胃がんが疑われる場合、胃カメラを受けなければなりませんか?
胃がんが疑われる場合、胃カメラを受けなければなりませんか?
やるしかない。
他の画像診断法でもヒントは得られるが、胃カメラに比べると精度ははるかに劣る。
胃は腔内臓器に属し、CTや超音波などの画像診断手段は胃カメラほど胃病変の同定に適しておらず、特に早期癌病変の同定はさらに困難である。
第二に、上部消化管画像にも利点はあるが、初期の胃粘膜病変の鑑別が困難なものもある。
胃カメラは直視型の検査で、胃カメラを通して胃粘膜の状態が一目でわかります。 また、胃カメラで胃に病変や病変の疑いが見つかった場合、病変組織を直接採取して病理検査に回すことができ、他の検査ではできない胃がんの診断に大きな意義があります。
無痛胃カメラと普通の胃カメラのどちらがいいかということについては、検査結果には影響しません。要は、検査の過程である胃カメラは、やはり一種の「侵襲的」な検査手段であるため、通常の胃カメラはある程度の不快感をもたらすので、重度の心臓病、喘息、肺機能低下、高血圧など、検査に禁忌がなければ、まずは無痛胃カメラを検討してもよいでしょう。
復旦大学癌病院からの内容:
胃カメラは胃がんを発見する最も効果的な方法です。
特に最近は技術の進歩により、胃カメラ検査は非常に精細に行われるようになりました。ひとつは精細さが非常によくなったということ、もうひとつは胃の微細な構造を調べるために、主にがんを調べるために、いろいろな面で改良が重ねられていて、この分野も日々進歩が進んでいます。つまり、白色光を100倍に拡大した白色光胃カメラと電子染色があれば、胃がんの診断が可能であり、それに基づいて分析・病期分類ができるのである。
早期胃癌は胃カメラで検査できるだけでなく、切除することも可能である。病変の大きさが2cm以下で潰瘍のない分化型粘膜内癌や胃粘膜の高悪性度上皮内新生物は胃カメラで切除できる。
胃カメラによる切除は手術と同じで、実際、リスクやQOL(生活の質)を考えれば手術よりも優れています。もう一つの欠点は、リンパ節に転移があるかどうかわからないことです。
胃カメラは、胃の消化管を検査するための非常に簡単で効果的なツールであるが、患者の中には、胃カメラは苦痛を伴う侵襲的な処置であり、耐えることが困難であると考え、胃カメラを受けることに消極的な人もいる。
口から食道へチューブを挿入することは、患者に大きなパニックをもたらし、痛みに対する心理的障壁となる。だから、私たちは今、無痛胃カメラを持っている、無痛胃カメラは、実際には無痛ではありません、それは快適な胃カメラと呼ばれるべきです、それは痛みを解決するためではなく、それ自体は痛くはありませんが、胃カメラが行われ、主な吐き気、嘔吐は、すぐにそこに自分のホールドの挿入を感じる、パニック、彼は自然に息を止めるだろう多くの人々があります。痛くないというのは、実は快適さであって、苦痛からの解放ではないのです。
胃カメラ検査を受けることを勧められる人:胃の病歴のある人、慢性胃炎や胃潰瘍を患っている40歳以上の人、胃の手術を受けたことのある人、近親者に胃がん患者がいる人;
専門医のチームは、胃カメラ検査と病理部の病理報告書に基づき、病気のステージを決定し、適切な治療法を開発する。
胃カメラに加えてCTもルーチンの検査法として用いることができ、主に胃癌の遠隔転移の有無の判定に用いられる。CTは主に胃癌の遠隔転移の有無の判定に用いられるが、CTの感度は進行胃癌で約65~90%、早期胃癌で約50%であり、T期の精度は70~90%、N期の精度は40~70%である。したがって、CTは胃癌の診断の第一選択としては推奨されず、遠隔転移を評価し、局所リンパ節浸潤を評価するためにEUSを補助するためにのみ使用される。
胃がんは当院でも非常に多い悪性腫瘍ですが、早期には特異的な治療成績が得られないため、誰もが見過ごしがちで、その結果、治療に最適な時期が遅れ、一旦診断された患者さんのほとんどは、すでに予後不良の中期・後期に入っています。したがって、胃がんをいかに早期に発見し、適切な時期に治療するかが、胃がんの生存率を向上させる最も重要なポイントとなります。
胃癌の診断には、臨床症状、生化学的検査、病理学的検査を含めて、病理生検が最も確実な方法である。病理生検を行うためには、胃カメラを使用する必要があります。胃カメラを使用する重要な手段は、口腔潰瘍から胃管を挿入し、消化管を通して胃に到達して検査を行うことで、胃の状態を視覚的に観察し、病変が疑われる部位を見つけ、生検や治療を行うことができます。
胃カメラは早期胃がんの診断にかけがえのない役割を果たすので、胃がんを疑う人、特に胃がんの家族歴や胃がんの前がん病変などのハイリスク因子を持つ中高年の人は、やはり積極的に胃カメラ検査を受けるべきである。
皆さんには、正しい理解を持ち、専門医の指導に従い、胃がん予防に努め、食生活の改善、禁煙・節酒、適度な運動、良好な精神状態を保つと同時に、積極的に検診を受け、診断されたら積極的に標準治療を行い、病状を安定させ、コントロールし、生活の質を向上させていただきたいと思います。
この記事はGPスイープスによって書かれました。本記事はあくまで参考であり、医学的なアドバイスを目的としたものではありません。
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