糖尿病の足とは？

糖尿病患者においては、末梢神経障害と末梢血管障害の複合による過度の機械的ストレスが、足の軟部組織と骨関節系の破壊と変形形成を引き起こし、その結果、軽度の神経症状から重度の潰瘍、感染症、血管障害、シャルコー関節症、神経障害性骨折に至るまで、さまざまな足の問題を引き起こす可能性がある。

糖尿病足の症状

1.透明化フェイズ

この時期の糖尿病足患者の症状は、主に四肢への血液供給不足であり、患者の局所の皮膚は腫れ、患者の足にはしびれやだるさがあり、痛みの発生を伴い、特に夜間は痛みがより顕著になる。

2.初期段階

糖尿病足の初期には、足の裏や甲に水疱や水ぶくれができ始め、やけど、凍傷、角質などの症状がしばしば起こり、また、足の裏の表面的な傷や潰瘍がしばしば起こることがある。

3.中間ステージ

糖尿病足の中期になると、感染症が再発し、感染症の程度がさらに深くなり、患者の皮下組織がすでに損傷され、組織の炎症が形成され、もし適時にコントロールしなければ、この感染症は患者の筋肉の隙間に沿って広がり、創感染の悪化につながる。

4.重いステージ

この時期の糖尿病性足病変の症状は、主に深部感染とそれに伴う膿性分泌物の増加、壊死組織の増加であり、最終的には深部炎症に至り、大きな膿腔が形成され、その周囲を大きな損傷組織が取り囲み、骨や関節が破壊され、足趾や指が壊死する。