空腹時血糖は朝7時半に1回、食後血糖は朝食、昼食、夕食の2時間後に1回測定する。空腹時血糖は6.1未満、食後血糖は8.1未満でなければならない。これらの検査で問題がなければ、その人は血糖コントロールが正常であるとみなされる。私はこれを実行し、現在、糖化ヘモグロビン値（3ヶ月に1回検査）は6以下である。私は5年以上の糖尿病歴があり、2型糖尿病で、薬を飲まないと血糖値が20以上になるが、注射はせず、薬（1日3錠）のみで、朝ジャノヴィを1錠、昼食前と夕食前にジメタプロキシム（血糖値に応じて0.25mgか0.5mg）を1錠服用しており、肝機能と腎機能は長年正常である。長年、私の肝機能と腎機能は正常です。もうひとつ、私は牛肉や魚介類を食べても血糖値が上がらないし（何度も検査済み）、お茶を飲むと血糖値が下がる。以上、長年にわたって血糖値をコントロールしてきた私の個人的な経験談である。

糖尿病患者には血糖モニタリングが必要だが、必ずしも毎日行う必要はない。

血糖値のモニタリングは、糖尿病患者さんにとってセルフケアと糖尿病コントロールのための重要なツールです。血糖モニタリングの結果は、食事、病気、運動、さらにはストレスなど、さまざまな状況に対する体の反応を理解するのに役立ちます。このデータは、患者さんが選択した血糖コントロールの方法を個別化するのにも役立ち、最終的には患者さんの回復に貢献し、日ごとに気分が良くなり、合併症の予防にも効果的です。

糖尿病患者の90％が不正確に感じている「気分がいい」「気分が悪い」ではなく、モニタリングと記録を行うことで、糖尿病のコントロールがうまくいっているかどうかを確認することができる。

しかし、モニタリングの頻度は特に医師に伝えることができます。薬を調整する必要がある場合は、最近は厳しく集中的に血糖をモニターする必要があり、おそらく1日7回程度になるでしょうから。薬でコントロールする必要のない2型糖尿病患者であれば、血糖値の検査は1日1～2回、週に3～4回で済むかもしれません。しかし、血糖値を測定しないことは許されません。

何か質問があれば、コメント欄に書いていただければ、見かけたときにお答えします。

上記の回答は、微糖の管理栄養士、宋明月さんによるものです。

初期の段階で糖尿病を得た、つまり、血糖値が不安定であるときに朝の空腹時血糖値を測定する必要があります1回、朝食、昼食、夕食30分前に血糖値を測定するために食事、および3つの食事の2時間後に血糖値を測定するために1回、22:00（すなわち、午後10:00）の血糖値、合計8回、期間中に不快感がある場合にも測定に追加されます、血糖降下薬の異なる感度への各個人の治療のための薬を服用するプロセスのため、（。これは、病院の糖尿病と砂糖の専門家の入院時に血糖値を監視するために一日の回数であり、この時間は、一般的に3日〜7日間です）。薬物制御正常値に安定した血糖値であるために、あなたは、条件と血糖値の変化に応じて、その後、医師によって監視期間と回数を決定することができ、一般的に朝の空腹時血糖値で測定されます。そのため、糖尿病患者は定期的に外来受診し、医師の指導の下、血糖測定器と血糖降下剤を使用する必要があります。

糖尿病患者は、不規則な仕事と休息、食べる量と動く量が少ない、イライラや不眠、感情の変化、風邪やインフルエンザなどの理由で、多くの人が血糖値の変動や病気の再発が発生し、タイムリーに検出し、対処することができない場合は、糖尿病性ケトアシドーシスなどの深刻な急性合併症につながる可能性があります。しかし、自宅に血糖測定器、血圧計、体温計、体重計などがあれば、患者は自宅でのモニタリングが可能である。

異なる時間帯に血糖値をモニターすることの臨床的意義

糖尿病患者が定期的にモニターする必要があるものはたくさんあるが、血糖モニターは最も重要なものの一つである。血糖モニタリングは24時間行うのが理想ですが、家庭用血糖測定器では当然不可能です。このため、1日の中で代表的なポイントを選び、1日を通しての全体的な血糖状態を反映させることができる：

1.3食の食前（空腹時を含む）血糖値：

低血糖の検出に役立ち、特に低血糖のリスクが高い糖尿病患者（集中的なインスリン治療を受けている患者、高齢の糖尿病患者など）に適しています。糖化ヘモグロビン（HbA1c）が高値の糖尿病患者は、3食前の血糖モニタリングにも気を配る必要がある。

2. 3食後2時間血糖値：

食事や服薬が適切かどうかを患者に知らせ、合理的な食事や服薬の調整を科学的に導くのに役立つ。空腹時血糖コントロールは良好だが、HbA1cの基準値に達しない患者は、3食後2時間の血糖モニタリングを重視すべきである。

3、就寝時の血糖値

夜間の低血糖を避けるため、就寝前血糖が5.6mmol/L未満であれば食事を追加するよう患者に指示することができる。中間型および長時間作用型基礎インスリンを就寝時に注射する患者には、就寝時血糖をモニターすることが重要である。

4.早朝（午前3時頃）の血糖値のモニタリング

空腹時血糖が高い患者は、午前3時ごろに血糖を測定し、「すむじ反応」なのか「明け方現象」なのか、空腹時血糖が高い原因をはっきりさせ、薬を正しく調整するためのエビデンスを得る必要がある。

(1)「炭治郎の反応」：早朝の低血糖に続いて、反動で空腹時血糖が上昇するものである。インスリンの過剰投与による低血糖で夜間に起こることが多く、体内では血糖を調整するためにグルカゴンが大量に分泌され、血糖が上昇する。午前3時頃に血糖値が3.9mmol/L以下になるのが特徴。

(2)「夜明け現象」：つまり、明け方の低血糖は起こらず、血糖は夜から朝までずっと上昇する。健常人の場合、夜12時を過ぎると成長ホルモンとコルチゾールの分泌が増え、血糖を上昇させる作用があります。 成長ホルモンの分泌量は人によって異なるため、暁現象はすべての人に起こるわけではありません。夜12時と朝7時に1回ずつ血糖値を測定し、朝7時の血糖値が夜12時の血糖値より高く、1.0mmol/L以上になれば診断できる。

どちらも空腹時血糖値の上昇を示すが、臨床管理は正反対である。

血糖モニタリングの頻度は個別に設定すべきである。

血糖値は常に変化しているが、常に検査することは困難であり、不必要である。 血糖値を自己測定する頻度は、主に患者の状態や管理目標の必要性による。

• 血糖コントロールが不良で、集中インスリン療法を開始したばかりの患者など、薬物療法の調整段階にある場合は、血糖が満足のいくコントロールになるまで、1日4～7回多点グルコースをモニターすべきである。
• 血糖コントロールが達成されたら、週1～2日、1日2～4回のモニタリングに切り替えることができます。
• 糖尿病の妊婦は、自分自身の血糖コントロールに対する要求が高く、また、血糖モニタリングの頻度や回数を増やす必要がある。
• 一方、比較的軽症で、経口血糖降下薬や生活習慣への介入を行っている患者には、週に2～4回（食前食後を含む）の血糖モニタリングで十分である。

血糖コントロールの目標は人によって異なる。糖尿病患者の多くは、空腹時血糖値が4.4～7.0mmol/L、食後血糖値が10mmol/L未満であれば十分な血糖コントロールが可能である。

• 若年糖尿病患者は一般に、空腹時血糖値4.4～6.0mmol/L、食後血糖値7.8mmol/L未満のコントロールが必要である。
• 食前血糖値≦5.3mmol/L，食後2時間血糖値≦6.7mmol/Lの糖尿病妊婦。
• 高齢糖尿病患者、特に罹病期間が長く心血管合併症を有する患者では、安全上の理由から、空腹時血糖値が8.0mmol/Lを超えず、食後2時間血糖値が12mmol/Lを超えない限り、必要量を適切に緩和すべきである。

上記の基準に対して、基準を満たしていない場合は、その原因を探る必要がある。食べ過ぎなのか、不規則な食生活なのか。運動不足ではないか？薬はきちんと飲んでいるか？気分の落ち込みや睡眠不足はないか？風邪、発熱、トラウマなどの誘因はないか。

質問は、あなたが糖尿病を持っているとき、あなたは何日血糖値を測定する必要があり、どのようにあなたのために働く監視プログラムを設定するのですか？この質問は、私はそう思う、あなたは糖尿病を持っている必要があります病院に行って、薬や注射で今を参照してくださいが、あなたは血糖値を測定する必要があります、私は血糖値を測定するために月に一度だと思う十分な、空腹時指全血糖は、月に4週間の回転があるため、月に一度のテストに適しています。また、薬や注射を服用すると、口の中を制御する必要がありますが、私は薬や注射を服用することは胃のすべてを食べるために手放すことは問題ありませんが、これは重大な過ちは、物事が非常に来て後悔することはありません。

1.糖尿病患者における血糖自己測定の目的は、長期間にわたって血糖をコントロールし、合併症を予防するために血糖を望ましい範囲に近づけるか、または望ましい範囲に保つことである。2.インスリン療法を受けているすべての患者は、定期的に血糖の自己測定を行うべきであり、経口血糖降下薬を使用している患者も、投与量の調整を容易にし、低血糖の発症を予防するために、血糖をモニターすべきである。血糖をモニタリングする際には、多点グルコース測定を行うべきである。夜間の低血糖を防止するために、3食前と就寝時の4点法、3食後2時間後の血糖値と診療時3時の血糖値を加えた7点法などが一般的である。私見では、3食の空腹時血糖と食後血糖のサンプリング法の方が実際的な意義は大きいが、食前血糖と3時の血糖の方が低血糖の予防と治療には意義がある4.血糖の自己測定の頻度は、個々の状況に応じて対応すべきである。治療を開始する前に、血糖コントロールが悪い、または不安定な場合（それは医師の指導の下で実施することをお勧めします、特にインスリン療法の初期使用は、患者の糖尿病とインスリンに関する理論的な知識が自分で実施することができる場合を除き、実施するために病院の専門家に最適です）毎日監視する必要があります。いくつかの誤解を避ける必要があります：空腹時と食後グルコースを監視する上で等しく重要である、1種類だけを測定しないでください;患者は、食後グルコースが測定されることを知って、意図的に食物摂取の数を減らす。8.血糖値の基準の糖尿病コントロールは、空腹時：理想的なコントロール6.1 mmol / l未満、より良いコントロール7.2未満、一般的なコントロール8.3未満、食後2時間血糖値：理想的なコントロール7.2 mmol / l未満、より良いコントロール8.3未満、一般的なコントロール10.0 mmol / l未満、上記のドライ、私は賞賛や注目を得ることを願っています。糖尿病医学のより多くの専門的な知識は、ご期待ください。

糖尿病になると、食事療法がうまくいかない場合は薬を服用しなければならない。

最初のうちは、毎日、食前・食後に血糖値を測定して、食事調整の余地がどの程度あるかを確認し（糖尿病は口をつぐむことが大切）、食事管理で測定した血糖値に対して、医師の指示に従って薬を使用するのがよいでしょう。もちろん、食事管理下の血糖値が正常範囲に戻れば、当面は薬を使う必要はないが、口をつぐんで一歩一歩前進することが大前提で、随時血糖値を観察する。