世界中の病院には、「介護士」という新しいタイプの仕事はない。中国の病院設立にも「介護士」は存在しない。しかし、文章に書かれていないことが、現実に存在する。これはとても不思議なことではないのだろうか？

質問：厚生省は介護者の存在を認める明確な規則を設けているのでしょうか？病院は患者の医療費を請求する。治療費、薬剤費、検査費、ベッド代などさまざまな費用がかかるが、同時に看護費もかかる。そして、この看護料も、集中ケア、一次ケア、二次ケア、三次ケアなど、患者の入院グレードに応じて請求される。患者は看護料を支払ったのに、なぜまだ介護人を雇う必要があるのだろうか？

(b)第二の質問：ケアワーカーは看護業務を遂行できるか？看護職を理解していない人が多く、病院内の医療・療養環境や診断・治療秩序に影響を与えるだけでなく、病院経営の難易度を高めている。このような介護者はほとんど出稼ぎ労働者であり、病院と利害関係のない鎖のない病院の「立ち足」になることができますか？

誰もが病気になる、医療は現代人の頭の上に大きな山になっている、医療プロセスだけでなく、 "看護師 "このナイフにするために追加された、我々は助けることができないが、看護師は何ですか？看護師はどこにいるのか？

この問題はよく提起されたもので、私はネットユーザーだけでなく、関連部門が注意を払うように議論することを望む！

私たちが通常、病院スタッフと呼ぶ場合、医師と看護師を含む医療従事者のことを指す。医師はもちろん患者を診るし、看護師は？もちろん、患者の世話をするのは彼らだ！

ほとんどの国の病院では、家族が患者のベッドに付き添うことを許可していない。なぜなら、患者の家族のほとんどは看護同伴者としての訓練を受けておらず、専門的な看護経験もないため、緊急事態に対処できないからである。私たちの病院では、ずっと以前から患者のベッドに家族が付き添うことを認めていなかった。

看護師の機能とは？患者の健康、日常生活、薬物療法、安全に責任を持つこと。これらはすべて看護師の仕事の一部です！

今日、私たちの病院では、家族がベッドに付き添って介護することが当たり前のことになっており、家族はベッドに付き添って介護者を雇うことができないため、介護者産業チェーンが生まれている。医師は白い天使と呼ばれると思っている人が多いが、実は白い天使とは看護師のことである。看護師は患者をケアする姿が天使のようだ！

医療制度の改革は、病院を商業化へと押しやった。 病院はもはや公共の福祉産業ではなく、企業によって経営される施設であり、企業経営は利益を追求しなければならない。看護師がすべき仕事を患者の家族や介護者に押し付けることで、病院は看護師の数を減らし、人件費を削減することができる。

病院が患者の付き添いや介護者の必要性をなくすことを提案することは可能なのだろうか？患者のケアは医療の一部であるが、今や病院はその部分を患者の家族にシフトしている。単なる提案であれば、目先の利益しか考えない病院には受け入れられないだろうし、義務化すれば病院は偽装して高い料金を請求するだろう！患者の入院中の病院の義務を明確に定めているのは国の法律だけであり、看護費も医療保険の診療報酬に含まれているのだから、看護師や付き添いの付き添い家族を廃止することは可能である！

最近の病院はまるでホテルのようで、ホテル以上に混沌としている。病棟にはすでに多くのベッドがあり、付き添いの家族も加わって非常に混雑している。もちろん、富裕層や権力者は個室に住むことができるので、このようなことには困らないだろう！

介護士は、病院で乳母を雇うのと同じだが、今は費用が高すぎる、1日370ドル、食事代70ドル。また、そのような介護士は、あなた一人の面倒を見る必要はなく、他の人の面倒を見ることもある。一人で介護を雇えば、もっと高くつくかもしれない。外国にそのような職業があるかどうかは別として、そのような介護人がいれば、値段はもっと手頃になるのではないだろうか？今、労働コストは高すぎるが、誰もが老齢を持っている、老齢は無力であり、特にベッドに横たわって何もできない病気の後、他の人が少し助ける必要があります。私たち一人ひとりの賃金では、介護者の賃金を賄うことができない。解決策としては、介護者の収入を減らすことである。介護者も会社を持っているが、会社から給料の一部を差し引かれる可能性がある。看護師が仕事をするか、看護師の数を増やすか。もちろん、これも現実的ではない。もちろん、これも非現実的である。なぜなら、わが国には人が多すぎるし、病人も多すぎるからである。いずれにせよ、介護者の問題は解決すべき問題であり、話し合うことができる。ここでその役割について議論している人たちはあまり大きくないので、関連する管理職が介入して議論してくれることを望む。もちろん、これには乳母の問題も含まれる。一般的には、育児、高齢者ケア、患者ケアの問題である。

実現可能か不可能かの問題ではなく、必要性の問題なのだ。 ほとんどの人は病院とは無縁ではないし、特に中高年は病院に駆け込むことが多く、家族の誰かが病気で入院すると、その結果、家族全員が苦しむことがよくある。

病院に近ければいいのだが、特に地方の人里離れた場所にいる人たちにとっては、もっと悪くなる可能性がある。

元々、収入が高いわけではなく、高い医療費を支払わなければならない。看護師と同行する必要があるため、夜間も寝台がなく、地面の仮設寝台に寝なければならない人もいて、衣食住はこのような狭い病室でなければならず、過密の程度は想像でき、環境衛生とどのように保証することができ、患者の治療は百害あって一利なしである。

加えて、現在ではほとんどの家庭が子どもは1人であり、将来的には社会の家族構成のほとんどが4・2・1型となり、高齢化社会が深刻化していることも相まって、家族を分割する余裕を持つ人はいなくなるだろう。

少し前のことだが、ある男の子が病気を患ったパパとママに付き添うために、仕事を辞めて病院へ行かなければならなかったという記事をインターネットで読んだことがある。

彼は2つのベッドの真ん中に座って、何日も同行し、疲れて眠い、ほとんどサポートすることはできませんが、すべてのコールの人々が悲痛参照してください、これはまた、一人っ子の未来であり、真の描写の病気の両親を伴うので、我々は警告として、これを取らなければならない、最小を防止し、最小を防止し、最小を防止する。

これは小さな問題ではない、国の関連部門は、注意を払う必要があります、彼らは家族計画が良いと言う、国家は老齢化し、現在50歳以降、60歳以降、70歳以降徐々に高齢化し、人々のこのグループは、国の呼び出しに応答する年のため、基本的にすべて一人っ子であり、人口は膨大である。

当時、これらの人々のほとんどは、国に卓越した貢献をしてきた、これらの人々の将来の退職や入院医療だけでなく、病院の同伴や他の一連の問題は、国の関連部門が解決しなければならない、彼らは再び冷淡させてはならない。

海外には付き添い中止の前例や成熟した経験があるのだから、それを見習うのは得策ではない。それに、付き添い中止は患者やその家族にとって喜ばしいことであり、メリットでもあるのだから、なぜそうしないのか。

記事中の写真はインターネット上のものであり、削除される。

患者の家族が付き添ったり、付き添い人を雇ったりする必要性をなくすという提案は、私には望ましくもあり、実現可能であるように思える。多くの外国の病院では、介助者がいないと言われている。外国が患者の便宜のためにこのようなことができるのであれば、私たちにもできるはずです。実際、私たちにも付き添いのいない病院がある。それは人民解放軍の野戦病院で、人民解放軍には入院する兵士や将校の付き添いがいないからだ。介助者や付き添いが行うこれらのことは、すべて病院の看護スタッフが引き受けている。このように、陸軍病院では、医師や看護師のほかに薬剤師が介護士の役割を担っている。病人の飲食、三度の食事、医師から処方された薬や湯は時間通りにベッドサイドに届けられるし、着替え、哺乳瓶の観察、検温、漢方薬の煎じ薬などはすべて介助者の仕事である。病院側からすれば、他の病院でも難しいことではない。患者の家族からすれば、ありがたいことであり、幸せでさえある！

これは現代の社会的現実を問う実に良い質問であり、社会のすべての構成員に関わる問題である。なぜなら、医師自身でさえ、患者の家族としての立場が時々変わる可能性があるからだ。では、患者を世話する仕事は完全に介護者に取って代わられるのか、そうではないのか。将来、患者を世話する仕事は介護者に委ねられるのだろうか？今日は、張医師がこの問題についてお話しします。

介護者の受け入れはしていますか？

まず第一に、この問題を明確に説明するのは純粋に容易ではない。例えば、北京や上海の大病院では、基本的に介護士が患者の世話をすることが多く、家族は見舞いに来るだけで、自分の患者の世話をする家族はほとんどいない。多くの2次、3次、あるいは4次以下の地域の人々にとっては、介護者がいることは知っていても、実際に家族が入院している場面に出くわすと、やはり家族が中心となって患者の世話をしていることがほとんどである。ここでは、経済発展の問題に関連するだけでなく、多くの地域の習慣に問題がある、例えば、自分の高齢の患者は自分を見ていない、患者を見て介護者を雇う、あなたは恩知らずだ、周りの噂話があなたを紛らすことができるようになります。正直言って、これは多くの地域の現実である。

例えば、介護者は比較的専門的で、家族よりも看護知識が豊富であり、同時に介護者は病院内の状況をよく理解しているため、患者を検査に連れて行くなどの仕事にも比較的慣れている。しかし、介護者の患者ケアには欠点もある。例えば、介護者の中には質が高くなく、患者への気配りや忍耐が足りず、患者のケアにおいて家族のような気配りができない人もいる。介護者と患者の社会的認知に大きな隔たりがあり、気質が合わないこともある。

実際のところ、この問題を客観的に見れば、介護者が一般的な傾向であることに変わりはないが、介護職の業務レベルやサービスの質は改善されるべきだと個人的には思う。結局のところ、私たち国民の生活水準は向上しており、家族の多くは仕事で忙しく、毎日患者を見守ることはほとんどできないため、介助者の必要性が高まっている。しかし、このような状況だからこそ、介護士の業務レベル、専門性、ヒューマニズムをさらに向上させる必要がある。結局のところ、介護者は一定の資質が必要であり、社会的な非正規労働ではなく、やりたい人がやればいいのであって、社会的な非正規労働が介護者の時間をこなすことは徐々に過ぎ去り、後に介護者はますます専門的になるかもしれない。その頃には、利用者の世話をするために介護者を雇うことに誰もがお金を使うようになり、それがますます受け入れられるようになるでしょう。本当だと思いますか？

この質問に答えるために、緊急治療室を出るところだ。

第一に、介護者は "人間 "の集団である。そのため、標準化された介護レベルを達成することが難しく、これが困難のひとつとなっている。多くの人の目には、介護者は「人に仕える」仕事にしか映らないが。しかし、彼らのトレーニングのための正式なシステムはない。

そのため、病院システムのこの部分の標準化を短期間で達成することは不可能である。

さらに、この部分によって入院中の患者の出費が増えることは間違いない。現在、3、4級都市の介護者は1日に少なくとも200ドルから300ドルを費やすことになる。10日間入院する患者の平均的な1日を例にとれば、2～3千ドルは誰にとっても手の届く金額ではない。2～3,000ドルは誰にとっても手の届く金額ではないし、その大部分は健康保険制度に含まれないかもしれない。

しかし、高齢化社会に伴い、患者の付き添いは必ず問題になる。例えば、今日、事故救急部で受診した新型脳血栓症の患者は間違いなく入院が必要だが、家族はしばらく付き添いから離れられない。入院が可能なのは、現在多くの病院が閉鎖されているからだ。家族の中には仕事をしなければならない人もいるし、子供の面倒を見なければならない人もいるし、とにかくいろいろなことに時間を割くことができないのだ。

病気は治さなくてはならないが、入院には誰が付き添うのか。病院には看護師がいるじゃないか」と、ちょっと腹立たしいことを言う家族もいる。何のために看護師が必要なのか？

そう聞くと、なんだか息苦しくなる。

看護師は、輸液、チェックイン、採血をしなければならないし、患者の食事をとったり、必需品を取ってきたり、リフト室の出入り口を見張ったりする責任もある。時には、患者の介助を手伝うこともあるが、全責任を負う付き添いでは決してない。

これは十分に可能である！付き添いはもともと看護師の義務であり、看護師のモチベーションを向上させるために適切に賃金を上げることができる。患者を病院に連れて行くのは、車を修理するために4Sショップに車を走らせるのと同じで、車の修理工は、タイヤを動かすための手工具を手伝うように頼むのだろうか？病院が看護師に付き添うよう家族に要求するのは、看護師が責任を回避するためである。

今は子供たちだけでなく、仕事に、エスコートするだけでなく、賃金から控除されるままにし、本当にああエスコートする時間を持っていません。

現在、病院は患者に介助者を雇うことを義務づけており、その介助者は1日200ドルの給料をもらい、医師を呼んだり食事をとったりする。一日の仕事量はごくわずかで、ほとんどの時間は座っておしゃべりしている。今、病院に入院している患者の家族は、介助者を雇いたがらず、病院も同意していない。私の親戚が入院し、心血管疾患であり、彼らは行動することができ、昼間の同伴者は、彼女は一人で夜の病院にいた、病院は同意しない、同伴する介助者を雇う必要があり、この費用は、患者に侮辱を追加することはできません。高齢者の企業退職のペアは、月7000元以上の年金を追加し、さらに医師を参照してください、圧力は非常に大きくありません。私は病院が人道的であることを望み、介護者を雇うか雇わないか、患者自身の状況に応じて選択させる。

少し前、CCTVの有名な司会者が、「中国の病院での入院は、患者がお金を払って介助者を雇うもので、中国の医療改革の大きな課題である。

最近、私の妻が重い病気になり、20日以上入院したのだが、入院生活、介護者、そして入院病棟での治療生活を目の当たりにした。

娘が働いているスイスでも、入院している友人に会いに病院に行ったことがあるが、患者が入院病棟に入ると病院の仕事になるので、非常に複雑で面倒だった。

当院の入院病棟では、患者さん1人につき1人、親族か介護者の付き添いが必要です。責任：1、日常生活、排泄、入浴など。食事の注文、受け取り、食べさせること。2、医師の処方に従って定期的に薬を飲むこと、水がなくなりそうになったら看護師に知らせること、など。また、1日の尿量?3、各種検査、各種検査場所に付き添い、検査に付き添い、検査終了後、付き添いを病棟に帰す予定。 4、患者のために各種消耗品を購入し、毎日の会計を精算する。

杭州病院の介護士は、日当200元、夜間臨時ベッド3元で、患者が負担する。患者によっては、介護者の食事代も負担している。

2、完全に介護者によって、通常は高齢者、子供たちが時間をかけて見に来る。 3、私はこのように、高齢者、毎日日中に、古いパートナーに同行する。4、もちろん、若い人がいる、介護者を雇うことなく行動することができます。また、入院しているチベットの学生があり、持ち回りでクラスメートが同行している。

一般的な感覚では、公費で医療を受ける人は、介護者にかける費用ほど入院費にお金をかけていない。公費で医療を受けていない人が、医療費と介護者にかかる費用を支払う余裕があるのだろうか？これが改革を求める主な理由だろう。