糖尿病そのものは怖くないとよく言われるが、本当に恐ろしいのは糖尿病の合併症である。特に2型糖尿病は進行性の病気であり、そのコントロールが間に合わなければ、治療の強度が徐々に増していく。したがって、糖尿病患者にとっては、医師の処方に従って必要な血糖降下薬を服用することに加えて、生活習慣の改善にも留意することが重要であり、治療全体を通じて後者を基本的な治療として行う必要がある。

糖尿病患者としての生活の中で、血糖値をコントロールする方法をいくつか紹介しよう：

1、血糖値のモニタリング：血糖値を下げるためには、自分の血糖値をはっきりさせることが前提条件であり、患者は血糖値をモニタリングする技術と方法を学ぶ必要がある。例えば、血糖測定器の使用方法、測定時間、測定間隔、詳細な記録方法などである。

2、食事の選択：炭水化物やその他の糖質の多い食品の摂取量を減らし、穀類、野菜、果物、全粒穀物などの食物繊維の含有量を増やすべきである。

3.定期的に運動し、健康的な体重を維持する。一方では糖分の利用を促進し、他方ではインスリンの感受性を向上させ、糖尿病の進行を遅らせることができる。

4、悪い習慣を変える：①禁煙、②アルコールコントロール、③十分な睡眠を確保する。体の代謝状態を改善し、糖尿病の病態生理学的進行を遅らせることができる。

糖尿病患者であれば、上記のような生活習慣の改善は、すでに薬を服用しているか否かにかかわらず、心がけるべきことである。

今号の回答者：スー・ホン、M.A.

ライフ・コーリングへようこそ。

食物繊維を多く摂ることが糖尿病の治療に効果的であることが、最新の大規模な研究によって明らかになった。

3月9日、国際的に有名な学術誌『Science』オンライン版に、中国・上海交通大学生命科学技術学院のLiping Zhao教授率いる国際共同研究チームの最新の成果が掲載された。

その結果、次のようなことが判明した。日常生活における糖尿病患者は、豊富で多様な食物繊維を摂取することで、腸内細菌叢を改善し、2型糖尿病の臨床症状を改善することができる。

糖尿病患者の病状をコントロールするためには、薬を期限通りに服用することに加えて、食事療法が不可欠である。

最近の研究で、ヒトの腸内細菌叢が代謝性疾患の発症に密接に関係していること、高繊維食によって腸内細菌叢を調節することで肥満を治療できることが判明した。しかし、腸内細菌叢を同じように変化させて2型糖尿病を治療できるかどうかは、まだ明らかではない。

Liping Zhao教授の研究チームは、ランダム化比較試験と遺伝子解析を併用し、以下のことを発見した。食物叢の構造を変化させることにより、2型糖尿病患者のインスリン分泌とインスリン感受性を有意に改善することができる。同時に、研究者らは、インスリン分泌を増加させ、インスリン感受性を改善するのに有利な生産細菌叢のグループも特定した。これらは、ヒトの健康を回復・維持するのに必要な生態学的機能細菌叢とみなすことができる。

研究者たちは、この細菌群の存在量と多様性が回復すればするほど、糖尿病疾患のコントロールに有利であることを発見した。

研究チームは、各患者の細菌叢の特徴をターゲットにし、食物繊維を多く含む合理的にデザインされた食事を通して、この細菌群の増殖を特異的に促進することが、将来、糖尿病の栄養療法を個別化する新しい方法になるかもしれないと考えている。

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他に血糖値をコントロールする素晴らしい方法はありますか？それについて話しましょう。

体内の血糖値を下げるには、食事、運動、血糖降下剤の服用という3つの対策があることが証明されている。これは血糖値が正常な人にも言えることで、糖尿病の人はなおさらである。しかし、すでに糖のコントロール能力が低下している糖尿病の人は、この3つの対策で血糖値を下げるのが他の人よりも複雑で難しい。

したがって、糖尿病患者は、血糖コントロールのための第4の対策、すなわち、血糖値をより頻繁に測定して自分の血糖変動を把握することも加えるべきである。また、糖尿病患者は、さまざまな血糖値異常の予防とコントロールについても学ぶ必要があり、これは血糖コントロールの第5の対策ともいえる。これらは糖尿病治療の「5つの馬車」の基本的な体内を構成している。

ともあれ、食事と運動で血糖値をコントロールすることは、糖尿病患者がマスターすべき必要なスキルであることに変わりはない。先に述べたように、糖尿病患者の身体は糖分をコントロールする能力が低下している。したがって、糖尿病患者は、一方では高血圧の危険を防ぐために、他方では低血糖の危険を防ぐために、表裏一体の糖コントロールをしなければならない。

食事管理は糖尿病患者の糖コントロールの基本である。糖尿病患者は、毎日の食事が血糖値の変動に与える影響を理解すること、毎日の食事や毎食の食事の総量をコントロールすること、規則正しく食事をすること、つまり一定の間隔で食事をすること、血糖値の変動が激しい場合は、1日4食や1日5食を選択することも可能で、できるだけ1日のエネルギー摂取量のバランスをとるようにすることが大切です。

運動も糖尿病患者には欠かせない。ウォーキング、ジョギング、水泳などの有酸素運動は、余分なエネルギーを消費し、体重のコントロールや血糖値の異常な変動を抑えるインスリン感受性の向上にも役立ちます。糖尿病患者には、食後1時間または投薬後に運動することを選択するのが最善であり、各運動の時間と強度も規定する必要がある。

運動は糖尿病患者にとって、最も経済的で、一般的で、簡単な「糖を下げる魔法の薬」である。したがって、糖尿病患者は自分に適した運動量を把握し、血糖値のコントロールを容易にする必要がある。

ここでは、2種類の運動が行われる：

(1) 有酸素運動：酸素が十分に供給された状態で、大きな筋肉群を動かす運動は、グルコースを消費し、脂肪を動員し、心臓と肺を刺激する。比較的強度が低く、リズミカルで、持続時間が長く、ほとんどの持久力トレーニングが含まれる。例：ウォーキング、ランニング、水泳、太極拳など。

(2)レジスタンス・トレーニング：内臓脂肪、皮下脂肪、腹部脂肪の減少をもたらし、インスリンに対する身体の感受性を向上させる。例：プランク、ダンベルリフト、腕立て伏せ、ゴムバンドなど。

有酸素運動と適切なレジスタンス運動を適切に組み合わせることが、糖尿病患者の血糖管理に効果的であることを示すエビデンスがある。

週に3～7日、30～60分の運動をお勧めします。その際、有酸素運動とレジスタンス運動を組み合わせることをお勧めします。

最後に注意点として、運動前に5～10分程度のウォーミングアップ運動（ウォーキング、太極拳、ストレッチなど）を行い、心臓血管の適応を図り、関節や筋肉の可動性を高める効果がある。

何か質問があれば、コメント欄に書いていただければ、見かけたときにお答えします。

上記の回答は、微糖の管理栄養士、宋明月さんによるものです。

糖尿病は現在、非常に一般的な病気であり、日常生活の中で、多くの糖尿病患者は、高血糖は、生命を脅かす合併症を誘発し、条件の徐々に悪化につながる、しばらくの間殺すことはないと感じている。だから、糖尿病患者は、日常生活の中で血糖値を下げるために健康管理に注意を払う必要があります。

では、血糖値を下げないために、砂糖中毒者は日常生活で何をすべきなのだろうか？

I. ダイエット

1日3食を70％満腹にし、野菜を食べ、ディップ水泳を控え、主食は粗食、細食に注意して食べること;砂糖はほとんど、または全くない食品の一部を食べることをお勧めします。甘すぎるものを食べないようにし、生臭いものや辛いものを食べないようにし、悪い習慣を改める（喫煙と飲酒は厳禁）。

糖尿病患者の食事療法は、総カロリーを制御するだけでなく、食事の多様性を達成するために、糖尿病患者が砂糖、塩の摂取量を制限するために行う必要がありますので、料理の味は、単一の、市場で近年、この現象に対応して登場したプロテオグリカンのための甘味料の新しいタイプは、単純なアミノ酸で構成され、他の栄養素が含まれていない、熱を生成せず、任意の副作用を持っていない、それはより望ましい甘味料です。この砂糖は安全ですが、それでも言葉を覚えておく必要がありますが、糖尿病患者が食べるためにどのように適していても、それをやり過ぎないでください。

(1) フルーツ

果物は果糖とブドウ糖を多く含み、重度の糖尿病患者は果物の食べ過ぎを禁じられている。体に必要な栄養素を補うために、血糖値は、砂糖の患者の標準まで、果物の少量、約100グラムの果物の一日の量を食べることができますが、血糖値と尿グルコースの変化を検出するために、果物を食べるのに最適な時間は、一般的に果物を食べることが食事を追加する時間であると考えられている、つまり、2つの主な食事の真ん中（朝など - 9〜10時または午後3〜4時）または夜寝る前に。動脈硬化や便秘の合併症を予防するためには、健康で長生きするために必要な栄養を多様に摂取する必要があります。

(2) ナッツ

ナッツは少ない砂糖を含むおいしい味が、そのカロリーは非常に高いですが、糖尿病患者は、総カロリーを計算するためにナッツを食べて、主食油脂の摂取量を減らすようにしてください。ナッツを食べる、毎日必ずナッツは100グラム以上ではなく、その日の食事総カロリーからエネルギーに変換するために、ひまわりの種の70グラム以上など、差し引かれた食べていない、あなたは蒸しパンの100グラムを食べなければならない。また、血糖値をテストする。

キャンペーン

運動療法は糖尿病治療の重要な一部であり、血糖コントロールに重要な役割を果たす。運動はインスリン感受性を改善し、インスリン抵抗性を低下させる。血液循環を促進し、軽度から中等度の高血圧を緩和する。 体重を減らし、血中脂質プロフィールを改善し、心肺機能を改善し、全身の代謝を促進する。

医薬品

食事療法や運動療法を行っても血糖コントロールが不十分な場合は、血糖をコントロールするために糖質降下薬が必要となります。 半年以上糖質降下薬を服用している人は、急に使用を中止すると血糖が急激に上昇するため、医師の指導のもと糖質降下薬の使用を調整する必要があります。

十分な睡眠を確保する。

日常生活において、質の良い睡眠は健康の礎であり、良い睡眠習慣を身につけることが重要である。 年齢別の推奨睡眠時間：20～40歳：8.5～9時間、40～50歳：7.5～8時間、60～77歳：8.5時間。 寝る前にコーヒーや濃いお茶を飲むのは避け、リラックスを心がける。

V. 心理的サポート

糖尿病は慢性的な生涯の病気であり、患者は、医学的知識の不足などの環境要因の影響と相まって、孤独感、不安、抑うつ、悲観、失望、恐怖、さらには食欲不振を生じる可能性があるため、糖尿病精神療法の焦点は、患者の感情状態を改善し、否定的な感情を克服し、患者が合理的に自分の生活を整理するのに役立つように、精神療法は糖尿病患者にとって非常に重要である。

過労や心理的プレッシャーを避ける。多くの場合、過労や心理的ストレスも糖尿病の原因であり、注意すべきは、感情の爆発を避けるためにリラックスした気分を保ち、生活や仕事で自分にプレッシャーを与えすぎないことである。

健康教育

健康教育を通じて、患者が健康的な概念を確立し、悪い生活習慣を改め、規則正しい生活習慣を確立し、国民の自己防衛意識を向上させる。糖尿病合併症の発生を予防し、遅らせる。

糖尿病の健康についてもっと知りたい方は、私についてきてください。

糖尿病患者は生活の中で血糖値を下げるために、主なことは、食事をコントロールすることであり、1日3食の栄養バランス、規則的かつ定量的な、特に炭水化物の摂取量である主食を制御し、断固として高糖質の果物や食品を食べることに終止符を打ち、スポーツや運動を守るために、自分自身に適したスポーツや運動方法を選択し、忍耐は非常に重要です。肥満糖尿病患者は減量しなければならない、減量は血糖値を下げるために有益である。