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空腹時血糖値が9~10mmlol/Lですが、糖尿病でしょうか?

空腹時血糖値が9~10mmlol/Lですが、糖尿病でしょうか?

糖尿病は高血糖を特徴とする代謝疾患であり、遺伝的要因、身体的肥満、食生活の乱れ、環境要因などが主な原因である。生活環境の改善に伴い、現在、糖尿病患者はますます多くなっており、一般的に言えば、糖尿病患者は過度の飲酒、過度の摂食、過度の排尿、消耗などの症状があり、特に目、腎臓、心臓、血管、神経などの各組織の慢性的な損傷や機能不全につながりやすい。


私達は皆知っているように、血糖は糖尿病を診断する重要なテストである、私達は私達の生命の自身の血糖を点検できる、血糖の標準の次の種類は判断できる:


第一:多飲、多食、多尿、消耗症の症状があり、血糖値が常に11.1mmol/L(200mg/dl)以上である。


つ目:朝起きた時の空腹時血糖値が7.1mmol/L以上。


3番目:経口ブドウ糖負荷試験OGTT試験2時間PG値≧11.1mmol/L(200mg/dl)。


検査の結果、現在の空腹時血糖値が9~10ポイント前後であれば、糖尿病と判断できますので、注意が必要です。糖尿病そのものは怖くありませんが、高血圧、高脂血症、腎症、糖尿病性ケトアシドーシスなど、さまざまな合併症状を引き起こし、命にかかわる重篤な状態になることがあります。血糖値が上がったら、まずは食事をコントロールし、血糖値の摂取量を厳しく管理することが大切です。甘いものを控えたり、ランニングや運動を増やしたり、グリクラジドやのど飴などの血糖値を下げる薬を内服し、血糖値を正常値内にコントロールすることで、合併症を減らし、健康に役立てることができます。


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糖尿病の定義

糖尿病は、インスリン分泌不全および/またはその生物学的効果の低下(インスリン抵抗性)による高血糖を特徴とする、慢性的な全身性代謝疾患群である。慢性的な高血糖は、身体の複数の組織、特に目、腎臓、神経、心臓血管系に長期的な損傷、不全、障害をもたらす。

糖尿病の症状

糖尿病の症状は、2つのカテゴリに分けることができます:1つのカテゴリは、代謝障害に関連している、特に高血糖に関連する "3多くて1少ない"、多飲多食とやせを指し、主に1型糖尿病で見られる、2型糖尿病は、一般的に明らかでないか、または患者のパフォーマンスの一部だけであり、肥満の発症前に2型糖尿病の発症は、多くの場合、取得しない場合は、発見されます。もし2型糖尿病が時間内に診断されないならば、重量損失は徐々になります;もう1つの主要なカテゴリーは、糖尿病性ケトアシドーシス、高浸透圧非ケトーシス糖尿病性昏睡、糖尿病性乳酸アシドーシス、糖尿病性皮膚感染症、糖尿病性足のような、様々な急性および慢性の合併症です。

糖尿病のスクリーニング

糖尿病の検査サンプルは通常、患者の血液と尿で、検査内容は以下の通りである:

1.血糖値糖尿病の診断の唯一の基準である。3増1減」の明らかな症状がある人は、診断に必要な血糖異常値は1つだけである。無症状の人は糖尿病と診断するために2つの異常血糖値が必要である。疑わしい人には75gブドウ糖負荷試験が必要である。

2.尿糖しばしば陽性。血中グルコース濃度が腎グルコース閾値(160~180mg/dl)を超えると尿糖は陽性となる。しかし、血糖値が糖尿病の診断基準に達していても、尿糖が陰性になることがある。したがって、尿糖測定は診断基準としては用いられない。

3.尿酮体ケトーシスまたはケトアシドーシスで尿中ケトン体が陽性。

4.グリコシル化ヘモグロビン(HbA1c)グルコースとヘモグロビンの非酵素的反応の産物で、反応は不可逆的であり、採血前2ヶ月間の平均血糖値を安定的に反映することができる。血糖コントロールの状態を判断する最も貴重な指標である。

5.糖化血清蛋白(GHb))は、血糖と血清アルブミンとの非酵素的結合の産物であり、採血の1~3週間前の平均血糖値を反映する。

6.血清インスリン値とCペプチド値膵β細胞の予備機能を反映しています。2型糖尿病早期または肥満血清インスリンは正常であるか、または増加し、疾患の発展に伴い、膵島機能は徐々に減少し、インスリン分泌能が低下した。

7.血中脂質脂質異常症は糖尿病患者によくみられ、特に血糖コントロールが不良な場合に顕著である。これはトリグリセリド、総コレステロール、LDLコレステロールの上昇によって現れる。HDLコレステロール値は低下する。

8.免疫学的指標膵島細胞抗体(ICA)、インスリン自己抗体(IAA)、グルタミン酸脱炭酸酵素(GAD)抗体は、1型糖尿病における体液性免疫異常の3つの重要な指標であり、GAD抗体の陽性率は高く、持続期間も長いことから、1型糖尿病の診断的価値が高い。また、1型糖尿病の第一度近親者でも一定の陽性率があり、1型糖尿病の予測に意義がある。

9.尿中アルブミン排泄、ラジオイムノ法または酵素結合法尿中アルブミン排泄量は感度よく検出でき、初期の糖尿病性腎症では軽度上昇する。

糖尿病の診断

糖尿病の診断は一般に難しくなく、空腹時血糖値が7.0mmol/L以上、および/または食後2時間血糖値が11.1mmol/L以上であることで確定される。新しい基準は、空腹時血糖値が6.1mmol/リットル以上となった。

糖尿病の診断にはタイピングが必要である:

1.1型糖尿病

発症は軽症で、多くは30歳未満、突然発症し、多飲、多尿、多食、やせなどの明らかな症状があり、血糖値が高く、ケトアシドーシスを初発症状とする患者が多く、血清インスリン値、C-ペプチド値が低く、ICA、IAA、GAD抗体が陽性のこともある。経口薬のみでは効果がなく、インスリン治療が必要である。

2.2型糖尿病

中高年に多く、肥満者に発症率が高く、高血圧、脂質異常症、動脈硬化症などを伴うことが多い。発症は緩徐で、初期には症状がないか、軽い倦怠感や口渇がある程度で、血糖値の上昇が軽微な人は、診断を確定するためにブドウ糖負荷試験を行う必要がある。血清インスリン値は、早期では正常か上昇し、後期では低下する。

鑑別診断

1.肝臓疾患

肝硬変患者ではしばしば糖代謝異常がみられ、典型的には空腹時血糖が正常か低く、食後血糖が急激に上昇する。また、経過の長い患者では空腹時血糖が上昇することもある。

2.慢性腎不全

軽度の糖代謝異常が起こることがある。

3.ストレス

心血管系や脳血管系の事故、急性感染症、外傷、手術など、多くのストレス状態が一過性の血糖上昇を引き起こすことがあるが、ストレス要因がなくなれば1~2週間で回復する。

4.複数の内分泌疾患

このような先端巨大症、クッシング症候群、甲状腺機能亢進症、褐色細胞腫、膵グルカゴン腫瘍は、血糖値の上昇に加えて、二次性糖尿病を引き起こす可能性があり、他の特徴的な症状があり、それは区別することは困難ではありません。

だから、あなたは間違いなく糖尿病だ。

何度もチェックして血糖値が9時から10時のレベルであれば、基本的に糖尿病と判定される。

糖尿病性血糖の判定基準:

1.空腹時血糖値が7.0mmol/リットル以上;

2.および/または食後2時間血糖値が11.1mmol/L以上;

3.および/または無作為血糖値が11.1mmol/リットル以上。

診断は、上記の3つのうち1つと臨床徴候を組み合わせることで確定できる。臨床徴候がない場合は、2つ以上の検査を行う必要がある。

糖尿病の血糖値を効果的に下げるには?

1.合理的な食事管理
  合理的な食事管理は、 "血糖値を安定させる方法 "への最良の方法であり、正しい食事管理は、すべての穀物や穀物、野菜、魚、肉、牛乳、卵を食べることができますが、摂取量を制御するために、人工的な砂糖を含むすべての食品を食べることはできませんする必要があります。
  主食は穀類と雑穀を主軸に、粗食と雑食の混合で、1日に200~400グラム(4~8テール)、豆類と豆類(糖尿病性腎症は控えめに食べること)、副菜の肉と野菜はベジタリアンベースで、新鮮な野菜は約1キャティ、肉は1日に1テール以上、卵は1個、牛乳は半キャティにすることはできません。水を多く飲むことに加えて、普通の水が良い。ミネラルウォーターは控えて、純粋な水を飲む。
  2.活動量の増加

  2型糖尿病患者は、一般に運動を増やすことで血糖コントロールが改善する。1日20分のウォーキングのようなごく簡単な運動でも、それを続ける限り、インスリン抵抗性を効果的に改善し、体重を減らすことができる。適度な運動によって、糖尿病患者は血糖降下薬の量を減らすことができ、さらには薬物療法を完全にやめることができることが、研究によって確認されている。

3.糖分を含まない水分の摂取を増やす
  脱水症状も血糖値上昇の原因となるため、毎日約2~3リットルの糖分を含まない水分を摂取する必要がある。血糖値が上昇しているときは、水を飲むことで血糖値を洗い流すことができ、また食べ物の過剰摂取を避けることができる。心臓病や腎臓合併症のある患者は、水分摂取を制限する必要があるので、詳しくは医師や栄養士に相談すること。
  また、砂糖が含まれていない選択することができ、血糖野生の蘭のそば茶を調整するのに役立ちます。野生の蘭のそば茶は、D-キラルイノシトールと呼ばれる物質が含まれており、血糖値を調節するのに有効な役割を果たすことができ、それはより良い砂糖を下げる効率を高めるように、インスリンの膵臓β細胞分泌を高めることができます。豊富なフラボノイド物質であるルチンは、血管の透過性を改善し、硬化を防ぐのに役立つという事実と相まって、糖尿病患者だけでなく、潜在的な糖尿病患者にとっても、毎日の養生法において理想的な選択肢のひとつである。さらに、天然セレンの認証を受けている野生蘭のそば茶を選ぶのがベストだ。セレンが豊富で、体内のセレンを補い、免疫力を向上させ、心血管疾患の発症率を低下させる。
  4、ディナープレート用の小さなサイズ
  小さいサイズのカトラリーを使うことで、食事の量を減らし、食事量とカロリー摂取量を減らし、健康的な体重を維持することができる。
  5.朝食を "濃い "ものに変える
  希釈米は加熱時間が長いため、でんぷんがデキストリンに変化しやすく、さらにブドウ糖に分解されやすい。同時に、希釈米は半流動状態で、食後の胃の空っぽになる時間が比較的短いので、主食を食べるよりも希釈米を食べた方が食後の血糖値が上がりやすい。したがって、朝食に薄味のご飯ばかりを食べず、「濃いめ」のご飯を食べ、主食にこだわるのがベストである。
  6.食事は数えなければならない
  太っている人の体重を5%減らすだけで、糖尿病の発症を70%減らすことができる。1日の摂取量を計算し、どれだけ食事を減らすべきか確認しましょう。
  7.ビタミンCの摂取を増やす
  食事中のビタミンCなどの抗酸化物質の量を増やすと、動脈血管壁が傷つくのを防ぎ、プラークの蓄積や心臓病を減らし、糖尿病の合併症を効果的に軽減する。食事に占める果物や野菜の割合を増やすことは、抗酸化物質の最良の供給源となる。

現在、血糖値をチェックすることは糖尿病の有無を診断する重要な方法であり、日常生活においても、糖尿病の有無を確認するために、人々は自分の血糖値をチェックすることができる。現在、血糖値の基準にはいくつかの種類があります。


1.多飲、多食、多尿、消耗症の症状があり、血糖値が11.1mmol/L(200mg/dl)以上の患者。


2.朝起床後、空腹時血糖値が7.1mmol/L以上である。


3.経口ブドウ糖負荷試験OGTT試験を受け、2時間のPG値が11.1mmol/L(200mg/dl)以上であった。


このように、空腹時血糖が9〜10の範囲に長くとどまるようであれば、基本的にはこの時点で糖尿病が存在すると考えてよく、血糖降下治療に協力する必要がある。


現在の医療技術レベルでは、糖尿病を完治させることはできない。しかし、糖尿病は決して恐ろしい病気ではなく、うまくコントロールできれば寿命に与える影響は比較的小さいことを、患者は認識する必要がある。糖尿病と診断された後、患者は糖分の摂取を厳密にコントロールするために食事をコントロールしなければならない。


血糖値を正常値に保ち、合併症を減らし、健康を維持するために、できるだけ走ったり運動したりしましょう。


講師:任正信、河西大学附属張掖人民病院総合診療科主治医。

糖尿病、冠状動脈性心臓病、一般的な婦人科疾患、小児科疾患、また日常的な健康診断の総合的な分析と管理などである。

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コメントの下に、私は答えのデータに問題があることを見た。Wordでフォームをコピーした後、データだけを貼り付けたため、Web側で整理したところ、隣の携帯データを無視したため、問題を特定するのが容易ではなく、ここにお詫びし、現在回答を更新しています!


WHO(1999年)の糖尿病および空腹時血糖障害の基準によると、糖尿病患者は以下の基準のいずれかに該当する者と判定された:

(1)糖尿病の典型的な徴候および症状+血漿グルコース値がいつでも11.1mmol/L(200mg/dl)以上;

(2) 空腹時血糖値7.0mmol/L(126mg/dl)以上;

(3) 経口ブドウ糖負荷試験(OGTT)2時間後のPG値が11.1mmol/L(200mg/dl)以上。

測定が正確で、空腹時血糖値が長期間にわたって複数回測定して7.0mmol/L以上であり、上記の基準の2番目に当てはまる場合は、残念ながら糖尿病であるはずだ。糖尿病が怖いのではなく、怖いのは高血圧、高脂血症、さらには糖尿病性腎症などの合併症の発生である。

したがって、適切な医療機関で診断、血糖コントロール、関連治療を受けることをお勧めする。

糖尿病は様々な要因によって引き起こされ、その原因はまだ明らかではないため、その治療は包括的であるべきである。治療には主に健康教育、食事療法、運動療法、薬物療法、自己監視などが含まれる。中でも食事療法は血糖値をコントロールするための最も基本的で効果的な治療手段の一つである。その中でも食事療法は、血糖値をコントロールするための最も基本的で効果的な治療法の一つです。ここでは食事療法について簡単に説明する。

1日の総エネルギー摂取量を合理的にコントロールすることは、糖尿病食事療法の第一原則である。患者の自覚症状と理想体重に応じて、以下のことが可能である。下表を参照して、1日のエネルギー供給量[kJ(kcal)/kg]を推定する。

糖尿病の成人の1日当たりのエネルギー供給量 [kJ(kcal)/kg]。

また、三大栄養素であるタンパク質、脂質、炭水化物の割合を合理的に調整し、食事を多様化し、微量栄養素の補給に注意し、食事の構成と食事の時間を合理的に配分する必要がある。各人の状況は異なっている、レシピは、糖尿病のレシピを準備するために、自分の特定の条件に応じて、剛体ではなく、人から人へ異なっている必要があり、その後、血糖値を制御する。

現代医学によれば、あなたはすでに糖尿病です。

現在、糖尿病の診断を確定するために病院で行われている主な検査は、空腹時血糖、糖化ヘモグロビン、ブドウ糖負荷試験である。通常、血糖値が基準値(空腹時血糖値7mmol/l以上、食後血糖値11.1/l以上)を超えると、すぐに糖尿病と診断される。

でも、まだストレスを感じる必要はない。もしかしたら、一時的に糖尿病になっただけかもしれない!

糖尿病には1型、2型、ストレス型、妊娠糖尿病の4つのタイプがある。

1型糖尿病は膵臓の損傷とインスリン分泌の深刻な不足の結果であり、2型糖尿病の主な原因はインスリンの相対的不足と標的細胞のインスリン感受性の低下(インスリン抵抗性)である。この中で最も見落とされ、誤診されているのがストレス糖尿病で、特殊型糖尿病とも呼ばれ、以前は火傷患者のようなごく一部の症例だけを特別に指していたが、現在ではほとんどの糖尿病患者が重大なストレス反応を持っていることがわかっている。

最新の糖尿病研究では、以下のことが確認されている。絶え間ない緊張とストレスは、糖尿病の主な引き金となる!ストレス状態にあるとき、脳は適切な機能を確保するために大量の血糖を消費する必要があり、身体は低血糖状態に陥る。糖は主要なエネルギー源であるため、ひとたび低血糖状態が起こると、身体は低血糖ストレス反応を起こし、グルカゴンが上昇し、インスリンの作用が抑制され、肝グリコーゲンが血糖を分解し、タンパク質や筋肉中の脂肪が糖新生によって血糖に変換され、身体の血糖貯蔵量が増加する。

緊急事態が再発すると、身体は臨戦態勢(ストレス)に入り、危機に対応するためにより多くの血糖を必要とする。交感神経の興奮、副腎皮質刺激ホルモン(最も強力なグルコース上昇作用を持つ)の分泌、グルカゴン(優勢なグルコース上昇ホルモン)の持続的な上昇が、高血糖をもたらす低血糖(これは高血糖よりもはるかに危険であり、短期間の低血糖は致命的なダメージを与える)のリスクを回避するために用いられる。

高血糖が起こりやすい理由はいくつかある:

  • 糖尿病患者は砂糖(米粉パン菓子)が大好きで食べ過ぎるというのは本当ですか?(A)インスリン不足

  • それとも、朝食を抜くことが多く、働きすぎ、過労、適時の食事を怠ることが多く、低血糖状態によるさまざまなダメージに体が耐えられず、全身が糖分を必要とするように自己調節のための高血糖遺伝子を活性化させるために低血糖状態になっているのだろうか。(B)低血糖ストレス

  • または、ストレスに対する長期的な反応のために、慢性的なストレスの状態で、体の糖の必要性の増加につながる、その結果、これらの人々のための筋肉の正常な血糖は、不十分な低いと思われ、血糖供給を改善する必要がありますか?(C)ストレスストレス

  • あるいは、高脂血症によって細胞表面のインスリン受容体が血糖を効果的に捕らえることができなくなり、細胞や脳が血糖を必要としているにもかかわらず、それを十分に得ることができないため、インスリンを抑制しながらグルカゴンを分泌しなければならなくなり、血糖値がさらに上昇するからではないだろうか?(D)血中脂質が高いとインスリン抵抗性になる

糖尿病の治療や血糖コントロールのためには、糖尿病のタイプを区別する必要がある。上記のうち、ADは2型糖尿病、BCはストレス糖尿病です。あなたはABCDのどちらだと思いますか?コメント欄にメッセージを残してください。私は必ずしもあなたの病気を治すお手伝いはできないかもしれませんが、より安く良くなるお手伝いは必ずできます。


インスリンを減らさなくても空腹時血糖が高くなる最も可能性の高いシナリオは、ストレス反応の誘発である!

ストレス性糖尿病は、激しい急性ストレス時に副腎皮質刺激ホルモン、カテコールアミン、グルカゴン、成長ホルモンなどのインスリン拮抗ホルモンの分泌が亢進することによって引き起こされる。一過性の糖尿病

典型的な2型糖尿病患者であっても、深刻に受け止めなければならない重大なストレス反応を経験する可能性があることに注意することが重要である!ストレスはまた、血糖値を乱したり、異常に上昇させたりする主な原因でもある。

ストレス糖尿病で見られる典型的な血糖プロファイルは、空腹時高値、食後高値と正常値、そして時折低血糖である。例えば、昨日の空腹時グルコースは9、食後グルコースは8、今日の空腹時グルコースは8、食後グルコースは15である。

コンディショニングの焦点は、ストレスをなくすことだ!

私たちの体には、非常に高度な血糖調節メカニズムが備わっている。 体内には血糖値に影響を与えるさまざまなホルモンがあり、インスリンのほか、グルカゴン、アドレナリン、脳下垂体前葉から分泌される成長ホルモン、サイロキシン、カテコールアミンなどがある。 ストレス、緊張、夜更かし、不眠、アルコール依存症、多忙、食生活の乱れ、頻繁な低血糖などは、血糖値の上昇を招きやすい一般的なストレス刺激である!

病院はほとんどチェックしない副腎皮質刺激ホルモン(GC)、グルカゴン、カテコールアミン、エピネフリン、その他の血糖上昇を引き起こすホルモン。.また、ストレス刺激によって高血糖になったかどうかは、どうすればわかるのだろうか?それは糖尿病の二次的なものなのでしょうか?

糖尿病は誤診されやすい病気のひとつである。イギリスのテリーザ・メイ首相は、糖尿病の誤った治療を2年間受けた後、間違ったタイプの糖尿病と誤診されていたことが判明した。控えめに言っても笑止千万で嘆かわしいことだが、これが糖尿病の診断と治療の現状なのだ!経験と患者とのコミュニケーションを通じてストレス性糖尿病を認識できる経験豊かな医師はごくわずかであり(血糖値検査の結果からは認識できないため)、リファンピシンやエスゾピクロンなどの抗ストレス不安薬を用いて血糖値を平滑化する医師はさらに少ない。

現在、ストレスや仕事量の多さなどによる高血糖は例外的に多く、昨年は全国の病院で、夜更かしや残業の結果、看護師の間で新たに1万人以上の糖尿病患者が報告されたが、これは2型糖尿病ではなく、ほとんどがストレス糖尿病に該当するはずである。

ストレス性糖尿病はどのように自己診断するのですか?

ブドウ糖負荷試験やC-ペプチド試験を行い、インスリン分泌不全が顕著であれば、2型糖尿病と分類され、インスリン分泌不全に応じた薬物療法やインスリンによる血糖降下療法が行われる。

インスリン分泌に著しい不足がなく、外的刺激にさらされている状況、絶え間ないストレス、緊張、夜更かし、不規則な食生活、頻繁な低血糖、否定的な感情など、ストレス反応を誘発しやすい状況にある場合、または、以下のような明らかな低血糖の症状がある場合:

低血糖の症状:交感神経の過剰興奮、発汗、空腹感、パニック、震え、顔面蒼白などのほか、大脳の機能障害が現れ、最初は不注意、思考や会話の鈍さ、めまい、眠気、落ち着きのなさ、イライラ、奇妙な行動、その他の精神症状として現れ、重症の場合は痙攣や昏睡に至る。

可能性が高いのはストレス性糖尿病で、さらに踏み込んでグルココルチコイド(GC)とグルカゴンのレベル上昇を調べてから判断する。

ストレスや感情などのストレッサーは、従来認識されているよりも血糖値に大きな影響を与える。!恐怖や緊張はアドレナリンの分泌を亢進させ、血糖値の上昇を招く。ストレスや不安はカテコールアミンの分泌亢進を誘発し、インスリンの作用を阻害して血糖値の上昇を招く。思春期、妊娠、更年期、精神的刺激、外傷などはサイロキシンの分泌亢進を招く。サイロキシンは、小腸粘膜によるブドウ糖の吸収を促進すると同時に、糖新生と糖分解を促進し、血糖を上昇させる。このような要因が繰り返し起こることで、ストレス性糖尿病が発症する。

ストレス糖尿病は一時的な糖尿病で、ストレスとなるような刺激を避け、生活習慣を改善すれば、血糖値は自然に安定する。

2型糖尿病であれ、ストレス性糖尿病であれ、生活習慣病である以上、薬で糖分をコントロールするだけでなく、食事、運動、呼吸、リラクゼーショントレーニングなどのコンディショニングを通じて、カテゴリーを特定することがより必要である。糖尿病は怖くない、限り、管理の科学的な方法の習得として、同じことができる安定した血糖値、合併症から離れて、さらには薬を取り除く。

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(1) Oral cavity: dry mouth, thirst, drinking a lot of water, petechiae, ecchymosis, oedema, swollen and painful gums, painful buckling of teeth, or burning sensation in the mouth; (2) Body weight: slow weight loss without any obvious triggers; (3) Physical strength: fatigue, frequent hunger pangs, sweating, malaise, palpitation, trembling, and hypoglycaemia; (4) Urine; frequent urination and copious urination in men; (5) Eyelids: yellow flat neoplasm (macularoma) under the eyelids; (6) Skin: ulcers in the lower limbs and feet that have been healing for a long time; or recurrent skin or vulvar infections; skin abrasions or skin abrasions; (7) Eyelid: yellow flat neoplasm (macularoma) under the eyelid.扁平新生物(黄斑腫);(6)皮膚:長期間治癒しない下肢及び足の潰瘍;又は再発性の皮膚及び外陰部の感染症;容易に治癒しない皮膚の擦り傷又は引っかき傷;又は再発性の亀頭、外陰炎、膣炎;(7)血管:動脈硬化症、高血圧症、冠動脈疾患;(8)生殖:多胎流産、妊娠中毒症、羊水過多、巨大児を出産した雌。 情報源:中国薬学会ウェブサイト 専門家による糖尿病のセルフチェックのすすめ:自分で健康を感じる人もいる。例えば、体重減少。糖尿病の症状は、おそらく2つのブロックに大別される。一つは「三増一減」と呼ばれるもので、「三増」とはどういう意味でしょうか?排尿量が増える、食べる量が増える、飲む量が増えるということです。どれも通常よりも、あるいは元の状況よりも多い。同時に、体重や体力の減少もあります。体重と体力の減少を1減といいます。ほとんどの糖尿病患者は、衰えは見られず、一番体重が重かったときから少しずつ体重が減っていくだけです。以前より多く食べ、以前より多く飲んでいるのに、エネルギーが足りないと気づいた時点で、多くの人の実際の血糖値はその時点ですでに糖尿病マークになっているのです。 もう一つは、食前低血糖を起こす人がいますが、その人は喉の渇きや飲酒、排尿などの症状はありません。ただ、食前にとても空腹を感じ、この食事は次の食事を待てない。何も食べないと、空腹を感じてパニックになる。ある人は、仕事から自転車で帰るとき、途中で何か食べ物を買わなければ家に帰れないと言った。これはインスリンの分泌が遅れている可能性が高い。インスリン分泌の遅れと高血糖は同期していない。血糖値が低いと、かえってインスリンが高くなり、このような症状が出る。 合併症もある。例えば、皮膚のかゆみ、できものができやすい、前脛骨黒斑と呼ばれる症状などである。脚に黒い斑点ができるのです。すぐには消えず、消えないうちにまたできて、また黒くなる。脚の前面は真っ黒です。糖尿病患者の多くがこれになります。視力の低下もあります。遠くも近くもよく見えないのですが、必ずしも眼科的合併症である必要はありません。むしろ、高血糖のために目が悪くなり、患者はいつもはっきり見えないのです。もちろん、白内障や網膜症のような合併症もあります。また、糖尿病の子供のように、成長や発達に影響を及ぼす合併症もある。これらの手がかりをあきらめないでください。実際、糖尿病がある限り、思いつかないこと、調べられないことはありません。調べようと思えば、一滴の血液で調べられるのだから、遅れないことだ。エイズを含め、どんな病気も遅かれ早かれ治ると言われている。糖尿病も遅かれ早かれ治るが、今は治らない。今すぐ治るというのは誇張か、呪術師の偽薬であり、詐欺である。持っていなくても、あるように見えるのを待つのは勧められない。検査を受けてから、信頼できる医者に聞けばいい。最近は信頼できない医者が多いからね!

空腹時血糖が常に9時から10時であれば、間違いなく糖尿病である。糖尿病の初期診断には次の3つの指標を参考にし、どれか1つでも当てはまれば糖尿病と確定できます:①糖尿病症状(多尿、多飲、原因不明の体重減少)+不規則静脈血糖値(食後随時血糖値)>11.1mmol/L②空腹時(8時間以上飲食なし、少量の水分は可)静脈血糖値>7.0mmol/l③経口ブドウ糖負荷試験(75gのブドウ糖を水に溶かしたものを経口摂取)、2時間後の静脈血糖>11.1mmol/L。

高血糖の状態が長期に続くと、心臓病、脳卒中、腎臓病、神経障害、眼病、足潰瘍、アルツハイマー病などの重篤な合併症を引き起こす可能性があるほか、高血糖の状態が長期に続くと、がんのリスクが非常に高まる可能性があります。従って、糖尿病に罹患したら、薬物療法が必要ですが、薬物療法だけでなく、バランスの取れた食事や動き、健康的な食生活を心がけ、自己管理に力を入れましょう。

バランスの取れた食事と動き、適度なエネルギーコントロール、適度な運動

定期的に体重を測定し、体重の変化に応じて摂取エネルギーを適切に調整する。早歩き、ジョギング、体操などの有酸素運動を中心に、1回30分程度の中強度の運動を週5回、150分以上行う。

健康的な食事、規則正しい食事、食事の順番に気を配ること

糖尿病患者は毎食主食を食べなければならないが、粗いものと細かいものの混合に注意し、毎食少なくとも2種類の主食、例えばオーツ麦、トウモロコシ、キビ、玄米、インゲン豆、インゲン豆など;毎食タンパク質食品、魚、エビ、肉、牛乳、卵、大豆製品など1~2種類;毎食野菜、特に食物繊維の含有量が多いもの、例えばセロリ、アマランサス、大根の房、キャベツ、ホウレンソウ、タケノコ、マコモ、キクラゲなど;毎日20~30mlの食用油。30ml、毎回1~2種類の食用油を使う。さらに、1日1500~1700mlの水を多めに摂り、アルコールはなるべく控えること。食事の順番に注意し、まず野菜を食べ、次にタンパク質食品を食べ、最後に主食を食べる。

自己管理に重点を置き、定期的に個別の栄養指導を受ける。

健康的な食事、定期的な運動、服薬の遵守、血糖値のモニタリングなどの自己管理に重点を置き、経験豊富な栄養士による個人的な専門的指導を少なくとも年4回、定期的に受ける。

著者:王興国、大連中央病院栄養部部長、主治医、遼寧省栄養学会副会長、新浪微博医学V、中国栄養科学コミュニケーションスター、20年以上臨床栄養治療、栄養訓練と教育、栄養普及の栄養コミュニケーションに従事し、『食べる百科事典』、『胎児を育て、肉を育てない』など20冊以上の普及本を出版した。

最近、Q&Aではこのことに焦点が当てられている。これが本当の血糖値なら、まだ深刻です。空腹時6.1/食後11.1が2/3回連続というのは、すでに糖尿病の基準値です。病院で糖化ヘモグロビンをチェックすることをお勧めしますが、これは一定期間の血糖状況に対するより客観的な反応であり、1回の血糖状況だけに頼って判断することはできませんし、今後の食事パターンにも非常に注意が必要です。

日常的に血糖値をコントロールするには?

I:脚を開く - 運動を強化する:運動の強度を選択する体型に応じて

運動強度は運動効果を決定し、患者は体型に応じて運動強度を選択し、運動効果を得るだけでなく、安全な心拍数(安全な心拍数、すなわち最大心拍数の70%~80%、平均的な人の最大心拍数=220-年齢)を確保する必要がある。標準体重の人は、散歩、料理、掃除、買い物、草抜き、ウォーキング、階段、ラジオ体操、平地でのサイクリングなどの軽い運動を、肥満体型の人は、ジョギング、階段、坂道サイクリング、早歩き、スキー、アイススケート、ビリヤード、ハイキングなどの中程度の強度の運動を、やせ型の人は、長距離走、縄跳び、球技、水泳、フェンシングなどの運動を選ぶとよい。

2:食事管理に気を配る-口をつぐむ!

患者の体重に応じて必要なカロリーを計算し、食事量をより合理的にコントロールできるようにする。3食を無理なく配分し、食物繊維など食後の血糖値を下げる食品を多めに摂る。それができる患者は、管理栄養士にオーダーメイドのレシピを作ってもらうこともできる。

第3に、私たちはこの地域についてもっと学び、意識すべきだ。

定期的なモニタリング - できればセルフモニタリング

患者は定期的に血糖を測定し、3~6ヵ月ごとに糖化ヘモグロビン(A1C)を再検査して、血糖の全体的なコントロールを把握し、適切な治療のために医師に相談する必要がある。

空腹時正常血糖

数値:空腹時血糖の正常範囲は3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dL)であり、7.0mmol/L(126mg/dL)以上で糖尿病と診断される。


正常な食後2時間血糖値の範囲は3.9~7.8mmol/L(70~140mg/dL)である。食後血糖の診断基準は11.1mmolまたは200mg以上である。


血糖値は、糖尿病にとって非常に重要な指標であるため、多くの糖尿病患者にとって、糖尿病の診断において、空腹時血糖値と食後2時間の血糖値の2つの側面を判断することは、実際には非常に重要である。

空腹時正常血糖

数値:空腹時血糖の正常範囲は3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dL)で、7.0mmol/L(126mg/dL)以上で糖尿病と診断される。 つまり、空腹時糖尿病の診断基準は7.0mmolまたは126mgということになります。

規定値

糖尿病の空腹時診断には隔たりがある。正常でも糖尿病でもない人もいる。この症状を空腹時血糖上昇(障害)と呼ぶ。正常な食後血糖値:正常な食後2時間血糖値の範囲は3.9~7.8mmol/L(70~140mg/dL)である。食後血糖の診断基準は11.1mmolまたは200mg以上である。つまり140と200の間にはギャップがある。この段階の血糖を食後血糖と呼ぶ。この人は糖尿病でも正常でもありません。しかし、このタイプの血糖値の高い人は非常に危険で、糖尿病になりやすい。このような人は要注意である。帽子が頭の上にぶら下がっている。気をつけないと、すぐに糖尿病の帽子をかぶってしまう。血糖値がまったく正常な人でも、危険因子が高ければ糖尿病にならないように注意しなければならない。高血糖は「三高」の一つである。

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