まず、中医学では脳卒中を臓腑と経絡の2種類に分け、前者は脳出血、後者は脳梗塞に属する。

第二に、普通の人は言葉の字義からもわかるように、内臓の病気が重いのか、経絡の病気が重いのか。間違いなく前者でしょう？なぜなら、一方は表面に属し、一方は内部に属するからです。一般的に言って、表面の病気は治りやすく、内部の病気は治りにくい。

第三に、現代医学では、脳出血は脳血管の破裂によるものと考えられている。

そして脳梗塞は、内部の動脈フラップや血栓が脳血管を直接塞いで通れないためだが、破裂はしていない。

第四に、上記は漢方における症状の鑑別と同じである。すなわち、前者は重病であり、後者は軽症である。注意しなければならないのは、別に脳梗塞があっても脳神経を圧迫することはほとんどなく、脳壊死に至るわけがなく、脳出血だけが確実に脳神経を傷つけるということである。その理由は先に述べたとおりである。

第五に、2つの病態だけでなく、治療法、あなたはこの点で私の以前の記事を通過することができ、ここでは繰り返しません。

第六に、ここで申し上げたいのは、脳梗塞は経絡病（表の病）に属するので、朱腱と側副血行路、血液が流れるのに十分なエネルギーがあれば、非常に早く治すことができ、患者の体に上記の条件があれば、もちろん自己治癒の可能性もあります。

七、脳梗塞は一般に脳神経を損傷しないので、治癒が早い。脳出血と脳梗塞、二つの治療法と考え方はすべて同じではない。

しかし、脳梗塞の根本的な原因が解決されていないため、根本的な原因が再発しやすい、あるいは再発することが多いのです。ですから、日常生活で脳卒中の予防に注意を払うことが特に重要です。

ご招待ありがとうございます、脳神経の死は復元されませんが、神経栄養薬を使用することができます脳細胞の再生を促進するために、薬の使用後に死んだ神経の機能を置き換えるために再び再生する新しい神経栄養細胞を促進することができるので、脳神経の損傷は、脳の器質的機能障害、脳神経の損傷に影響を与えます。しかし、なぜ脳梗塞が治るのでしょうか？一般的に、脳梗塞の原因は、急性脳血管障害による脳卒中、脳循環障害による脳機能制限または包括的な脳機能障害によるものかもしれない。これはアポトーシスではなく、虚血脳によるもので、局所的な血液供給が不十分なため、組織低酸素、虚血壊死、対応する神経機能障害によって引き起こされる脳の血液循環を引き起こす。

虚血性病変のある人の中には、適時に薬物療法を行い血液供給を改善することで、自然治癒するように見える人もいるが、そうでない場合もある。膵脳血管障害脳血栓症や脳塞栓症ラクナ脳梗塞、機能障害が発生し、最適な治療時期を逃すと、一定の後遺症を残す可能性があります。

この虚血の変化と脳神経損傷の病態は同じではないが、もし急性脳梗塞と診断されたら、後の状態に応じて、血栓症の部位と時間に応じて適切な降圧剤を選択する必要があり、これには血栓溶解療法抗凝固剤と抗血小板剤を含めることができ、虚血の可逆性の脳組織へのこの虚血を改善する能力を拡大するために側副循環を改善する脳血流が再循環する場合、治療の時間窓のため、時間制限されている脳血流が再循環する場合、脳神経の損傷は回復する可能性がありますが、一度生成された灌流の損傷は、損傷では、主に神経細胞内の滝連鎖反応の過剰な生成によって引き起こされるフリーラジカルの導入を介して、制限時間を超える可能性があり、カルシウムの興奮性が増加し、その結果、神経細胞の欠損、機能障害、および特定の後遺症の遺産である。

心房細動の患者の組み合わせがある場合は、タイムリーな抗凝固薬の必要性は、一般的に、抗塞栓物の逸脱を防ぐために、塞栓物の逸脱が脳塞栓症を誘発し、治癒は血管の塞栓症の大きさや塞栓物の性質塞栓物の数と関連している可能性があり、脳塞栓症、約15％の死亡率の急性期は、最も一般的に重度の脳浮腫、脳ヘルニア、肺感染症、心不全、脳塞栓症による心筋梗塞で見られる。治りが比較的悪い、脳塞栓症の生存患者より多くの後遺症は、塞栓の原因が脳塞栓症の10％から20％を排除することができない場合、患者は1〜2週間の発症であってもよいだけでなく、再び再発することができ、病気の再発後に再び、死亡率は比較的高い、病気の発症がより緊急である場合、約10％の死亡率は、障害率は50％以上に達することができる、再発の40％以上の生存率は、より頻繁に、より高い死亡率は、再発の数が多い。再発回数が多いほど死亡率が高く、障害率も高くなる。

だから、この急性脳血管疾患は、タイムリーな治療の必要性の原因を診断したら、それは病気の発生と発症を防ぐために、動脈硬化の形成を防ぐために、高血圧、高脂血症、高血糖血栓症のリスクを防ぐために、予後を改善し、患者の生活の質を向上させるために、定期的に指標の変化を監視することが最善です。一旦脳神経機能に到達した後の損傷は不可逆的である可能性があり、この器質的脳病変は脳神経機能の代謝障害を悪化させ、脳死が現れる。

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脳細胞は基本的に再生できない。脳細胞の一部の特殊な領域が再生能力を持つだけで、大半の脳細胞は再生できない。したがって、脳梗塞の自己治癒などありえない。

脳梗塞の患者には自然治癒する人もいる、というのはどういう意味だろう。発症時に症状があり、治療しなくてもよくなるということなのだろうか。この場合、脳梗塞ではなく「一過性脳虚血発作」である可能性が高く、脳細胞が一時的に虚血状態になるが、血液供給が自力で戻り、脳虚血の症状が消失することを意味する。一過性脳虚血発作は通常数分しか続かず、通常は2時間以内である。

脳梗塞に罹患しているにもかかわらず、治療後に完治した場合は、治療が適時に行われ、血栓溶解や血栓除去などの血管の血液供給を再開させる方法が有効であり、虚血状態の脳細胞の血液供給が間に合い、脳梗塞の症状が改善した可能性が高い。 しかし、これは自己治癒とは考えられず、治療の結果であり、脳細胞の再生によるものではなく、血管が再開したことによる効果である。

もう一つの可能性は、脳梗塞後、リハビリ訓練が適時適切に行われ、症状が順調に回復することである。もちろんこれは自己治癒ではなく、リハビリの結果であり、脳フィルムを撮れば脳梗塞の病変は残っている。

脳梗塞は予防可能な病気であり、脳梗塞の危険因子をコントロールし、脳梗塞のリスクを減らすことが最も賢明なことである！

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ありがとう！賠償、これはとても重要な理論だ。

忘れてはならないのは、それだけでは何も存在しないということだ。死後、神経細胞が再生しないのは事実だが、壊死していない神経細胞がまだ周囲にたくさんあることも知っておく必要がある。

場合によっては、壊死した神経細胞の機能を補い、筋肉や軟部組織への神経支配を回復させることができる。

実際、これはビルに合計4基のリフトがあるが、そのうちの1基が故障した後でも、他の3基のリフトが正常な昇降のニーズを満たすことができることと同じである。この3つのリフトを代替リフトと呼ぶ。

そのため、脳梗塞患者の中には、神経細胞が壊死しているにもかかわらず、それほど深刻な臨床症状を起こさず、多くの場合、自力で回復したり、セルフケアできるレベルに達している人も少なくない。

しかし、ひとつはっきりさせておかなければならないのは、関連する修理や補強を適時に行わなければならないということだ。神経細胞へのダメージの根本的な原因を突き止め、後の段階でのさらなるダメージを軽減するために、根本的な原因に対処する。

同じように4基のリフトがあり、1基が故障して3基のリフトが残っているようなもので、3基のリフトの積載量を満たすためには、また一時的にリフトをもう1基追加するか、人の移動を減らす必要がある。

だから、このケースでは、それが電源の問題や伝送の問題であるかどうか、リフトへの損傷の根本的な原因を特定するためにタイムリーでなければならず、修理することができることは、通常の需要を満たすためにステップを増やすことに加えて、急いで良いことではありません場合は、より重要である。

脳の神経についても同様に、脳梗塞の根本的な原因の特定を急ぎ、そのような問題には後日積極的に対処して副作用を減らすか、頭蓋への血液供給を改善する外科的治療を適時に行うことが重要である。

実際、リフトの例を理解することができれば、なぜこのような効果が生まれるのかをよく理解することができる。

皆さんの健康を祈っています！

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脳細胞の壊死は現在のところ不可逆的であり、人が死後蘇生できないのと同じである。しかし、脳梗塞後、側副血行が存在するため、虚血半暗帯にはまだ多数の半死ニューロンが残っている。虚血半側皮質帯の血流を短時間で急速に回復させることで、この部位の脳細胞を蘇生させ、機能を回復させることができる。しかし、虚血性半暗黒帯の脳細胞の復活は、まだ実現していない。制限時間一般的には、治療のための時間的猶予がある。6時間以内。

I. 脳機能障害は単なる脳細胞死ではない

脳梗塞は脳血管系の虚血性疾患であり、その主な原因は動脈硬化の形成であり、高脂血症、糖尿病、高血圧、喫煙、アルコール依存症などの生活習慣の悪化が大きく関係している。もう一つの重要な原因は心房細動で、心房細動の患者は血栓ができやすく、それが脳血管内に外れて脳梗塞を起こす。

脳梗塞が起こった後、身体の機能が停止するのは、脳細胞が死んだからではなく、ニューロン間の神経回路が消失したからである。

脳内には何十億ものニューロン細胞があり、シナプスで互いに接続され、放電によって回路を形成する複雑な神経ネットワークを形成している。私たちが身体機能をコントロールするのは、このような神経回路である。.脳細胞が死滅すると、これらの神経回路が欠落し、機能的な神経障害が生じる。

II.脳機能の回復には神経回路の再構築が必要である

脳細胞が死んでも、神経回路は再構築できる。死んだ脳細胞はごく一部なので、脳神経と回路の大部分はまだ無傷なのだ。死んだ脳細胞を他の脳細胞に置き換えて、神経回路を再構築することができる。

しかし、脳梗塞が回復するかどうかは、脳梗塞の部位にも左右され、脳梗塞の部位が悪かったり、部位が大きすぎたりすると、死に直結したり、片麻痺がひどくなって生活に支障をきたしたりしますが、小さな範囲の脳梗塞であれば、後遺症を残すことなく完全に回復することができます。しかし、梗塞の範囲が小さければ、後遺症は全くない。 四肢の運動障害がある場合、回復は自分の根気次第である！

また、脳回路の回復は短期間で完了するものではないため、脳梗塞患者は専門のリハビリテーション医のもとでオーダーメイドの回復プログラムを組み、長期的なリハビリを行い、神経回路を再構築することが最善である。

脳梗塞患者の回復を促進するには？

脳梗塞の身体活動障害を例にとると、身体活動障害が残存している脳梗塞患者は、実現可能な回復訓練として、まず大筋力訓練から始め、徐々に小運動訓練に移行する。

例えば、バランス、腹筋、立ち上がり、歩行のトレーニングから始め、箸の持ち方や字を書くといった指の握り方のトレーニングに移行することで、細かい運動能力を鍛え、手の器用さを向上させることができる。

言語機能障害が残っている場合は、口角を上げる、歯を見せる、頬を膨らませる、歯をたたく、口の中で舌を動かすなどの動作を、1単位10回程度ずつ指導し、可能であればリハビリセンターで訓練を受ける。

私は黄志燕医師です。複雑な病気の知識を平易な言葉で説明し、皆様の身体管理のお役に立てるよう努力しています。皆様からのお褒めの言葉が私の最大のモチベーションです！また、ご家族に脳梗塞で苦しんでいる方がいらっしゃいましたら、ぜひこの記事を伝えてあげてください！

脳細胞の壊死は不可逆的である。つまり、脳梗塞であれ脳出血であれ、脳細胞を死滅させる限り、その部分は永久に死滅し、再生することはできない。脳細胞の壊死は不可逆的であるが、脳梗塞後の神経障害がすべて回復不可能というわけではない。

質問者は、脳梗塞の患者がなぜ自然に回復するのかと尋ねたが、実際には2つのケースに分けなければならない。1つは、梗塞面積が小さく、神経学的欠損が明らかでない（はっきり言えば、状態が軽い）場合であり、この場合、全般的な回復は早い。もう1つは、梗塞面積が大きく、患者の神経学的欠損が明らかな場合であり、このような患者の神経機能の回復は、多大な努力の結果である。

脳梗塞が急性期を過ぎると、運動リハビリテーション、言語リハビリテーション、認知リハビリテーションなど、さまざまなコンディショニングを伴う神経学的リハビリテーションを実施する必要がある。リハビリテーションの後期には、欠損した神経機能を再確立する必要がある。死んだ脳細胞の周囲にある健康な脳細胞は、リハビリ訓練によって、死んだ脳細胞の神経機能を部分的に補うことができる。
脳梗塞は急性脳血管障害の70〜80％を占め，その発症率は脳出血よりはるかに高く，脳梗塞による神経障害の程度も一般に脳出血より重い。脳梗塞は脳血栓症と脳塞栓症に分けられ、動脈硬化や心房細動などの病気と密接な関係があります。 生活の中では、自分の血糖値、血中脂質、血圧に注意し、禁煙、禁酒をし、健康状態をこまめにチェックしなければなりません！予防は最も賢明な選択である。

ドクター・チャン・オンライン - ご清聴ありがとうございます！

たしかに脳細胞の死は不可逆的であり、細胞は死んだら死んだで、生き返る可能性はない。しかし、私たちが言っている死は脳細胞の一部の死であり、人間の脳には140億から160億の細胞がある。

人間の脳に蓄積されている情報の種類は、国会図書館の50倍以上に匹敵する。脳梗塞の患者のほとんどは、中枢神経系、中枢神経系：名前が示すように、上級部分の脳全体であり、この位置が損傷すると、患者は多かれ少なかれ異なる後遺症が表示されます。

では、脳神経が死んでも再生しないのであれば、なぜ脳梗塞が自然治癒する人がいるのだろうか？

これを修正する理由は、実は2つほどある：

第一：脳梗塞を発症した患者の中には、脳梗塞の面積が比較的小さく、また脳梗塞が機能しない領域であるため、明らかな臨床症状がないか、あるいは症状が非常に軽い場合が多く、一定期間のリハビリ運動後、比較的良好な状態に回復する可能性が高い。

第二に、脳神経は死後再生しないと言われているが、その周囲には死んでいない神経細胞が無数に残っている。 片麻痺の患者は、継続的なリハビリ運動によって正常部位の神経細胞を再活性化させ、代償・代替メカニズムを作り出すことができる。

例えば、私が働いている職場のマネジャーが退職を申し出たとしよう。マネジャーがいなくなった後、そのポジションにふさわしい新しい候補者が見つからない。しかし、仕事をする人がいないままにしておくわけにはいかない。この場合、マネジャーの仕事を完成させるために、マネジャー代理を見つける必要がある。その代理は、脳の周りの神経細胞に相当し、マネジャーが以前しようとしていた仕事の代わりをする役割も担っている。いわゆる代理・代役メカニズムである。

再発の抑制。

脳梗塞の再発の可能性は非常に大きいので、ここで私はまた、あなたがコントロールする必要があります練習：私たちは時々、常にどのようなアクションを行うには、少し速く良くなることができますに焦点を当て、少し良く歩くことができますが、本当に彼らがこの病気を引き起こす理由を見ていないだけでなく、本当に自分の体を調整することができるようにしませんでした。脳梗塞の危険因子は、運動そのものよりもはるかに大きいかもしれません！

脳梗塞の危険因子の中には、年齢や家族歴など人間の力ではどうにもならないものに加えて、コントロールできるものも多い。

例えば高血圧、高脂血症、糖尿病、高ホモシステイン血症喫煙、肥満、運動不足などなど、これらの要因はすべて、私たちを再び再発させる可能性のある重大な危険因子である。

ですから、これらの危険因子をコントロールするために、抗血小板凝集薬、アスピリン腸溶錠やクロピドグレルのような抗血小板凝集薬の服用など、長期的な薬物療法が必要なのです。アトルバスタチンカルシウム錠、脂質低下薬など。

また、禁煙やアルコールの制限、減塩、減油など、健康的なライフスタイルを取り入れることも非常に重要だ。

脳神経が再生できないというのは、あくまでも西洋医学の動物実験の結果であって、人体実験の結果ではない。やはり人間は動物とは違う。人間の脳神経は再生できる。このことは、脳出血や脳閉塞の患者が徐々に回復していく様子や、脳の画像診断で見ることができる。

ご質問ありがとうございます。2つの方法でお答えします：

確かに神経細胞は死後再生できないので（現在の研究の進捗状況を見る限り）、脳梗塞患者の多くは予後不良であり、特に大規模脳梗塞の場合、通常は片麻痺、失語症、嚥下障害、認知障害、排尿障害などの明らかな神経症状が残り、QOLに深刻な影響を与えるが、日常生活では予後良好な脳梗塞患者が多いのも事実であり、別の捉え方が必要である。しかし、日常生活では、脳梗塞であっても予後が良好な患者も多く、別の対応が必要である：

(1)梗塞部位の違い：梗塞部位がいわゆる "ダムゾーン "である患者が多い。つまり、梗塞後の症状はあるが、同じ梗塞部位の他の患者よりはるかに軽く、予後も良好で、基本的に臨床的治癒効果が得られるため、自己治癒と考えられる。

(2)脳の神経可塑性：脳の神経細胞間にはシナプス結合があり、新しいシナプス結合が神経経路の再確立の基礎となる。脳梗塞に対する早期リハビリテーション療法は、潜在的な経路とシナプスの活性化を促進することができる。脳は刺激に反応してシナプスを形成し、末梢神経組織は隣接する神経支配組織の軸索側副萌芽を通じて神経支配を回復する。病巣の末梢組織の補償は、神経フィードバックループの再構築を可能にし、脳卒中リハビリテーションの回復過程を加速させる。したがって、梗塞が自然治癒するかどうかも、リハビリテーション治療と密接な関係がある。

[専門医がお答えします］

なぜ脳梗塞でも回復する人がいるのか？脳神経の損傷や死は不可逆的だと言われませんか？

脳梗塞は元通り、つまり後遺症がない、あるいは軽度の後遺症はリハビリ治療で解消できる、と言う人が多いのですが、実はこれは表面的に見られる現象であって、他方では起きてしまった脳梗塞は「幸運の女神」が引き受けてくれたとしか言いようがないのですが、どう理解されますか？

あまり適切ではないが例を挙げると、手には5本の指があり、小指や薬指が損傷しても手の機能に大きな影響はなく、手の基本的な動作はある程度行えるが、人差し指が損傷すると手の機能の30～40％が失われ、不幸にして親指が損傷すると手の機能の60％以上が存在しなくなる。

脳梗塞後の脳神経の損傷もこれと同じで、脳は異なる機能領域に分けられ、異なる機能領域は全身の異なる機能を指令し、脳血管疾患は脳神経の損傷の異なる部分に発生することは同じではなく、損傷の程度と相まって、深刻さの程度が異なり、脳への神経損傷がそれほど重要でない場合、それに対応する生活の機能の指令は影響があまり大きくなく、例えば、ある人は指の曲げ伸ばしに影響があるだけで、手全体の機能には大きな影響がない。例えば、ある人は指の曲げ伸ばしだけが影響され、手全体の機能には大きな影響はありません。

また、軽微な問題が発生した後でも、一方では機能運動によって損傷した機能を回復させることができ、他方では、損傷した神経が非常に小さな末端であれば、集中的なリハビリテーション治療によって、損傷した機能の一部をその隣の損傷していない神経と置き換えることが可能であり、本来の機能に大きな影響を及ぼしていないように思われ、これは実際、脳梗塞後のリハビリテーション治療の結果であり、最終的な分析では、より幸運であると言うべきである。最終的な分析では、主要な脳神経が損傷されていないか、脳神経の損傷部位や程度が比較的軽微であることが幸いしたと言うべきであろう。

幸運にも後遺症を残さなかったり、リハビリ後に正常な機能を取り戻したとしても、重症脳梗塞の病的基盤は、どちらも動脈硬化とプラーク形成であり、プラークの破裂によって血小板が集まって血栓を形成し血管を閉塞させるという点では、この脳梗塞がより幸運な場所で起こったというだけで、重症脳梗塞と変わらないことを知る必要がある。

したがって、脳梗塞を起こした人にとって今後最も重要なことは、脳梗塞の再発を予防することであり、脳梗塞の発生は再発の危険性が非常に高いことを示しており、次回は運が悪く、生命を脅かす結果をもたらすかもしれない。这就要坚决去除引发脑梗塞发生的危险因素，比如严格控制血糖，血压，脂，服用稳定斑块及防止血小板聚集的药物，建立良好的生活方式如合理饮食，坚持运动，解除烟酒，规律作息，心态平和等。

要するに、一度脳梗塞が起これば、完全に治すことはできないが、さまざまな結果の発生の厳しさだけは違うのであり、決して今回の幸運のために警戒を緩めることはなく、そうでなければ、次回は命の代償となるかもしれない。

この答えがあなたのお役に立てれば幸いです。注目をクリックし、メッセージを残すことを歓迎します。