もちろん子供を産むことはできる。

今日、1型糖尿病と2型糖尿病の女性にとって、妊娠は非常に安全である。しかし、糖尿病の妊婦とその赤ちゃんは依然として様々なリスクに直面しなければなりませんが、ありがたいことに、集中的な産科ケアと妊娠前後の効果的な血糖コントロールによって、最小限に抑えることができます。このような理由から、妊娠を希望するすべての糖尿病女性は、前もって計画を立てる必要があるのです。

妊娠前健康診断

* 糖尿病の合併症の評価高血圧、心臓病、腎臓病、神経系や眼底の損傷などです。これらのどれかが正常範囲内でない場合は、妊娠の準備ができる前に関連する治療を受けるのが最善です。しかし、腎移植患者であっても健康な赤ちゃんの出産を望むことができますのでご安心ください。

*糖化ヘモグロビン値を検査する。

*もしあなたが1型糖尿病なら、検査を受けることをお勧めします。甲状腺の機能。

*また、服用する西洋薬や漢方薬、受ける理学療法についても、医療専門家に相談する必要があります。

最後に、妊婦健診を欠かさず、妊娠中の血糖値をコントロールすることで、健康な赤ちゃんを妊娠することができます！

何か質問があれば、コメント欄に書いていただければ、見かけたときにお答えします。

上記の回答は、微糖の管理栄養士、宋明月さんによるものです。

糖尿病患者のほとんどは妊娠可能であるが、妊娠前および妊娠中に血糖コントロールが十分でない場合、母体および小児の合併症が著しく増加する。

では、糖尿病患者は妊娠を計画する前に何をすべきなのだろうか？

(1)糖尿病患者は、妊娠前に血圧、肝機能、腎機能、24時間尿蛋白定量、眼底検査、心電図、血糖値、糖化ヘモグロビンなどの総合的な健康診断を受け、糖尿病の分類を明確にして妊娠の可否を判断すべきである。

(2)重度の心血管疾患、腎機能低下、眼底増殖網膜症を合併した糖尿病患者は避妊し、すでに妊娠している場合はできるだけ早い時期に妊娠を終了させる。

(3)糖尿病性腎症は、妊娠前の尿蛋白が1g/24h未満で、腎機能が正常であれば妊娠可能。背景網膜症を合併した糖尿病、または増殖網膜症を合併した糖尿病で、妊娠前にレーザー治療を受けた場合は妊娠可能。

(4)妊娠初期の流産や胎児の奇形を予防するために、妊娠準備中の糖尿病患者は妊娠前に血糖値を正常値に調整すべきである。グリコシル化ヘモグロビンは6.5％未満に下げるべきである。経口血糖降下剤を服用している糖尿病患者は、妊娠前に血糖降下剤の使用を中止し、インスリンに切り替えて妊娠前に血糖値を正常値かそれに近い値にコントロールすべきである。

(5)バランスの取れた栄養を基礎に、血糖値が基準値に達するように、糖コントロールについてもっと学ぶ。

1型糖尿病は子供を産むことができる、それは確かだ，しかし、1型糖尿病患者として、妊娠中の血糖コントロールのためにこれにより、赤ちゃんと妊婦の安全が確保される。

多くの研究が次のことを示している。HbA1cと血糖値は妊娠の有害転帰と強く関連している。HbA1cと血糖値が高いほど、早産、妊娠高年齢児、新生児低血糖、高ビリルビン血症、有害転帰のリスクが高くなる。

HbA1c値と有害転帰の関係：

1. 妊娠26週と34週HbA1cが6.0～6.4パーセントを超えると、胎児より大きい胎児が生まれるリスクが高くなる；

2.HbA1cが6.5～6.9％以上発生早産や子癇前症などの有害転帰のリスクが増加し、HbA1c値が高いほどリスクは高くなる。

妊娠中の血糖コントロール目標

1.妊娠中の血糖コントロール目標食前、就寝時、夜間の血糖値が3.3～5.5mmol/L。;食後血糖の最大値は5.6～7.2mmol/Lであった。

2.平均血糖6.l mmol/L。

3.HbA1cが6パーセント。

1型糖尿病患者における妊娠中の注意事項：

1.糖尿病は妊娠前に治療すべきである腎障害、神経障害、網膜症、心血管障害、脂質代謝障害、甲状腺障害の評価と治療。

2.スタチン、A C E I、A R B、非インスリン血糖降下薬は、医師の監督下で使用すべきである。。

3.妊娠中で経口血糖降下薬を服用している場合妊娠している場合は、内服薬の服用を中止してください。インスリン療法に切り替える。

4.安定したインスリン吸収を保証するために、注射部位腹部と臀部を選ぶべきである。

5.身体的に可能な限り、妊婦を励ます。少なくとも1日30分は活動すること。

妊娠中の栄養サポート：

1型糖尿病患者血糖値の変動が大きい血糖コントロールの良い赤ちゃんの健康のために。積極的に食事を補うこと。

1.適切なカロリー

2.十分なタンパク質(1g/kg/日）脂肪、微量栄養素。

3.インテーク消化の良い炭水化物を1日175g摂取する。

4.炭水化物の摂取は血糖コントロールに資するものでなければならない。低血糖やケトアシドーシスも避ける。

予防は治療に勝る。自分の健康を大切にし、失って後悔することのないようにしてほしい！

健康への光明を開くために、最も一般的に使用されている医学的事実を学ぶ！

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1型糖尿病でも赤ちゃんを産むことはできますが、厳格な血糖コントロール、賢明な薬物療法、慎重な食事療法、妊娠前と妊娠中の合併症リスクのモニタリングが必要です。.これらの準備により、I型糖尿病患者も安全で健康な赤ちゃんを産むことができる。

今回は、I型糖尿病で妊娠する際の課題や注意点について説明し、皆さんの戸惑いを少しでも解消できればと思います。

1.I型糖尿病で妊娠することの難しさは何ですか？

I型糖尿病患者の体内の膵臓には問題があり、血糖を調節するインスリンがうまく分泌されないため、患者は一生インスリン注射を受けなければならない。I型糖尿病患者の妊娠までの道のりは困難と葛藤に満ちており、糖尿病のコントロールが不十分な場合、流産の可能性が高く、胎児の先天奇形などの合併症も起こりやすい。

自分のI型糖尿病が子供に遺伝するのではないかと心配する人もいるが、研究によれば、糖尿病が子供に遺伝する可能性があることが判明している。父親から子供にⅠ型糖尿病が遺伝する確率は7％であるが、Ⅰ型糖尿病の母親から子供にⅠ型糖尿病が遺伝する確率はわずか2～2.5％である。。

2.I型糖尿病の人は、どのように健康的に妊娠の準備をすればよいのでしょうか？

妊娠準備中は血糖コントロールに努め、妊娠を成功させる確率を高めましょう。空腹時血糖値は5.6mmol/L以下、食後1時間は7.8mmol/L以下、食後2時間は6.7mmol/L以下、糖化ヘモグロビン値は7％以下に保ちましょう。

妊娠を計画しているI型糖尿病患者は、薬物療法、食事療法、運動療法で血糖をコントロールすることができる。。

(1) 薬

I型糖尿病の患者にはインスリンが必要で、医師は患者の状態に合わせてインスリンの種類と量を決め、血糖検査の結果に基づいてインスリンの量を調節する手助けをする必要がある。

注射するインスリンの量をうまく把握できない場合は、電子インスリンポンプを使ってみるとよい。

(2) ダイエット

お皿やボウルを3つに分けて、それぞれの食材を入れることができる（写真のように）。おすすめの野菜は、ほうれん草、にんじん、いんげん豆など。でんぷん質の野菜や全粒穀物には、ジャガイモ、玄米、全粒粉のパンやパスタなどがある。さらに、200mlの低脂肪牛乳と適量の果物を摂る。

(3)ムーブメント

運動はインスリンの吸収をよくし、ストレスを軽減して血糖値をさらに改善するのに役立つ。I型糖尿病の人は、ウォーキング、ヨガ、太極拳など、1日30分の運動をするとよい。

3.I型糖尿病患者が妊娠中に注意すべきことは？

妊娠中も、高血圧、網膜症、腎臓障害などの合併症を避けるため、薬物療法、食事療法、運動療法によって血糖値をコントロールする。

• 投薬妊娠中は、通常より多くのインスリンを必要とするかもしれない。これは妊婦が低血糖を経験しやすいためで、その徴候にはめまい、震え、発汗、不安、筋力低下、錯乱などがある。消化の早い炭水化物は、コップ半分のフルーツジュース、一握りのサルタナ、ハードキャンディー5個など、糖分の上昇を助けるために補うことができます。
  

• ケータリング妊娠中の食事はより厳しく、妊娠週数や体重などに応じて、産婦人科医や栄養士との綿密な相談が必要です。
  

• グルコース妊娠中は毎日血糖値を測定し、病院の産婦人科や内分泌科で定期的な検診を受けるべきである。
  

上記の推奨事項に加え、血糖値とその変化率に迅速に対応し、血糖値の傾向をモニターする持続血糖モニターの使用を検討する。

また、母乳中の高血糖は赤ちゃんに悪影響を及ぼす可能性があるため、出産後の授乳中は血糖値に注意することが大切です。

ヒント：妊娠前、妊娠中、妊娠後の血糖値を注意深く観察し、良好な状態を維持している限り、I型糖尿病の人も健康で安全な妊娠生活を送り、健康な赤ちゃんを出産することができます。

上記の内容は、American Family Physician's Think Tank by "Ask the Doctor "から編集されたものです！

ママになる人に深刻な糖尿病合併症がなければ、確実に出産できる。

1型糖尿病は膵臓からのインスリン分泌不全が原因で、血糖値はインスリン注射でうまくコントロールできる。

糖尿病は今や完全にコントロール可能な病気であり、妊娠糖尿病もインスリンによって、赤ちゃんの成長と発育に影響を与えることなく、同様にコントロールすることができる。ただし、母親になる人が糖尿病の重篤な合併症を持っていないことが前提条件となる。つまり、母親になる人がすでに重篤な心血管、脳血管、その他の糖尿病合併症を持っている場合、妊娠・出産は非常に危険なものとなる。

1型糖尿病の子供を持つことはできますか？

糖尿病患者の妊娠の適否は病状の重症度によって異なり、糖尿病性心血管疾患、糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症の既往があっても妊娠は可能である。糖尿病患者の状態が良好にコントロールされている場合には妊娠を考慮することができるが、妊娠のための十分な準備が必要である。

ほとんどの1型糖尿病は自己免疫疾患であり、遺伝的要因と環境要因の組み合わせによるものである。

糖尿病は妊婦と胎児の両方に大きな影響を与える。患者は妊娠初期に自然流産の割合が増加する可能性があり、また高血圧性疾患の合併症を起こしやすい。胎児への影響としては、新生児肺ヒアリン膜症があり、その発症率は40％で、臨床的には肺ヒアリン症候群や湿性肺症候群として現れる。さらに、新生児代謝異常、新生児腎静脈塞栓症などが起こりうる。

糖尿病患者の妊娠の可否は、糖尿病の重症度によって異なり、糖尿病性心血管疾患、糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症があっても妊娠は可能である。糖尿病患者の状態が良好にコントロールされている場合には妊娠を考慮することができるが、妊娠のための十分な準備が必要である：

1.糖尿病の経過とその治療、急性および慢性疾患、他の合併疾患の経過、月経、出産などの検査。

2.妊娠計画の開始

3.妊娠前から葉酸などの内服開始、厳格な血糖コントロールと血糖値モニタリングの強化、病院での定期検診と合併症検診の強化；

4.栄養と適度な運動に気を配る。

レビュー：中国湖北省中西医結合病院内分泌科主任医師Liu Peiwen氏

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理論的には、1型糖尿病患者は、合理的な治療によって病状が安定すれば、赤ちゃんを産むことができるが、経験豊富な内分泌専門医によって評価・管理される必要がある一定のリスクがあり、各ケースはケースバイケースで分析される。

1.1型糖尿病は遺伝性なので、次世代に遺伝する可能性がある。

2.妊娠中の糖尿病は、早産、巨大児、奇形、流産、死産の可能性を高める。

1型糖尿病は、患者の生命を脅かすだけでなく、次世代に遺伝する危険性もある深刻な病気です。したがって、1型糖尿病の人は、子供を産むかどうか慎重に考えなければなりません。

1型糖尿病患者が妊娠したら、時間内に病院に行き、すべての検査を受け、出産検査について医師の要求に厳密に従わなければならない。同時に、子供と母体の安全を守るために、体重と食事をコントロールし、より多くの運動をする。
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