三高」（高血圧、高血糖、高脂血症）は周知の事実だが、今や「三高」から「五高」（高尿酸、高体重）へと発展し、「五高」は互いに影響し合っている。五高」は互いに影響し合い、多くの病気が共存している。高血圧患者には脂質異常症、肥満が多く、糖尿病患者にも脂質異常症、肥満、高血圧があり、痛風患者にも脂質異常症、血糖異常が伴う。脂質異常症は動脈硬化の最初の危険因子であり、心血管疾患のリスクを高める。

病院の脂質検査の成績表には、基本的に4つの項目が含まれている：中性脂肪、総コレステロール、LDLコレステロール、HDLコレステロール、このうちLDLコレステロールは、人々が「悪玉コレステロール」と呼ぶもので、動脈血管壁に侵入して動脈硬化のプロセスを開始し、様々な心血管疾患を引き起こす可能性がある。これに対し、HDLコレステロールは「善玉コレステロール」と呼ばれ、余分な体脂肪を肝臓に運んで体外に排出し、血管壁にコレステロールが沈着してプラークが形成されるのを防ぐ「血管スカベンジャー」の役割を果たす。

HDLコレステロールと中性脂肪は "シーソー効果 "があり、一方が高ければもう一方は低くなります。そのため、医師の指導のもとで定期的に薬を服用し、中性脂肪を正常値まで下げることで、HDLコレステロールを上昇させればよいのです。HDLコレステロールに影響を与える可能性のある他のものには、以下のようなものがあります。

(1）体重健康的な体重を維持し、BMIは18.9と23.9の間に制御し、肥満はHDLコレステロールを減少させるだけでなく、多くの慢性疾患の素因である独立した病気。"口を閉じて足を開く "は、体重を減らすための唯一のシンプルで効果的な方法です。

(2）全粒穀物。全粒穀物は、食物繊維、ビタミンやミネラルが豊富で、主食の全粒穀物の割合を増やすと、オートミール米やオートミールに関係なく、オートミールと比較して、悪玉コレステロールの排泄を促進することができ、間接的にHDLコレステロールを上昇させる、処理を除いて、総コレステロールを減らすことができますので、より少ない精製された米や白小麦粉を食べるビスケット、パン、砂糖や他の食品を販売した。

(3) トランス脂肪酸。トランス脂肪酸は身体に有害であり、心血管疾患の危険因子であることが明確に指摘されている。わが国におけるトランス脂肪酸の主な供給源は水素添加植物油であり、ケーキ、スナック菓子、インスタントコーヒー、アイスクリームなどにもトランス脂肪酸が含まれています。 わが国では、包装済み食品に含まれるトランス脂肪酸の含有量は総カロリーの1％、すなわち2g以下と規定されており、食品のラベルを見ると、ショートニング、水素添加植物油、マーガリン、フィトリピッドなど、さまざまな名称のトランス脂肪酸を見つけることができます。HDLコレステロールを上昇させるには、TFAを摂らない、あるいは摂る量を減らすことが効果的です。

(4) 良い脂肪。トランス脂肪酸は推奨されていない。ひとつは一価不飽和脂肪酸、もうひとつはリノレン酸である。オリーブ油、ツバキ油には一価不飽和脂肪酸が、亜麻仁油、シソ油にはリノレン酸が豊富に含まれており、油を毎日摂取することで、この2つの油の割合を増やすことができ、HDLコレステロールを改善することができる。

(5）野菜や果物。野菜や果物は、脂肪は少ないが、食物繊維が豊富で、酵素の様々な、脂質の代謝を促進することができ、総コレステロールとトリグリセリドを減らす、1日あたり野菜500グラム、果物の200グラムは、間接的にHDLコレステロールを向上させることができます。

食事に注意を払うだけでなく、定期的に見直す必要がある正常な血中脂質を維持するだけでなく、定期的な投薬、体内のコレステロールの70％が自己合成であるだけでなく、効果を制御するために薬の助けを借りて、より良い、プラス食事や生活習慣と血中脂質の制御、 "悪玉コレステロール "を下げ、 "善玉コレステロール "を上昇させる。血中脂質をコントロールし、「悪玉コレステロール」を下げ、「善玉コレステロール」を上げることは難しいことではない。

(王芳、看護師長、国家公衆栄養士、国家衛生管理者、良食栄養ワークショップ創始者、王興国栄養特別訓練コース5参加者）

通常、血中脂質と呼ばれるものには、総コレステロール、中性脂肪、HDL、LDLの4項目がある。HDLは人体の血中脂質の一つで、HDLが高い方が良いことは周知の事実です。食事から少しお話ししましょう。

なぜHDLが高い方が良いのか？

主に肝臓と小腸で合成される高比重リポ蛋白（HDL）は、抗動脈硬化血漿リポ蛋白であり、コレステロールを動脈壁を含む末梢組織から肝臓に輸送して代謝させるとともに、抗LDL（低比重リポ蛋白）酸化作用を有する。また、傷ついた内皮細胞の修復を促進し、エポプロステノールの活性を安定化させるので、冠動脈性心疾患の予防因子となる。たまたまLDLに対抗しているのです。だから私たちは、LDLは善玉コレステロールであり、その値は低すぎてもいけない、低ければLDLが侵入する機会に乗じて動脈硬化の一因となる、と言っているのです。

血中脂質に影響を与える食事要因とは？

血中脂質に影響を及ぼす主なものは、食事の脂肪と脂肪酸である。影響を及ぼす脂肪酸は、飽和脂肪酸、多価不飽和脂肪酸、一価不飽和脂肪酸、トランス脂肪酸である。では、どの脂肪酸が体内のHDLを上昇させるのでしょうか？

HDLに影響を与える脂肪酸は？

すべての脂肪酸の中で、一価不飽和脂肪酸だけが血清コレステロール値とLDL値を下げ、同時に血清HDLコレステロール値を上昇させる効果がある。食事では、一価不飽和脂肪酸は主にオレイン酸である。オレイン酸を多く含む食品は主に植物油に含まれる。

1.オリーブオイル オリーブオイルには84パーセントのオレイン酸が含まれている。

2.ティーシードオイル ティーオイルは約80％のオレイン酸を含む。

3.ピーナッツオイル、コーンオイル、ゴマ油もオレイン酸が豊富で、それぞれ56％、49％、45％である。

まとめると、HDLコレステロールを上げるためには、一価不飽和脂肪酸の一つであるオレイン酸を多く含む油脂を、食用油に適宜加える必要があるということです。中国栄養学会が、一種類の油だけを食べるのではなく、油の種類を変え、摂取する脂肪酸の比率に注意するよう勧めている理由の一つもここにある。

食用油のほか、ピーナッツ、ゴマ、クルミなど、オレイン酸を多く含むナッツ類を食べることができるが、1日のナッツ類の摂取量は35グラム以内とする。

今日はHDLについてお話します。様々な脂質スクリーニングの指標の中で、他の指標は高ければ高いほど良いというものではありませんが、ある指標は、低ければ低いほど良いというものではなく、一定の範囲内であっても、この指標が高ければ高いほど良いというもので、この指標は高比重リポ蛋白コレステロール（HDL-C）です。

コレステロールは、正常な範囲にあれば人体に栄養を供給し、人体の正常な生理機能を維持することができる非常に重要な栄養素である。 コレステロールに対する人体の代謝に問題があり、人体内でコレステロールが異常に上昇した場合にのみ、人体の健康に害を及ぼす可能性がある。人体におけるコレステロールの主な運び屋はLDLで、LDLはコレステロールを末梢組織に運び、末梢組織が取り込んで利用する役割を担っているが、HDLの働きはその逆で、末梢組織を担当し、血液中の余分なコレステロールは肝臓に運ばれ、肝臓で胆汁酸塩として代謝されて体外に排出される。このプロセスは「コレステロールの逆作動」として知られている。このプロセスは「逆コレステロール輸送」と呼ばれている。

以上の紹介から、HDLの働きは余分な脂質を運び、余分なコレステロールを外に出すことであり、「善玉」コレステロールであることが理解できる。では、高ければ高いほど良いというのは本当だろうか？通常はその通りであるが、この問題は弁証法的にとらえるべきである。 総コレステロールが一定の範囲内であれば、HDLが高いほど心血管疾患のリスクは低くなるが、HDLの上昇に伴って総コレステロールの上昇も速くなるのであれば、HDLを上げる意義は薄れてしまう。

一組の数字を紹介すると、通常、総コレステロールとHDLの比率の平均は約4.5:1ですが、冠動脈性心疾患患者の総コレステロールとHDLの比率の平均は5.5:1であり、総コレステロールとHDLの比率が約3:1であることが心血管疾患のリスクが最も低いという研究結果が出ています。したがって、総コレステロール/HDL比をいかに改善するかという話よりも、単にHDLを上げるという話の方が理にかなっているように思われる。

総コレステロールとHDLの比率をより適正で健康的なものにするために、治療薬を服用する場合はさておき、生活習慣の観点から、以下のヒントを試してみてください：

1.体重と脂肪を減らす：多くの友人が太りすぎの問題を抱えており、減量を切望している人はかなり多いが、本当に食欲をコントロールし、活動レベルを高め、減量に成功する忍耐力を持つ人はほとんどいない。 しかし、本当に減量に成功すれば、HDLが上昇するだけでなく、総コレステロールとLDLも低下する。上記で話したこの比率は、劇的に改善されるに違いない。

2.運動の強化：運動の強度を把握するが、より重要なのは、持続的な運動であり、体の代謝機能を向上させることができ、高密度リポタンパク質を改善するための最良の方法であり、同時に、高トリグリセリド、総コレステロールなどの高い問題の改善のための運動だけでなく、非常に良い効果を持っています。中高年にとっても、運動は筋力アップにつながり、骨密度も向上させるので、体調が許せば、すぐに運動する！

3.合理的な食事：食事では、レシチン、DHA、EPAなどの不飽和脂質の摂取量を増やすことはHDLを増加させる方法であり、深海魚、卵黄、豆類、ナッツ類などの食品は、適度に食べることができますが、HDLの栄養を増やすことに加えて、合理的で健康的な食事の構造を選択し、より多くの果物や野菜を食べ、動物性脂質の摂取量を減らし、トランス脂肪酸を含む揚げ物やパン製品の摂取量を減らし、健康的で合理的な、軽くて栄養価の高い食習慣を維持することは、すべての血液中の脂質の全体的な制御のために非常に効果的であり、総コレステロールとHDLの比率は確かになります。HDLの栄養だけを増やすだけでなく、合理的で健康的な食事構成を選び、果物や野菜を多く食べ、動物性脂質の摂取を減らし、トランス脂肪酸を多く含む揚げ物や焼き菓子の摂取を減らし、健康的で合理的、軽くて栄養価の高い食生活を維持することは、血中脂質の全体的なコントロールに非常に効果的であり、総コレステロールとHDLの比率は確実にますます良くなる。

4.禁煙と飲酒制限：喫煙は脂質代謝に影響し、心臓血管系に直接悪影響を及ぼすので、いずれにせよ禁煙すべきである。インターネット上では、毎日飲酒量を少し減らせばHDLが上がるという記事もあるが、この意見には異論がある。1日あたりのアルコール摂取量が少量でもHDLは上がるが、総コレステロールやLDLの量はもっと早く上がる恐れがある。したがって、ワインのために、飲むことができないか、または適切なように飲まないようにしてください。

医学の発展とともに、「HDL」が一種の「善玉血中脂質」であり、高ければ高いほど良いということを知る人が増えている。どうすればHDLを上げることができますか？HDLを上げるにはどのような方法がありますか？今日、張博士はこの質問に答えます。

1.合理的な食事

食事はHDLの代謝に複雑な影響を及ぼすが、私たちは通常、減塩、低脂肪、低糖質の食事、果物や野菜を多く食べるなど、健康的な食生活を心がけるが、食事の調整によってHDLを確実に上昇させることができることを望むのは現実的ではないと言うべきである。しかし、健康的な食習慣はHDLの上昇を補助する効果があることは間違いなく、それはまだ可能である。

2.軽量化

肥満はしばしばHDLの低下と関連している。腹部肥満とHDL低下には強い相関があり、多くの研究がこの特徴を示唆している。フラミンガム研究のサブスタディでは、体重が5ポンド増加しなくても血漿HDLが5％低下することが示された。このことは、体重が増えるほどHDLが低下することを裏付けている。

3.適度な運動

フラミンガム研究でも、軽い運動でもHDLを上昇させる効果があることが示されているので、どんなに激しい運動であっても、運動をしないよりは運動をした方が良いということになる。週に1時間以上の運動をすると、運動をしない人に比べて血漿HDLが0.2mmol/l高くなるという研究もあります。しかし、減量を伴わない運動だけでは、HDLを高める効果は非常に限定的であるという研究もあります。

4.禁煙

多くの研究で、喫煙者は非喫煙者に比べて血漿HDLが有意に低いことが示されている。そして、禁煙すると多くの人のHDLが上昇する。

最後に、簡単にまとめると、適度な食事、減量、適度な運動、禁煙の生活習慣が、HDLという「善玉血中脂質」を増やすことができるということである。

高比重リポ蛋白コレステロール（HDL-C）を上げる7つの方法をお勧めします：

1.無理のない適度な運動：運動には、血中脂質、血糖値、血圧を調整し、悪玉コレステロールを減らし、HDLコレステロールを増やす効果がある。

食事に気をつけていても、HDLコレステロールがどうしても上がらない場合は、運動をプラスして効果を見ることをお勧めします。中強度の運動を週に150分以上行うようにしましょう。

2.トランス脂肪酸の摂取を減らす：トランス脂肪酸はLDLコレステロールを上昇させ、HDLコレステロール値を低下させるため、冠状動脈性心臓病のリスクを高める。人工脂肪に含まれるトランス脂肪酸は、腫瘍や2型糖尿病などを誘発する可能性がある。

トランス脂肪酸は、マーガリン、ショートニング、バターパン、水素添加植物油、フライドポテトチップス、マーガリンなどに含まれている。

3.ポリフェノールを多く含む食品の摂取を適宜増やす：高脂血症の人の血清総コレステロール（TC）、トリグリセリド（TG）、低比重リポ蛋白コレステロール（LDL-C）値を低下させ、高比重リポ蛋白コレステロール値をある程度上昇させることができる。

ポリフェノールを多く含む食品には、野菜、果物、緑茶、白茶などがある。

4.ビタミンCを多く含む食品を多く食べる：ビタミンCには、血中コレステロールを低下させ、HDLコレステロールを上昇させ、血小板凝集を抑制する作用があり、動脈硬化性心血管系疾患の予防と制御に役立つ。

ビタミンCの主な摂取源は新鮮な野菜と果物で、一般に根菜類や塊茎よりも葉物野菜が多く、酸味のない果物よりも酸味のある果物が多い。ビタミンCを多く含む野菜は、唐辛子、トマト、ナタネ、キャベツ、カリフラワー、マスタードグリーンなどである。

5.ある程度の飽和脂肪酸の摂取が推奨される：一定量の飽和脂肪酸はHDLコレステロールの形成に寄与するので、飽和脂肪酸の摂取を完全に制限すべきではない。

6.マグネシウムを多く含む食品を摂取する：マグネシウムには、血清コレステロール濃度、トリグリセリド濃度を低下させ、HDLコレステロールを上昇させ、LDLコレステロールを低下させ、血管を拡張し、血小板凝集を抑制し、動脈硬化を予防する作用がある。

マグネシウムは、緑葉野菜、大麦、黒米、そば、ふすま、アマランサス、ポートベローマッシュルーム、きくらげ、しいたけなどに含まれる。

7.クロムを多く含む食品を摂取する：クロムは脂肪代謝と密接な関係があり、クロムは高密度リポタンパク質コレステロールとアポリポタンパク質Aのレベルを増加させ、動脈硬化の予防と血清コレステロール値を低下させることができる。

クロムの含有量：食品中に広く分布し、動物性食品では肉類や魚介類（カキ、ナマコ、イカ、ウナギなど）に多く含まれる。穀類、豆類、ナッツ類、黒キクラゲ、海苔などの植物性食品にも多く含まれる。

何か質問があれば、コメント欄に書いていただければ、見かけたときにお答えします。

上記の回答は、微糖の管理栄養士、宋明月さんによるものです。

健康知識の普及に伴い、すべてのコレステロールが体に悪いわけではないことに気づく人が増えている。特に、「善玉コレステロール」として知られる高密度リポタンパク質（HDL）コレステロールは、人体に有益なコレステロールの一種である。

これは、HDLとLDLはどちらもコレステロールなどの脂質を運搬する役割を担っているが、HDLはコレステロールを肝臓に戻し、余分なコレステロールを体外に排出する役割を担っているためである。したがって、HDLが正常な高値であれば、心血管系の罹患リスクを減らすのに大いに役立つ。HDLが正常値より少し高い程度でも、ほとんどの人にとっては理想的です。

HDL値を上げるには？

1,太りすぎの場合、遊離糖、高級主食、精製植物油、加工肉などを減らすダイエットで体重を減らすと、HDL値が上がることが多い。

2.適切な天然脂肪を摂る。オーガニックの肉、魚介類、卵、ナッツ類、エクストラバージンオリーブオイルなどは、HDLのレベルを上げると同時に、LDLのレベルも上げる可能性がある。しかし、ここで強調しなければならないのは、悪玉コレステロールであるLDLがすべてではないということだ。酸化されやすく、心血管系にダメージを与えるのは、小さくて高密度なLDLだけである。しかし、天然の脂肪を食べると、中性脂肪、コレステロール、脂溶性ビタミンA/D/E/Kを運搬するための乗り物にすぎない、大きくてふわふわしたLDLが増える傾向がある。だから食事療法では、トランス脂肪酸、加工肉、精製された植物などの人工的な脂肪を避け、体に良い天然の脂肪をきちんと摂る必要がある！

3.レスベラトロールがHDLを増加させるという研究結果もあり、赤ワインを好んで飲む人は、赤ワインに含まれるこの栄養素を知らない人はいないと思う。しかし問題は、赤ワインに含まれるレスベラトロールの含有量はごくわずかで、その役割はまったく果たさないどころか、飲酒が原因で他の健康障害を引き起こす可能性もあるということだ。ですから、赤ワインによってレスベラトロールを補給するのは理想的ではありません。医師や栄養士のアドバイスのもと、レスベラトロールのサプリメントを摂取する方法もある。

HDLの値は確かに非常に重要な指標ですが、中性脂肪の値など他の健康指標も見落としてはいけません。一般に、中性脂肪値がHDL値より低ければ、総コレステロール値が多少高くても、ほとんどの人にとって比較的理想的な状態であることに変わりはありません。

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理論的には、HDLコレステロールは動脈硬化性プラークに対する抗動脈硬化作用があり、動脈硬化に対してもある程度効果がある。しかし、HDLを高めることの重要性を過大評価する必要はない。

動脈硬化に最も直接関係する2つの因子は、加齢と高血圧の既往期間と重症度である。アテローム性動脈硬化症の予防は、主に高血圧の発生を予防し（わが国では、自分が高血圧であることを知っている人は50％に過ぎない）、それを真剣に治療することであり、現時点で血圧を140/90mmHg以下に下げることができている人は、わが国では15～20％に過ぎない。このことは、高血圧性疾患が数十年後に標的臓器である心臓、脳、腎臓、大動脈にもたらす害に対する認識が不足していることを示している。

動脈内アテローム性プラーク形成の主な原因は高LDL（低比重リポ蛋白）コレステロールであり、特に高血圧、糖尿病、タバコ中毒による動脈内皮障害の場合、傷ついた内皮に大量のLDLが侵入し、炎症細胞によって際限なく貪食され、プラークのコア脂質を形成する多数の泡沫細胞を形成する。

HDLコレステロールには、動脈硬化と闘う上で次のような多くの役割がある。1.LDLは血管壁から肝臓に運ばれ、そこで代謝され、胆汁を介して腸に排泄される。2.血管内皮下に侵入するLDLの酸化を抑制する（マクロファージ、単球、白血球によって貪食され、プラークのコア脂質である泡沫細胞になるために酸化されたLDL）。3.プレプロスタサイクリンCAMPの成長を刺激すると動脈が拡張する。4.損傷を受けた動脈内皮を回復させ、内皮保護および抗内皮アポトーシス作用を有する。5.一定の抗血小板凝集作用がある。しかし、動脈硬化に対するこの効果は限定的であり、血栓性イベントの発生を減少させるので、我々はより多くの注意を払う必要があるHDLの上昇よりもはるかに重要である血圧、血糖値、禁煙、特にLDLコレステロールLDL制御上の標準を満たすために。

HDLを上げる方法はある：

1.HDLはトリグリセリドに反比例し、遺伝的にトリグリセリドが高い人はほとんどおらず、20％～25％程度である。これは、中国人は現在、脂肪肝の異なる程度と組み合わせる高トリグリセリド血症の人が多すぎると言うことができ、それらのほとんどは、肥満または太りすぎです（簡単なテスト男性のウエスト周囲径が2.5フィート以上、女性は2.3フィート以上太りすぎている）。したがって、10ポンド以上を失うトリグリセリドが大幅に低下または正常、HDLも上昇した。問題は、胃の容量を縮小させるために飢餓を克服する意志と忍耐を持っていますか？ビンビンとヤンヤンのようなものから学ぶことができますか？あの人は痩せて病気になったのか？彼らは金儲けのためにやっている！

2.LDLコレステロールLDL高い人は一般的に低いHDL、彼らは総コレステロールの2つの主要なコンポーネントであるため、臨床的にLDLを作るためにスタチンを服用している人々の多くは、同時に標準的なHDLは、HDLの上昇の異なる程度を持っている、特にスタチンとエゼチミブ（腸管コレステロール再吸収阻害剤）との組み合わせでLDL高いHDLの上昇はより明白である。確かに、HDLを上げるために特別にスタチンとエゼチミブを服用することは支持できない。

3.海洋生物は例外的に高いHDLを含んでおり、それゆえ一般的に血中HDLが高く、野菜や果物を食べない北極圏のエスキモーでは冠動脈性心臓病が極めて少ない。1980年代以降、HDLが重視されるようになったのは、このことに由来する。もちろん、毎日海の魚や海洋生物を食べるわけにはいかないし、深海魚の油を何年も摂り続ける人もいるが、それはプラシーボ効果に過ぎない。LDLはコントロールした方がいい！

4.運動と禁煙がHDLを上昇させるという研究もあるが、その理由は中性脂肪が低いからである。しかし、私は、チャンさんの禁煙と運動の主な目的は、心血管イベントと脳血管イベントの発生を減らすことであることを述べた方がいいと思う。

29.9.2018

皆さん、こんにちは！私は医師免許を持つブレスドパパです。20年間、体重管理と病気の栄養療法を専門としてきました。私の回答が皆さんのお役に立つことを願っています。

最近では、HDLが「善玉コレステロール」であることは多くの人が知っているので、HDLを上げる方法を知りたがる人も多い。

HDLが "善玉コレステロール "と呼ばれるのには理由がある。HDLの役割は、コレステロールを末梢組織から肝臓に運び、動脈の内膜も含めて代謝することである。HDL濃度が高いと、動脈内膜からより多くのコレステロールが運び出されるため、抗動脈硬化剤として作用する。

理論的には、HDLを上昇させれば動脈硬化を遅らせることができ、あるいは逆行させることができる。製薬の専門家たちは、長い間HDL上昇薬の開発を試みてきたが、今のところ成功していない。

現在の高脂血症の治療は、中性脂肪、LDL、総コレステロールを下げることであり、HDLを上げる有効な薬はない。しかし、LDLとHDLの間にはシーソーの関係があり、LDLを下げるとHDLが上がる傾向がある。ですから、LDLをいかに下げるかが焦点になります。その方法は実にたくさんある：

1. 低脂肪、低糖質、低塩分を含むバランスのとれた食事、十分なタンパク質、食物繊維、ビタミン、ミネラルを確保する。

2. 減量し、正常な体重と体脂肪率を維持する。

3. 合理的な運動。

4. 禁煙し、アルコールを制限する。

5. 必要であれば薬物療法、スタチン系が望ましい。

私は開業医のFooDadです。もし私が理にかなっていると思ったら、「いいね！」を押してください😜私のヘッドラインをフォローして、より実践的で興味深い栄養と健康に関する情報を入手しましょう。

I. HDLとは？

脂質は中性脂肪とコレステロールに分けられ、コレステロールにはLDLとHDLがある！LDLはアテローム性動脈硬化症の主な原因物質の一つで、脂質を血管壁に運び、内皮に沈着させる！一方、HDLは脂質を血管内皮に戻す！つまり、LDLは悪玉リポ蛋白として知られ、HDLは善玉リポ蛋白と考えられている！

次に、HDLが上昇するとどのような結果になるのか。

HDLは血管内皮の脂質輸送の逆転に関与しており、善玉リポ蛋白と呼ばれている！したがって、HDLの上昇は、動脈硬化性ストレスを緩和・軽減し、動脈硬化性疾患の発症率を低下させるというプラスの効果をもたらします！

第三に、高比重リポ蛋白を上げるにはどうしたらよいか。

高比重リポ蛋白の上昇には、特別な薬も特別な方法もありません！他の病気と同じように、HDLをよりよく上昇させるためには、日常生活でよい習慣を維持すること、悪い習慣を長期的にやめること、体重コントロール、食事コントロール、血糖値、血圧、血中脂質のコントロールが必要である！

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リポ蛋白の濃度を上げるだけでは意味がない。

高比重リポ蛋白質（HDL）はコレステロールと結合してHDL-コレステロール複合体（HDL-C）を形成し、コレステロールを血液中から肝臓に運び、そこで胆汁酸を生成して食物を消化するための胆汁の原料として使われる。このタンパク質は血液中のコレステロールのレベルを下げるため、血管スカベンジャーとして知られ、コレステロールと形成する複合体は「善玉コレステロール」とみなされる。一方、これと対をなすのがLDL-C複合体で、血液中のコレステロールを組織の細胞で利用されるように運搬し、コレステロールと形成する複合体は血液中のコレステロールのレベルを上げるため、「悪玉コレステロール」とみなされる。悪玉コレステロール」と考えられている。

以上のような結論である。HDL-Cが高ければ高く、LDL-Cが低ければ低いほど良いということですか？

そう単純な話ではない。2016年3月10日付の『サイエンス』誌に掲載された論文では、次のように述べられている。高比重リポ蛋白コレステロール複合体（HDL-C）の値が非常に高い1,000人（これは十分なサンプル数である）は、HDL-Cの値が低い人に比べて、アテローム性動脈硬化症や冠動脈性心疾患などの心血管疾患の数と重症度が高かった！最初の段落で述べた「医学的常識」は、1990年代から現在に至るまで流布している。しかし、ヒトにおいてHDL-Cが心血管系を保護するという証拠は、生理学的メカニズムからも臨床試験からも見つかっていない。

この誤解の原因は、科学者たちにある。生体のコレステロール制御の複雑さとHDL機能の多様性の過小評価新しい研究によるとHDLは場合によっては機能不全を起こし、炎症を誘発することがあり、これらの異常はコレステロール代謝障害を引き起こし、全身的な酸化ストレスや心血管内皮機能障害をもたらし、最終的には動脈硬化などの疾患をかえって促進する可能性がある。

したがって、HDLやHDL-Cの濃度だけを考えても、それが心臓血管系にとって良いか悪いかを示すことはできず、適切な判断を下すためには、他のさまざまな要因を考慮し、コレステロール代謝を全体として見る必要がある。リポ蛋白の濃度を上げるだけでは意味がない。