B型肝炎の治療薬には、注射が必要なインターフェロンと、経口の抗ウイルス薬であるヌクレオチドアナログの2種類があります。しかし、これらのいわゆる抗ウイルス薬もB型肝炎ウイルスを完全に駆除することはできません。つまり、B型肝炎の治療薬はまだないのです。

したがって、B型肝炎の治療の目標は、B型肝炎ウイルスの複製をコントロールして肝炎のエピソードを減らし、肝硬変や肝がんの発症を遅らせるという目標を達成することに他ならない。

B型肝炎キャリアは、肝炎の再燃がなければ肝硬変や肝癌にはならない。したがって、現在は肝炎発作を起こしたB型肝炎患者に抗ウイルス薬を投与すればよい。肝炎発作のないB型肝炎キャリアは治療の必要がありません。

しかし、B型肝炎ウイルスに感染している人が肝炎発作を起こしているかどうかは、肝機能が正常かどうかだけではわかりません。また、肝機能が常に正常であっても、実際には肝炎エピソードがあり、治療が必要な人もいます。したがって、30歳以上のhbvDNA陽性の患者さんには、陰性の肝炎再燃かどうか、抗ウイルス治療が必要かどうかを正確に判断するために、肝臓穿刺病理検査を行うことをお勧めします。

中国には9,300万人の慢性B型肝炎ウイルス感染者がおり、そのうち2,000万人以上が治療を必要とする慢性B型肝炎患者である。また、約7,000万人のB型肝炎ウイルスキャリアは、B型肝炎ウイルスを体内から除去する薬がないため、治療の必要がない。

B型肝炎ウイルスに感染した体内でチェックし、治療を急ぐ必要はありませんが、まず第一に、我々は、治療が必要かどうかを決定する前に、キャリアまたはB型肝炎患者を区別する必要があります。治療を必要としない人は、抗ウイルス治療を必要としないだけでなく、肝臓保護薬を服用する必要がないだけでなく、偏った秘密の処方の治療、過度の治療を探すことはありませんが、B型肝炎患者になるのは簡単です。

現在、B型肝炎の治療の鍵は抗ウイルス療法であり、その他、様々な処方、健康食品、肝臓保護薬や酵素低下薬の使用は、B型肝炎患者に対する薬の使用についての典型的な誤解であり、肝機能が深刻に低下している場合にのみ、一般的な患者は抗ウイルス療法を必要とするだけである。

では、抗ウイルス治療はどのような場合に必要なのでしょうか？

1. E抗原陽性者ではHBV DNAが20,000国際単位/ml（10^5コピー/mlに相当）以上、E抗原陰性者では2,000国際単位/ml（10^4コピー/mlに相当）以上；

2.アミノトランスフェラーゼ（ALT）値が2倍以上上昇する。インターフェロンで治療する場合、ALTは通常10倍以下、血清総ビリルビンは2倍以下でなければならない。

現在、B型肝炎の抗ウイルス治療薬には、インターフェロンとヌクレオシドの2種類しかない。インターフェロンは注射剤のみで、経口剤はなく、ヌクレオシドはエンテカビルやテノホビルなどが一般的に使用されている。

抗ウイルス剤は長期にわたるものであり、3～5年でB型肝炎が治ると考えるのは現実的ではありません。 長期にわたる服薬に備え、いつ服薬を中止できるかについては医師の指示に耳を傾けましょう。

抗ウイルス治療に加え、患者は気持ちをリラックスさせ、喫煙や飲酒をやめるべきである。バランスの取れた食事に注意し、魚や肉の大量摂取を避け、消化のよいあっさりした食事が望ましく、砂糖の過剰摂取は禁物である。[33]

B型肝炎患者は、B型肝炎を治す特効薬があると誤解していることが多い。特に、治療をしなくても大丈夫だという西洋医学の医師の言うことを聞いて、病状を遅らせてしまうのです。

B型肝炎はウイルス感染症であり、ウイルス医学はまだ特別な薬のウイルスを殺すことができていないため、B型肝炎の西洋医学の抗ウイルス治療に頼ることは治癒が困難である。

大陽性であろうと小陽性であろうと、治療してコントロールしなければ、ウイルスは増殖し、病状を悪化させ、肝機能にダメージを与える。ウイルスと細菌は異なり、細菌は抗生物質で死滅させることができるが、ウイルスは自分の免疫力でしか死滅させることができない。したがって、B型肝炎の根本的な治療は、自分の免疫力を向上させ、高めることであり、西洋医学の抗ウイルス治療がB型肝炎を治すことができない根本的な理由でもあります。

中医学は弁証論治と全身の調整を通じて、肝熱を清解し、肝を解毒し、肝を軟化して陰を収斂し、血行を活性化して瘀血を除去し、陰陽のバランスをとり、脾胃を強化し、胆湿を円滑にし、体の免疫機能を根本から活性化し、病気に対する抵抗力を高め、B型肝炎を効果的に治します。

大勢のB型肝炎患者の中には、発見が遅れて治療が遅れ、病状が悪化する人、治療の必要がないという西洋医学の医師を信じて病状を遅らせる人、漢方治療で陰性化し、普通の生活を送る人などがいる。

実のところ、B型肝炎患者の中には、漢方薬、あるいは民間漢方薬で完治した人も少なくなく、B型肝炎患者が親しい友人との交流を通じて漢方薬を知り、治療を選択することは十分に可能である。

あなたの身体はあなた自身のものであり、西洋医学で治せない場合には、漢方治療を選択する方が有望かもしれない。

B型肝炎を治療する特効薬はありません。

効果的な治療法といえば、抗ウイルス療法だろう。これは現在、ガイドラインや教科書、感染症の専門医が選択すべき治療法、最も効果的な治療法として推奨している治療法である。

なぜ抗ウイルス療法なのか？

B型肝炎はB型肝炎ウイルスの感染によるものですから、B型肝炎ウイルスは人体に感染し、肝臓を破壊し、複製して増殖し、増殖すればするほど肝細胞の構造を破壊し、肝機能を低下させ、長期的には肝硬変や肝がんになることもあります。したがって、B型肝炎の治療の焦点は、B型肝炎ウイルスと闘うことです。抗ウイルス療法（抗B型肝炎ウイルス）は、B型肝炎ウイルスの複製を効果的に阻害し、B型肝炎ウイルスの量を減らし、肝臓内の炎症を抑え、肝硬変や肝がんの発生を抑えることができることが、すでに研究で明らかになっています。

どのような抗ウイルス薬が選ばれるのですか？

現在、B型肝炎ウイルスに対する治療法は2つしかない。ひとつは経口抗ウイルス薬、もうひとつは筋肉内インターフェロンである。

経口抗ウイルス薬には、テノホビル、エンテカビル、アデホビル、テルビブジン、ラミブジンの計5種類がある。 現在、最も効果が高く、耐性が少ないのは、テノホビルとエンテカビルで、ガイドラインで推奨されている第一選択薬であり、トリプルP、トリプルPを問わず、B型慢性肝炎患者への使用におおむね適している。他の3つの抗ウイルス薬は開発期間が長いため耐性率が高い。

筋肉内インターフェロンには2種類ある。一つは長時間作用型、もう一つは短時間作用型である。長時間作用型のインターフェロンの方がより効果的で、1年間の治療コースでは、コースが終了した時点で約半数の人に効果が見られます。短時間作用型のインターフェロンは30～40％の人にしか効果がありません。しかし、長時間作用型インターフェロンは非常に高価で、年間5～6万元かかるのに対し、短時間作用型インターフェロンは1～2万元しかかからない。経済的に可能であれば、長時間作用型のインターフェロンを使うのがベストです。インターフェロンにはより顕著な副作用がありますが、通常は深刻なものではありません。肝硬変の場合は、インターフェロンは適さず、経口抗ウイルス薬しか使用できません。

抗ウイルス治療に加えて、肝保存と酵素低下治療もより重要ですが、最も重要ではありません。肝保存と酵素低下治療だけに集中するのではなく、抗ウイルス治療を行わなければ、それらすべてが無駄になります。非常に単純な例えですが、敵が家の玄関先までやってきて、鶏やアヒルを奪い、ドアや窓を壊したとき、敵と戦う代わりにドアや窓を修理しようとすることに意味があるでしょうか？

多くの臨床研究、B型肝炎患者は伝統的な漢方薬の識別と脾虚タイプと腎虚タイプのタイプ分け。"悪はどこから来るか、その気は不足しなければならない"、感染後、患者はほとんど脾と腎が不足し、正気が不足し、悪を促すことができない。そのため、肝と腎を同時に治療する必要があり、中医学では「B型肝炎と腎は同源」、「肝と腎は同源」、「腎は宿根の基礎」と考えている。しかし、B型肝炎の治療は1ヶ月や2ヶ月では効果が出にくく、春夏秋冬の法則に従い、四季の精を整え、精を明にして精を固にし、陰陽の極意、免疫力を高めて根本的に病気を治す必要がある。具体的なお勧めは以下の通り：

1、辛いものや脂っこいものは避け、喫煙やアルコールは控え、特に春は注意する。

辛いものや脂っこいものは消化管に湿熱を発生させやすく、湿熱、肝胆の気のバランスが崩れ、消化機能が弱まる。肝臓の負担を悪化させ、肝臓にさらなるダメージを与える。

アルコールの90％は肝臓で代謝される。 アルコールは肝細胞の正常な酵素系を混乱させ破壊するため、肝細胞に直接ダメージを与え、壊死させる。急性または慢性の活動性肝炎に罹患している患者は、少量の飲酒でも病状が悪化する。

タバコに含まれるニコチンは、肝臓の解毒のために体内に吸入され、肝臓の負担を悪化させる。

2、夏の気候は暑いです、心が穏やかであるとき、イライラしていない、乾燥していない、心の火をクリアするために蓮の葉を支援するために使用することができます。蓮の葉の味苦い、性的フラット、心臓、肝臓、脾臓の経絡に熱をクリアするために使用することができます。

3、秋の気候は乾燥しているので、陰を養い、乾燥を潤すために、梨、蓮根を補助的に摂取することができる。中医学によると、梨には渇きを癒し、熱と火を清め、血と筋肉を養い、肺を潤して乾燥を防ぐ効果がある。蓮根は清熱作用があり、脾胃を補う。

4、腎臓の本質の固体保護は、特に冬にそうでなければなりません、 "黄帝内経 "は、 "冬は春の本質を隠していない病気の温度になります "と述べた。

瀋陽市第六人民病院中西医肝臓科の呉暁峰主任医師は、B型慢性肝炎の治療法について、「薬3点、調整7点」と指摘した。

病気を克服する自信と意志を持つ必要があり、幸せな精神、規則正しい生活、合理的な食事は、肥満による栄養過多であってはならず、黄色の胆汁やトランスアミナーゼに加えて有意にベッドレストの必要性が上昇し、通常は適度な活動量、静的および動的な組み合わせでなければなりません。

投薬の原則を以下に示す。

薬は肝臓の解毒を通して多くの薬を混合しすぎるべきではない、あまりにも多くの混合肝臓の負担を増加させ、肝臓病に害を及ぼす。

B型慢性肝炎患者の具体的な状況に応じて、標的薬B型肝炎ウイルス複製患者は抗ウイルス薬を使用する必要があり、免疫不全患者は薬の免疫機能を調整する必要があり、肝細胞保護薬で肝細胞障害、薬の活性微小循環で肝微小循環障害。漢方処方は、診断と治療に応じて服用するか、1～2種類の漢方専売薬を長期投与して、肝を浚い、気を整え、肝を軟化し、脾を収縮させる。

(実際、休養と栄養は肝臓病患者の主な治療手段であり、休養と栄養を確保することを基礎として、薬の役割を果たすことが可能である。

[今回の名医】呉暁峰・統合医療肝臓科部長、主治医、医学修士、瀋陽医科大学非常勤講師、瀋陽市、健康教育の専門家、市の健康教育講師グループのメンバー。

専門：漢方医学と西洋医学を組み合わせた肝疾患の科学研究と臨床研究を専門とし、漢方医学と西洋医学を組み合わせた肝不全、肝硬変、肝内結節、肝がんの臨床治療に豊富な経験を持つ。B型・C型慢性肝炎、肝硬変とその合併症、肝癌の中西医学併用治療にも経験がある。

このような人を言葉で侮蔑するような目で見ないでほしい。

ここしばらく、生々しいエッジを目の当たりにしてかなり感動したし、過去に経験したことを思い出しながら、今日も皆さんと分かち合いたいと思う。

高校の健康診断と血液検査でこの病気のことを知りました。

良いことはドアから出てこないし、悪いことは千里も広がっていく。クラスは病気のことを知っていた後、彼らは間違った方法で私を見て、私はみんなから孤立していた、誰もが遠くに隠れるために私を見て、私の机も席を移動するために、私と一緒に座って、すべてのクラスは、私は意識的に教室の最後のコーナーに座って席を撮影したくない先生に言った、本当にその期間の高校にうんざり。

今、私は卒業して社会に出たが、B型肝炎ウイルスはいつも私のそばにいる。会社に入り、そして私の最も恐れていたリンクに来た - 健康診断、同僚は私を引っ張ったが、私は恐れていた、私は再び差別されることを恐れていた、健康診断の結果が出た後、長い間もつれ、医療スタッフは静かに私に言われた、安堵のため息。

会社と契約した後、私は肝臓病と闘うことを決意し、積極的に医師と協力してさまざまな治療に取り組んだ。

その後、私は自分の仕事と休息を規制し始め、夜更かしをしない、テイクアウトを食べない、古い家族の髪が小さい私にアルガshixiあたりバックの箱を送った、彼女の同僚の肝臓は良いではありませんが、これを食べることであると述べた。

肝臓病が遠のくことを願っている。

なぜなら、B型肝炎は伝染病であり、統計によると、中国の13億人のうち1億人以上がB型肝炎ウイルスキャリアであり、これまでのところ、B型肝炎の治療は科学的な問題である。

B型肝炎は主にB型肝炎ウイルスの感染によって引き起こされ、B型肝炎には小三重陽と大三重陽があり、小三重陽はウイルスキャリアで、B型肝炎ウイルスの前感染があることを示し、感染力が弱く、ウイルスが複製している。そして、大三重陽は主に体内のウイルスの複製が主で、感染力が強いが、肝機能障害も伴う。

小三重陽の主な症状は、消化器障害（主に消化不良と吸収不良）、尿や便の黄変、皮膚や虹彩の黄変、歯茎や鼻からの出血である。また、三碧木星の主な症状は、皮膚の光沢の喪失、皮膚の黒ずみ、黄疸指数の上昇、クモ状母斑に現れる小動脈の拡張、肝臓領域の痛みと圧迫感、疲労感である。

B型肝炎は事前に予防し、コントロールするしかありません。B型肝炎の治療法は？

1、軽い食事、栄養に気を配る、時間通りに休む、幸せな気分を維持する、働き過ぎない。

2、飲酒と喫煙をやめ、十分な栄養素を確保するために野菜や果物を多く食べる。

3、スパイシーな刺激の脂っこい食事を避け、適切な運動、高タンパク質の食事。

4.薬物療法に関しては、肝細胞の保護、抗ウイルス療法、（インターフェロン、エンテカビル、アデホビル、ラミブジン）、これらの薬は長期間服用する必要がある。

したがって、B型肝炎の感染に注意を払い、定期的に食器を消毒し、B型肝炎患者は薬を服用し、肝機能とウイルス複製およびその他の関連検査を定期的に見直す必要がある。

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私のB型肝炎。年生の2年目に発覚しました。トリプル陽性の大病院で、ウイルス量がとても多かった。当時、大きな病院に行って薬をもらいました。高校1年まで食べていたのですが、背中が本当に無理で、体が抵抗できずにやめてしまいました。大学の家族は、私がインターフェロンに行くことができ、私は半年停止を果たした。その間に、私は結核に感染した。インターフェロンは抵抗力を低下させる、この点を覚えておく必要があります。この時期に他の病気に感染してはいけない。その後、長男3人が事故に遭って膵炎になり、注射を打つことができなくなった。

インターフェロンも止まるまで1ヶ月以上残っていた。B型肝炎は膵炎が良くなってから完全に止まった。それも卒業し、私は完全に無視した。昨年までに、私は別の女性を見つけた。その女性は定期的に健康診断を受けていて、抗体があることがわかった。それで、2対1とウイルス量を調べてみたんだ。あまり気にしていなかった。でも、その時はウイルスがとても少なかったんだ。

意外なことに、軽いトリプルアクセルだった。慌てて家族で人工呼吸をした。検査後、彼女にも相談した。彼女は以前の結核のせいで僕と別れそうになったが、今回のB型肝炎でもう耐えられないという。とにかく今、彼女はすべてを知っている。大学2年の時の元カノもこのことを心配して別れそうになった。僕は彼女に、この病気を持っている人はたくさんいるし、コントロールできていれば大丈夫だよ、と言った。もちろん、彼女にはほとほと愛想が尽きたので、後で振った。

ただ言いたいのは、ガンのようなかなり深刻なものでない限り、身体的な病気は関係ないということだ。一番大事なのは、その人の考え方、性格だと思う。私は今、それすらも少し問題にしている。みんな進歩的じゃない。責任への恐れ、悪い論理、安っぽさ、情けなさ、こういった長期的に大きな影響を及ぼす問題が最も重要なんだ。

B型肝炎について語る必要はない。現在、医療技術は急速に発展しており、かつては末期的な病気と見なされていた多くの病気が完治するようになっている。そして、普通の生活をしている人たちは、感染を完全に避けることができ、普通の生活を送り、友人を作り、結婚し、子供を持つことができる。タイムリーな治療、医師の指示に従って、タイムリーなレビュー、通常、免疫力を向上させるために注意を払う、私は免疫力を向上させるために、しばしば胞子油の農業科学アカデミーを取る、体の抗ウイルス能力を向上させることを願っています。B型肝炎の体と生活への影響は全く無視できる、主な問題は、体のために非常に良い生活の良い習慣、肯定的な態度を維持することです。

現在では、検査結果には基準値や正常範囲が記載されているので、患者は検査結果を読むことができるのがほとんどだ。伝統的な漢方薬であれ、西洋医学であれ、治療が効果的かどうかを判断するために、あるいは臨床検査の結果に依存するために、臨床検査は欺くことができないので、どこで、またはどのような治療が独自の比較の前後に行うことができますので、関係なく、それが一目で効果的であるかどうか。

B型肝炎にはさまざまな治療法があり、それに伴って治療法も多様化しています。詐欺も後を絶たないので、詐欺に引っかかって良い治療を受け損ねることのないよう、B型肝炎患者は皆、B型肝炎治療の現状を把握しておく必要があります。

私が知っているB型肝炎の効果的な治療法として、「2016年中国B型慢性肝炎予防・管理ガイドライン」で推奨されているインターフェロン療法とヌクレオシド類似体による抗ウイルス療法についてのみお話しします。どちらの方法も有効ですが、治療の適応が異なり、治療期間、効果、方法も異なります。医師は患者の実際の状況や患者自身の選択に応じて、合理的な治療方針を示します。

ここでいう効果的な治療とは、治療によって肝機能が正常に戻り、HBVDNAが検出下限以下になり、肝線維化の進行が止まるか遅くなることも意味します。抗ウイルス剤治療を経験した患者さんは、抗ウイルス剤治療の効果が非常に明白であることを知っています。3ヶ月から6ヶ月ごとに、以前の検査結果を出して、現在の検査結果と比較することができ、そのたびに自分の状態が少しずつ良くなっていることを確認することができ、非常に安心し、非常に満足し、非常にしっかりした気持ちになります。

((上の2枚の写真は、抗ウイルス治療後の同一人物の変化を示している。2016年にはトリプルe抗原が大陽性だったのが、2018年にはトリプルe抗原が小陰性になっている。)

抗ウイルス療法は長期にわたりますが、長期間にわたって肝臓を比較的健康に保つことができます。また、治療期間が過ぎれば、服薬中止の指示が出ることもあり、無投薬の状態に戻る希望もあります。抗ウイルス薬はB型肝炎ウイルスを完全に排除するものではないので、B型肝炎を完全に治すものではありません。この点についてはっきりさせておくと、抗ウイルス薬はただ効くだけであり、これは非常に幸運なことです。

これだけ技術が進歩した今、新薬の開発も飛躍的に進むだろうし、B型肝炎を治す新薬は待つ価値がある。しかし。肝臓が完全に壊れてしまってから新薬が発明されるのを待つのではなく、新薬が発明されるのを待つべきなのだ！

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