人張仲景は脈の証拠と治療、腸チフスの理論で、彼は言った "その脈の証拠を見て、治療の証拠と、逆に何の犯罪を知っている"、彼は金桂必典であったが、また、脈の証拠と治療なので、病気の脈と証拠の診断と治療は、最初の選択肢であり、舌は要因の種類によって影響され、偽のパルスを持つことは困難であり、唯一の個人的な意見、玉を引き付けるためにレンガ。

病気は時に進化する。漢方医学は主に観察、嗅覚、問診、切診の4つの診断法に基づいています。また、病気の原因やメカニズムを総合的に分析し、治療する必要があります。例えば、便秘が8~9日続き、めまい、膨満感、食欲不振、発汗、イライラする。脈が遅い。あなたは脈の証拠を押すことはできませんが、証拠から脈のため。陽明臓腑固渋病に承気湯を用いるからである。患者が暑がりで服を脱いでいて、口が冷たい飲み物を好み、落ち着きがないとしよう。脈は弱く、抜きたがっている。舌は柔らかく、苔は白い。陽気が脱したがっているので,証の脈を頼りに,急を要する帰経で逆を救う必要がある。

現実には、私たちはしばしば脈の証拠が状況に一致しないことを聞くので、証拠から脈、文から脈から証拠は、実際には、人体の症状と脈は幻想ではない、真実であることは言うまでもありませんが、脈の証拠が文に一致しないように、文が一致しないように、実際には、病気の本質を理解していない。

例えば、患者は太陽の証拠、発熱と寒さ、体の痛みと咳、口が渇いていない、胃が膨張していない、排尿が、水っぽい、淡い舌、薄い白い苔が、脈が弱い、脈の証拠は矛盾しているように見えるが、実際には、一致はシームレスです。日腸チフスとストロークパルスを参照してください、身体の陽気不足のため、パルスがタイトな強いパルスを浮遊することはできません。もし脈が証拠から取られ、エフェドラ・スープで治療されるなら、発汗が起こり、陽と陰が死に、筋肉がズキズキする。もし脈を証から取って桂枝湯で治療すれば、発汗は起こらず、体の気を傷めることになる。脈と証の組み合わせから、少陰に陽気が不足し、風寒の邪気が体表を襲っているので、少陰を温めて太陽に分散させ、ジズヒやヒアシンススとともにエフェドラやルバーブを用いるべきである。

もう一つの例は、いわゆる真寒虚熱症候群で、患者は体温が非常に高いが、いつも服を着て覆われていたがり、熱い湯を好んで飲むが、脈は弱いと見られるが、これは脈と証の不一致であろうか?実際、脈と証は完全に一致しており、少陰の陽気は非常に弱く、陰寒邪気隔離が陽気を拒み、その結果、唯一残った陽気が体の外側に浮遊している。この時、私達は脈をあきらめることができないし、証拠をあきらめることもできない、治療は陽気を集めることであるべきで、同魏逆湯とネギ白の治療を加える。

だから漢方クリニックでは、症状を問診するだけでなく、脈を細かくチェックし、脈と証を合わせていく。これが本当の漢方治療です。

ご招待ありがとうございます!鄭は中国医学を言った "という見出しへようこそ、鄭はあなたに中国医学の臨床、健康、科学、教育の専門的な解釈を提供します。

漢方医として、何も言わずにやってきて、医師に脈を診てもらったり、病気を治してもらったりするために手を伸ばし、自分はとても頭がいいと思っているが、実はコスプレドラマの見過ぎで、医師に対しても非常に失礼な態度をとる患者の行動には非常に嫌悪感を覚える。

漢方医学でも西洋医学でも、病歴の詳細な聴取と症状の観察が最初の最も重要なステップである。古代人が脈診を4つの診断項目の最後に位置づけたのは、脈診は他の病歴情報を収集した後に行うべきであり、他の項目ほど重要ではないということを意味している。

中国医学の古い言葉に、外的感覚は舌を見よ、内的損傷は脈を見よ、というものがある。なぜ脈を見るのでしょうか?脈は病気の場所や性質を反映するだけでなく、患者の体調や正気の強弱の関係も反映しやすいからです。

通常、脈証が同じでない場合は、鄭は単にトレードオフを行うのではなく、予備的な分析を持って、その後、詳細なフォローアップの歴史を、常に修正する。例えば、2ヶ月以上咳、夜間の咳、咳喉のかゆみ、痰が出にくい、口、舌のコーティングの白と少ない液体、肺乾燥液傷害を考慮するとき、患者を参照する診療所があります。しかし、脈を触ると、右手と左手インチオフ文字列であることがわかったので、再び患者に尋ねた、咳をするたびに、または行に何度も咳をするために、咳をするときに赤い胸の痛みに直面しないのですか?答えはこうだった。肝気の上向きと木火瀉金の両方の発現を考慮し、元のプログラムに基づいて、桑の葉、シジミの殻、オウゴン、黄土などを追加し、完全に問題を軽減するために漢方薬を5回飲んだ。これは脈と証が異なっていた症例で、原因を考え、病歴と症状を再度加え、総合的に分析した例である。

人によりますが、症状から入る方が良いと思います。脈は、現在多くの老医師は正確ではありませんが、豊富な臨床経験と相まって、症状の反応がより正確で、症状から入る方が良いと思います。私の個人的な意見は包括的で要領を得ないので、ご教示ください。

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