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糖尿病患者が低血糖の症状をいち早く発見するには?

糖尿病患者が低血糖の症状をいち早く発見するには?

血糖値が正常値の下限を下回る低血糖は、人を衰弱させ、意識を失わせ、重症の場合は発作や昏睡を引き起こし、死に至ることもある。血糖値が3.9mmol/L未満の糖尿病患者は低血糖である。

本日は、低血糖症の一般的な症状について、低血糖症が発生した場合の対処法についてご紹介します。


低血糖は以下のような症状を呈する:

  • 空腹だ;

  • 冷や汗;

  • 脱力感、めまい、震え;

  • 歩行時にバランスを保つことができない;

  • 顔色が悪い;

  • 頭痛は耐え難いものだった;

  • 気性が荒く、放言癖がある;

  • 口角付近のピリピリ感;

  • 目のかすみ、複視;

  • 鼓動は加速している。

睡眠中に低血糖を起こす人もいる。夜間低血糖の主な症状は以下の通りです:

  • 悪夢だ;

  • 目が覚めると、パジャマもシーツも汗でびっしょりだった;

  • 不安、イライラ、疲れを感じて目覚める。


低血糖になったらどうすればよいですか?

低血糖を発見したらすぐに、じっと安静にして、血糖値を測定し、血糖値が3.9mmol/L以上に回復するように、血糖値と15/15ルールに従って管理する必要があります。

ステップ1:無脂肪の炭水化物を15~20グラム、オレンジジュース半カップ、角砂糖2個、ブドウ糖タブレット2~5錠、脱脂粉乳1カップのいずれかを食べる。

ステップ2:15分待ってから血糖値を測定する。血糖値がまだ3.9mmol/L未満であれば、血糖値が3.9mmol/Lを超えるまで、無脂肪炭水化物をさらに15g摂取する。

15/15ルールは、低血糖に素早く対処し、一度に多くの炭水化物を摂取することを防ぐ。

注意:低血糖時には、アイスクリームなど脂肪分の多いものを食べ過ぎないようにしましょう。脂肪は胃の空っぽになるのを遅らせ、炭水化物の消化吸収を遅らせ、短時間での血糖値の急激な上昇を防ぎます。さらに、低血糖の興奮が患者をさらに食べ続けさせ、その後の血糖コントロールが難しくなる。


低血糖を防ぐには?

(1) 規則正しい食事

空腹になるまで食事を待たないこと。長時間の食事抜き、特に運動後の食事抜きは、血糖値低下の主な原因のひとつです。

(2) お菓子を持ち歩く

糖尿病患者は、キャンディーやチョコレートなどの食品を常備しておく必要がある。低血糖が起こったら、適切な追加食をとることができる。

(3)注射用インスリンも経口血糖降下剤も勝手に増量しないこと。

(4)低血糖が起こるたびに、その原因について自分なりの結論を出し、今後の予防策を講じること。


上記の内容は、あなたのために "医者に尋ねる "によって編集され、より権威のある健康知識を知りたい、私たちに注意を払うことを歓迎する!

糖尿病患者は血糖値が高いが、低血糖を起こしやすく、特に血糖降下剤を使用している患者は低血糖を起こしやすい。例えば、経口血糖降下剤を過剰投与して低血糖になる患者もいますし、インスリンを注射する必要がある患者でも、筋肉層にインスリンを注射するなどの操作方法に問題があり、食事が間に合わないと低血糖になることもあります。そのため、すべての糖尿病患者は低血糖について学び、危険を回避する必要があります。

低血糖の症状には、交感神経症状と中枢神経症状がある。 交感神経症状とは、糖尿病患者が低血糖を起こすと、体が防御機構に入り、交感神経が興奮し、パニック、発汗、手の震え、空腹感などの症状が現れる。中枢神経症状は、低血糖が時間内に検出されないために、体のグルコース供給が不足し、中枢神経系の正常な機能に影響を与え、意識の変化、認知障害、痙攣、昏睡などの症状が発生します。

しかし、糖尿病患者、特に高齢者の中には、身体機能が低下していたり、すでに神経障害を発症していたりして、低血糖が起きても低血糖症状が現れない人もおり、低血糖を適時に発見できなかった場合の結果は非常に深刻なものとなる。

低血糖をいち早く発見するためには、糖尿病患者は低血糖の典型的な症状をマスターするだけでなく、定期的に血糖を測定する必要がある。

低血糖から身を守る方法は、時間内に糖分を補給することであり、蜂蜜、飴、砂糖水、ブドウ糖など、体内に入ってから血糖値を上昇させるスピードが速い単純糖食品を選択し、15分後に再び血糖値が回復しているかどうかをモニターするのがベストである。

まず、糖尿病患者は低血糖の血糖値を知る必要がある。

糖尿病患者では、血糖値が3.9mmol/L以下であれば低血糖と診断される。

第二に、低血糖をいち早く発見するために、低血糖の兆候を理解する必要がある。

低血糖症状は以下の通りである:震え、神経質、落ち着きのなさ、疲労感、寒気やしめつけ感、心拍の速さ、めまい、空腹感、眠気、怒りや悲しみ、運動失調、目のかすみ、吐き気、口や舌のしびれ、夢を見る、目が覚めやすい、奇妙な行動、痙攣、意識障害。

どうすればいいのだろう?

低血糖を感じたら、すぐに血糖値を測りましょう。血糖測定器が身近にない場合、帰宅するまで血糖測定を待つべきでしょうか?いいえ!低血糖はすぐに対処しましょう。

10~15gのブドウ糖を含む速食を摂り、15分待ってから血糖値を再測定することをお勧めします。それでもまだ低血糖の場合は、10~15gのブドウ糖を含む別の食品を摂る必要があるかもしれません。1時間後にもう一度検査し、まだ血糖値が低い場合は、血糖値が正常値に上がるまで、もう1回この手順を繰り返します。

糖分の上昇が早い食品は?

糖分の上昇が早い食品には、ブドウ糖タブレット、砂糖、蜂蜜、フルーツジュース、飲料、角砂糖、キャンディーなどがある。

低血糖の発生を最小限に抑えるために、低血糖の予防が間に合うことを願っています。

何か質問があれば、コメント欄に書いていただければ、見かけたときにお答えします。

上記の回答は、微糖の管理栄養士、宋明月さんによるものです。

お招きいただきありがとうございます、ヘルスマネージャーの今です。今日は低血糖についてお話します。

1.低血糖の症状は?

初期低血糖の症状:この時、患者は突然、パニック、震え、冷や汗、空腹感、動悸、神経過敏、不安、めまい、脱力感、軽い血圧上昇などの症状を感じる。

重症低血糖の症状:重症低血糖に至ると、脳への血糖供給不足から脳組織の機能障害が起こり、低血糖性昏睡に陥り、集中力の欠如、めまい、精神恍惚、反応の鈍さ、歩行の不安定、目のかすみ、落ち着きのなさ、ダンスのような動作、血圧低下など、一連の精神・神経学的異常が起こることもある。

さらに低血糖が重症化すると、片麻痺、しゃべれない、歩行が不安定、口や目がゆがむなどの低血糖脳症まで発症し、脳血管障害と誤診されやすくなる。また、低血糖が頻繁に起こるほど、その症状は変化し、非典型的になるため、気づきにくくなる。

2、低血糖の危険性とは?

糖は人体を構成する重要な生命物質である。日常生活では、高血糖、すなわち糖尿病の治療に関心が集まりがちだが、低血糖についてはあまり知られていない。しかし、低血糖は時に高血糖よりも恐ろしいもので、低血糖がおこると体内のアドレナリン、グルココルチコイド、グルカゴン、成長ホルモンなどのグルカゴンホルモンが増加し、血糖の変動がおこり病態を悪化させます!低血糖は心血管系にも影響を及ぼし、心血管疾患を誘発する。長期間にわたって重篤な低血糖が繰り返されると、中枢神経系に不可逆的な損傷を与える可能性がある。

3.無症候性低血糖とは?

無症候性低血糖の場合、血糖値は低いが不快感はほとんどなく、患者は最初の時点で適切な処置をとれないことが多い。糖尿病患者が低血糖に陥ると、脳細胞が真っ先に影響を受けるため、対策が間に合わなければ生命に関わることもある。しかし、無症候性低血糖は自覚症状がないため発見が難しい。予防することが特に重要です。無症候性低血糖の予防には、少食、就寝前の血糖測定、適度な運動、心理カウンセリングの強化などが有効です。

砂糖男の健康ネットワーク、砂糖のプラットフォームの温度制御、に注意を払うために歓迎し、質問と答えを持っている!

高齢砂糖中毒患者の低血糖予防

1.投与量の変更

高齢の糖質中毒者の中には、血糖値をベストなレベルにコントロールできればと願っていても、体がその期待についていけなかったり、期待を超えて血糖値を下げすぎてしまったりする人もいる。高齢の患者さんには、血糖コントロールの目標値を緩め、効きすぎる薬を飲んだり、投与量を増やしたりせず、低血糖の確率を減らすために、穏やかで中等度作用のものを使うようにすることを勧めている。

2、食事量をコントロールする

一度に食べ過ぎると高血糖になりやすいが、やみくもなダイエットは低血糖を招く。昔の糖質制限食愛好家は、主食を適当に減らすことができるので、食べるたびに明らかに空腹を感じることはなく、満腹感も強くありません。また、食事と食事の間にお腹が空いたら、エネルギーを補給し、その間に何かを食べるべきである。

3.血糖自己測定を強化する

血糖値の自己測定は、たとえ血糖値の変動が比較的大きくても1日1回とは限らず、朝は絶食、朝食後に1回、昼食前と夕食前に1回、昼食後と夕食後にも1回測定し、寝る前にもう一度測定するというように、1日に4~5回測定する必要があります!もちろん、すでに体調がうまくコントロールできている場合は、1日1~2回の測定で問題ない。

4.規則正しい生活、運動、食事

食事だけでなく、激しい運動などの悪習慣も低血糖の原因となる。特に急な激しい運動は、エネルギーの消費が早すぎて低血糖になりやすい。これは、古い砂糖愛好家が運動するときにいくつかのお菓子を持参し、あなたが間違って感じたときに1を食べ、ああ運動の量を制御する必要があることをお勧めします。

砂糖中毒者がインスリンを注射していたり、糖尿病治療薬を服用している場合、低血糖の危険性があります。非常に深刻な場合、低血糖は発作や意識喪失を引き起こし、生命を脅かすことさえあります。

一般に低血糖は以下の状態に分けられる:

症候性低血糖:低血糖の症状を伴う血糖値3.9mmol/L以下。

無症候性低血糖:低血糖症状を伴わない血糖値≦3.9mmol/L。

重度の低血糖:意識障害を伴い、他者の介助が必要。

症候性低血糖。

不安定感や緊張感がある、汗をよくかく、空腹感が強い、頭痛やめまいがする、顔色が悪くなる、集中力が低下する、動悸がする、イライラしたり喧嘩腰になる、目がかすむ、物が二重に見える、などです。 そして、上記のいずれかが起こったら、すぐにこれらのステップを開始する必要があります:

(1)ランダムに指先で血糖値を測定する。即効性のある炭水化物を食べるか飲む。15~20gの炭水化物(エネルギーに相当するもの:コーラ、フルーツジュース、キャンディー、角砂糖、チョコレートキャンディー、砂糖水、普通の砂糖錠剤、蜂蜜、ジャム)を摂取するのが最善であるが、低カロリー飲料、または20~40mlの50%ブドウ糖の静脈内投与、または0.5~1mgのグルカゴンの筋肉内投与で低血糖を治療してはならない。

(2) その後、15分ごとに血糖値を測定し、血糖値が3.9mmol/L以上になったら、でんぷんやたんぱく質を含む食品(牛乳1パック、ピーナッツひとつかみなど)を与えて血糖値を安定させます。それでも血糖値が3.9mmol/Lを下回る場合は、さらに15~20gの炭水化物を食べ、さらに15分待ってから、再度血糖値を測ります。血糖値が正常に戻るまで、この手順を繰り返す必要がある。

無症候性低血糖


無症候性低血糖の発生には、患者の過去の低血糖エピソードの多さ、睡眠状態、食事や運動が関係している。無症候性低血糖が起こると、患者の血糖値は低いが不快感はほとんどなく、患者は最初に関連する対策をとることができない。食事の回数を減らし、空腹時血糖と3食後2時間血糖を定時に測定し、必要に応じて夜0時と3時に血糖を測定する。 血糖値が3.9mmol/Lより低い状態が一時的に発生した場合、自助努力のプロセスは症候性低血糖と同じである。

重症低血糖

低血糖を治療しないと、意識がなくなったり、意識を失うことがあります。 このような時こそ、誰かに助けてもらわなければなりません。 ブドウ糖やグルカゴンの与え方を知らない友人や家族、同僚がいたら、すぐに病院や救急センターに連絡すること、すでに意識のない患者に食べ物や飲み物をそのまま与えないことを教えること。

また、すべての糖尿病患者は、できれば医療救急カードを携帯することが推奨されている。低血糖反応や意識障害が起きた場合、他の人が患者を助けに来るよう促すことができる。

低血糖が定期的に起こる場合は、必ず医師に相談してください。 また、アルコールや空腹時の飲酒は避けましょう。アルコールは低血糖を直接引き起こす可能性があります。

それが私の答えだ。

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