現在流行している新型コロナウイルスによる肺炎については、マスクの着用、手洗いの励行、換気、外出を控えるなど、幅広いコンセンサスが形成されている。その中で、手洗いの励行が新型コロナウイルス対策として有効であることは周知の通りである。実は、新型コロナウイルスに限らず、手洗いは多くの感染症の予防に非常に有効である。新型コロナウイルスに対して、石鹸と水による手洗いは効果があるのだろうか？という質問がある。

新型コロナウイルスに対する石鹸と水による手洗いの有効性

コロナウイルスは酸やアルカリに弱く、有機溶剤や消毒剤に弱いことが分かっている。75％のアルコールはウイルスを不活性化するので、一定濃度のアルコール系消毒剤を手指の洗浄に使用すれば、新型コロナウイルスに対抗できる。

アルコールを含む消毒薬がない場合は、石鹸と水（流水）で手を洗うことは可能である。これは、手洗いの目的が主に水の流れによって細菌やウイルスが、手から洗い流されるためで、石鹸と水でウイルスを殺すことはできませんが、人体に感染しないように洗い流すだけでなく、コロナウイルスの感染から人体を守るという役割も果たします。

米国疾病予防管理センター、世界保健機関、米国疾病予防管理センターなどの機関は、いずれも石鹸と水（流水）による十分な手洗いを推奨している。2003年のSARS流行時に行われた研究では、1日に10回以上石鹸で手を洗うことで、ウイルス感染率が55％減少したことが示されている！これは、手洗いと手指衛生の重要性を示している。

正しい手の洗い方は？

石けんで手を洗うのは、新型コロナウイルスを死滅させるためではなく、新型コロナウイルスを手から洗い流すためである。 したがって、手洗いは流水で、つまり水道の蛇口で行い、手のすみずみまで洗い残しのないようにしなければならない。では、正しい手の洗い方は？

(1) 最初のステップでは、手のひら同士をこすり合わせる（手を合わせて5回）。

(2)第2ステップでは、両手を交差させて指の縫い目をこする（手のひらを手の甲に合わせ、両手を交差させ、左右の手を5回ずつ交換する）。

(3)第3段階は、手のひらと手のひらの間の指のすき間をこする（手のひらを対向させて指を重ね、5回こする）。

(4) ステップ4：手のひらを指先でこすり、右手も左手も同じようにこする（手のひらの指先をこすり合わせるように5回）。

(5) ステップ5：片方の手を持ち、もう片方の手の親指をこすりながら、左右の手を同じように5回こすり合わせる。

(6)ステップ6：指の関節を回転させるように曲げ、もう一方の手のひらでこすり、それぞれ5ストロークずつ交換する。

上記のすべての手順は、厳密に言えば、時間の2分の合計が完了し、各アクションは、少なくとも5洗浄、左右の手は、10〜15秒の各アクションを洗浄する必要があり、普通の人にとっては、それが完了するのは難しいかもしれませんが、少なくとも我々は公共の場所の外から家に帰る、それが安全であるように、手洗いの上記のプロセスを参照しようとする最初の時間。

結語

新型コロナウイルスの空気飛沫感染にはマスクを、接触感染や糞口感染には手洗いを、そして同時に手洗いの習慣を身につけることは、集団感染以外の細菌やウイルスの感染にも有効である。

外科医としてお答えしましょう。

コロナウイルスは確かに強力で、何千もの感染症を引き起こしているが、人体から出たウイルスは非常にもろく、56℃の温度であれば30分で死滅する。また、75％アルコール、84消毒薬などを使用することでもコロナウイルスを死滅させることができる。

なぜなら、ドアの取っ手やテーブル、リフトなどに細菌やウイルスが付着している可能性があるからだ。

また、くしゃみをしたときに手で口や鼻を触り、分泌液が手についたり、手洗いをせずにテーブルや椅子、便、リフトなどを手で触ると、そこにウイルスを持ち込むことになり、また他の人が触ると感染する可能性があります。

したがって、手指衛生をよくし、定期的に手洗いをすることは、コロナウイルスだけでなく、多くの感染症を予防するための基本的な対策である。 手洗いの目的は、石鹸水や水でウイルスや細菌を殺すことではなく、これらの細菌やウイルスを、手から洗い流すことである。したがって、流水で、つまり水道の下で手を洗い、手のすべての部分を洗うように、真剣に手を洗うべきである。手から細菌やウイルスを洗い流しましょう。外科的7段階手洗い法をお勧めします。

外出先から帰宅した後、咳やくしゃみをした後、食事の前、排尿や排便の後、調理前、食材に触れる前後、動物に触れた後。

コロナウイルスはあまりにひどいので、石鹸と水による手洗いで大丈夫なのだろうか？

効くだけでなく、75％アルコール入りを含む他のすべての手指消毒剤よりも手洗いに効果的だ。

コロナウイルスはエンベロープ型RNAウイルスに属する。

洗浄・消毒剤に対する微生物の耐性は、その生物学的構造特性に依存する。

この点で、ウイルスは2つのカテゴリーに大別できる：

エンベロープドウイルスウイルスの遺伝物質（RNAまたはDNA）は、宿主細胞由来の脂質分子で形成されたエンベロープに包まれており、そのエンベロープには、遺伝物質によって決定されたウイルスの特徴を発現するタンパク質がちりばめられている。

このようなウイルスは、エンベロープが存在するため、アルコールのようなバイオフィルムを破壊する作用を持つ消毒薬に弱い。

ヒトに最もよく見られる感染症のひとつであるA型インフルエンザウイルスは、エンベロープ型RNAウイルスである。

コロナウイルスもまた、インフルエンザウイルスと同様にエンベロープRNAウイルスである。

エンベロープドウイルスヒトの下痢の最も一般的な原因であるノロウイルスなど、エンベロープを持たない別のウイルス群は、エンベロープを持たないため、アルコールの消毒効果を受けにくい。

石鹸＋水による手洗いは、ウイルスの蔓延を防ぐための効果的な手指衛生対策である。

この研究では、石けん＋流水による手洗いが、エンベロープ型ウイルスと未エンベロープ型ウイルスの両方に対して最も優れた手指衛生法であり、アルコール系手指消毒剤を含む手指洗浄や他のすべての手指消毒剤よりも優れていることがわかった。

これは長年にわたって医学界で確立されてきたことである。

例えば、2009年に『Journal of Clinical Infectious Diseases』誌に掲載されたオーストラリアの古典的な研究は、確かな証拠を示している。

研究者たちは20人の医療関係者を募集した。新型インフルエンザ組織培養はまた、手を汚染する。または、アルコール濃度の異なる3種類の手指消毒剤（61.5％エタノールジェル、70％エタノール＋0.5％クロルヘキシジン溶液、70％イソプロパノール＋0.5％クロルヘキシジン溶液）で手を洗う。

スクラブはすべて30秒。

各手洗いの前後に、ウイルス培養とリアルタイム逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）により、手指のH1N1ウイルス密度を測定した。

その結果、手を洗った後、20人中6人の医療従事者が培養アッセイで生きた動物は回収されなかった。ウイルス、14人がウイルスを回復させたが、ウイルスの数は出現するにつれて大幅に減少する可能性がある。

20人の医療従事者全員の手指のPCR検査結果が同様に大きく減少したことから、4つの手洗いレジメンすべてに有意な抗ウイルス効果があることが示された。

このうち、石けん＋水による手洗い法が最も顕著なウイルスコピーの減少を示し、石けん＋水がアルコール系手指消毒剤よりも優れていることが示された。

この分野には他にも多くの研究があるが、一貫した結果はすべて、石けん＋水による手洗いが他のすべての手指消毒剤による手洗いよりも優れていることを示している。

例えば、2019年の日本の研究では、手に付着した呼吸器粘液（痰）からインフルエンザウイルスを除去するために使用した場合、石鹸＋水はアルコールベースの手指消毒剤よりも有意に優れていた：

95％のアルコールを含む手指消毒剤を使用しても、完全に除去するのに必要な時間は2～4分である。

手洗いや手指消毒剤による手もみは、石けんと水がない場合の代替手段でしかない

現在、WHOとCDCが推奨する2つの手洗いプロトコルが世界中に広く普及している。

しかし、どちらの選択肢にせよ、手洗いは石鹸＋流水が望ましいというのが一貫した推奨事項である；

石鹸と水がない場合のみ、アルコールベースの手指消毒剤で手を洗う；

また、アルコールやアルコールベースのジェルで手をこするのは、糞便や痰などの汚れが目に見えて付着していない場合に限る。

とはいえ、石鹸＋水は、ウイルスや細菌を洗浄するのに最も効果的な手洗い方法である。

コロナウイルスは非常に強力な感染力を持っており、主に呼吸器を介して、また病気の人と直接接触することによって感染するが、有効な予防策を講じることもできる。現在では、コロナウイルスは非常に強力であるため、日常生活で使用する石鹸水や水ではこれらのウイルスを破壊できないと考える人もいる。しかし、ウイルスは石鹸と水で洗い流すことができる。

コロナウイルスは熱に弱く、56度のお湯に30分浸せば細菌は死滅する。アルカリ性石鹸水や75％アルコール入りの手指消毒剤を使うか、どちらもなければ流水で手を洗っても問題ない。

ウイルスを予防するためには、定期的な手洗いが必要で、公共の場に行くときは忘れずに手を洗い、食事の前後には忘れずに手を洗う。

私たちはまた、慎重に手を洗う必要があり、何気なくこすり、ウイルスを破壊することはできません、それは彼らの手を洗うために7ステップの手洗い方法のようなもので、病院の医師や看護師に従うのが最善です。

7段階のクレンジングメソッドの注意点：

• 指の間、指先、隙間、指の関節など、汚染された部分を入念に洗う。
• 指輪やアクセサリーは手につけないこと。指輪や時計などの装飾品はよく洗い、可能であれば手から外してよく洗いましょう。手に着けた指輪は、汚れや垢の隠れ家となります。
• ハンドタオルは使用後、一度滅菌する。コロナウイルスは56℃のお湯に30分間浸せば完全に死滅する。つまり、タオルを煮沸消毒すれば、消毒の目的は達成できる。

概要：

コロナウイルスを死滅させるには、石鹸水または75％アルコール、塩素系消毒剤で手を洗う。

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従来、新型コロナウイルスは空気感染すると考えられていたが、1月27日、国家衛生委員会は「新型コロナウイルスに感染した肺炎の診断・治療プログラム（試行実施第4版）」を発表し、その中で感染経路が "呼吸飛沫による感染が主な感染手段であり、接触感染もあり得る "と更新された。

接触によって感染するので、手洗いは手に付着したウイルスを洗い流すことができ、ウイルスを感染させるリスクを確実に減らすことができる！

しかし、洗い方については何か言わなければならないことがあるはずだ。

メロンの塊を食べる人は手を洗うが、通常は手のひらで数回こするだけで、洗わないよりはましだが、実際には手洗いの目的を達成することはできない。

手のひら同士をこすり合わせても、手のひらのばい菌をきれいにするだけで、手のひらの他の部分はきれいにならないので、右手と左手の手の甲同士、指と指の間の隙間も洗う必要があり、同時にそれぞれの指を取り囲むように洗う必要がある。要するに、手の皮膚をすべてきれいにするということだ。また、ただこするだけではダメで、石鹸や手指消毒剤を使った後は、きれいに洗えるように、それぞれの手洗い動作を少なくとも10回以上行う必要がある。

この方法で手を洗うことができれば、基本的に病院で医師が手を洗う基準に達していることになる。医師がこのように手を洗うことを義務付けられる以前は、病院内で細菌やウイルスが交差感染する可能性は高かった。19世紀半ば、ハンガリーの医師イグナーツ・P・ゼンメルワイスは、医師が分娩前にきちんと手を洗えば産後の死亡率がずっと低くなることに気づき、すべての病院が手洗いの義務を強化するよう提案した。

センメルワイス博士の提案は、当初は多くの同業者から嘲笑されたが、やがて医療関係者に受け入れられ、適切な手洗いが病院での多くの事故を防いだからである。

したがって、入念な手洗いは新型コロナウイルスだけでなく、他のウイルスや細菌からも身を守ることができる。

もちろん、毎回丁寧に手を洗うのは難しい。外から帰ってきたときや、病原菌が付着しているものに触れたと感じた後は、特に意識して洗うとよい。

また、56度の温度は新型コロナウイルスをできるだけ早く不活性化させるので、できれば熱いお湯で手を洗うこと。

もちろん、公共の場や人混みではマスクを着用し、口や鼻からの病気の侵入を防ぐことが主な予防策である。

# ♪ 新しいタイプの肺炎が心配 ♪

石鹸と水はネオコロナウイルスを不活化する効果はないが、手を清潔にする方法の一つとして使用できる。また、エーテル、75％アルコール、塩素系消毒剤、過酢酸、クロロホルムなどの脂肪溶媒はウイルスを不活化するのに有効である。アルコール、塩化ベンザルコニウム、84消毒剤を含む湿潤組織は新型コロナウイルスを不活化できる。しかし、クロルヘキシジンは新型コロナウイルスを不活化しない。

手洗いは、国民健康委員会が繰り返し強調している新型コロナウイルスを予防するための重要な対策のひとつであり、その効果の有無を問う必要はない。重要なのは、手洗いの正しい方法とタイミングである。

新型コロナウイルスは実に強力で、1月27日24時現在、全国の新型コロナウイルス感染者は2959人で、死者は82人である。 24日から犮患者が急増し、非常に攻撃的な状況になっており、25日から世界各地から新型コロナウイルスを支援する医療チームが武漢に駆けつけており、私たちの病院は武漢に行こうとしている人材を選抜している最中である。党と政府の権威ある指針に従い、自他のために予防措置を講じることは極めて重要であり、医療従事者と政府にとっても最大の助けと支援となる。

1.新型コロナウイルスの主な感染様式は飛沫感染と接触感染である。

飛沫感染は、感染者が話したり、咳をしたり、くしゃみをしたりすることによって、ウイルスが飛沫とともに空気中に排出され、そのウイルスを近くにいる人（通常1メートル以内）が吸い込むことによって起こる。飛沫感染を防ぐ重要な対策は、マスクの着用です。

接触感染も重要な感染経路であり、直接接触と間接接触がある。直接接触とは、新型コロナウイルスに感染した人が、ウイルスを含む飛沫や喀痰などの分泌物を、目や鼻腔、口など他人の皮膚や粘膜に直接接触させ、新たな感染を引き起こすことを指す。間接接触とは、新型コロナウイルスを含む分泌物で汚染されたドアノブやエスカレーターなどの物との間接的な接触や、握手による新たな感染を指す。結論：直接接触とは、新型コロナウイルスに直接接触することによって引き起こされる感染症を指し、間接接触とは、新型コロナウイルスに汚染されたものに接触することによって引き起こされる感染症を指す。接触感染に対する重要な予防策は手洗いである。

2.熱心な手洗いはコロナウイルス感染を防ぐ明確な対策である。

米国疾病管理センター（NCDC）、世界保健機関（WHO）、米国疾病管理予防センター（CDC）は、いずれも石鹸と水による十分な手洗いを推奨している。日常生活では、石鹸の代わりに手指消毒剤を使用することが多いが、手指消毒剤をよく塗り、こするように動かすことで、皮膚表面の汚れや微生物を効果的に除去することができる。必ず流水ですすぎ、使い捨てのペーパータオルで水分を拭き取る。汚れたタオルを使ってはいけない。

3.適切な手洗い。

正しい手洗いの方法は、手のひら、手の甲、指、指先、指と手首など、手を洗うたびに最低15秒から20秒間繰り返しこすることで、業界では手洗いの7ステップと呼んでいる。

これは下図で示されている。

4.日常生活で手洗いを必要とする瞬間。

手洗いは、日常生活の中で次のような場面で必要とされる。

*咳やくしゃみの後

*病人の世話

*調理前、調理中、調理後

*夕食前

*トイレの後

*手が汚れたら

*動物との接触後

*♪ ♪ When you out and come home

5.旅行中、真水に代わるものはない。

アルコール入りのハンドフリーサニタイザーで手を消毒することができる。

ヒト・コロナウイルスは酸や塩基を好まず、有機溶媒や消毒剤に弱い。75％のアルコールはウイルスを不活性化する。75％のアルコールを含む除菌製品は、石鹸と流水に代わる手洗い用品として使用できる。現在では、ポケットやハンドバッグに入れて持ち運びやすく、どこでも使用できる100ml入りの携帯用小型パックが販売されている。

要約：新型コロナウイルスは非常に強力であるが、石鹸と水による手洗いは感染を防ぐ有効な手段であり、重要なのは正しい手洗いの方法とタイミングである。

その役割もありますが、定期的に手を洗い、手の隅々まで行き渡らせることが大切です。

新型コロナウイルスに対して、家庭での一般的な消毒は、84消毒液で消毒することができ、消毒するために75％のアルコールを含有し、特に75％アルコール消毒速度は非常に速くなる;一般家庭で、私たちは熱心に換気する必要があり、手を洗う、外出がない場合、石鹸を使用して繰り返しこすり、その後、多くの方向に水ですすぎ、すすぎに水の流れを使用するようにしてください；

皆をもっと守る！

これは個人の衛生対策であり、現在のところウイルスに対する有効な対策はない。