今日は、妊娠中に低血糖になった場合の対処法についてお話ししましょう。

1.共通？

まず安心していただきたいのは、妊娠中に持続的な低血糖が起こることは、糖尿病でなければまだまれで、しかも妊娠初期に起こりやすいので、全体的には特に心配する必要はないということです。

2.原則？

その原理としては、妊娠後、赤ちゃんの成長と発育を助けるために、体内でインスリンが多く分泌され、インスリンはブドウ糖が細胞内に入るのを助けるために血糖値を下げさせますが、妊娠中の妊婦がインスリン抵抗性を持っている可能性があることと相まって、当該血糖の代謝に問題が生じやすくなり、高血糖の方が一般的ですが、低血糖が起こることもあります。

3.症状と緩和策

低血糖の主な症状は、めまい、体の震え、発汗、動悸、不安感、皮膚の青白さ、吐き気、嘔吐などである。短期的には、適時砂糖を摂取することで血糖値を上げ、症状を緩和することができる。角砂糖を特別に食べる必要はありません。一般的な吸収されやすい炭水化物でよく、おそらく一度に15グラム以上の炭水化物にほぼ相当する量を摂れば安心できるだろう。例えば、コップ一杯のフルーツジュース、甘い飲み物の缶半分などでも構わないので、カバンに少し入れておくことを忘れずに。もちろん、5分経っても改善が見られない場合は食べ続けること。

しかし、低血糖の症状が出ていることに気づいたとき、運転中や危険な作業をしているときは、二次的な悪影響を避けるため、ただちに運転を中止し、安全な環境を確保することが重要です。

4.予防

そして、日々の予防とモニタリングに注意することです。モニタリングについては、自宅に血糖測定器を一式置いておき、時間帯ごとに血糖値を測定できるようにしておくと、医師の診断にも便利です。

毎日の食事は、バランスのとれた食事に注意し、少食にし、食べ過ぎないようにし、食事中のタンパク質の摂取量を増やし、低血糖を誘発するために使用する薬剤にも注意し、低血糖の発生を予防するように、運動後に特定の炭水化物を適時に補充する。人によっては食後2～3時間で食後低血糖を起こすことがあり、それに対応するには毎食一定量の炭水化物を摂取することである。

妊娠中に低血糖を経験するお母さんもいますが、重度の低血糖は深刻な結果を招く可能性があるため、深刻に受け止めなければなりません。妊娠中に妊婦健診を受ける場合、医師は定期的な血糖測定を手配します。この主な目的は、妊娠中の糖尿病の発生を発見することであり、軽視してはならない。

妊娠中に低血糖を経験すると、次のような症状が現れることがあるので、その判断と発見を学ぶ必要がある。例えば、めまい、頭痛、パニック、手の震え、過度の空腹感、発汗、顔面蒼白、悪寒、全身の脱力感、目のかすみなどが起こります。症状がひどい場合は、錯乱、全身痙攣、眠気、昏睡状態になることもあり、命にかかわることもある。したがって、母親になる人の低血糖反応が重篤な場合は、時間内に医師の診察を受けなければならない。

妊娠中の低血糖は予防が最も大切です。これから母親になる人は、バランスのとれた食事に気を配り、食べるものにこだわったり、食欲がないからといって普通の食事をやめたりしてはいけない。また、血糖値の安定に役立つ食物繊維を多く含む食品を適宜食べるように注意する必要がある。例えば、ママになる人の血糖値が下がったときには、タンパク質食品と一緒にふすまクラッカーを食べるとよい。1日3食、時間を守って食べるようにし、体の必要性に応じて食事を追加する。空腹感や低血糖を避けるため、外出時には便利なスナックを携帯しましょう。低血糖の症状が現れたら、ブドウ糖を補給するのが最も効果的で早く症状を和らげる方法です。

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まず第一に、これは本当に低血糖なのか、それとも低血糖ではなく低血糖反応なのかを区別する必要があり、この2つは扱いが異なる。

妊娠糖尿病や妊娠を合併した糖尿病の場合、低血糖値は3.3mmol/Lであり、この値以下の血糖値であれば、ブドウ糖の錠剤を服用するか、砂糖水を素早く飲むなどして低血糖を是正することが推奨される。

夜間低血糖が頻発する場合は、就寝前に血糖値を一晩中安定させるために、牛乳、チーズ、ナッツ類、チョコレートなど、日持ちのする食品の追加を勧めることになる。

低血糖反応があるだけで、血糖値が正常な場合は、糖分を急激に上昇させる食品を食べることはお勧めできません。この場合は、次のように対処するのがよい：

(1) 追加の食事には、ビスケットの盛り合わせ、キュウリ、トマトなどの複合炭水化物を選び、砂糖タブレットや砂糖水を飲まないようにする。

(2)食事は小食にし、毎食1食を摂り過ぎないようにする。可能であれば、混ぜご飯や混ぜ饅頭を食べることをお勧めします。

(3)過体重や肥満を避けるための適切な体重管理。

何か質問があれば、コメント欄に書いていただければ、見かけたときにお答えします。

上記の回答は、微糖の管理栄養士、宋明月さんによるものです。

1.食事の量を減らし、食事の回数を増やす：妊婦の低血糖症は主に時間通りに食事をしないことが原因であり、食事の量を減らし、食事の回数を増やすことで、時間内に血糖値を補充することができる。 2.チョコレート、角砂糖などの糖分の多い食品を持ち歩くことで、時間内に血糖値を補充し、低血糖症の症状を緩和することができる。