まず、心筋梗塞の発症時に痛む場所は3カ所以上あること、心筋梗塞が発症すると、心臓発作を起こした人の身体は適切な救命信号を発信する、つまり、心筋梗塞の引き金になることを訂正しよう。"痛みの関与"..例えば、以下のような部位に痛みを感じることがある。

梗塞と "巻き込まれた痛み"

1.歯痛

80歳の女性が夜中に自宅で突然死、心臓発作の疑い」と報道された。故人は生前、何度も歯が痛いと言っていたが、治療がうまくいかず、故人の友人たちは、故人は非常に突然旅立ち、普段は深刻な病気は見られず、ただ数日歯痛を叫んでいたという。

心臓発作とは、実際には血管内の閉塞が原因で、心筋が血液と酸素の不足から死に至り、やがて圧迫されて壊死することである。心筋の動力源がなくなると血流が悪くなり、ひどい場合には私たちが見たくない結果を招くことになる。

2.頭痛

頭痛というと脳に問題があると考えがちだが、実際には心臓は脳に血液と栄養を供給する主要な臓器である。

心臓がダメージを受けると、脳に十分な栄養と血液が行き渡らなくなり、めまいや頭痛などの症状が現れる。

特に夜間は痛みが悪化し、心臓は自律神経系の調節障害や脳血管の痙攣を引き起こす。

3.喉の痛み

突然の喉の痛みは、人が感情的に興奮したり、喜んだり、悲しんだりしたときに起こり、怒りっぽくなることもある。

この場合、ほとんどが心臓に原因があり、のどが締め付けられるような感じや、飲み込みにくさなどがある。

この時点で、危険を避けるために自分の感情を適度にコントロールする必要性に注意を喚起することが重要である。

4.肩の痛み、腕の痛み

心臓に起因する痛みは、ほとんどが反射的なもので、頭痛、肩の痛み、背中の痛みなどである。また、肩の痛みは私たちが見落としがちですが、左肩、左腕尺側、左頸部体表などの痛みの部位は、心血管疾患によって引き起こされる可能性があります。 この部分は、心臓の放射線場所の一つの位置に起因するので、心臓発作の攻撃は、苦痛の信号のこの部分が表示されます。

5.前胸部の痛み

突然発症した心前庭部のしぼむような痛みが20分以上続き、それでも痛みがとれず、大量の発汗、顔面蒼白、嘔吐、吐き気、死にそうな感じ、息苦しさ、息切れ、胸の痛み、落ち着きのなさ、いらいらなどの症状を伴い、なかなか痛みがとれない場合は、心臓発作と考える必要があります。

6.上腹部痛

明らかな理由のない息切れ、突然の脈拍の速さ、遅さ、不整脈、手足の冷え、「胃痛」を感じるなど、急性心筋梗塞の可能性にも注意が必要です。心臓病は「胃痛」が引き金となり、圧迫感、灼熱感、圧迫感があり、一部は左肩、背中、左上腕の内側に広がることがあります。この痛みは無視しやすいので、用心しなければならない。

第二に、心臓発作は静かではない：

1.舌先の発赤

中国医学によれば、「心は舌に開く」。

特に舌先は心臓の反射区であるため、舌は心臓の健康状態を反映する。

舌の先が赤い人は、パニック、息切れ、心拍の速さなど、心臓の過剰な炎に悩まされていることが多い。

そして、心臓病変に気をつけ、感情をコントロールし、健康的な食生活を送り、定期的な検査を受ける。

2、舌の下が赤紫色

心臓が良い人ほど舌の下に赤紫色の点状出血が見られるが、これは血液が滞っていることを示している。

いったん血管が閉塞すると、心臓は酸素欠乏と血液不足の徴候を示し、心筋梗塞を誘発する。

舌に異常が見つかり、呼吸困難や不眠などを伴う場合は、循環器系の病気を予防する必要がある。

第三に、心臓発作全般を予防する方法がある。

1、感情を穏やかに保つ気分の変動は適切に調整されなければならない；

2、規則正しい労働と休息緊張と緩和はほどほどに。仕事と休養の組み合わせ、主な健康を守る、不規則な習慣も心臓発作増加の温床である；

3.バランスの取れた食事α-リノレン酸を補給し、野菜を多く食べ、トランス脂肪酸を減らす。

4、運動を守る自分の体調に合わせて、良い運動習慣を持つことができる；

5.定期健康診断特に高血圧など心臓発作のリスクが高い高齢者にとっては、定期的な健康診断が病気の早期発見と早期治療につながる。

もし急性の心臓発作を起こしたら、患者はできるだけ咳をして呼吸を整え、助けを呼ぶべきです。家族として、愛する人の突然の心臓発作に直面した場合、すぐに患者を横にさせ、心臓発作患者にニトログリセリン錠剤を服用させるか、自分自身を落ち着かせ、患者の感情を落ち着かせ、120番通報し、必要に応じて人工呼吸などの応急措置を行うべきである。そして今、多くの若者は、キャリアのために戦うために、身体の健康に関係なく、恣意的に非常に無責任な行動である自分の健康を描きすぎる。通常、自分の体にもっと注意を払う、一度違いがある、速やかに早期発見、早期治療、治療を求めるべきである。

心筋梗塞と呼ばれる心臓発作は、冠動脈性心疾患の一種である。冠動脈性心疾患の正式名称は冠動脈アテローム性動脈硬化性心疾患といい、冠動脈の動脈硬化を意味する。心臓に血液を供給する冠動脈のアテローム性動脈硬化症によって引き起こされる心臓病で、その結果、内腔が狭窄または閉塞し、心筋虚血、低酸素症または壊死を引き起こす。

冠動脈疾患は、通常、無症候性または無症状の冠動脈性心疾患、虚血性心筋症、狭心症、心筋梗塞、突然死などを含む。近年では、発症の早さの程度や治療の特徴の違いにより、以下のように分けられている。慢性冠動脈疾患（慢性心筋虚血症候群）安定狭心症、虚血性心筋症、潜因性冠動脈疾患など。そして急性冠症候群不安定狭心症、心筋梗塞、突然死を含む。

通常、心筋細胞の代謝に必要な酸素は冠動脈の血液から供給されるが、冠動脈の血液供給量と心筋細胞の血液需要量に矛盾が生じると、冠動脈の血流が心筋細胞の代謝ニーズを満たすことができなくなり、心筋細胞は虚血や低酸素状態に陥る。一過性の虚血と低酸素症は狭心症のみを引き起こすが、長期にわたる重度の虚血と低酸素症は心筋壊死、すなわち心筋梗塞を引き起こす。

まず、心臓発作の前に、体内には前駆物質が存在する。

半数以上の患者は、発症の数日前から疲労感を感じ、安静にしていても回復せず、胸部不快感、パニック、息切れ、いらいら、活動中の狭心症などを感じ、新たに発症する狭心症や既往の狭心症の悪化が最も顕著である。患者の1人は、最近のエピソードの頻度が高く、長くなっていることを感じるだろう、ニトログリセリンの救済を取ることは明らかではないが、また、明らかなトリガーを見つけることができない、今回は、我々はあなたに "信号 "を与えるために体の前に心筋梗塞である可能性が高い、に細心の注意を払う必要があります。

第二に、身体は「痛みを叫ぶ3つの場所」と呼ばれる。

心臓発作の際に痛みが生じるのは、心筋細胞が虚血と低酸素状態に陥り、細胞代謝が障害されるためである。心筋には乳酸、ピルビン酸、リン酸などの代謝産物やキニン様ポリペプチドが大量に蓄積される。これらの物質が心臓の自律神経を刺激し、それが脳に伝わり、痛みの感覚を引き起こす。しかし、痛みの場所は、主にこれらの神経が分布している場所と、痛みが放射状に広がる場所に関係している。

ほとんどの患者の痛みは胸骨の後ろ、両腕の前内側、小指特に左側。圧迫感、痞え感として現れる。

患者によっては、痛む場所が心窩部胃穿孔や急性膵炎などの急性腹症と間違われることが多い。吐き気、嘔吐、噴門が起こることがある。

患者によっては、痛みの場所が放射線状に広がる。顎、首、左肩、背中上部など。歯痛や骨や関節の痛みと間違われることが多い。

心筋梗塞の初期症状である痛みは、ほとんどが朝に起こり、痛みの性質や場所は狭心症と同じであるが、原因因子が明らかでないことが多く、静かな時間に起こることが多い。この病気はより深刻で、持続時間は長く、数時間あるいはそれ以上になることもあり、ニトログリセリンの舌下投与では緩和できないことが多い。患者はしばしば落ち着きがなく、汗をかき、恐怖を感じ、胸が締め付けられ、死が近いという感覚を持つ。

体の2箇所が赤くなる」とはどういう意味か？

心臓発作の場合、身体は "赤くなる"。全身が発熱し、頻脈、白血球の増加、赤血球沈降速度の増加などがみられる。体の2つの部分が赤くなるという一般論は、実は厳密ではない。通常、痛みの発現から24～48時間後に起こり、その程度は心筋梗塞の程度に関係し、体温は通常38℃前後、まれに39℃に達し、これが約1週間続く。

心筋梗塞の予防と治療のために、友達は心筋梗塞の前の前兆に最も注意を払うべきで、例えば、元の狭心症が突然悪化したり、今回狭心症が明らかな原因もなく突然現れたり、痛みの症状が非常に重く、長く続き、舌下ニトログリセリンが緩和されない場合、私たちはそれに細心の注意を払うべきで、おそらく心筋梗塞で、治療の最良の時期を逃さないように、すぐに病院に行って対処するのが最善です。治療のベストタイミングを逃さないためにも、すぐに病院に行くのがベストです。

私の隣人の話をしよう。私は彼女に病院に行って医者に診てもらうように言ったが、彼女は行くのを拒否し、骨を痛めたから数日安静にしていれば大丈夫だと言い張った。

私の隣人は56歳の女性で、私は彼女をリーおばさんと呼んでいるが、普段は工場内で働き、時々畑仕事に行くだけだ。

高血圧の持病があり、長期的に薬を服用している。

ある週末に家で休んでいて、ゲームをしていたら、突然彼女がやってきて、「見てあげて」と頼まれた。

私：どうしたの？

彼女：左側の肩が痛いんだけど、見てくれる？

私：関節の動きに問題があり、動くことで悪化することはありますか？

彼女：関節は問題なく動いています。ただ、この間は運動した後、数分間痛かったのですが、今日は急に20分くらい痛くなって、今も痛くて、とてもつらいです

私：これは病院に急いだ方がいい、救急科に行った方がいい

彼女：いいえ、骨の打撲で肩が痛いだけです。

私：本当に行くんだ

そう言った後、私は彼女とは相談せず、直接彼の息子に電話し、彼女を一緒に病院に連れて行った。

心臓発作だった。

緊急PCIを行った。3つの冠動脈病変があり、最もひどかったのは今回の原因血管である右冠動脈で、2つのステントを留置した。

当時のステントはまだ高価で、この手術には総額4万ドル以上かかった。

李おばさんはこの判定で心臓発作を起こしたと思う：

1. 過去に高血圧の既往歴があり、10年以内である。
2. 運動後の肩の痛みから始まったんだけど、これは狭心症に似ているんじゃない？
3. 通常、骨や関節に問題がある場合に見られるような動きの制限はなく、特定の姿勢で特に痛みを感じることがある。
4. 今回の肩の痛みは突然で、とても鋭く、しつこかった

これらの点から、私はリーおばさんが今回心臓発作を起こしているのではないかと強く疑い、病院に行くよう勧めた。

心臓発作とは何か？

急性心筋梗塞とは、冠動脈の急性持続性虚血と低酸素症によって引き起こされる心筋壊死である。

この定義には、特に注意すべき点がいくつかある：

1. 冠動脈は心臓に血液を供給する血管なので、心臓発作は冠動脈の問題によって引き起こされる。冠動脈がさまざまな理由で閉塞すると、心筋細胞に血液が供給されなくなり、血液と酸素が不足して死んでしまう。
2. 急性心筋梗塞：急性心筋梗塞は突然発症する病気である。
3. 持続性：リーおばさんの場合、今回のエピソードの前にも、活動後に一過性の痛みが何度かあったが、これは一過性の虚血性低酸素症で、狭心症である。持続性のものだけが心筋梗塞である。

これらの点を満たして初めて心筋梗塞となる。

心臓発作が起きたとき、身体は何をするのか？

心臓発作の最も一般的でよく見られる症状は以下の通りである。突然、後胸部または前胸部に激烈かつ持続的な押しつぶされるような痛みが出現し、多くは大量の発汗と死が近いという感覚を伴う。

しかし、誰もが典型的なプレゼンテーションをするわけではなく、そうでない人もたくさんいる：

1. 無症状：心筋梗塞の患者数は非常に少ないが、糖尿病患者によく見られる無症状であり、特に病気の経過が長く、糖尿病患者の血糖コントロール不良に十分注意しなければならない。
2. 痛み：この痛みは、心臓の前面の痛みだけでなく、歯まで、胃まで、持続的な痛みが続く限り、心臓発作の可能性を考慮する必要があります。その中で、歯痛、肩の痛み、腰痛、腹痛、これらの非典型的な心臓発作の症状は、多くの医師を苦しめることです。
3. 非常に辛く感じる：このケースは、他の誰かが私に言った、古い胃の病気の70歳の男性患者は、胃の中の唐辛子の多くのような辛さを訴え、辛さはすぐに同じ感覚に耐えることができない、胸の締め付け感や発汗はなく、頻度死の感覚はなく、日常的に心電図をチェックし、結果は心臓の下壁梗塞である、それは日常的に心電図をチェックすることを確認することは良いことです、さもなければ、普通の人はそれを考えることはできません。
4. 頭痛：以前、吐き気と嘔吐を伴う発作性頭痛を自己申告した入院患者に遭遇したことがあり、入院して日常的に心電図をチェックしたところ、前壁心筋梗塞であることが判明した。
5. フィッシュボーン立ち往生感：これは、インターネット上で読まれている医師が一度患者に会った、痛みを胸骨の上窩を指して、魚の穿刺を食べることを訴え、喉をチェックし、フィッシュボーンを見つけることができませんでした、食道CTも異物を見つけることができませんでした、患者は非常に彼が立ち往生していることを確認しているフィッシュボーン、幸いなことに、日常的に心電図を行い、結果は心臓発作である。
6. 消化器症状：吐き気や嘔吐がよくみられる。

心臓発作の患者の多くは非常に非典型的な臨床症状を示すため、医師側には高度な警戒が必要であり、血液から多くの教訓が得られている。

頭のてっぺんからつま先まで、痛み、しびれ、すべてが心臓発作だと考える人もいる。

心臓発作のもう一つの珍しい症状がある。

不規則、そう、不規則なんだ。

このケースは、当院の昔の院長のものです。

当時は月に数日、緊急出動しなければならない時期もあった。

頭痛、めまい、吐き気、嘔吐、呼吸困難、咳、胸の痛み、動悸などはなかった。

これを聞いて、彼はまず胃の病気だと考えた。

当時は胸痛センターもなく、すべての患者に心電図検査をするわけでもなかったので、数日間胃薬を飲ませて帰宅させた。

その2日後、その患者は噴門の回数が増えたので、また来院した。

心電図（ECG）をとるために入院したが、ECGをとるとQ波とT波が逆転しており、さらにトロポニンが著しく上昇していたため、まず心臓発作が考えられた。

当時、私たちの病院ではPCIができなかったので、ステントを入れるために上の病院に移されました。

是的呃逆也有可能是心梗，心梗的表现实在是太多了。

心臓発作を防ぐには？

心臓発作の予防については、すでに多くのことが語られ、健康的なライフスタイルについても多くのことが語られているので、これ以上何も言うつもりはない。

でも、それをやっている人が少ないから、話しても無駄なんだ。

高血圧、糖尿病、高脂血症、心臓病の家族歴のある人への私のアドバイスは、定期的に循環器科の外来検診を受け、心臓の定期検診を受けることである。

薬を飲むべき時に飲み、アスピリンやスタチンを飲むべき時に断らない。

常に主治医の言うことを聞くこと。

中国の心血管疾患は、急性心筋梗塞が心血管疾患による死亡者数の第1位である「吹き出物」傾向であった。中国の中年患者（40〜50歳）の発生率は年々増加し、密接に中国の中年の精神的ストレス、満腹、アルコール乱用、過度の疲労、喫煙、運動不足、肥満、脂質異常症などの危険因子に関連している可能性があります。

心筋梗塞の発症時に危険が近づいていることに気づき、適時適切な治療を受ければ、死亡率を大幅に低下させ、患者の命を救うことができる。心筋梗塞は以下のような症状を示す場合と示さない場合がある。

1.持続的な後胸骨圧迫痛

急性心筋梗塞では、冠動脈壁にすでに存在していたプラークが破裂して血栓が形成されるため、冠動脈の血流が突然遮断され、心筋細胞に血液と酸素を供給できなくなり、心筋の低酸素状態が生じて胸痛症状が出現する。

2.胸の張り

この感覚が緩和されずに続く場合、特に20分以上続いて良くない場合、さらに悪化する場合、冷や汗や失神などの症状を伴う場合は、心筋梗塞の可能性がある。

3.歯痛

心筋梗塞による歯痛の症状は特殊で、歯痛は激しいが、明らかな歯の病気そのものはない。歯痛の部位は不正確で、多くの場合、複数の歯が痛みを感じる。大量の発汗、顔面蒼白、極度の脱力感、行動不能、死の寸前の感覚を伴うことが多い。

このタイプの歯痛は、通常の鎮痛剤を飲んでも緩和されないが、狭心症や心筋梗塞として治療すると消失する。

4.突然の喉の痛み

特に、高血圧、糖尿病、冠動脈性心疾患と診断されたことのある高齢者にとっては、突然の咽頭痛は心筋梗塞の可能性を考慮しなければならず、適時に心電図検査を受けることで明確な診断が可能である。

5.上腹部痛

迷走神経の求心性受容体は、ほとんどの場合、心臓の後下壁の表面にあり、心筋虚血や低酸素症が迷走神経を刺激すると、腹痛の症状が現れる。

6.吐き気、嘔吐

心筋梗塞における吐き気や嘔吐は、虚血、損傷、壊死した心筋細胞から特定の物質が放出され、その部位の神経終末の受容体を刺激することによって引き起こされ、迷走神経反射と交感神経反射によって調節される。

7.低血圧、冷や汗

心筋梗塞では、吐き気、嘔吐、摂取不足による絶対血液量不足が中心静脈圧、拍出量、動脈血圧の低下を引き起こすが、右室心筋梗塞では有効逆流血液量不足による活動期血圧の低下が誘発され、冷や汗などの血液量減少性ショックの症状を引き起こす。

8.めまい、失神

下壁心筋梗塞は徐脈性不整脈を併発することが多いため、1回の拍動で送り出される血液量は減らないものの、1分間に心臓から送り出される血液が通常より大幅に少なくなり、脳に供給される血液が大幅に減少するため、めまいや失神が起こる。

一方、右室心筋梗塞で有効返血量が減少すると、心臓が1回拍出する血液量が少なくなり、1分拍出する血液量が少なくなり、同様に脳に供給される血液量が少なくなり、めまいや失神の症状が起こる。

9.四肢の脱力、麻痺、意識の鈍麻。

高齢の脳動脈硬化症患者では、手足の脱力、軽度の麻痺、さらには意識障害がみられる。急性心筋梗塞が起こると、心臓から排出される血液量が減少し、脳組織への血液供給に影響を及ぼすため、脳血栓症を発症する患者もおり、手足の脱力、軽度の麻痺、意識の遅滞などがみられる。

10.息切れ

心筋梗塞の後、特に大きな心筋梗塞の後、正常に働くことができず、心臓の本来の収縮機能が損なわれ、血液を正常に戻したり、送り出したりすることができず、左心房の肺静脈圧が上昇し、肺毛細血管の血流が増加し、肺胞に影響を与え、肺うっ滞と水腫を引き起こし、吸入した酸素を肺を通して正常に交換することができず、酸素交換のために呼吸速度を速めることしかできず、呼吸困難として現れます。息切れ。

11.活動後の息切れ

心筋梗塞後、心筋細胞の一部が壊死し、心臓の収縮機能の一部が失われ、駆出能が弱まり、血液の一部が送り出されなくなり、左心房の肺静脈圧が上昇し、肺毛細血管の血流が増加し、肺胞に影響を及ぼし、肺うっ血となり、息切れの症状を引き起こす。

12.ピンク色の泡状痰、喀血

ピンク色の泡のような痰を吐く心筋梗塞患者は、一般的に重症度が高く、早急な薬物治療、あるいは人工呼吸器による補助換気が必要であり、自宅で病状を引き延ばすことなく、すぐに病院に行かなければならない。

13.徐脈

徐脈性不整脈には、洞性徐脈、洞性静止、さまざまな程度の洞房ブロック、房室ブロック、重症の場合は心拍が遅い完全房室ブロックがある。

14.下肢浮腫

心臓の収縮機能の一部が失われ、駆出能が弱まり、左心室内の血液の一部が送り出されなくなり、左心房内の圧力が上昇して肺うっ血を起こし、咳が出る、横になれない、活動後に息切れがするなどの症状が現れます。時間の経過とともに、さらに右心室や右心房に影響を及ぼし、下肢の血液や肝臓の静脈系が正常に右心系に戻らなくなる、すなわち右心不全の症状が現れ、下肢水腫の症状が現れます。

15.心筋梗塞は無症状の場合もある。

患者が症状を感じないのには、このような理由が考えられる：

(1) 心筋梗塞の範囲は小さく、持続時間は短く、虚血は軽度である。

(2)心筋梗塞はさまざまな部位で起こり、痛みに対する感受性も同じではない。

(3)痛みの感じ方には個人差がある。

(4) 痛み閾値の上昇。

(5) 狭心症警報システムの欠陥。

私はリウマチ・免疫科の喬芳医師で、以前は四川省人民病院の開業医でした。照合して出版するのは容易ではありません！もしあなたがこの文章を読んで役に立ちそうだと思ったら、気になるところや褒めたいところを指摘してください。もし違う視点を持っているのであれば、下にメッセージを残すことも歓迎します！

WHOがこのほど発表した「2019年世界健康評価報告書」では、死因トップ10のうち、非伝染性疾患が7議席を占め、虚血性心疾患がトップとなっている。虚血性心疾患、急性心筋梗塞の攻撃の重要な種類として、それは私たちの注意の価値がある、心筋梗塞のために、様々な種類がありますが、ほとんどの心筋梗塞患者は、タイムリーな検出、タイムリーな治療、または多くの度から、死亡のリスクを避けるために、その後、心筋梗塞、体はどのようなパフォーマンスが表示されますか？今日は、このトピックについて簡単にお話します。

胸痛は心臓発作の時に必ず起こるのですか？

心臓発作と胸痛の関係について、多くの友人は2つの間に必然的なリンクがあると考え、心血管梗塞は、確かにああ胸痛が発生しますが、実際には、胸痛の問題によってもたらされる心臓発作のために、必ずしも発生せず、その部位は固定されていません。

心臓発作の患者が非常に少ないが、心臓発作では、明白な痛みが表示されません、痛みを伴わない心臓発作の隠されたタイプのこの種は、実際にはより注目すべきですが、痛みはありませんが、激しい胸の締め付けを伴う場合、圧力、死にそうな感じ、および時間の短い期間が回復することはできません、同じはまた、心臓発作の発生の可能性に注意を払う必要があります。

心筋梗塞の多くは明らかな痛みを伴うが、その痛みは固定したものではない。典型的な心筋梗塞の痛みは狭心症とよく似ており、主に胸骨の後ろが押しつぶされるように痛み、発汗、呼吸困難などの症状を伴うことがあります。 このような心筋梗塞による狭心症と普通の狭心症の違いは、普通の狭心症は適度な安静やニトログリセリンですぐに緩和されるのに対し、心筋梗塞によるこのような痛みは安静や薬では緩和されないという点にあります。

典型的な胸骨後方の痛みのほかに、心臓発作による痛みは体の他の部位にも放散することがあり、肩、顎、歯痛、背中、上肢、上腹部など、痛みが起こる可能性のある体の部位はたくさんありますが、そのすべてが心臓発作のために放散痛を起こす可能性があるため、心臓発作による痛みは必ずしも胸に起こるとは考えず、上記のような痛みを経験する循環器疾患患者には激しい胸部圧迫感を伴うこれらの部位の痛みも、特に注意が必要です。

心筋梗塞による胸痛と大動脈弁閉鎖不全症による胸痛を区別することです。心筋梗塞による胸痛はしばしば鈍い痛みで、痞えや圧迫感を伴いますが、大動脈弁閉鎖不全症による胸痛はしばしばより激しく、涙のような、あるいはナイフのような痛みとして現れ、患者はより我慢しにくい傾向があります。もちろん、この2つの病気はどちらであっても、非常に不吉な病気の問題です。しかし、自分の痛みを正確に表現することは、医師が一刻も早く病状を判断し、合理的な治療措置を実施するのに役立つ重要な側面でもあります。

心臓発作のとき、身体は他に何をするのですか？

心臓発作の急性発作時には、痛みだけでなく、心臓に血液を供給している冠状動脈が閉塞し、心臓への血液供給が著しく障害され、心筋への血液と酸素の供給が著しく不足するため、胸の締め付け感、呼吸困難、大量の発汗、皮膚の冷えとしめつけ、排尿の減少、動悸、感情の過敏などの症状が現れ、患者によっては吐き気や嘔吐に悩まされることもあり、心臓発作の症状は多岐にわたります。そのため、心臓発作の症状は実に多様で、外見的な症状だけでは心臓発作が起きたかどうかを正確に判断することができず、通常、医療機関を受診し、心電図検査と心筋トロポニン検査を受ければ、最初に心臓発作が本当に起きたかどうかをよりよく確認することができます。

したがって、我々は、心臓発作の判断のために、基礎の症状との組み合わせで、自分の心血管疾患のリスクの状況を判断するために組み合わせる必要があり、同時に日常生活の中で、症状ということよりも、慢性疾患のコントロールだけでなく、心臓発作の予防に関連する良い仕事をするためにもっと注意を払う必要があり、今日はより多くの関連知識のこれらの2つの側面を紹介したいと思います。

心血管系のリスクはどのように評価され、心臓発作の前兆は何か？

胸苦しさを感じている人が心臓発作の急性発作を起こしているかどうかを判断する場合、まず、その人の心血管疾患のリスクがどの程度高いかを知る必要がある。したがって、45歳以上の中高年の友人は、定期的に血圧、血中脂肪、血糖値をチェックし、家族の遺伝因子、身体的肥満、喫煙などの因子と組み合わせて、自分の心血管疾患のリスクを総合的に評価することをお勧めします。もしあなたが高リスクに属するか、あるいは50％以上の冠動脈狭窄と診断されたなら、急性梗塞のリスクにもっと注意を払うべきです；もしあなたが中リスクあるいは低リスクに属するなら、梗塞を起こさないとは言えませんが、梗塞を起こす可能性はずっと低くなります。

心臓発作は、多くの場合、突然の攻撃を警告することなくが、心血管疾患や友人の高リスクのリスクを持つ患者のために、心臓発作の発生前に、多くの場合、狭心症の友人の労働にのみ、元のような特定の前駆体があるでしょうが、狭心症の残りの部分では、しばしば発生し、緩和することができますが、狭心症は、より頻繁に発生し、その後、例えば、多くの場合、近い将来に表示され、胸の締め付け感、胸やけ、イライラ、心臓頻繁な不快感など、心臓発作のリスクが増加する可能性に注意を払う必要があり、心臓発作に関連する症状の少し、30分で効果的に緩和することができない場合は、120緊急電話を呼び出すために急ぐことをお勧めします、タイムリーな治療が最も重要です。

心臓発作を効果的に予防するには

心臓発作は突然起こるものだ。心臓発作は、人々が防ぐことができないので、我々は絶対に心臓発作のリスクを排除することはできませんが、我々は慢性疾患のコントロールとコンディショニング上の生活に関連する良い仕事を行うことができます場合は、心臓発作のリスクを比較的減らす、または行うことができ、このの良い仕事をしたい、まず第一に、我々は最初の正しい態度を持っている必要があり、自分の健康に注意を払う、本当に自分の心血管の健康を保護したい意欲から、唯一のイデオロギー的な注意は、アクションが続くことができます！私たちが最初にしなければならないことは、正しい態度を持ち、自分の健康に注意を払い、意志から本当に自分の心血管の健康を守りたいということです。

効果的に心臓発作を防ぎたい、我々は最初に行う必要があり、動脈硬化のさらなる発展を制御することであり、高血圧、高血圧、高脂血症、糖尿病などの慢性疾患のために、このの良い仕事をしたい、厳格なコントロールに特別な注意を払う必要があり、血圧、血中脂肪、グルコースレベルを制御し、動脈硬化のプロセスを遅くすることができるように、プラークを安定させ、心血管疾患のリスクを低減します。

血圧と血糖値を厳格に管理することに加えて、LDLコレステロールの脂質値を特別に管理する必要があり、冠状動脈性心疾患のある友人には、通常、LDLコレステロールのレベルを1.8mmol / L未満に下げる必要があり、プラークをより安定させ、アテローム性動脈硬化のプロセスを遅らせるために、少なくとも50％の元の減少に基づいて;血中脂質値の厳格な管理に加えて。心臓発作のリスクが高い友人には、プラーク破裂時の血小板凝集による血栓形成のリスクを減らすために抗血小板薬を服用することもできる。したがって、アスピリン、クロピドグレルなどの薬も予防薬として選択できる。

心筋梗塞の予防にとって、薬の使用は一面に過ぎず、生活調節のコントロールはより重要な基礎であり、焦点である。良好な生活習慣を維持することは、三高の安定を制御し、心血管疾患のリスクを低減するのに役立つだけでなく、体質を改善し、外部環境要因によって引き起こされる心臓発作のリスクを低減するのに役立つだけでなく、突然の寒冷刺激、便秘、気分の激しい変動などは、心臓発作を誘発する可能性のある重要な要因であるため、良好な生活習慣を維持するだけでなく、刺激の関連する原因にも注意を払う。したがって、良好なライフスタイルを維持しながら、それはまた、刺激の関連するトリガーに注意を払うことが必要であり、唯一のこれらの良い仕事をすることによって、心臓発作の予防でより効果的であることができ、心臓発作のリスクを減らす。

心臓発作の急性発症は、人間の生命に深刻な脅威となる可能性があるため、この質問の主題は特に良いです、それは速い変化から離れての発症であり、非常に危険であり、これらの日を取るちょうど起こった、湖南省珠洲市、ツアーの取締役会の不動産会社の会長は、5日前の治療のために入院を拒否し、最終的に突然死のために死亡し、5日前の検査では、「T波の異常（前側壁である可能性があります。）心筋虚血）」であった。

これ自体は心筋虚血を示唆し、心筋虚血は梗塞をきっかけに突然死の結果であるため、心筋虚血と梗塞、突然死は3つの異なる段階の道である、心筋虚血は心筋に供給する血管の狭窄は血流の減少につながる、それはまさに血流の減少のためなので、心筋の血液の供給不足の症状が発生し、5日前に医師の診察を受けるツアーの症状のように、心電図はすでに促されている！心筋虚血は、心筋梗塞の病理学的基礎である血管閉塞のさらなる進展に基づいて血管の狭窄では、この時間は非常に危険であり、タイムリーな救助を得れば救出されるかもしれないが、遅れると、突然死である。

だから心臓発作は危険なのだ。 心臓発作の特徴は、高い罹患率と死亡率である。中国における急性心筋梗塞の死亡率は約30％である。!そして、退院後の最初の心筋梗塞は、1年以内に患者の10％が心臓病や別の心臓発作で死亡し、最初の心臓発作は、その後の10年間で毎年患者を生き延び、心不全の人々の2％が、一度心不全の徴候や症状は、予後は非常に悪く、5年生存率は50％未満である。したがって、心臓発作による突然死、心筋梗塞を真剣に考慮する必要があります、本当に心臓発作の時に、非常に多くの油断！一般的な臨床では、120の緊急通報をダイヤルし、120の車から患者の自宅まで、患者が死亡している、あまりにも速く、遅すぎる。

120オペレーターは電話を受け、病状を聞いて、対応する救急薬や物品を作り、120車の風速は5-10分で患者の家に到着し、総時間は8-15分ほど経過し、突然死が発生したら、直ちに心肺蘇生（CPR）を実施し、CPRは突然死の瞬間に実施する必要があり、早ければ早いほど良い！1分以内の心肺蘇生成功率は90％、4分以内の心肺蘇生成功率は60％、6分以内の心肺蘇生成功率は40％、8分以内の心肺蘇生成功率は20％、10分以内の心肺蘇生成功率は0％である。

同時に、心臓発作の症状を明確にすることで、心臓発作を特定し、命を救うことができる。

急性心臓発作の症状と心臓発作の前駆症状についてお話ししましょう。急性心筋梗塞では、患者はしばしば20分以上痛みがとれず、発汗、動悸、吐き気、嘔吐を伴い、死に近い感覚さえある。ニトログリセリンなどを含んでも、効果的に緩和することはできませんが、今回は120緊急電話を再生するために、酸素がある場合は急いで酸素を吸うために、横たわって、移動しないでください。

上記は心臓発作時の典型的な症状であるが、以下のような非典型的な症状もある。神経痛歯科医院を予約して来院する人で、変わり者というのは足指の頭痛がある。腹痛胃の専門医の診察を受けに来た。咳、喘鳴、呼吸困難で来院される方喉の収縮で来院される方左肩の痛みで来院される方ふっと気を失うまたは痙攣クリニックに来ると、何度も心電図をとりに来るので、吐き気や胃痛があるから心電図をとろうとか、歯が痛いから心電図をとろうとかではなく、心電図をルーチン検査にして、少なくとも心臓発作があるかどうかを判断し、医師の考えを明確にし、患者がより安心できるようにします。

時には、梗塞の前駆症状が長い期間続くことがあり、ちょうど5日前にある兆候があったように、しかし、彼らはそれに注意を払わない、まさか、彼はまだ心電図は心筋への血液供給不足を示唆している、私はケースに遭遇したことがある、（それは10年以上前だった）、朝、胸痛で検査に、心電図を含むすべてのテストは正常である;夜に来て、その後、医師の診察を受けるために緊急治療室に来て、その後、心電図を行うと、心筋への血液の供給不足が見つかりました。この患者はまだ自分の健康に非常に不安を感じている。ここで申し上げたいのは、心電図が正常だからといって、体の状態が良いというわけではないということです。心筋に血液を送る冠動脈が70％以上狭窄して初めて心電図に表れるので、油断は禁物である！

心筋梗塞は、ほとんどの人が目にしても目新しいものではなく、一般的な心筋梗塞の原因は以下の通りである。

心臓に血液を供給している冠動脈は、アテローム性動脈硬化症、冠動脈塞栓症、冠動脈けいれんなどのために、血液供給が不十分であったり、減少していたり、あるいは中断していたりする。

低血圧、ショック、心不全、重度の不整脈、重度の貧血、重度の高血圧や特定の不整脈の結果、心臓への酸素供給が減少または不足したり、心筋による酸素消費が増加したりする心不全。

心筋梗塞の素因。

心筋梗塞は通常、患者が便意をもよおしたとき、興奮しすぎているとき、急いでいるとき、気分が高揚しているとき、過労や激しい運動をしているとき、食べ過ぎたとき、天候が急変したときなどに起こる。

心筋梗塞の発症に先立つ徴候とは？

心筋梗塞の発症に先立って、胸部不快感、胸痛、パニック発作、姑息的な煩わしさ、息切れなど、冠動脈疾患のいくつかの症状が現れる。

では、心筋梗塞を発症したときに現れる兆候とは何か？

心筋梗塞の最も初期の症状は、早朝（日の出前後）に心臓の前面が痛み、それが改善されずに持続することである。

前胸部の痛みは最も早く、最も典型的な症状であるが、もちろん、急性腹痛、歯痛、骨や関節の痛みと誤診されやすいこれらの部位の痛みを呈する人もいる。

吐き気や嘔吐、腹部膨満感を伴うこともある心窩部痛は、急性膵炎や胃穿孔と間違われたり、誤診されたりしやすい。

首と肩の背中の痛み、背中の痛み、肩の痛み、左上肢の痛み、変形性関節症の痛みと間違えやすいが、主に心筋梗塞による首と肩の背中の痛みがこれらの部位に放散している。

歯痛、顎の痛み、喉の痛みもあり、これらの特殊な痛みが起こる。

痛みのこれらの部分に加えて心筋梗塞の発生は、患者はまた、発熱、全身の脱力感、低血圧、ショック、めまい、失神、落ち着きのなさ、青白い、冷たい、しめった皮膚、排尿と発汗の減少、咳痰やチアノーゼ、あるいは息切れチアノーゼ呼吸困難、混乱や他の症状の表示することができます。

上記から見ることができる、心筋梗塞のパフォーマンスが多く、冠状動脈性心臓狭心症の患者は、これらのパフォーマンスの上に表示された場合は、永続的に良くならなかったり、休息や薬を服用すると、緩和されていない、その後、非常に重要性を添付し、警戒、タイムリーな治療やタイムリーな呼び出し120を上げる。

心筋梗塞は私たちからそう遠くないところにあり、心筋梗塞の中には、一緒に食事をしている最後の瞬間に、突然胸を覆って倒れてしまうものもある。心筋梗塞の発作というと、「狭心症」を思い浮かべる人が多いかもしれないが、これは即効性のある心臓の薬である。違う！違う！心筋梗塞の狭心症の症状はもっと明らかで、ニトログリセリンでは緩和できない。心筋梗塞の兆候とはいったい何なのか？今日はその話をしよう！

心筋梗塞

心臓発作と脳梗塞はやや似ているが、血液動脈の供給に問題があり、心臓の主な血液供給は冠動脈で完結しているため、心筋の冠動脈の血流が急激に減少または遮断されると、対応する心筋の虚血壊死が起こる。冠動脈への血液供給が不十分で、急性で一時的な虚血と心筋の低酸素症が起こるだけなら、一般に狭心症が起こるだけで、通常は3～5分以内に緩和され、元の活動を停止するか、ニトログリセリンを服用すると1～3分以内に緩和される。

そして、心筋梗塞は冠動脈の動脈硬化が原因で、内腔が著しく狭くなり、心筋への血液供給が不足するためである。一般的に言えば、心筋機能を維持するために血液を供給し続ける小動脈の側枝が存在するが、小動脈が十分に確立されないと、血液供給の急激な減少や中断が起こり、心筋が1時間以上にわたってひどく持続的な虚血状態になる、つまり心筋梗塞が起こる。

心筋梗塞はどのようにして起こるのか？

心筋梗塞は頻回の狭心症から発症することもあれば、無症状でそのまま心筋梗塞に至ることもある。冠動脈硬化が最も一般的な原因であるが、それ以外にも、内腔の血栓症、アテローム性プラークの破裂、持続的な血管攣縮や冠動脈の完全閉塞につながるその他の出血など、注意すべき素因がある。また、ショック、脱水、外科的不整脈などの原因で心拍出量が突然減少し、冠動脈の灌流が急激に減少したり、食べ過ぎたり、脂っこいものを食べ過ぎて血液の粘度が上昇したり、激しい運動、感情的興奮、排便などによって冠動脈への血液供給が明らかに不足し、心筋梗塞を誘発することもあります。

心筋梗塞の兆候とは？

とはいえ、心筋梗塞にはどのような症状があるのか。実は、かなり多岐にわたる：

ほとんどの患者は、発症の数日前に、脱力感、胸部不快感、活動時の動悸、息切れ、いらいら、狭心症など、心筋梗塞の前駆症状と呼ばれる症状を示す。狭心症は初めて起こるか、以前からしばしば起こるが、以前より重く、強く、目立つ。持続時間も以前より長くなり、ニトログリセリンの効果が乏しく、狭心症発作に吐き気、嘔吐、発汗、徐脈などを伴います。これらはすべて梗塞発生の前兆と呼ばれます。

心筋梗塞が起こると、最も早く現れるのはやはり痛みで、痛みの部位と性質は狭心症と似ており、後胸部または前胸部に位置し、しばしば左肩、左腕の薬指と小指の内側、または咽頭、頸部、顎などに放散する。静かなときや睡眠中に起こることが多く、痛みはより重く、より広範囲に及び、しばしば耐え難い圧迫感、窒息感、灼熱感を伴い、大量の発汗、落ち着きのなさ、恐怖感、死が近いという感覚を伴う。

壊死組織の吸収が発熱、頻脈、白血球増加、赤血球沈降速度の上昇を引き起こすことがあるからである。壊死した心筋による迷走神経の刺激や、心拍出量の低下による組織灌流の不全は、痛みの初期に吐き気、嘔吐、心窩部膨満を引き起こすことがある。

心臓発作を防ぐには

一次予防は動脈硬化と冠動脈性心疾患（CHD）の予防に重点を置き、二次予防はCHDや心筋梗塞の既往のある人の再梗塞やその他の心血管イベントの予防である。一般的には、抗血小板凝集、抗狭心症、不整脈の予防、心負荷の軽減、血圧のコントロール、脂質レベルのコントロール、食事管理、糖尿病の治療、計画的で適切な運動の奨励などが含まれる。

概要

心筋梗塞の治療には、主に痛みの緩和、血栓溶解療法、インターベンション治療、不整脈の除去、心不全の治療などの対症療法がある。通常、休息、疲労を感じないための活動に注意を払う必要があり、食事は、低塩、低脂肪、低コレステロール、消化しやすい、より多くの野菜、果物、少量の食事を食べるべきで、食べ過ぎないように、喫煙やアルコールを禁止し、強いお茶、コーヒー、あまりにも冷たい、あまりにも暑い、スパイシーな刺激的な食品を避けるために、便通を維持する。

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心筋梗塞が発症すると、通常、数日前から、脱力感、動悸、息切れ、狭心症が以前より頻発するなどの症状が現れることがあり、このとき、適時入院すれば、心筋梗塞の発症を回避できる可能性がある。しかし、適時の介入がなければ、心筋梗塞に進行する。この心筋梗塞は、背中、顎、首などに放散される激しい胸痛によって現れ、狭心症よりも長い期間続き、発汗、恐怖感、死が近いという感覚を伴うこともある。胃痛と思われる心窩部痛を伴う人もいれば、発熱、吐き気、嘔吐を伴う人もおり、心室早期収縮を代表とする不整脈を伴うこともあれば、突然死につながる心室細動を伴うこともある。また、突然死につながる心室細動を起こすこともある。病気の初期には血圧が上昇することもあるが、ほとんどの人は病気が進行するにつれて血圧が低下する。心筋梗塞は心不全の原因にもなり、患者は息苦しさや喘鳴などの症状を呈する。

まず、心臓発作の多くは無症状である。

この梗塞は、冠動脈の血管が50％以下に狭窄することによって引き起こされるが、この狭窄があっても狭心症や心臓の息切れなどの症状が現れないことがある。

しかし、目に見えず、はっきり感じられない動脈硬化やプラークもあり、特に特定の状況下で突然これらのプラークが破裂すると、血管内に急性の血栓症が生じ、心臓発作を起こし、ひどい場合には生命にかかわる状態になることもある。したがって、血管の硬化と狭窄が一定のレベルに達して初めて症状が現れる。

また、多くの患者は無症候性の冠動脈疾患があるにもかかわらず、突然心臓発作を発症しているとも言える。

以下は症状のあるものだ：

生命を脅かす心臓発作は急を要するものであり、短時間で簡単に気づくことが重要である。

まず、心臓には前壁と下壁があり、心臓発作が心臓の2つの異なる部位で起こった場合、症状は異なる。前壁部での発作は主に痛みを伴い、下壁部での発作は痛みを伴わないこともある。

前壁梗塞

胸や胸骨が押しつぶされるような痛み、息苦しさ、息苦しさを感じる。この感覚は、時には背中や腕にも広がり、人が死にそうだと感じる、いわゆる「切迫感」を感じ、即効性のある心臓の薬やニトログリセリンを30分食べてもまだ緩和されない場合、それは明らかに、心臓の病気が疑われます。前壁梗塞。

下壁梗塞

下壁梗塞は、突然のめまい、低血圧、長期間続く「胃のむかつき」のような感覚で知覚されることがあり、欺かれることがある。下壁梗塞。

胃が人々の病気を持っているので、上記にも草をしないように耳を傾けることは、さらに非常に多く、一部の人々は、食事の後に不快な感じがそれに非常に似ている、間違って食べる。

下壁梗塞は前壁梗塞ほど激しくありません。下壁梗塞は前壁梗塞ほど激しくないので、疑わしい場合は近くの病院で心電図をとれば、診断は難しくありませんし、すぐにわかります。

典型的な痛みの症状に加えて、次のような見過ごされやすい症状にも注意する：

1.疼痛症状のない患者は、血圧降下性昏睡または呼吸困難を示し、座位でわずかに息を吹き返すことができる；

2.頸部に閉塞感を感じる患者が数人いる；

3.上あご、のど、歯の痛み；

4.すでに述べた吐き気、嘔吐、腹部膨満感などの胃腸症状は、下壁梗塞で最もよくみられる；

5.意識の変化：イライラするなど；

6.心拍数の増加または徐脈、および冷たいしめった皮膚や尿量の減少などの末梢症状。

心臓発作の診断確定については、3つの項目にまとめられている：

1.痛みの程度にもよるが、前壁梗塞と下壁梗塞の両方が典型的で、前述したとおりである；

2.心電図検査は簡単で正確です；

3.心筋酵素：心筋細胞が壊れて血流に流れたときに検出される。

急中国医学に性心臓発作の治療法はあるのか？

残念なことに、長い間、漢方医は急性心筋梗塞を治療する機会も経験もなかった。私が個人的に感じているのは、中医学には現在、心臓発作を治療する確実で証明された方法がないということです。

なぜなら、血栓が見つかると、通常は血栓を溶かしてステント留置をしなければならないからである。

しかし、古くから『腸チフス論』や『金匱要略』には、心臓発作の応急処置として、腕を上げる、胸を広げるなどの記録がある。

心臓発作の緊急時に関しては、西洋医学がタイムリーで効果的であることを認識する必要がある。

レトロ中国医学に心臓発作の治療法はあるのか？

古い心臓発作の治療における中医学の主な利点は2：

1.虚血により "バッドS "と判定された心筋の一部は、薄く肥大し、ある程度の心不全を伴っている可能性がある。しかし、より正確に言えば、「悪いS」とはこの心筋の部分が破裂することを指すはずだが、破裂することは実際にはまれで、心筋の血管や細胞はまだ無数に生きており、生きていれば血液の供給があり、漢方薬はこの心筋の部分を維持・改善する効果が非常に高い。

2.心臓には前下行枝、回旋枝、右冠動脈の三大血管があり、そのうちの一本はいわゆる「Bad S」であるが、他の枝は狭窄やBad Sを生じていない可能性があり、この段階で中医学治療を採用することは非常に可能である。完全に閉塞していない血管に対しては，中医学はその予防と治療に明らかな効果があり，まだ損傷していない部分の潜在的危機を効果的に回避し，再発率を効果的に予防し，再入院率を減少させる。