なぜ今、入院すると7つも8つも検査があるのですか?
なぜ今、入院すると7つも8つも検査があるのですか?
現在、入院のために病院に行くと、まず医師が患者の総合的な診察を行うが、これは大まかに次のような理由から病院での手続きとなっている。まず、患者に対する責任のため。患者が入院すると、通常、まず医師が具体的な病状を尋ね、患者も口頭で詳しく説明する。患者の具体的な病状をより正確に診断し、患者の口頭陳述による誤りを防ぐためには、一連の機器検査を実施して診断の正しさを確認する必要がある。第二に、医療機器(器具)の利用率を向上させ、収入を増やすことである。病院は非常に多くの器具や機器を購入し、装備しているが、その中には数十万から数百万、中には数千万もするものもある。患者が使用しない場合、脇に置いておくと、一部の患者の難しい病気を診断できず、患者の身体リハビリに影響を与えるだけでなく、病院の経済収入にも深刻な影響を与え、大量の資源を浪費することになる。第三に、明確な責任。患者は医師と器械を通じ、詳細かつ厳格な検査、特定の疾患の診断、医師は患者や家族に通知し、診断と治療のための詳細なプログラムを開発する。この治療過程では、予期しない問題が発生することが避けられないため、患者や家族と話し合い、同意書に署名し、患者や家族が署名する必要があります。事故が発生した場合、患者や家族はその責任を負わなければならず、病院や医師にすべての責任を負わせることはできない。全ては病院の診察も患者に対して責任があり、全責任を求める必要はない。
確かに現在では、あらゆる種類の検査や診察が病院で行われるようになった。外来治療が可能であるならば、なぜ入院する必要があるのだろうか?結局のところ、入院には入院の適応が必要なのである。医学的見地から、妥当な検査、妥当な診断、妥当な治療、このプロセスは不可欠である。
1.医学的知識の限界により、あらゆるレベルの病院で多くの検査が行われても、最終的に明確な診断ができない病気がある。
2.安全性・普遍性の観点から、胃内視鏡検査や各種手術などの侵襲的な手術(血液型検査、感染症関連検査)、そして、例えば、現在猛威を振るっているコロナウイルスのように、入院を予定し、事前に核酸検査や肺カテーテル検査などを必要とする疾患もある。
3.明確に診断されたものの、特に多くの基礎疾患や重篤な疾患を持つ患者の場合、必要な再検討を必要とする疾患もある。なぜなら、そのような患者では病気が急速に変化するからである。
4.国による医薬品と医療機器の一括購入が実施された後、一部の医師が一部の検査を過剰に処方したり、妥当な検査を行わなかったりすることを除いては。
5.医師の業績収入の不確実性。現在、国公立病院が業績評価を実施し、医療安全が一票の拒否権を持っているにもかかわらず、関連する検査やテストが増える可能性がある。
6.現在の医療環境は、診察と検査の繰り返しを生み出している。患者や家族の不安のために、医師や看護師が猛禽類と化し、「いつも川辺を歩いている」ようになり、医療安全を確保するために、たとえ医療技術が高すぎてリスクを負えないとしても、「いつも川辺を歩いている」ようになった。百万分の一の可能性」を決して許してはならない。そうでなければ「百発百中」になってしまう。昔の漢方薬で、自称だが、数え切れないほど多くの人を救っているものがあった。患者の一人は、彼女が処方した漢方薬を2ヶ月間食べ、後に「膵臓がん」と診断され、悲しいことに!病状が遅れ、訴訟を起こされ、お金を失い、資本を失う(医師免許)。考えてみれば、漢方薬を飲む前にガンとはっきり診断されていたとしても、その患者は助かったのだろうか?災いなるかな、「失敗から学ぶ」資格を失った患者は。もしもう一度やり直せるとしたら、この老漢方医は検査を処方しなかっただろうか?......
上記の話を踏まえて、理解は必須である!患者も簡単ではないし、医者も簡単ではない。調和のとれた医者と患者の環境を作るには、長い道のりが必要だ。
西洋医学的な診断は、さまざまな医療機器や検査結果を用いて、病状の診断を確定することになっている。単刀直入に言えば、採血をし、便や尿の検査をし、心電図をとり、フィルムを撮る。そして、その結果を平均的な人の正常な結果と比較する。血圧が高い、血糖値が高い、白血球が多い、赤血球が少ない、フィルムに腫瘍がない、一般的な病気、典型的な病気のほとんどはほんの少しのトリックに過ぎない。新しいトリックはない。
入院時に行われる検査は、生理機能の指標、体温、血圧、心電図などを調べるものだが、これはどうだろう。何か病気が隠れていて、入院中に死んでしまうかもしれない。
検査をしない場合、医師はあなたの病気を推測するのですか?間違った推測をした場合、医師は責任を負わないのですか?
医者がちらっと見ただけでどんな病気かわかるなんて、武侠ドラマの見過ぎだ。
テストがある方法をしたくない、病院ああに行く必要はありませんが、道端で占いのブラインドの上に飛越を見つけるために、あなたは彼に20ドルを与え、彼はあなたの手に触れ、病気はもちろんのこと、前後500年、彼はあなたに明確な計算を与え、確認するために何もないことを確認します。それも安い。
1.現在、「証明の逆転」があり、大まかに言えば、病院が患者を誤診していない場合、病院が対応する必要な検査を行ったことを証明するために十分な診断証拠が必要である。典型的な例:交通事故の被害者は、過度の出血、手術も同時に輸血、治療を必要とし、運転手は、検査の一つの高コストは、HIV関連検査の前に負傷者の輸血であることを発見し、運転手は、病院がチェックする必要はないと感じ、ドアをノックしている、負傷者は、その人格を侮辱されたと感じる。これは証拠の逆転で、もし負傷者の術後エイズ、病院は負傷者の術前HIV陰性をチェックしなかった場合、病院は百口を守る。 2、多くの病気は似たような検査結果を持って、多くの検査は鑑別診断と病気の明確な診断ができます。
Q:なぜ今、入院するといろいろな検査があるのですか?
A:その理由は、長年にわたる医師と患者の関係、患者を治療すること、命を救うことは、訴訟にも備えなければならず、医師はまず自分自身の無敵さに基づかなければならないからです。
この7つのテストと8つのテスト、良い話は患者のため、悪い話は病院が儲けるためである。
病気で入院しているときにチェックする必要のない項目もあると思いますが、医師として守りに入らないわけにはいきません。医療過誤や病院での流血事件は記憶に新しい!
現在、病院は収入を増やすために、7つか8つの検査に頼っている。私の父は73歳の腰痛で、手も食べられないほどで、病院の入院消化器科の入院治療(父は胃の病気で、仮住まいの前に病気が見つからなかったため)に送られ、その後、実際に1週間の検査を行い、ほぼすべての検査をカバー:毎日の尿検査と便検査、血液検査、肝機能、肺機能、X線、CT、MRIを強化する(3か所)、超音波検査など、8日間の時間1万元の入院費がなくなり、そして病気が見つからなかったなんて信じられない!!」!昔の中国の農村の医者は、見て、嗅いで、聞いて、切って、患者を診断し、治療することができた。今でも村の保健所は点滴に動かない。
私は腫瘍内科医ですが、なぜがん患者が常に7つも8つも検査を受ける必要があるのかというと、その病態の必要性からであり、これらの検査を行ってこそ、がんの病理診断、臨床病期分類、有効性の評価、検討、モニタリングにおいてより良い役割を果たすことができるからです。肺がんを例に、なぜ7~8項目の検査が必要なのかを説明しよう。第一に、病理診断の明確化である。周知のように、肺癌を診断するためには、気管鏡検査や経皮的肺吸引生検、リンパ節生検などを行い、病理診断を得る必要がある。第二に、臨床病期分類 ご存じのように、癌の予後は癌の病期によって異なるので、肺癌の診断後、病期分類検査またはベースライン検査を行う必要があり、これは将来の有効性を評価する基礎でもある。肺がんは肺だけでなく、肝臓、骨、副腎、頭部、表在リンパ節にも転移することがあるので、初期治療中にベースライン検査を行う必要があります。第三に、有効性の評価 患者さんの肺がんが比較的晩期で、リンパ節転移が多かったり、すでに遠隔転移が起こっている場合、直接手術は有効ではなく、すべてのがんを切除することはできません。手術の前にまずネオアジュバント放射線療法を行い、化学療法を数サイクル行った後、がんが縮小しているか、新たな病変がないかなど、化学療法の効果を評価するためにいくつかの検査を行う必要があります。化学療法が有効であれば、まだ手術の可能性があります。化学療法が有効でない場合は、現在使用しているレジメンががん細胞に有効でないか、がん細胞が薬剤耐性を獲得していることを意味し、化学療法レジメンを新しいものに変更する必要があります。第4 術後の経過観察 肺がんは再発・転移しやすく、手術後も生涯にわたる経過観察が必要です。一般的に、術後2年間はがんの再発のピーク期で、3ヶ月に1回の見直しが必要で、2年目の3年間は半年に1回、5年目以降は1年に1回の見直しが可能です。見直しの際には、転移や再発の有無を調べるために7、8種類の検査をする必要があります。皆さん、腫瘍の患者さんが入院するとなぜ7、8回も検査をするのか、おわかりいただけたでしょうか!
医師の治療に対する考え方には、大きく分けて2つのカテゴリーがある:
その主な理由は、医師が患者の病気の診断について何の手がかりも持っていないため、診断に有利な証拠が検査で見つかることを期待して、包括的な地引き網検査を行うからである。
2つ目は、「釣り」である。医師は経験に基づいて、すでに患者の診断を持っている。
現在の医学的状況は、より多くの検査が必要だということだ。
理由:収益創出、漏洩防止、自己保全のため
この種の問題は、本当に古い演出の話だ。医者が診察する必要もなく、手で聴診器を押し、聴診器を聴いて何の病気かを知り、病気を治すために数セントの薬を処方していた昔のことを何も言うな!これはナンセンスだ!もしそれがいいことなら、なぜ世界中の医者がそうしないのだろう?症状が典型的で、検査をしなくても診断が正しく、治療が妥当で適切で、病気が治れば万々歳である!もし症状が非典型的で、何の検査もしなければ、診断は間違いである!症状が典型的で、他の病気と合併している場合は、診断が見落とされる!
私が見たことのある例を挙げると、ある若い男性患者が、歯が痛い、のどが痛いと言って、夜中に救急外来を受診し、医師から心電図、トロポニン、心筋酵素の検査をするように言われたが、彼は、心臓は病気ではないと言った!
一般的なことではないし、患者も自分には大したことはない、あれこれ検査する必要はないと思っているが、患者にこのようなことが起これば大惨事だ!
何の検査もしない医者は、本当に伝説的な奇跡の医者なのか、それとも頭に何もなく経験が少なすぎるのか、どちらかだ。それにしても、この世に何人の奇跡の医者がいるのだろうか?奇跡の医者と名乗る勇気のある人がいるだろうか?
医師がより多くの収入を得るために、より多くの検査を処方しているとは思わないでほしいが、そのような人々の存在を否定することはできない!あなたが本当に病気の病院の日、人間関係の世界はとても複雑です、多分あなたの子供はあなたを望んでいない、多分あなたの両親はあなたを望んでいない、多分あなたの親戚はあなたを望んでいない、多分あなたの友人はあなたを望んでいない、しかし、あなたの主治医は絶対にあなたを治すために可能な限りのことをしようとします!
なぜなら、それぞれの検査結果が必ずしも同じとは限らないし、病状が深刻な場合もあれば改善する場合もある。正しい薬を処方することによってのみ、病気は治り、患者はより早く回復することができるのです。

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