妊娠糖尿病は、近い将来にも遠い将来にも母子の健康に悪影響を及ぼす可能性があり、妊娠中の血糖コントロールは非常に重要である。運動療法は、妊娠糖尿病の治療法（食事療法、運動療法、血糖モニタリング、薬物療法、糖尿病教育）の「5つ組」のうちの1つである。科学的かつ合理的な運動は、血糖値の低下を助けることが証明されている。まず、運動はインスリン受容体の感受性を高め、インスリン抵抗性を低下させ、筋肉と肝臓による大量のブドウ糖の取り込みを促進し、血糖値のさらなる低下につながる。さらに、運動は胎児の脳と肺の発達を促進し、自然分娩の促進にも良い。

妊婦は一般人とは違う、糖質を下げて安全に運動するには？

I. 妊娠中の運動の特徴は？

胎児の成長と発育のため、妊娠中はダイナミックな変化があり、妊婦の運動は段階的に行う必要がある。

妊娠初期胎盤が形成される時期で、流産の可能性が高くなる。妊娠中の母親は、水泳、早歩き、ジョギング、新体操、ヨガなど、気分を改善し、妊娠反応を軽減するために、有酸素運動をすることができる。ジャンプや回転運動などの激しい運動は避けるべきで、腹圧のかかる運動は避けるべきである。

妊娠中期より安定した段階であり、流産の可能性は大幅に減少する。妊娠中の母親は、適切に運動量を増やすことができます。運動強度を上げるのではなく、運動頻度を少し増やし、長時間運動することです。ウォーキング、水泳、適度な速度のウォーキングなどは、継続可能なプログラムです。それでも、高所や山登り、ジャンプ系の運動は避けてください。

妊娠後期妊娠中の母親は体重が著しく増加し、胃はますます大きくなり、身体はかたく、柔軟性がない。運動はゆっくりと、ストレッチ運動などの簡単な動きを選び、運動時間は長すぎないようにする。早産の予防。

II.妊娠中の妊婦に適した運動は？

運動にはさまざまな形がありますが、妊娠という特殊な性質があるため、妊娠中の運動は自分の体調に合わせ、治療効果があり、母子にとって安全な運動形態を選ぶ必要があります。強度が高く危険な運動は勧められません。妊娠糖尿病の妊婦には有酸素運動が推奨されます。

妊娠中に適切でない運動：

ジャンプ、振動を伴う運動、あらゆる種類のボール、長距離移動、長時間の立ち仕事、ダイビング、スキー、乗馬など。

妊娠中に適した運動

じっとしていること（テレビを見る、本を読む、おしゃべりする、書き物をする、トランプをするなどを含む）、毎日の家事、ウォーキング、スローダンス、徒歩通勤、ハイキング、ジョギング、妊婦体操、水泳、サイクリング、ヨガ、階段の上り下り、ラジオ体操、ケーゲル体操など。

次のような練習をお勧めする：

あゆむウォーキングはGDM患者にとって非常に適した活動である。また、腹筋や骨盤の筋肉、靭帯を鍛えることができ、将来の自然分娩に備えることができます。簡単に続けられる。ウォーキング時間：食後に適し、1日30分以上、週5回以上。ウォーキングに適した運動レベル：10分歩いた後の心拍数が（220-年齢）*（60％-70％）、歩いた後に疲れを感じない、少し汗をかく、呼吸が少し速いが息が切れない、歩いた後に話すことはできるが歌うことはできない。

中強度の運動：体操、早歩き、ダンス、階段の上り下り、妊婦の場合は上半身の重量挙げ（5kgまで）など、心臓の鼓動が速くなるが疲れを感じない運動。

運動時間と頻度

食後に運動することが望ましい。食事の最初の一口から0.5～1時間後に運動する。より適切な時間帯は、一般的に午前中か仕事の後だ。通常の運動周波数は週に3～5回、食後に30分間の有酸素運動。このような運動は、空腹時血糖値と糖化ヘモグロビン値の低下を達成する。

スポーツ合併症

妊娠糖尿病に対する運動療法の一般的な合併症は以下の通りである。血糖降下反応-目のかすみ、脈拍の異常な速さ、発汗、疲労感、手の震え、頭痛、錯乱、手や舌のしびれ、体の協調性の低下、運動時に主食の間食を控える。予防遅発性低血糖が発生した場合は、運動後2～4時間後に炭水化物を補給すべきである。

妊娠糖尿病における運動療法の適応と禁忌

兆候

適度な運動は健康的な妊娠のための重要な要素であり、妊娠中の定期的な運動は、合併症を起こすことなく、すべての妊婦が行うことができる。特に、妊娠中にスクリーニングを受けたGDMの妊婦に推奨され、妊娠を合併した安定型2型糖尿病、妊娠を合併した過体重型2型糖尿病、妊娠を合併した安定型1型糖尿病の妊婦は、専門家の指導の下、妊娠中に運動することが推奨される。

禁忌の厳格な管理

絶対禁忌心疾患；様々な心機能不全、不整脈、活動による増悪を伴う；閉塞性肺疾患；子宮頸管機能不全；早産の危険性のある双胎妊娠；妊娠中期から後期の膣出血；前置胎盤；子癇前症または流産；膜早期破裂；重度の糖尿病合併症：糖尿病性腎症、糖尿病性足症、眼内症、網膜症；最近の血栓症；著しいケトアシドーシスまたはケトアシドーシスアシドーシス傾向、血糖値14mmol/L以上。

相対的禁忌重度の貧血、心機能を評価しないリウマチ性心疾患、慢性気管支炎、血糖コントロール不良の1型糖尿病、過度の肥満、過度の体重減少（BMI＜12kg/m ²）、胎児発育制限、コントロール不良の甲状腺障害、関節可動域制限、喫煙習慣、妊娠中の高血圧障害、各種急性感染症。

(崔力宏、産科婦人科主任医師、管理栄養士、中国母子保健センター母子栄養保健指導員、国家級衛生管理者）。

妊娠糖尿病の妊婦が適切に運動することは可能です。さらに、毎食後30分後に中強度の運動を行っても、母子への悪影響はないという研究結果もあります。

中強度身体活動は適度な努力を必要とし、心拍数を著しく加速させることができ、一般的に運動後の最大心拍数の50～70％で、わずかな自覚的疲労感を伴うが、10分程度で回復する。最大心拍数は220から年齢を引くことで計算でき、例えば30歳の場合、最大心拍数は220-30＝190、活動後の心拍数は95～133となる。

一般的な中強度の運動には、早歩き、水泳、球技、ダンス、妊婦のためのヨガ、さまざまな家事などがある。

自分の体調や運動習慣に合わせて、担当する気持ちと合わせて活動の種類を選び、自分の能力に合わせて一歩一歩進んでいく。

運動時間：10分から始め、必要なインターバルを入れながら徐々に30分まで増やす。

運動頻度：3～4回／週を推奨。

覚えておいてほしいことがある：

(1) 低血糖反応および遅発性低血糖の予防：食後30分たってから運動し、1回の運動時間は30～40分に抑え、運動後は30分休む。

(2) 血糖値が＜3.3mmol/Lまたは＞13.9mmol/Lの場合は運動を中止する。

(3)早朝、空腹時にインスリンを注射せずに運動することは避ける。

何か質問があれば、コメント欄に書いていただければ、見かけたときにお答えします。

上記の回答は、微糖の管理栄養士、宋明月さんによるものです。

糖尿病とは何かを知り、何をすべきかを知りましょう。多くの人は、多くの医者でさえ、糖尿病とは高血糖のことだと思っている。実はそう単純ではなく、高血糖は単なる現象であって、その根源である脂肪代謝障害ではないのだ！糖尿病は単に脂肪代謝の障害であり、血糖値の上昇である！つまり、トリグリセリド、コレステロール、および他の血液中の脂肪のことに十分な注意を払うと、血糖値が自然にダウンすると言うことです。(先天性糖尿病を除外しないでください、この理論の範囲ではありません）。運動、脂肪質の損失にこれに対して、脂肪質の新陳代謝を高めなさい、ボディの基礎新陳代謝を高めなさい。彼らの実際の物理的な状態に従って、自身の運動計画のプログラムのために適した適度な、開発するため。すべての運動は、個々の状況を分析することである、運動の他の人々の方法は、必ずしもあなたに適していません。例えば、アスリート、ボディービル競技の関係者、軍人など......私はあなたの具体的な状況を理解していない、あなたの具体的な運動や行動を言うことはできません。あなたはより良い古い自分自身だろう、あなただけが自分自身を最もよく知っている、またはスポーツの理解を見つける、あなたの体力の包括的な理解をフォローアップし、計画を策定するのに役立ちます。

まず、妊娠中の運動は、運動禁忌のない安全な方法で行わなければならない。

妊娠前に糖尿病がある場合は、空腹時ではなく食後20～30分運動し、砂糖やパンを持ち歩くなど低血糖にならないよう特に注意することが推奨される。

妊娠糖尿病の場合、食後の運動はウォーキングなど食後の血糖値を下げる効果があり、時間は20～40分、自分の状態や血糖値のモニタリングによって運動時間を調整することができます。また、ああ〜低血糖を防ぐために注意を払う。

お役に立てれば幸いだ。

妊娠中（妊娠初期、妊娠中期、妊娠後期）、ワークアウトやランニング、その他のスポーツを続けてもよいですか？

多くの人々、特にフィットネストレーナー（パン）妊娠フィットネスの多くの程度は、リスクコントロールにある、結局のところ、妊婦の状況は特別であり、だけでなく、生理的、心理的な変化は、リスクを回避するために、変化し続けるだろう、多くの人々は、妊娠中のフィットネスをお勧めしませんか、自分の妊娠中の女性を訓練するために取ることはありません、実際には、妊娠中のフィットネスは、科学が合理的である限り証明されている、リスクは実際には大きくありませんが、米国のマタニティベルトマタニティから翻訳された次の記事。実際には、妊娠中のフィットネスは、限りすることが証明されている科学的かつ合理的以下の記事は、米国産科婦人科学会の運度・産後運動トレーニングから翻訳したもので、参考になれば幸いである。

妊娠中の運動は、通常の構造的・生理的変化や胎児の必要性に応じてトレーニング方法を適応させる必要があるが、ほとんどの女性にとって最小限のリスクで有益であることが示されている。妊娠合併症のない女性は、妊娠前、妊娠中、妊娠後に有酸素運動や筋力トレーニングに積極的に参加するよう奨励されるべきである。産婦人科医やその他の産科医療従事者は、妊娠中の運動推奨を行う前に、内科的または産科的合併症のある女性を慎重に評価すべきである。

妊娠中の定期的な運動トレーニングは、生理的な体力の向上や維持、体重管理の補助、肥満女性の妊娠糖尿病リスクの低減、心理的な幸福感の向上に効果がある。患者に対しては、徐々に強度を上げていく運動プログラムを用いることができ、最終的には1日20～30分の中強度のトレーニングを週4日以上行い、医師の必要に応じて調整する。妊婦に対する運動の成果、最も効果的な行動カウンセリングの方法、最適な運動の強度と頻度については、さらなる研究が必要である。肉体労働が母体と胎児の健康に及ぼす影響についても、より詳しく記録する必要がある。

世界的に、運動不足は早産の4番目の危険因子である。妊娠中の運動不足と過度の体重増加は、妊娠中の肥満や妊娠糖尿病GDMなどの合併症の独立した危険因子として認識されている。患者、婦人科医、産科医療従事者の間では、妊娠中の運動が閉塞性陣痛、胎児の発育不良、骨格筋損傷、早産につながるのではないかという懸念がある。しかし、妊娠合併症のない妊婦にそのような懸念があることを裏付ける証拠はない。産科的・内科的合併症や禁忌（表1・2参照）がなければ、妊娠中の運動は安全で必要であり、妊婦は安全な運動に積極的に参加すべきである（表3参照）。

妊娠中のトレーニングの利点

妊娠中定期的な有酸素トレーニングは、生理学的な体力を向上または維持することが示されている。エビデンスはまだ限られているが、妊娠転帰はトレーニングの有益性を示しており、禁忌事項がない限り、トレーニングが有害であるという兆候はない。

また、妊娠中にトレーニングを受けた女性を対象とした観察研究では、トレーニングが妊娠糖尿病、帝王切開、経膣手術による出産、産後の回復時間の短縮に役立つことを示唆するものが数多くあるが、無作為化比較試験に基づく証拠はまだ限られている。

妊婦が腰痛に悩まされている場合、水中トレーニングは素晴らしい選択肢となる。妊娠中のトレーニングは、妊娠糖尿病の女性の血糖値を下げたり、子癇前症の予防に役立つことが研究で示されている。標準体重、過体重、肥満の女性では、トレーニングは妊娠中の体重増加をわずかに（1～2kg）減少させることが示されているだけである。

産後トレーニング

婦人科医や産科医療従事者にとって、産後の回復期は健康的なライフスタイルを推進し、推奨し、強化するのに適した時期である。出産が終わった後、トレーニングを再開したり、新しいトレーニング習慣を取り入れたりすることは、長期的な健康生活のために重要である。

出産後に女性のトレーニング参加率が低下し、体重過多や肥満につながることが多いという報告が複数ある。トレーニングは、医学的に安全であれば、普通分娩か帝王切開か、内科的・外科的合併症の有無などの出産のタイプに応じて、徐々に回復させることができる。

出産後数日でトレーニングを再開できる女性もいる。内科的および外科的合併症がなければ、このような急速な回復による悪影響の証拠はない。骨盤底筋のトレーニングは、回復期が始まったらすぐに行うべきである。

授乳中の女性が定期的に有酸素運動を行うことは、母乳量や母乳組成、乳児の成長に影響を与えることなく、心肺機能を向上させることが示されています。トレーニングの前に赤ちゃんに母乳を与えることを考慮し、運動中の不快感につながる可能性のある乳房の過充満を避けましょう。また、運動前に十分な水分補給をすることも大切です。

とはいえ、理にかなっているはずですよね？妊娠中のフィットネスについては、基本的に前向きに考えましょう。ただし、気をつけなければならないのは、運動前のメディカルアセスメントと、無理のない範囲で生活することです。

言葉/フィットネス専門家の運動BFF万暁曲がったについて削減され、共有することを歓迎し、同意なしに転載しないでください。

妊娠糖尿病は、妊娠中の胎児のグルコース取り込みの増加によって引き起こされる内分泌疾患であり、このまま放置しておくと、妊婦にとって非常に不利になるばかりでなく、胎児にも悪影響を及ぼし、胎児の奇形や死亡の原因になることさえある。

妊娠糖尿病患者は、医師の指導の下、血糖値を適度にコントロールし、適度な運動を行う必要がある。妊娠糖尿病患者の運動プログラムの目安：（1）毎日3食の食後30分後に運動する。 ただし、食後すぐに運動するのは好ましくなく、食後30分から1時間後がよい。(2)運動モード：ウォーキングまたは早歩き。 (3)運動時間：毎日少し汗ばむ程度まで。 (5)運動時間：30分程度を目安に、いつでも糖分を運べるようにする。 (4)運動強度：低血糖が起こらないように、果物やビスケットを少しずつ食べ、運動時間が長いときは、運動中に適当な食事を加えてもよい。 (6)運動中に下肢痛、胸部圧迫感、息苦しさが生じた場合は、直ちに運動を中止し、その場で安静にする。