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糖尿病患者は毎日血糖値を測る必要があるのか?

糖尿病患者は毎日血糖値を測る必要があるのか?

血糖の自己測定は、すべての糖尿病患者、特に2型糖尿病の薬物調整初期、1型糖尿病、集中インスリン治療中、インスリンポンプ使用中、低血糖に鈍感な人、普段から血糖の変動が大きい人、妊娠中の糖尿病患者などが行うべきである。しかし、ある意味、糖尿病患者は血糖が基準値に達してしまえば、血糖自己測定による恩恵はあまりないので、経済的負担の面でも、患者の検査苦痛の軽減の面でも、血糖測定は経済的・合理的に行うのがベストである。具体的な提言を以下に示す:

血糖値が安定している1型糖尿病患者は1日2回、血糖値が不安定な場合は4回、集中治療が必要な患者は1日8回測定することが推奨されている。2型糖尿病患者の場合、基準値に達した後は、通常は週に2~4回測定すれば十分だが、低血糖を起こしやすい薬剤を服用したり、インスリンを注射したりする場合は、測定回数を増やす必要があり、例えば、スルホニル尿素薬を服用した後は、測定回数を増やす必要がある。いずれにせよ、各患者は自分の血糖測定プログラムを持つべきで、1日の血糖測定回数を増やすことは、「測定回数を増やしても意味がない」だけでなく、病気の治療にもつながらない。

また、糖尿病患者にとっては、空腹時血糖だけでなく、食後血糖もチェックすることが重要である。糖尿病と診断された場合の経口血糖降下療法開始時には、空腹時血糖測定と食後2時間血糖測定の両方を行うことが推奨される。建议在已诊断糖尿病进行口服降糖药治疗初期,为观察血糖控制情况是否理想,可以测空腹及餐后2小时血糖均测,因为这样更能准确反应患者血糖升高的情况;在血糖比较稳定时,为了减少患者痛苦及费,可以一,二周仅测者之一,此时测餐后2小时血糖值较空腹更易发现问题,可及时间最近低血糖が頻発している場合は、食前や夜間に低血糖が起こることが多いので、食前血糖と夜間血糖を測定するのがよい。集中期にある場合は、食前血糖、食後2時間血糖、夜間血糖、1日3食の空腹時血糖を測定するのがよい。もちろん、具体的な血糖検査プログラムについては、医師とよく相談し、適切な時期や頻度を設定し、合理化することが最善である。もちろん、どのような測定方法が最適かは、主治医に尋ねるのが一番だ。

最後に、糖尿病記録簿とデータ収集は糖尿病コントロールの重要な部分であり、実際に血糖値を記録することで、自分の血糖値の変化パターンを知ることができ、コントロールが良い時、悪い時、適切な措置を取ることができ、血糖コントロールに役立ち、低血糖のリスクを減らすことができます。したがって、自分の記憶や血糖測定器付属の記録に頼るのではなく、専用の帳簿に自分で記録する必要がある。

食事や運動によって、体の血糖値は常に変化している。そのため、血糖値の本当の変動を把握するためには、さまざまな時点を選んで測定する必要がある。タイミングをうまくつかまないと、試験紙を無駄にするだけでなく、無駄に注射を打つことにもなる。

では、血糖値をよりよく反映させるためには、1日のどの時点で血糖値を測定すればよいのだろうか?

実際、治療レジメンの異なる糖鎖外科医では、測定の頻度も測定の時点も異なる。

以下は、中国血糖モニタリング臨床応用ガイドライン(2015年版)の推奨プロトコールの例である:

1日に何度もインスリンを注射する人

長時間作用型インスリンで治療を受けている人

1日2回のプレミックスインスリン療法

経口薬使用者:短期集中モニタリング・アプローチ

経口薬物療法:代替モニタリング法

経口薬物療法:ミールペアモニタリング法

あなたの状況に合った適切なチャート作成案を見つけることができます。モニターするのはちょっと多くないですか?私もそう思いますが、健康のためにやってみてください。


詳しくはこちらをご覧ください:

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すべての砂糖使用者が毎日血糖値を調べる必要があるわけではない。

まず、なぜ血糖値の検査が必要なのかを考える必要がある。

私たちの目標は、血糖値をスムーズにすることに尽きる。血糖値の不安定さは、関係する要因によって確実に影響を受けます。血糖値に影響を与える要因には、食事、運動、薬、感情、病気、妊娠などがあります。

食事や運動が適切かどうか、薬が効いているかどうか、悪い気分が血糖値の変動を引き起こしていないかどうか、風邪や発熱、病気によって血糖値が上昇していないかどうかを知りたければ、血糖値をモニターし、体の変化に気づくことが重要である。

次に、モニタリング頻度の科学的根拠を見てみよう。

血糖モニタリングの頻度は人それぞれである:治療の種類、血糖コントロールの程度、低血糖のリスク、治療の短期的調整の必要性、特別な状況、例えば妊娠前や妊娠中、他の病気の突然の発症、低血糖の未検出など。

したがって、糖尿病患者のための具体的な血糖モニタリング・プログラムは、その時々の糖コントロールの状況によって異なります。血糖コントロールが良好で、血糖に対する食事や運動のルールがわかり、薬物療法が有効であれば、血糖測定の頻度や回数は少なくて済みますが、そうでない場合は、血糖を厳密に測定し、自分に合った食事や運動、薬物療法などの血糖コントロールの方法やルールを見つける必要があり、気持ちだけで最終的な判断はできません。

特に、糖尿病と診断されたばかりの患者は、担当医を見つけて、具体的な状況に応じて目標とする血糖モニタリング・プログラムを一式与え、時間通りに定期的にモニタリングして記録することで、治療の効果を分析し、見直しの際に治療プログラムを調整するのに役立つ。

次に、参考のために代表的な判決をいくつか挙げる。

血糖停滞期(一般に空腹時は7以下、食後は10以下)には、以下のことを推奨する。

1.1型、2型にかかわらず、集中インスリン療法(3+1)を受けている患者の血糖値は、インスリン投与量と関連因子のミスマッチによる血糖値の高低変動を避けるため、少なくとも1日3~4回モニターすべきである;

2.インスリン治療(長時間作用型、プレミックス)を受けている糖質ユーザーは、1日2回、食事時にペア血糖をモニターできる;

3.グルコース低下薬または食事運動療法は、例えば週に5~7回など、一定の間隔で一組の食事で空腹時血糖と一組の血糖をモニターするために使用できる。

血糖値が変動しやすい時期(絶食後、頻繁に血糖値が上昇しない時期)には、次のことをお勧めします。

血糖値の状況に応じて、変動期に比べてモニタリングの頻度を適切に増やす。

上記の回答は、MicroSugarのチーフ・エデュケーター、リディア・ヤン氏によるものです。

最後に、微糖ではあなただけの血糖値モニタリングプランをカスタマイズすることができますので、興味のある方はコメント欄でご相談ください〜!

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こんにちは!栄養士は、血糖値が変動する人は毎日検査する必要があるが、血糖値のコントロールが良好な人は必要ないと考えている。

これは、多くの糖尿病患者にとって大きな関心事であるはずの質問である。しかし、医療紳士は、多くの糖尿病患者がなぜ血糖値を測定する必要があるのか理解していないことに気づいた。実は、血糖値測定の目的さえわかれば、すべての問題は解決するのである。

では、血糖値検査の目的は何だろうか?

栄養士は、糖尿病患者の食事療法、運動療法、薬物療法を指導するためと考えた。したがって、次の3つの状況では、毎日血糖値を測定する必要があります:

1.食事の調整

もうすぐ大晦日だが、普段はクリーンな食生活を心がけている糖尿病患者も、新年には食生活を調整しなければならないかもしれない。大きな魚や肉、おいしいワインや料理、家族や友人のもてなしを前に、多くの糖尿病患者は贅沢をしなければならないかもしれない。このような時こそ、糖尿病患者は血糖値を頻繁に検査する必要がある。それは自分への警告であるだけでなく、糖尿病の急性合併症を防ぐことにもなる。

2.ムーブメントの調整

いつもは30分しか散歩しないから、今日は親友に会えて嬉しかった。散歩の後は、一緒にボール遊びや水泳などもする。このとき、運動をやりすぎると低血糖になりやすい。運動量を増やすかどうか決める前に、血糖値を測定し、低ければ少し糖分を補給してから運動したほうがいい。

3.薬剤調整

以前は夕方にビサコジルを2錠飲んでいたが、最近、夕方に空腹時血糖値が高くなり、空腹感に襲われるようになった。ということは、膵臓の機能回復と薬の過剰投与に違いない。血糖値を観察した上で、薬を適切に減量する必要がある。

逆に、規則正しい食事、運動、服薬を続けていて、身体的な症状が出ていない場合。初期の段階で血糖値が安定しているのであれば、毎日血糖値を測る必要はありません。運動と食事療法で糖尿病をコントロールしている糖尿病患者さんの中には、血糖値の測定を月に1回、あるいはそれ以上しかしていない人もよく見かけます。

私は上記の提案があなたのために役立つことを願って、糖尿病に関するより多くの情報を取得し、医療微調整に注意を払ってください!

これは非常に良い質問ですが、糖尿病のために、多くの人々は非常に心配している、常に自分の高血糖、糖尿病性ケトアシドーシスを恐れているか、低血糖を恐れて、低血糖反応を誘発した;実際には、限り、薬を使用する医師の指示に従って一般的に許容血糖値ですが、薬物療法の開始または薬物療法の調整、特に最初の数日間の薬物療法の開始と調整のための血糖値を監視するために、リファレンスを提供します。



そして平常時は、血糖値が許容範囲内で安定していれば毎日の血糖測定は必要ない。血糖測定の意義は、血糖をモニターし、糖尿病の高血糖や低血糖を予防し、高血糖による末梢血管、神経、腎臓、網膜などの障害を防ぐことにある。



糖尿病の治療において血糖値を測定することは重要であるが、毎日行う必要はなく、薬の効果を判断するために、薬を開始する前や薬を調整する前の最初の数日間だけ行えばよい。糖尿病の治療には、食事療法、適度な運動、体重コントロール、薬物療法、健康教育などを行うことが推奨されています。


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