糖尿病の血糖降下薬には、経口血糖降下薬とインスリンがあり、1型糖尿病は生涯インスリン治療が必要であるが、2型糖尿病は食事療法と運動療法で血糖コントロールが可能であれば、経口血糖降下薬を主治療薬とすることができる。

インスリンは人体から分泌されるホルモンで、糖尿病患者だけが内因性のインスリン分泌が不十分であるため、外因性のインスリン皮下注射を使用して内因性のインスリン分泌不足の問題を解決し、血糖値を下げるので、いわゆる中毒や依存性はありません。

しかし、インスリン療法は経口薬よりも構成要素が多く、確かに面倒である。

お父さんのケースで特に注意すべき点が3つある：

まず第一に、薬は医師の指示に従って使用しなければならない。

薬の種類によって作用機序が異なり、適応するグループも異なる。医師はそれぞれの人の状態（年齢、病気、肝機能や腎機能の状態など）に合わせて薬を処方します。薬を服用する際には、時間、回数、用量を厳守する必要があります。思いついたときに飲んで、思いつかないときには忘れてしまったり、飲む・飲まないを自分で勝手に決めたり、薬の量を恣意的に増やしたり減らしたりすると、期待する治療効果が得られにくくなります。

第二に、許可なく薬の服用を止めないこと。

糖尿病患者の中には、症状から血糖コントロールの良し悪しを判断してしまう人がいる。特に2型糖尿病患者は不快な症状を感じず、薬を飲んでも飲まなくてもあまり変わらない感覚で、血糖値検査も1～2回で正常値なので、薬の使用は問題にならず、無許可で薬の服用を中止することさえある。

実のところ、症状や短期間の検査結果だけで病状を推定するのは正確ではありません。 治療を途中で中止すると、高血糖が再発しやすくなり、さまざまな合併症が起こるまで病状が悪化し、再び治療することが非常に難しくなります。病状が長期間安定して初めて、医師の指導のもとで徐々に薬や量を減らしていくことができます。

第三に、投薬の見直しが必要である。

血糖検査は、病気のコントロールと治療効果を理解するために使用することができ、また、薬を選択し、投与量を調整するための重要な基礎として使用することができます。病気の経過が長引くと、いくつかの薬の効果が徐々に減少し、二次的な薬物障害、定期的なレビュー、タイムリーな調整をしない場合、状態は効果的に制御することが困難になります。

全体として、あなたにとって最善のアドバイスは、やはり何よりも医師のアドバイスに従うことです。

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経口薬もインスリンも薬である以上、治療効果だけでなく薬の副作用もある。どの薬物療法を選択するかは、多角的な検討と評価が必要である。

まず、薬の安全性を第一に考える..グリピジドはスルホニルウレア系に属するインスリン分泌促進薬で、その最大の副作用はインスリンと同じく低血糖である。そのため、グリピジドもインスリンも、正しく投与しなければ糖尿病治療に影響を及ぼす可能性がある。

もうひとつは、薬の有効性を検討することである。.グリピジドは自身のインスリンの分泌を促進することができるので、自身の膵島の負担を増加させ、その常用はさらに膵島細胞を枯渇させる。インスリンはタンパク質であり、体自体がグルコースを低下させるホルモンでなければならず、外因性インスリンの注射は体の膵島細胞の分泌を補うだけでなく、自分の膵島の負担を減らすことである。

第三に、薬の利便性と忍容性も考慮すべきである。グリピジドは持ち運びに便利な内服薬です。グリピジドは持ち運びに便利な内服薬で、毎日時間通りに用法用量を守って服用するだけで、受け入れがよくなります。一方、インスリンは皮下注射が必要なので、まず正しい注射の仕方を覚えなければなりませんし、食事に伴うものなので、自宅や外食時に注射針や消毒した器具を持ち歩かなければならず、不便です。

第四に、薬価も考慮すべき点である。投与量や薬のブランドやサイズによって薬価は異なり、インスリン注射は通常より高価である。

従って、これらの比較を総合すると、糖質制限の愛好者は、合理的な食事療法と定期的な運動療法に基づき、担当医師の指導の下、各自の状態に応じて適切な薬物療法を選択する必要がある。

あなたの特別なケースでは、血糖値を安定させるためには、現在のところグリピジドが良い選択だと思われます。また、お父様がさまざまな治療を受け入れるかどうかにもよりますし、高齢者自身の意見の方が重要です。

上記の回答は、MicroSugarのチーフ・エデュケーター、リディア・ヤン氏によるものです。

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糖尿病の治療法は個々に選択されなければならない。つまり、一人ひとりが自分のさまざまな状況に応じて、インスリン注射か経口薬、あるいはその2つの組み合わせを選択するのである。

経口薬物療法の利点は：ポータブル、使いやすい、患者は長期的な薬物療法を遵守する可能性が高いです。欠点は：糖を下げる能力が制限され、高すぎる血糖のために理想的な範囲に減らすことができない場合があり、いくつかの使用は、グリピジドのようなインスリン分泌薬に属し、そのような膵島の機能が著しく不十分である、薬は肝臓に加えて、肝臓の役割の分泌を促進する役割を果たすことはできません、また、肝臓や腎臓の機能不全、妊娠糖尿病、ケトアシドーシスを伴う2型糖尿病、昏睡、重度の火傷、感染症、外傷、大手術や他のストレスの多い状況は禁止されています。

現在、市販されているインスリンは、ほとんどがヒトインスリンとインスリン類似体であり、いずれも遺伝子組換えインスリンであり、その共通の長所は：いずれも体内のインスリンを模倣して血糖降下の役割を果たすことができ、肝臓や腎臓の機能不全の制約を受けず、あらゆるタイプの糖尿病患者に選択されることができるが、いくつかの欠点もある：例えば、経口薬ほど携帯、保管、使用が便利ではなく、注射するときに少し痛みがあり、投与量を適切に調整しないと低血糖が起こりやすいかもしれない。しかし、欠点もある：例えば、経口薬ほど携帯、保管、使用が便利ではない、注射するときに少し痛みがある、用量を適切に調整しないと低血糖が起こる可能性がある、長期間使用すると体重が増加する可能性がある、注射部位の入れ替えが遅れると注射部位に脂肪パッドができやすい。

お父様は原発性糖尿病で、集中治療後にグリピジドの経口投与に切り替えることで血糖値を望ましい目標範囲内にコントロールできたことから、集中的なインスリン治療後に膵島機能が部分的に回復したことが示唆されます。肝機能や腎機能に異常がなく、グリピジドで血糖が望ましい範囲にコントロールできるのであれば、現在のレジメンを継続し、血糖値をモニターし、定期的に経過観察することをお勧めします。

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現在、糖尿病の治療薬には経口血糖降下剤とインスリン注射の2種類がある。

経口血糖降下薬の使用は、経口薬を服用する人々のために非常に便利です、コストは比較的、通常の糖尿病患者に受け入れやすい非常に高くはありませんが、同時に経口薬はまた、特定の副作用を回避することは困難である。

インスリンは糖尿病治療に使用されてきた長い歴史があり、高血糖との闘いにおいて最も効果的な武器である。 糖尿病治療においてかけがえのない地位を占めており、インスリンの種類も増え、糖尿病治療の選択肢が増えた。インスリンは、長時間作用型、中間作用型、短時間作用型にかかわらず、注射剤であり、糖尿病患者にとって操作が非常に便利で、習得しやすいように設計されている。 インスリンの皮下注射は、比較的、経口薬に比べてコストがやや高く、注射を打つのが面倒で、経口薬に比べて持ち出しが不便である。

2型糖尿病患者は、経口血糖降下剤（メトホルミンおよび/またはスルホニル尿素の少なくとも1つの中等度以上の用量を含む）の組み合わせに基づいた生活習慣の選択によって治療され、それでも血糖値が基準に達しない場合は、インスリン療法が追加される。

問題の上記の友人のように、経口薬プラスインスリン併用療法の使用の開始は、血糖コントロールは非常に良好であり、後で、インスリンは停止し、唯一のグリピジドを服用し、また、血糖の非常に良好なコントロールすることができ、この場合には、行にグリピジドを服用し、インスリンが良いか、経口薬が良いの選択に非常にもつれ込む必要はありません。

グリピジド徐放錠は一種の血糖降下剤で、スルホニルウレア系の血糖降下剤に属し、一種のインスリン分泌促進剤で、この種の薬の主な副作用は血糖降下反応である。この種類の薬剤の主な副作用は低血糖反応であり、薬剤の使用期間中、血糖値の監視を強化し、経口薬の副作用を観察し、もし不快な症状があれば、すぐに医師に相談してください。

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ダメか、人並みか、人並みに付き合うか、そのどちらかしか言わない医者はいない。インスリンと薬、それぞれのメリットとデメリットは何か、と言われて答えるようなことは全くない、覚えておけ、そんなことはくだらない。どこにでもあることで、でたらめではない。

インスリンを自分で分泌する糖尿病患者は、誰もが知っているように、まず第一に不足している。第二に、インスリンの構造的な詳細がすでに普通の人とは異なっている。(インスリン抵抗性の原因の一つ）。

薬を服用すると、膵臓を'むち打ち'し、どんどん分泌させるので、膵臓が苦い奴隷のようになり、分泌能力が不足し、さらに分泌が増えるので、ますますβ細胞がアポトーシスを加速させ、最終的に、苦い奴隷がほとんど死んでいるので、薬の効果がますます悪くなっている。そして、インスリンを押し出された、または構造を変更し、インスリン抵抗性の現象は、ので、唯一の再びホイップすることができ、インスリン濃度を増加させ、血糖の消化。

最新のインスリンアナログ（第三世代）を注射すれば、まず第一に、自分の膵臓が少し鼻歌を歌いながら観光することができ、働いたり休んだりする必要はない！第二に、第三世代インスリンにはインスリン抵抗性というものが全くなく、血糖を消化するには正常なインスリン濃度で十分なのだ。その代わり、時間をかけて膵臓はどんどん良くなっていく。

根本的な違いなのだろうか？なぜ医師はそう言わないのか。多くの医師はそれをまったく理解していないし（医学は常に古いものを打倒し、新しいものを生み出しているため、医師は生涯勉強を続けなければならない）、理解している数少ない名医も一般の患者には手が届かない。とにかく、今の主流は医学であり、医学でしかない。

糖尿病と診断されれば、どのような症状であってもインスリン治療が勧められる。 多くの人が面倒だと思い、注射針や依存性を恐れているが、実際には不必要なことである。糖尿病は生涯投薬が必要な慢性疾患であり、どんな内服薬も肝臓や腎臓で代謝される必要があるため、長期間にわたって肝臓や腎臓に害を及ぼすことになり、糖尿病患者自身も肝臓や腎臓の合併症を持っている人が多く、さらに悪化する。

インスリンは人体から分泌される糖新生ホルモンの一種で、外因性インスリンは人体から分泌されるインスリンと同じもので、依存性はありません。 また、現在、クリニックでよく使われている外因性インスリンは、人体で合成されるインスリンと全く同じ構造の人工生合成インスリンです。薬に比べ注射は少し面倒ですが、健康上のメリット・デメリットを考えれば、面倒は恐れない方がよいでしょう。

インスリン療法に注意を払う必要がある低血糖を引き起こしやすいので、患者は適切な食事と運動で、血糖検査に注意を払う必要があり、心の良い状態を調整するために幸せと悲しいことはありません、良い気分はすべての病気の宿敵の天敵である。

ブドウ糖製剤やインスリンを徐々にやめる最善の方法は、良い習慣を維持することである。

医師からのアドバイス：内服薬にもインスリンにもメリットとデメリットがありますが、内服薬を使うのであればメトホルミンとグルコファージをお勧めしますし、血糖コントロールが不安定であればインスリンでの治療も可能です。

スルホニル尿素のようなインスリン分泌促進剤を使用することはお勧めしません、簡単な例を挙げると：あなたは8時間しか仕事をすることができませんが、誰かがあなたに16時間を強制し、長い時間は必然的に体が消耗します。インスリン分泌促進剤は、強制的に働かせた人と同じで、膵臓の機能自体が損なわれ、インスリン分泌促進剤は血糖値を安定させるために、膵臓のB細胞からインスリンを分泌させますが、考えてみてください、長い時間が経つと、膵臓の機能がそのような圧力に耐えられなくなり、その結果、膵臓の機能がますます悪くなり、その時、インスリンしか使えなくなります。