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高尿酸血症の患者数は年々増加し、若年化する傾向にあり、糖尿病に次ぐ代謝性疾患となっている。高尿酸血症は痛風に直接関係するだけでなく、糖尿病、高血圧、冠動脈性心疾患、脳卒中などの全身疾患の発生や発症にも密接に関係している。私たちは高尿酸血症に注意を払うべきだが、心配しすぎる必要はない。高尿酸血症は予防可能であり、コントロール可能である。現在、高尿酸血症の大部分は、生活習慣の改善によって血中尿酸値を標準値にコントロールすることができるが、生活習慣の改善が不十分な場合や痛風などの合併症がある場合は、医師の指導のもとで尿酸値を下げる治療を行うことが推奨されている。

高尿酸血症は、通常の食事をした当日以外の日に、8時間以上の空腹時を2回測定し、血中尿酸値が420umol/L以上上昇した場合に診断される。高尿酸血症と診断されたら、医師の指導のもと治療を受けるべきであり、病状の進行を遅らせないためにも偏った治療を行うべきではない。具体的な推奨は以下の通りである：

1、合理的な食事：高プリン体食品の摂取量を減らすようにする。例えば、動物の内臓、殻付きの魚介類やスープ、少ない動物の肉、乾燥キノコ、乾燥豆などを食べないようにし、新鮮な野菜、粗い穀物の摂取量を増やし、毎日卵を1個食べることができ、低脂肪または脱脂乳とその製品を300ml飲むことができる。

2、禁煙とアルコールの制限：積極的に禁煙することをお勧めします。喫煙者に痛風が発生する確率は、非喫煙者よりもはるかに高いです。お酒を飲まないことをお勧めします。お酒を飲む場合は、摂取量を厳密に制御する必要があり、赤ワインを飲むことが適切です。

3.水分を多めに摂る：尿酸を薄めて排泄する働きがあるので、1日2000ml以上摂る。主に普通の水を飲むことが推奨されるが、ソーダ、軽いお茶、コーヒーも飲むことができるが、フルーツジュース、コーラ、その他の果糖を多く含む飲み物は避けるべきである。

4、適切な運動、暖かさに注意を払う：日常生活では、定期的な運動に注意を払うと同時に、毎日の暖かさに注意を払う必要がありますが、激しい運動や突然の寒さを避ける必要があります。

5、精神状態を良好に保ち、規則正しい仕事と休養を心がける：不安、抑うつ、怒り、夜更かし、疲労などを避ける。

6、体重コントロール：肥満の人は高尿酸血症や痛風になりやすいので、日常生活では積極的に体重をコントロールし、肥満の人（腹部肥満を含む）は減量に注意を払うべきである。

7.医師の指導の下での薬の使用

薬物治療は、次の高尿酸血症患者に適しています：（1）無症候性高尿酸血症患者、血中尿酸値が540umol / Lを超える場合、（2）高血圧、糖尿病、冠状動脈性心疾患、脳卒中や他の基礎疾患、血中尿酸値が480umol / Lを超える場合、（3）痛風の存在は、尿酸が上昇している限り、尿酸降下治療を行う必要があります。

8.定期的なレビュー

ステント留置中の高尿酸血症は、医師が包括的な治療計画を立てるために、体の血中尿酸値と病気のコントロールを理解するために、定期的なレビューに注意を払う必要があります。

お読みいただきありがとうございました。この記事は、総合診療スイーパーが「今日のヘッドライン＆悟空Q&A」に寄稿したものです。

まず、高尿酸血症や痛風は、遅れないようにリウマチの専門医に診てもらわなければならない。専門医の訓練を受けていない医療従事者と一般の痛風患者は、「痛いときは薬を飲む、痛くないときは食べない」という同じ認識を持っているからだ。

今のところ、漢方薬であれ西洋薬であれ、尿酸を急激に下げすぎたり下げすぎたりすることは禁物であり、そうでなければ心筋障害や急性痛風の再発など、全身的なリスクを誘発することにもなりやすい。

通常、西洋医学に加え、漢方医学では、杜甫嶺と猫の巣を煮出した水を飲む、1日2000ml以上の水を飲む、お茶を飲むときにレモンスライスを加える、炭酸水素ナトリウムの錠剤を適切に服用することで、痛風患者の尿酸を下げることができる。

食事は、尿酸コントロールの最優先事項であり、薬、食事、ライフスタイル、1つは不可欠ですが、多くの処方や混乱しようとしない、尿酸の科学的な低下である！

本日は、一般的な食品のプリン体含有量を表にまとめましたので、ご参照ください！

プリン体含有量ランキング

食物源によって、魚、鶏肉、肉、卵、牛乳、果物、野菜などに分類される：

• 穀類とジャガイモ (≤50mg)

穀類とジャガイモは、つまり主食のカテゴリーで、エネルギー源を提供するため、プリン体の含有量が50mg/100gを超えることはほとんどなく、危険指数は★★★である。

• 果物と野菜（≦20mg）

果物や野菜、プリン体の含有量の大部分は非常に低く、より多く食べることを奨励したときに尿酸、血中カリウムの排泄を助長されていない！

• 家畜・家禽（100～150mg）

家畜・家禽とは豚、牛、羊、鶏、アヒルなどを指し、プリン体含有量は100～150mgと中程度で、危険指数は★★★★★の3つ星。アヒル肉が最も高い★★★★★。

• 魚（100-150mg）

魚のプリン体含有量は魚種に関係し、全体的には家畜のプリン体含有量に近い。危険度指数 星2つ ★★★★★～星3つ ★★★★★。

そしてイワシ、アンチョビ、オクラは星4つ★★★★、あるいは星5つ★★★★★までが禁止される！

• エビ・貝類

よく「魚介類を食べると痛風になりやすい」と言われるが、これは主にエビや貝類の過剰摂取を指しており、一般的なエビや貝類はアサリ、キップエビ、ホタテなどである。

危険指数は幅が広く、総合危険指数は★★★★★の4つ星、草エビは★★★★★の5つ星まである！

• せいりてき

内臓のカテゴリーでは、肝臓、腎臓、心臓、脳を中心に、プリン体を多く含む傾向があり、総合的なリスク指数は★★★★★から★★★★★★の4つ星である！

加えて、脂質異常症、リン酸化異常症、糖尿病患者も厳重に管理する必要がある。

• 乾物

乾燥食品とは、主に豆類やキノコ類を脱水したものである。この種の食品は脱水するとプリン体が異常に多くなる傾向がある。総合危険指数4つ星★★★★★から5つ星★★★★★！

大豆はプリン体を多く含むが、豆腐（20mg）や豆乳（22mg）など、大豆製品はプリン体が極めて少なく、食べてもまったく問題ない。

プリン体を減らす食生活のヒント

低プリン体の食品を選ぶだけでなく、プリン体の過剰摂取を避ける方法は他にもたくさんある：

-01.肉スープなし

プリン体は水に溶けやすく、茹でる過程で、10分茹でると肉のプリン体含量は急速に減少し、スープ中のプリン体含量は増加し、時間の経過とともに安定することが研究で確認されている。

-02.調理した肉の代わりに生肉

買ってきたばかりの生肉に火を通し、加工して調理する。

-03.アルコールなし

アルコールのプリン体含有量は少ないが、アルコールは尿酸の排泄を阻害するため、「ビール＋魚介類は痛風になりやすい」というのは確かな理由である。

尿酸値の高い人にとって、ここでいうアルコールとはビールだけでなく、白ワイン、赤ワイン、黄ワインなどすべてのアルコール飲料を含む。

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リュー博士が語る骨と腱の話🎶尿酸を早く減らすには？

尿酸は尿に含まれるもの」と、昔はあまり知られていなかった。確かに尿から排泄されるが、血液検査で調べる。その変化が痛風の発生に直結する。現在、人々の生活水準は向上し、痛風の発症率は増加している。痛風の主な症状は関節の激しい痛みです。そのため、人々は以下に説明する尿酸を下げる方法を求めているのです。

痛風

痛風はプリン体代謝障害と尿酸排泄障害により血中尿酸値が上昇する疾患である。高尿酸血症、痛風性急性関節炎の再発、痛風結石の形成、関節炎や関節の変形、さらには腎障害によって特徴づけられる。

ここで皆さんにお伝えしたいのは、痛風は高尿酸によって生じるが、高尿酸が必ずしも痛風を引き起こすわけではないということである。これは個人差が大きく関係している。

高尿酸血症の原因

尿酸が高くなる理由は2つあり、1つは尿酸が多く生成されること。もう1つは、尿酸の排泄が少ないことです。

1.遺伝的要因による関連酵素の減少2.高プリン体食物の多量摂取3.飲酒4.疾患と薬剤。骨髄増殖性疾患、白血病、横紋筋融解症などの疾患、化学療法剤などの薬物。

第二に、尿酸排泄の低下である。 1.腎臓病変は尿酸排泄を低下させる。アスピリン、利尿剤など 3.アシドーシス、鉛中毒。

血中尿酸値を下げる方法

血液中の尿酸が450umol/Lを超えると高尿酸血症と呼ばれます。どうやって減らすのか？尿酸の産生を抑え、排泄を促すことです。

1.薬物治療は、尿酸を減少させる最も速い方法です。ベンズブロマロン、プロベネシド、スルフィンピラゾン、コルヒチンなど。

2.食事食事は痛風を引き起こす重要な要因である。高プリン体の食品の摂取をコントロールすることは、高尿酸をコントロールするための重要な対策である。魚介類、内臓類、大豆製品などを絶食する。

この2つ以外の方法は？

1.水をたくさん飲み、尿の量を増やし、排尿によって尿酸を体外に出す。毎日少なくとも2,000mlの水を飲み、その中にレモンを入れてもよい。

2.排便によって尿酸を排泄するために、粗繊維を含む食品を多く食べる。セロリ、ヘチマなど。腸の蠕動運動を促進する。

3.飲酒と喫煙をやめる。これは尿酸上昇の重要な原因である。減塩、低脂肪食。

4.過労にならないよう、仕事と休養を両立させる。規則正しい生活、早寝早起き。

5.適切な運動。血液循環を促進し、抵抗力を強化する。

6.温浴または足浴。血液循環を促進し、尿酸を排出する。

7.体重を減らし、血糖値、血中脂質、血圧をコントロールする。

8.尿酸値を上昇させる薬剤を服用しない。

9.風邪と過労を防ぐ。

これらは、尿酸値を効果的にコントロールするために、定期的な治療とともに行うべき方法である。これらが役立つことを願っています。

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1.水をたくさん飲み、毎日少なくとも1,200mlの水を摂取するようにする。夏であれば、さらに200～300mlの水を追加する。水分を多く摂ることで、余分な尿酸の代謝を助けることができる。

2.酸塩基平衡サプリメントを食べる。例えば、ドイツのブルリッチ酸塩基平衡錠剤。その原理は、利尿作用があり、尿酸を減らす。また、試験紙を使えば、尿の酸性度とアルカリ度を常にモニターすることができる。

招待してくれてありがとう！

ストレス解消法を学ぶ

精神的ストレスがさまざまな代謝性疾患の接点になることは周知の事実である。精神的ストレスが常に蓄積していると、痛風になりやすく、痛風発作の引き金になりやすい。人体は強いストレスを受けると、交感神経が強く興奮し、心身全体にストレス状態を指令し、この緊張状態が続くと、体内のカロリー消費も過剰になり、代謝も旺盛になり、尿酸の生成過程も活発になる。一方、精神的ストレスの蓄積は、身体機能の障害を招き、尿酸の排泄がうまくいかなくなる。

だから、自分に適切な休息を与えることを学ぶんだ！

適正体重の維持

肥満は、糖尿病、痛風、高血圧などの病気でいっぱいのパンドラの箱への鍵である。高い仕事のプレッシャーは精神的緊張につながり、不規則な食事、運動不足、これらはすべて体重増加につながる、あなたの体重をコントロールし、良い体型を制御することができるだけでなく、これらの疾患のトラブルから遠ざけるために、同時に体重を減らすことができます！

尿酸を下げるには、西洋医学の薬やプリン体食品をコントロールすることで、尿酸を下げることができることを知っている人も多いと思います。

回答：劉良雲、成都西部痛風膠原病病院痛風科、中国、成都

まず、尿酸値が高くなる原因を見てみよう：

1.過剰発電：

外因性：尿酸値上昇の原因となるのは、動物の内臓や魚介類などのプリン体を多く含む食品に加え、各種アルコールや果糖飲料の多量摂取とよく言われるが、見過ごされがちである。

内因性のもの：白血病、骨髄腫、赤血球減少症、横紋筋融解症、激しい運動、肥満、腫瘍の放射線療法・化学療法など、体の細胞を大量に破壊する病気は、尿酸の増加を引き起こす可能性がある。

2.排出量の減少：

腎不全、高血圧性腎臓病、多発性嚢胞腎、代謝性アシドーシス、甲状腺機能低下症、副甲状腺機能亢進症、薬剤は尿酸排泄に影響を及ぼし、高尿酸血症を引き起こすことがある。

西洋医学や食事療法以外に、尿酸を早く下げる方法にはどのようなものがありますか？

1.有酸素運動を適切に行う：あなたが尿酸の値を小さくしたい場合は、太極拳や水泳などのいくつかの有酸素運動を行う必要がありますが、関節の怪我を避けるために、激しい運動をしないでください、有酸素運動は、効果的に体重を減らすことができるだけでなく、尿酸の値を小さくするために、独自の抵抗を強化することはできません。

2.仕事と休養の組み合わせに注意する：尿酸値が高い患者は、早寝早起きをして十分な睡眠をとり、夜更かしや寝だめをしないこと。

3.定期検査：定期的に病院で検診を受け、尿酸値をチェックする。

高尿酸血症は近年、普通の3高：高血圧、高脂血症、高血糖に加えて4高である。近年、高尿酸血症は、成長率がひどいです、権威のあるデータによると、中国の高尿酸人は1.2億に達していることを示しています。そして人口の現在の発生率は若返りの傾向だった、より多くの若い人々は高尿酸血症に苦しむことを始めた、それは高尿酸の理解そして防止のよい仕事をすることが重要である。

高尿酸血症の原因となる可能性が高いのは、生活の中にある以下の2つの飲み物である。

1、酒

アルコール度数の高い白ワインでも、アルコール度数の低い赤ワインでも、尿酸値の高い人には禁忌である。なぜなら、お酒を飲むと、アルコールの量がコントロールできなくなり、誤って過剰摂取しやすいからです。アルコールは化学反応における尿酸の触媒であり、アルコールを摂取しすぎると、血液中の尿酸濃度が高くなるだけでなく、尿酸の排出を助長しない可能性があります。したがって、尿酸値の高い人は飲酒を控えたほうがよい。

2.炭酸飲料、フルーツジュース

炭酸飲料は、一方では、より多くの砂糖を含んでおり、体内に入った後、尿酸を悪化させるプリン代謝の増加だけでなく、代謝プロセスに影響を与えます。一方、炭酸飲料の長期的な消費は、カルシウム代謝の変化を引き起こしやすく、腎臓結石、腎臓の健康への損傷を引き起こしやすい。尿酸の排泄は主に腎臓に依存し、一度腎臓が損傷されると、それはまた、尿酸の排泄に影響を与え、順番に尿酸の制御に資するものではありません。

毎日2種類以上の水を飲むことは、尿酸を低下させ、腎臓病を予防する。

ソーダドリンク

天然ソーダも尿酸値の高い人には良い選択である。尿のpHが高くなると、尿酸の溶解度も高くなり、尿酸結石の形成を抑え、排泄される尿酸の希釈を促進します。炭酸ガスを加えた水ではなく、天然の炭酸水であることに注意。

葛クチナシ酵素

プエラリアジャスミノイデス発酵液は、高尿酸患者は、一般的に尿酸ハーブ、チコリ、プエラリアロバタ、トウモロコシの殻、桑の葉や材料の他の5種類を下げるために使用される漢方薬の選択は、尿酸の効果を下げると一緒に組み合わせる漢方薬のこれらの5種類がより明白であり、熱を一掃し、毒素、利尿剤を解毒し、浮腫を軽減するのに役立ちますので、発酵液、尿酸を下げる飲みます。