整形外科やスポーツ医学では、左肩の痛みは、神経を圧迫している頸椎椎間板ヘルニアや、肩関節のインピンジメント、腱板損傷、肩鎖関節の病理学的問題など、肩関節自体の問題によって引き起こされることがほとんどです！しかし、左肩の痛みに背中の痛みが伴う場合は、心臓の狭心症や心筋梗塞の可能性を除外しなければなりません。

しかし、左肩に起こる痛み、特に肩の後ろ側の痛みを伴う場合は、急性心筋梗塞や狭心症などの心臓の問題がある可能性を考慮する必要があります。ツェ医師が卒業したばかりの頃、私の指導医であった医師が私に言った言葉です。夜勤中、患者が肩や背中の痛み、胃の痛みを訴えたら、どんなに遅くても、寝たかどうか関係なく、心筋梗塞を除外するために循環器専門医に心電図をトレースしてもらうことが重要で、眠い場合は大きな問題になる可能性がある！"

だから、もし頻繁な左肩の痛み心臓病を除外するために心電図を取ることを忘れないでください。病院で循環器内科の番号をもらい、この隠れた問題について循環器専門医に詳しく話を聞くのが一番です。

そこで次は、頸椎や腱板などの問題が原因で起こる左肩の痛みについてお話しします。

神経根を圧迫する頚椎椎間板ヘルニアは肩の痛みの原因になる

頚椎に鍵盤ヘルニアがあったり、骨髄が形成され圧迫する骨棘がある場合。肩の痛みは、神経根が定位置にない場合に起こる。この痛みの特徴は、電気ショックのようなピンと刺すような痛みがほとんどで、一般的に肩の動きとは無関係である。つまり、この痛みは肩の動きの角度に関係なく存在するということです。むしろ、この痛みと頚椎の活動には関係があるかもしれません。例えば、頚椎を過度に後傾させたり、頭を前に反らせたりすると、神経根が刺激され、痛みが悪化する可能性があります。

簡単に言えば、痛みは肩に現れるが、問題は頸椎にある！

頚椎が肩の痛みを引き起こしていると疑われる場合は、頚椎の検査を行う必要がある。頚椎MRI頚椎椎間板ヘルニアや骨構造の異常が神経拘縮を引き起こしていることを確認し、肩や上肢の筋力低下を伴う場合は、以下のような処置が必要な場合もある。筋電図この検査によって、神経が損傷しているかどうかが明らかになる。治療方法鍼灸を行う、または受けるを達成するために取り組むべき最も重要な問題を以下に挙げる。曳く痛みがひどい場合は経口鎮痛・抗炎症薬このような痛みのほとんどは神経根の浮腫につながるため、内服することが可能である。抗浮腫薬、また、経皮的電気神経刺激などの理学療法を受けることもできますが、通常は体系的な治療で緩和されます。この期間は急性期で1～2週間、徐々に緩和するのに3ヶ月ほどかかりますのでこの種の問題は、物事をゆっくりと進めることが重要なのです。。

肩のインピンジメントによる肩の痛み

肩のインピンジメント症候群の大まかな説明としては、以下のようなものがある。肩関節の骨構造に問題があると、肩の運動中に骨と骨がインピンジメントを起こします。その代わり、2つの骨の間には腱板といくつかの軟部組織があり、これが炎症を起こして無菌性の炎症を起こし、その結果、大きな痛みを引き起こす。肩インピンジメント症候群。

股関節インピンジメント症候群による肩の痛みは、以下のような特徴がある。肩関節の動きに伴う痛み（肩の痛みを引き起こす頸椎との鑑別が可能）場合によっては、特定の上肢を持ち上げたり、外転させたりする動作によって痛みが生じることもあり、痛みが誘発される際に肩の中でクリック音が聞こえる患者もいます。この場合、肩関節のX線検査やMRI検査で問題の有無を判断することができます。下の図のように、白い矢印はインピンジメントによる肩峰の骨棘、黒い矢印は肩峰に衝突する上腕骨大結節の骨棘を表しています。）。

肩のインピンジメント症候群の治療には、以下の方法があります。休憩、関節内ステロイド注射，内服薬または外用薬も肩のリハビリを強化するエクササイズ肩関節インピンジメントの場合、肩関節周囲の筋肉を強化して治療することがあります。保存的治療が効果的でなく、肩関節インピンジメントを引き起こしている要因を取り除くことができない場合は、肩関節鏡視下手術で増殖したものを取り除く必要があるかもしれません。

(下の1枚目の写真は明らかに骨棘が形成されている様子で、2枚目は肩のインピンジメントを誘発した骨棘を取り除く手術をした後の術後の写真です)

腱板損傷による肩の痛み

腱板損傷による肩の痛みは、肩インピンジメント症候群と類似しており、肩インピンジメント症候群もひどくなると腱板の断裂につながります。

ローテーターカフとは何か、ご存じない方も多いだろう。結局のところローテーターカフは、肩関節の上腕骨頭を包む4つの重要な腱である。これら4つの腱は一緒になってローテーターカフ（回旋筋腱板）を形成し、肩関節の動きに非常に重要な役割を果たしています（下の写真はローテーターカフを構成する4つの腱です）。

外傷、肩関節の使い過ぎ、肩関節インピンジメント症候群などが引き金となり、腱板断裂が誘発され、患者は肩の痛みと可動域制限を経験することになります。

腱板断裂の確定診断には、多くの場合、肩関節のMRI検査が必要である。後戻りを伴う腱板断裂核磁気イメージングの症状

この症状による肩の痛みに対する保存療法は、特にうまくいかないことが多く、必要なのは肩の関節鏡視下腱板断裂縫合手術です。

(下は巨大な腱板断裂の術前・術後の関節鏡写真）

肩鎖関節による肩の痛み

肩鎖関節も肩関節の一部であり、肩関節の活動過程で非常に重要な役割を果たしているが、肩鎖関節の軟骨が変性し、二次的に変形性関節症が形成され、患者の上肢の活動過程で肩に痛みが生じる。

この関節がどこにあるか知らない人もいる。下の写真で注射器の針が刺さっているところが肩鎖関節です。

この関節は、肩関節の安定性においても非常に重要な役割を担っているため、私たちは一般的に、肩関節の安定性を高めるために、この関節を使用する。保存的治療例えば内服薬または外用薬または関節内ステロイド注射も衝撃波治療そのすべてが癒しになる。

その他の要因

以上、心筋梗塞や狭心症による左肩の痛みを除外した病気の診断と治療について簡単にご紹介しました。もし、まだ他に疑問があるようでしたら、下記にメッセージを残していただければ、一緒に検討することができます。しかし、左肩痛の原因として、珍しいケースも考えなければなりません。例えば、左側の肺がんの可能性がありますが、これは比較的まれながんで最もよく見られるもので、私たちは次のように呼んでいます。肺溝上部のがん（肺がんの5％）。腫瘍が肺の表面を突き破って胸壁を刺激すると、肩の痛みや背中の痛みにつながり、肺上皮がん患者の16％近くが肩の痛みを最初の症状としているというデータもある。

そのため、肩の痛みを軽視せず、病院に行って関連する検査を受ける必要があります。また、医師としても、より思慮深く思いやりを持ち、肩の痛みを引き起こす可能性のある深刻な問題を除外するよう努め、患者の治療に影響を及ぼす誤診を避けるために最善を尽くす必要があります。個人的には、過剰な心配であっても、医師がもう少し配慮することは間違っているとは思わないが、それでも誤診よりはましだろう。！

私は複雑な病気の知識を説明するために簡単な言語を使用することを主張謝新輝ですが、それはコード化することは容易ではありません、あなたは私の視点に同意する場合は、懸念を指摘するために助けてください、私はそれが好き、あなたやあなたの家族や友人もトラブルのこの側面を監視する必要がある場合は、彼らの必要性にこの記事を転送してください、ありがとうございました！

ドゥアン先生Q&Aオンライン🍀左肩の痛みについて🍀おしゃべりする

左肩の痛みは、様々な原因によって引き起こされる一般的な症状ですが、最も一般的なのは頚椎症や五十肩です。

頚椎症による肩の痛みは、首の痛みや不快感を伴うことがほとんどであるのに対し、五十肩の疼痛期は肩の痛みを伴いますが、五十肩は肩の癒着や可動域制限を伴うことがほとんどです。

肩の痛みの原因を見てみましょう：

(1) 肩の筋肉の問題による肩の痛み：

(1)肩甲舌骨筋症候群：主に頚部、肩または腕の痛みで、頚部の片側の突然の激しい筋痙攣が特徴で、通常、あくび、嚥下または嘔吐によって増悪する；

肩甲骨傾斜筋症候群：主に肩甲骨の内側と上角の痛み、灼熱感として現れ、長時間のタイピングや、電話に出るために頭を傾けるなど、常に頭が回転した状態でいる場合によく見られる。

(2) 胸椎椎間板の問題：

T1神経根は交感神経とつながっているため、T1圧迫は肩関節痛（肩甲骨周辺から発生する電気ショックのような鋭い痛み）の原因にもなり、ホルネル徴候は瞳孔の収縮、上まぶたの下垂、目のくぼみ、顔半分の発汗の欠如などの症状が現れます。この症状はしばしば見逃されたり、脳卒中と誤診されたりする。

(3) 肋骨の問題：

第2肋骨や第3肋骨の横肋軟骨関節の損傷も、肩の引きつるような痛みを引き起こすことがある。この痛みの特徴は、急激な運動によって痛みが誘発されることです。

(4)内臓のひきつれ痛：

この内臓引きずり痛は、肺腫瘍や心筋梗塞の病態で最もよくみられる。心電図と肺のCTが必要である。

慢性的な肩の痛みを持つ患者は、内臓痛や関連痛を除外するために、頚椎、胸郭、胸郭のスクリーニングを受ける必要があります。背骨、肋骨、肩関節の3つすべては相互に依存しあっており、同様に切り離せないものであるため、肩の痛みを持つ患者は、誤診を避けるために総合的に診察・治療を受ける必要があるのです。

ドゥアン博士の特別訓示

左肩の痛みは肩の骨格筋の問題だけでなく、心臓や腫瘍の問題でもある；

原因なく突然現れる痛みには特に注意すること；

左肩の痛みの治療で重要なのは、明確な診断を下し、適切な薬を処方することである；

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左肩の痛みの原因はたくさんありますが、大きく分けると以下のようになります。

左側だけの軟部組織の痛みには、むち打ち症、五十肩、局所的な軟部組織の緊張、腕神経叢の巻き込み、腱板損傷など、いくつかの原因がある。

しかし、左肩の痛みは五十肩と誤診されることが多く、他の内臓疾患による左肩の痛みを取り除いた後、患者の初発症状から五十肩か腱板損傷かを見極める必要があります。なぜなら、五十肩と腱板損傷の初期症状は比較的似ているからです。最近、他の病院で五十肩と診断された腱板損傷の患者さんに会いましたが、その患者さんの主症状のひとつを見る限り、五十肩ではなさそうでした。周囲には明らかに好ましくない動作がいくつかあり、肩をひねることができない、後方伸展ができない、後背位がとれないなど、能動的動作も受動的動作も制限されており、うがいをする、髪をとかす、背中を触るといった動作もいくつかありました。腱板損傷は主に棘上筋腱の断裂で、棘上筋腱は主に肩が上がらないというもので、MRIを見ると棘上筋腱が上腕骨との接合部で明らかに浮腫んでいる、あるいは断裂しているのがよくわかります。

内臓疾患の観点から、左肩の痛みは心臓疾患の有無も考慮しなければなりません。まず、心臓に起因する痛みを除外しなければなりません。心臓発作を起こすと、狭心症が肩の左側に現れ、肩甲骨が放散痛のように痛みます。肺がんが左肩の痛みを引き起こすこともあります。ですから、治療の前に病気の原因を特定する方がよいでしょう。

劉先生、骨と腱について語る⛄左肩の痛みの原因⛄について

左肩の痛みは、実生活ではまだ比較的よく見られる。ほとんどの人は五十肩か頚椎症だと思っています。実際には、左肩の痛みを伴う他の病気の可能性もあります。ですから、左肩に痛みがあるときは、他の臓器に病気があることを示しているのかもしれません。ここで知っておくべきことがあります！

頚椎症

左肩の痛みの原因となる頚椎症には、頚椎症と神経根症の2種類があります。頚椎症は、首の痛みや不快感として現れ、動きが制限され、肩の後ろに放散することがあります。神経原性頚椎症は、主に上肢のしびれ、脱力、痛みを引き起こし、肩の痛みや不快感も引き起こします。

五十肩

五十肩とは、肩の病気の総称である。1.肩関節の動きが制限され、髪をとかす、顔を洗う、ズボンを持ち上げるなど、多くの動作ができない。3.肩関節の周囲に明らかな圧痛点4.肩は特に寒さを恐れる5.重度の筋萎縮。

冠状動脈性心臓病

心臓の冠動脈が狭窄または閉塞すると、心筋虚血となり、次のような症状が現れる。 1.心臓の前方部の痛みで、左肩、左腕の内側から薬指、小指まで放散することがある。 2.胸痛は圧迫感、鈍痛、締め付けられるような痛みが多く、灼熱感を伴うこともある。 3.活動や感情の興奮によって誘発される。 4.

肺疾患

肺の先端にがんや結核、胸膜癒着が起こると、まず痛み自体が肩に放散することがあり、次に腫瘍が腕神経叢神経を圧迫する傾向があるため、肩の痛みを引き起こす。激しい痛みは肩関節の運動障害を引き起こすことがある。

他の腫瘍からの転移

悪性腫瘍があると、腫瘍細胞はあちこちに広がり、その一部は肩に達し、肩の痛みを引き起こす。そして、中には肩の痛みが最初の症状として現れる人もいます。

肩の外傷または歪み

肩の痛みは、腱板損傷、滑液包炎、筋緊張など、肩への外傷や長期的な負担によって直接引き起こされることがあります。

これらは左肩の痛みを引き起こす一般的な病気で、肩甲峰筋症候群、急性橈骨炎、頚髄腫瘍、胸郭出口症候群など、ここでは紹介しない一般的でない病気もあります。ですから、左肩に痛みがあるときは、軽く考えず、簡単な治療で効果がない場合は、必ず病院で検査を受けてください。そうすれば症状を見逃すことはない。以上、ご参考になれば幸いです。

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左肩の痛みはどうしたのですか？

体の一部が痛むことは、人生においてよくあることです。左肩の痛みは症状であり、病名ではありません：

I. 外傷、損傷：急激な引っ張り動作や外傷による腱板損傷や慢性疲労損傷。

次に、炎症：五十肩。

第三に、その他の疾患の放射線：頸椎症、肺や胸膜疾患（気胸、様々な性質の職業、炎症、胸水による炎症）、膵炎、心臓病、肋間神経炎、強直性脊椎炎、脊椎上靭帯炎など。

医学の世界では、ひとつの症状がひとつの病気だけに対応することはない。むしろ、一つの病気は多くの症状を呈する。病気の症状の多くが交差し、最終的に病気の原因を特定するためには、十分な補助的検査や調査が必要である。

適切かつ合理的な関連検査は、健康に対する責任であり、患者に対する責任である。ですから、具合が悪くなったら、すぐに普通の病院に行くべきです。コメント欄にメッセージと訂正を残すことを歓迎します。

こんにちは、ケネディさん！淮仙健康」に注目してください！肩は私たちの生活の中で使用頻度が高い部分です、肩の痛みは生活の中で非常に一般的な現象です、肩の痛みには多くの原因があります、あるものは寒さ、あるものは疲れ、あるものは病気が原因です。ここでは、左肩の痛みについて紹介します。

左肩痛の一般的な原因

1.一定の姿勢を長時間保つ

姿勢を変えず、長時間作業していると、肩の筋肉が硬くなりやすく、局所の血液供給血管が圧迫され、閉じてしまい、肩が痛くなり、痛みを感じるようになります。長時間のデスクワークやパソコンの使用など。

2.肩への過度の負担

肩に過度の負担がかかると、肩の痛みにつながることもあります。重いものを持ち上げたりすると、肩関節に負担がかかり、肩の筋肉が緊張して痛むことがあります。

3.冷え冷え

肩が風や寒さ、湿気にさらされると、筋肉が痙攣したり、軟部組織の血液循環が悪くなったりする。

4.誤った姿勢

仕事や勉強をするとき、正しくない姿勢で座っていると、例えば、体が片側に反ったり、猫背になったり、首が前方に伸びすぎたりして、首や肩の筋肉が過緊張し、細い血管が閉じて、酸素の供給が減り、肩の痛みが生じやすくなる。

5.五十肩

五十肩の急性期は通常、肩関節の痛みとして現れる。この状態は通常、昼は軽く、夜は重くなるのが特徴で、程度の差はありますが、関節の機能障害、例えば、持ち上げたり、食べたり、服を着たり、洗ったり、髪をとかしたりすることなどが制限されます。

6.頚椎症

頚椎症は、一般に頚肩腕症候群と呼ばれる肩の痛みを引き起こす可能性もあります。最も一般的なのは、頚部神経根が圧迫される症状で、関節機能に制限はなく、手足のしびれや脱力などの症状を伴う、それほど強くない肩の痛みを引き起こします。

7、循環器科

左肩の痛みが緩和されずに続く場合は、冠動脈疾患による痛みが左肩に放散するため、冠攣縮性狭心症かどうかを検討することが重要である。この痛みは断続的なエピソードを呈し、特定の誘因で著明に痛む。

肩の痛みの一般的な緩和法

1.正しい姿勢を保つ

間違った座り姿勢、寝姿勢を改め、良い生活習慣を身につけ、仕事で肩が外転することが多い人は、慢性的な緊張と累積ダメージによる長期的な悪い姿勢を避けるため、姿勢の調整に注意を払う必要がある。

2.マッサージ

肩こりがあるときは、ツボをマッサージし、肩や首を十分にほぐし、やさしくマッサージすると効果的だ。

3、ホットコンプレッサー

肩や首の痛みを和らげるには、痛む部分に温湿布を貼って肩や首の筋肉を柔らかくするのが効果的です。

4.肩の活動

毎日、適度な量の肩の活動を実施するために、例えば、頭をひねることができ、肩の動きを駆動し、時計回りと反時計回りの方向に数十回、その後、また、肩をすくめることができ、前後に数回、効果的に肩の不快な症状を防ぐことができます。

淮仙健康ヒントあなた：肩の痛みは、多くの理由によって引き起こされ、上記は参考までに、我々はあなたが条件の悪化を避けるために、同様に対応する治療で明確な診断を行うためにタイムリーに医師に相談することをお勧めします。以上、ご参考になれば幸いです！淮仙健康」に注目し、より多くの健康知識を学んでください。

ここで重要なのは、肩の痛みか、肩周辺の痛みかを区別することである。左肩のこちら側には心臓があり、心臓の急性虚血や冠動脈性心疾患の狭心症があると、それが上方に放散して肩の痛みのような症状を引き起こすが、これは別物である。痛みが局所の動きに影響を与えず、この部分の痛みは感じないが、どこが痛いのかわからないという場合でも、その痛みはおそらく心臓に関係しているので、背中や胸に放散することもあり、場合によっては病院に行って心臓の検査をする必要があります。もし、心臓が原因で、肩の痛みだけで、状況を除外する場合は、患者に外傷の既往歴がないか、何歳かなどを聞いて、50歳くらいまで、もしかしたら、五十肩や四十肩と呼ばれる病気で、痛みに加えて、活動性が損なわれている場合は、この時点で、特別な怪我がない内部の診断、または理学療法、薬物療法、機能的な運動が必要です。診察の結果、可動性が悪く、外傷歴があったり、高齢であったりする場合は、腱板損傷、関節唇断裂など、肩関節に関係する重要な腱や靭帯の損傷の有無を確認するために、MRIなどの画像検査とともに、医療従事者による診察を受けるのが無難です。内部構造に問題がある場合、外科的治療が必要になることが多いのですが、現在、手術方法はすでに非常に科学的になっており、そのほとんどが低侵襲手術、いわゆる肩関節鏡で2穴、3穴開けて場所を探し、低侵襲で修復・再建して病気を治す方法です。

体の一部に痛みが生じた場合、私たちがしなければならないことは、まず外傷や長期にわたる悪い習慣がないかどうかを考えることである！

三角筋損傷

一般的に、肩といえば三角筋の部分を指すことが多いのですが、このような痛みが出た場合、まず最近三角筋を使いすぎたのか、転んで肩に力が入って着地したのか、このような外傷や疲労が肩の痛みの直接的な原因になっている可能性があります！

五十肩

肩関節の動きが制限されると、長期にわたる筋肉の衰えにより痛みが生じます。 多くの人が鎖骨を骨折し、腕をスリングで長時間吊っていますが、これが長く続くと五十肩を誘発し、二次的に肩の痛みを引き起こします！

頚椎症

例えば、神経根を圧迫している頚椎椎間板ヘルニアが肩の痛みや脱力を引き起こすこともありますし、頚神経叢神経が瘢痕組織の増殖によって神経を圧迫しているためにこのような痛みを引き起こすこともあります！

胸郭出口症候群（TOS）

上肢症状に関しては、胸郭出口症候群も見逃せない。 僧帽筋と腕神経叢神経の解剖学的関係から、前中束が緊張・肥大すると腕神経叢神経を刺激して症状を誘発することがあり、よく頭を下げたり傾けたりする人は要調査である！

結語

他にも、棘下筋の緊張が神経を刺激して肩の痛みを誘発する、心臓の反射が悪いなどの要因がありますが、これらの確率は高くなく、詳しくは最初に書いたように、考えられる原因を自分で考え、医師にこのような痛みの分析や触診をしてもらい、正確に判断してもらうことです！

左肩の痛みは深刻に受け止めなければならない！私は医者ではないが、実際のケースを話そう。釣り仲間の一人、69歳。三ヶ月前、突然左肩のポスターの痛み、腕を持ち上げることは困難であり、多くの人々はまた、人々は50肩を持っていると冗談を言った、あなたは70歳ですが、どのようにまだ肩の痛み？彼は真剣にそれを取っていない、とマッサージのために病院に行き、軟膏と鍼を塗った。少しはよくなったが、肩はまだ痛い。先月のある日、10時に食べ物を買いに出かけたが、12時に心臓発作で亡くなった。したがって、左肩の痛みは、特に高齢者に注意を払う必要があり、最初に心臓の原因を除外するために、心臓が正常であるかどうかをチェックするために心臓を拾いに行かなければならない、ただの肩の痛み、それは危険ではありません。

まず最初に見るべきは、痛みの場所と性質です。肩の痛みの原因は様々ですが、一般的なものは五十肩、肩・首クラスター症候群、筋筋膜炎、腱板症候群などです。医師は通常、痛みはいつからですか？以前に怪我をしたことはありますか？痛みはどのくらい続いていますか？痛みの性質は？動きに制限はあるか？などなど。次に、肩のヒッチテスト、回旋テスト、伸展テスト、屈曲テストなどの検査を行います。必要であれば、骨の病気、空間占拠、悪性転移などを除外するために、フィルム撮影、あるいは磁気共鳴画像診断が必要になることもあります。また、狭心症や胆嚢の病気が肩の痛みを伴う場合もあります。専門的な治療と早期回復のためには、専門の医師を見つけることが最善です！