「砂糖と甘味は長い間、糖尿病の主犯と誤解されてきたため、大多数の砂糖使用者にとって最大の "想像上の敵 "となっている。実際糖尿病患者は砂糖や甘味と無縁ではない。

砂糖好きな人は、砂糖摂取のマイナス面ばかりに目を向け、砂糖が体内で果たす多くの役割を見落とすことがある。

糖はエネルギーを貯蔵・供給することが知られており、ほとんどの場合、最も費用対効果の高いエネルギー源のひとつである。タンパク質と結合して糖タンパク質を形成し、抗体や酵素、その他人間の活動に重要な物質を構成する。要するに、人はそれを食べて生きているのだ。

砂糖の適度な摂取はもちろん、食べたタンパク質が分解・利用されるのを防いだり、減らしたりすることができ、タンパク質を節約する役割を果たす。また、肝臓がグリコーゲンを合成するのを助け、静かに「肝臓を守る」役割を果たす。

そして、糖分の摂取量が不足すると、エネルギーを供給するために、体脂肪に蓄えられた中性脂肪が脂肪酸に分解されるのが加速され、この過程で、ケトン体が過剰に生成される可能性があり、ケトン体は適時に酸化されずに体内に蓄積され、最終的にケトン血症という病気になる。ケトン血症は、糖尿病患者における最も一般的な急性合併症の一つでもある。

さらにいわゆるお菓子の中には、甘ければ甘いほど糖度が高いものがあるが、これは必ずしも真実ではない。

砂糖愛好家にとって、砂糖は "敵でもあり味方でもある"。

糖類は大きなファミリーである。構造や生理学的役割の違いから、糖類は大きく3つに分けられる：糖類（単糖1～2個）、オリゴ糖類（単糖3～9個）、多糖類（単糖10個以上）。

砂糖の仲間の大半は甘味をもたらすが、摂取後に血糖値の急激な上昇を引き起こすものばかりではない。糖質によって血糖値への影響は異なるので、味だけで血糖値プロファイルを決めることはできない。

血糖値上昇の寄与に糖アルコールのような砂糖の一部は、比較的小さいですが、市場の無糖食品に適用されますが、名前 "無糖食品 "自体は、そのような無糖ビスケットなど、特定の誤解を招くようなものを持って、甘味料が選択された糖アルコールであるが、食品自体は、より多くの砂糖が含まれていますので砂糖不使用の食品だからといって、大量に摂取しても安全というわけではない。

糖類の中で果糖は最も甘く、甘味度はショ糖の1.2～1.5倍で、吸収されやすい単糖類でもある。例えば、蜂蜜には大量の単糖が含まれている。甘さの満足感を味わうにはハチミツは適量であれば摂取してもよいが、主食の量を差し引いて摂取すること。(一般的には、ハチミツ50グラムから穀物50グラムを引いた量）。

もちろんだ。摂取後の血糖モニタリング。

だから、糖尿病患者は体の正常な機能を維持するために、確かに砂糖を含む食品を食べるが、白砂糖、黒砂糖、氷砂糖、麦芽糖、果糖、チョコレート砂糖、蜂蜜、砂糖漬けの果物、甘い飲み物、砂糖菓子などを食べてはいけない。もちろん、砂糖が食べられないからといって甘味料が食べられないわけではない。 キシリトール、ステビア、プロテイン（ニュートラ・ヘルシー・シュガーなど）などは、基本的に血糖値に影響を与えない甘味料なので、もちろん食べても構わないが、次のような注意が必要だ。美味しいものを食べるタイミングと量を適切にする。

スイーツは甘い風味の食べ物である。西洋の食生活では、スイーツといえばアイスクリーム、プリン、ケーキ、ビスケットなどが一般的だが、中国のスイーツは、世界でもトップクラスと呼んで差し支えないほど、多くのパターンと食法を持つ中国の奥深く洗練された食文化に関係している。元代の商人が氷に蜂蜜や真珠の粉を入れるようになったと言われている。13世紀イタリアの旅行家マルコポーロは、"東洋の洞察力 "の本の中で、"東洋の金の国は、住民がミルク氷を食べるのが好き "と述べている。その後、彼は中国を離れ、アイスクリームの製法をイタリアに伝え、後にフランスやイギリスにも伝えた。アイスクリームの発祥が中国であるというのは美しい伝説だが、中国各地にさまざまな名物菓子があるのは事実であり、菓子やお菓子のほかにも、あらゆる種類の甘いスープがある。

甘いものが糖尿病患者に影響を及ぼすというなら、それは間違いなく大きな問題だ。なぜなら、どのような甘い食べ物であっても、甘さを増すために砂糖を加える必要があるからだ。国連食糧農業機関と世界保健機関は、「砂糖」を単糖類、二糖類、糖アルコールと総称して定義している。単糖類にはグルコース、フルクトース、ガラクトースなど、二糖類にはスクロース、ラクトース、マルトースなど、糖アルコールにはソルビトール、マンニトール、キシリトールなどが含まれる。私たちが日常生活でよく口にする白砂糖、上白糖、氷砂糖、黒砂糖などは、主にサトウキビやテンサイから抽出されるショ糖系で、二糖類に属する。お菓子の製造過程で単糖類や二糖類が添加されると、これらの小さな分子の糖がすぐに人間の血流に入り、血糖値の上昇を引き起こし、糖尿病患者にとって健康被害となる。

しかし、糖アルコールは、単糖、二糖は非常に異なっているという事実の本質から、一種の大きな分子の糖である。酸の糖アルコールは、熱はMelad反応に容易ではない、高い安定性を持っており、広く低カロリー値の食品製剤で使用される低カロリー値の食品甘味料になる。糖アルコールは、広く食品業界で使用される砂糖の代用品として海外で使用されている。糖アルコールを使用した甘味食品は、一般に「砂糖不使用食品」と謳われている。さらに、サッカリン、サッカリンナトリウム、シクロヘキシルアミノスルホン酸ナトリウム、アスパルチルフェニルアラニンメチルエステル（別名アスパルテーム、甘味料）、アリルスイートなど、多くの合成甘味料がある。糖アルコールやこれらの合成甘味料は、基本的に人体の血糖値の上昇を抑える作用はなく、カロリーもほとんどないため、加糖という観点からは糖尿病患者への影響はあまりない。しかし、甘い食べ物や甘い食べ物の製造には、小麦粉、米粉など糖分を含む主原料に加え、食用油脂、卵、牛乳など高タンパク、高脂肪のさまざまな副原料や材料が必要で、これらのすべてが高エネルギーを生成します。糖尿病患者は食べる量を減らすべきである！

チャン・ファン 栄養学博士

糖尿病患者が「甘いもの」を食べると血糖値が上がる。これは本当だろうか？そう思うなら、それは間違いだ。

というのも、いわゆる「甘い食べ物」というのは、「甘い」という味覚のことではなく、その食べ物の血糖値反応のことで、GI（グリセミック・インデックス）とも呼ばれる。平たく言えば、その食品が「甘い」かどうか、どの程度甘いかを決めるのがGI値である。甘くない食品はGI値が低いとは限らず、甘い食品はGI値が高いとは限らない。例えば、私たちが毎日食べている精製された白米や小麦粉の味は甘いだろうか？バナナやリンゴなどの果物の味は甘いですよね？味だけで甘さを判断してしまうと、多くの人は「果物は甘すぎてもっと食べられない」「白米や白い小麦粉は甘くないからお腹いっぱいになるに違いない」と思ってしまう。

逆に、私たちが無糖と考える白米や白玉粉は、炭水化物、すなわちブドウ糖が主成分で、血糖指数が非常に高いのに対し、果物の血糖指数は白米や白玉粉のそれよりもはるかに低い。

食品の血糖値を下げることは、血糖値のコントロールだけでなく、心臓病や肥満、その他の慢性疾患の予防にも有益である。現実に、血糖値の高い食事を長期間摂取すると、心臓病、糖尿病、肥満、その他多くの病気のリスクが高まることがわかっている！

毎日、様々な食品を確保するために食品を食べ、細かい、細かい食品粗い食品、少ない塩分と油、合理的な運動、一緒に良い心、規則正しい生活と健康を持つために最も重要なものを食べる！

糖尿病と診断されると、多くの患者はまず「もう甘いものは一生食べない」という反応を示すが、実はこれは誤解である。糖尿病は砂糖の摂り過ぎによる問題ではなく、慢性的な高血糖によるインスリン欠乏やインスリン抵抗性の問題なのだ。糖分を制限して食べた後の糖尿病は、絶対にお菓子を食べてはいけないわけではありません。

賢い患者であれば、病状を管理しながら同時に甘いものを楽しむことも可能なのだ。

まず第一に。お菓子と砂糖の関係は明確であるべきだいわゆる「お菓子」とは、ショ糖やブドウ糖を大量に含む食品のことである。いわゆる「甘いもの」とは、ショ糖やブドウ糖を大量に含む食品のことで、ブドウ糖水、黒砂糖水、ショ糖、アイスクリーム、チョコレート、アイスクリーム、月餅などがある。これらの食品を食べると、糖分はすぐに体内に吸収され、血糖値は急上昇し、しばらく続く。

私たちが普段食べているご飯、麺類、蒸しパンなどは、多糖類に属するデンプン質食品で、体内で代謝されて食べられ、最終的にはブドウ糖となってエネルギーを供給する。胃腸に入ったこれらの食品は徐々に消化吸収され、同じ量のお菓子を食べるよりも血糖値の上昇ははるかに少ない。2合の米を食べた後の血糖値の上昇は、2合の砂糖水を飲んだ場合と同量のアイスクリームを食べた場合と同じではないため、インスリンの分泌量が著しく異なり、これが糖尿病患者が「砂糖を怖がる」理由である。

糖尿病患者が甘いものをたくさん食べるのは危険だ。もう何年も前のことだが、午後にオレンジジュースを10本以上飲んだ患者を診察したことがある。静脈血糖値は60mmol/l以上（正常値は3.6-6.1mmol/l）と報告され、高血糖性高スモーラー昏睡と心不全を発症し、精力的な蘇生処置の後に初めて回復した。このように、糖尿病患者にとって大食漢は危険であり、致命的でさえある。

しかし、糖尿病だからといって甘いものを断つ必要はない。血糖値が安定している場合は、適度に甘いものを食べることは可能である。そのためには、第一に何を食べるか、第二にどれだけ食べるか、第三にいつ食べるかに注意する必要がある。お菓子によって含まれる糖分の量は異なるので、カロリーを計算し、主食から差し引くように注意する必要がある。例えば、大きなリンゴ1個でご飯1～2膳分のカロリーがある。

したがって、スイカ1～2切れやリンゴ半分など、一度に大量に食べてはいけない。食べる時間帯としては、午前中は10時、午後は3～4時など、2食の間に食べることをお勧めします。特に、経口血糖降下薬やインスリンによる治療後も食後血糖が高い患者さんには、食後血糖が高くなりすぎず、食前に低血糖を起こさないように、主食を少し少なめにして、甘いものを少し追加で食べるのが適しています。

　　私の考えでは、個々の患者がどれくらいの量のお菓子を食べることができるかは、理論的な問題ではなく実際的な問題であり、血糖値をモニターすることでこの問題に対する良い答えが得られる。お菓子を食べた後に血糖値が著しく上昇する場合は、そのような食べ物を食べるのに適していないか、食べる量が多すぎるということです。血糖値の測定結果に従って食事を正確に調整できれば、この問題は解決する。

見出しからの回答シュガーマン・ヘルス・ネットワーク質問には何でも答える！

国が祝うたびにお祝いのシーズンは、 "お菓子を食べる合法的な日 "の目に甘党愛好家の多くとなっている、自宅で自然に少ないお菓子、スナック、飲み物は、ゲストを楽しませる喜びを追加するには、食べる食べる、多くの人が魂の拷問に直面するだろう：

若者 - 私は太りますか？

高齢者-血糖値は高くなりますか？

少なくとも私が知っている限りでは、この2つの問題は頻繁に出てくるはずで、どちらも本当に多く出てくるし、より現実的な問題だ。

なぜ特別な甘党がいるのか？

お粥やコーヒーに砂糖を入れるだけでなく、普通の水を飲むときでさえスプーン一杯の砂糖を入れなければならない。これは、ストレスに直面したときの体の本能的な反応であることが多い。「人はストレスを感じると甘いものへの欲求が高まる。

これは、ストレスが下降すると、ある種のホルモン（グルココルチコイド）が体内で活性化されるためで、これらのホルモンは単純かつ残酷に、特定の味覚（甘い、新鮮、苦い）の受容体細胞に直接作用し、その結果、ストレスの多い状況下で、甘い、あるいは他の味覚に対するこれらの細胞の反応に影響を与える。

甘いものが好きだと糖尿病になりやすい？

高糖質食と糖尿病との間に有意な関係はなく、高糖質食を摂っている人の糖尿病発症率は、高タンパク・高脂肪食を摂っている人よりも高くないという調査結果もある。

甘いものを食べることが直接糖尿病につながるわけではありませんが、甘いものを長期間大量に摂取すると、インスリンの過剰分泌、糖質や脂質の代謝異常が起こり、体内の環境障害を引き起こすだけでなく、人間の血液が酸性に傾き、血液循環が悪くなり、免疫系の防御機能が弱まるため、長期的には糖尿病を引き起こす可能性もあります。糖尿病の多くは遺伝的なもので、デザートは控えめに、長期的な炭水化物や脂肪の多い食事は糖尿病を誘発する可能性がある。

食事が糖尿病の引き金になる理由慢性的な食べ過ぎによる過剰エネルギー、肥満の原因となる栄養素の蓄積、膵臓の負担を増大させるインスリンの需要、インスリンに対する相対的な不感受性をもたらす脂肪の蓄積に鍵があり、最終的には糖尿病の発症につながる。

甘いものはおいしく、ストレス解消にもなるが、やはり食生活は節制し、体に負担をかけすぎず、家族が一番楽しみにしている健康な毎日を迎えることが大切である。

まず、甘いものをどのように定義するかにもよる。甘い風味のある食べ物だけなのか、甘い味はしないが血糖値を急激に上昇させる食べ物（饅頭、ご飯など）も含まれるのか。

糖尿病患者が血糖値の停滞期にある場合、少量であれば食べることは可能である。

だから、お菓子が糖尿病患者に大きな影響を与えるかどうかを単純に言っても意味がない。糖尿病患者に影響があるかないかは、主にその食べ物の血糖値を上げる能力によります。例えば、リンゴは甘くて美味しいですよね。でも、血糖値を上げる能力は高くありません。リンゴに含まれるペクチンが糖の体内吸収を遅らせるので、リンゴを適当に食べても影響は大きくありません。

糖尿病患者の食事管理で重要なのは、甘いものではなく、食物からデンプンが加水分解されてブドウ糖になる速度と、ブドウ糖が小腸から血液中に吸収される速度を遅くして、血糖値が大きく変動しないようにすることである。

しかし、チョコレート、月餅、サンドイッチ・ビスケットなどのお菓子は、グリセミック指数が比較的高く、油脂も多いため、糖尿病患者には良くないので、食べない方が良いと認識されている。

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デザートとは、その名の通り、砂糖、特に加糖された砂糖を多く含み、甘い味がする食品のことで、ケーキ、ペストリー、ビスケット、サンドイッチ・ビスケット、カスタード・パイ、カロリーの高い果物、ドライフルーツ、加糖飲料、蜂蜜などの天然糖分、キャンディー、チョコレート、アイスクリームなどあらゆるものが含まれる。スーパーマーケットに行けば、陳列棚にこれらのデザートが並んでいるのを目にするだろう。お菓子は糖尿病患者の血糖値に大きな影響を与えるだけでなく、糖尿病患者にとって心理的な魅力も大きい。私の同僚は、彼女の夫は2型糖尿病であり、スプライトソーダを飲みながら、しばしばインスリンの側面は、より多くのあなたは、単にアドバイスに耳を傾けることはありません何を食べて飲むために何を食べさせません。私の妊娠中の高血糖の研修生の一人は、実際に授業に出席しながら甘い飲み物を飲み、彼女の母親は激怒した。

お菓子は一般に砂糖、米粉、油脂などの食品の組み合わせでできているが、このうち砂糖と米粉は炭水化物であり、どちらも糖質を上げる主役である。お菓子に含まれる油脂は、血糖値への影響という点では大きくないものの、糖尿病患者の体重コントロールに悪影響を及ぼす。また、間接的に血糖値にも影響する。そのため、血糖値を管理するためには、糖尿病患者は1日3食の食事の合わせ方を学び、時間通りに血糖値をモニターし、糖尿病合併症を予防する能力を持たなければならない。同時に、糖尿病患者は強い意志を持ち、甘いものの真実を認識し、浅はかで甘いものに誘惑されないようにしなければならない。

また、キシリトールを含む食品もある。これらは糖尿病患者用と言われているが、実は事業者は砂糖をキシリトールなどに置き換えており、血糖値には影響しないものの、これらのキシリトール含有食品には小麦粉などの食品も含まれており、やはり血糖値を上げる可能性がある。

人間の脳はブドウ糖を主なエネルギー源としているので、脳が甘いものに中毒になり、精神的なストレスが溜まると、甘いものを主食にしてストレス解消する人がたくさんいる。糖尿病と診断され、一生糖質をコントロールしなければならないこと、高血糖のために特に食べたいものが食べられないこと、食べ物を自由に食べられなくなったことを知ると、糖尿病患者さんは、次のようなことさえあります。高血糖その結果、多くの身体障害や致命的な合併症を引き起こす。これは糖尿病患者にとって現実感の喪失であり、同様に糖尿病患者の心理的ストレスに拍車をかける。糖尿病患者は甘いものを見せられると、血糖値を気にしない行動である甘いものを食べるという行為で全能感の喪失を防御する傾向がある。

著者：孫玉宏／中国栄養学会登録栄養士DTR／王興国栄養講習会第5期生、ポピュラーサイエンス執筆講習会第3期生／見出し号「小丁堂子育て」著者。

甘いものを正しい方法で食べるかどうかで、それが糖尿病患者にとって「特効薬」になるか「毒」になるかが決まる！

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砂糖は糖尿病患者に大きな影響を与える。実は200年前から、医学の世界では「砂糖の摂取量が増えるから糖尿病になる」とする考え方と、「糖尿病になるのは本人の体そのものに問題があるからで、砂糖の摂取量とは関係ない」とする考え方がある。もちろん、糖尿病の原因はその人自身の問題であり、砂糖の摂取量とは関係ないという考え方が主流である。しかし、どちらの考え方もいまだに論争を続けており、200年以上もそうしてきたのである。

しかし、どちらの考え方も、いったん糖尿病になったら糖分の摂取をコントロールしなければならないという点では共通している。

この答えについて、私は主に2つのことを言いたい。

1.なぜ砂糖の摂取を減らす必要があるのか？

2.糖尿病患者にとっての甘味料の危険性について。

なぜ砂糖の摂取量を減らす必要があるのか？

砂糖の過剰摂取は肥満の原因となり、肥満は糖尿病患者が克服しなければならない大きな問題である。砂糖を直接大量に摂取すると、糖尿病患者の血糖値が急激に変動する。

そのため、中国の『糖尿病医学栄養療法ガイドライン』にはこう書かれている：

1.総炭水化物摂取量のコントロール

2.炭水化物の供給源として、野菜、全粒穀物、イモ類、豆類、乳製品を限定的に選択することを勧め、糖分の多い食品の摂取を最小限にする。

3.糖尿病患者や糖尿病リスクの高い人は、体重増加や心血管疾患リスクの増加を避けるため、砂糖入り飲料の摂取を制限または避けるべきである。

糖尿病患者にとっての甘味料の危険性について

多くの回答が甘味料に言及しており、糖尿病患者は人工甘味料を食べてもよいことを示唆している。人工甘味料は甘味を作り出し、カロリーがない。しかし、ある研究では、甘味料が人間の腸管の正常な細菌叢を阻害し、耐糖能障害を引き起こすことが証明され、その結論が権威ある科学雑誌『NATURE』に掲載された。

だから、甘味料も控えめに食べるべきだ！

まとめると、糖尿病患者はやはり口をつぐみ、甘味料を控えるべきである。

甘いものを食べることは、糖尿病患者に間違いなく影響を与える。

食事構造の変化に伴い、2型糖尿病の発生率はますます高くなっており、わが国では、2型糖尿病は、全人口の10％にも達している、つまり、10人ごとに、2型糖尿病の人がいる！多くの人が毎年定期的に検診を受ける習慣がないため、隠れ糖尿病患者は少数派であり、私たちの注意を引くことがより重要である！

2型糖尿病は、遺伝、現代のライフスタイル、栄養過多、運動不足、肥満、その他多くの要因が関係する代謝性疾患である。長期にわたる血糖値の上昇は一連の合併症を引き起こし、そのひとつひとつが非常にやっかいである。例えば、糖尿病性腎症-腎不全尿毒症、糖尿病性足、糖尿病性眼病、神経障害、冠状動脈性心臓病などである。

したがって、長期的で安定した血糖コントロールは、すべての糖尿病患者にとって最優先事項です。血糖コントロールのために、私たちは糖尿病教育、医療栄養療法、運動療法、血糖モニタリング、薬物療法という "5頭立て "のプログラムを用意しています。その中でも医療栄養療法は血糖コントロールに重要な役割を果たします！
2型糖尿病患者は、科学的な食事療法をしなければならない。糖尿病であるにもかかわらず、私たちはまだ甘いものを食べなければならないが、全粒小麦、全粒穀物、そばなど、グリセミック指数の低い食品を食べなければならない。そして、質問者が言ったように、甘いものは糖尿病患者が避けなければならないものである！甘いものは血糖値を急激に上昇させ、血糖値をジェットコースターのように上がったり下がったりさせるので、病状をコントロールするのに非常に不利になります！

もちろん、血糖値を測定すること、運動を増やすこと、体重をコントロールすること、経口血糖降下剤を服用すること、インスリンを注射することなども、血糖値をコントロールするために必要な手段であるが、これらは個々の状況に基づいて行う必要があり、人によって異なる！

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