エイズ患者とその家族は、退院時のカルテや退院サマリー、診断書にエイズを書かないよう要求している。このうち、カルテは変更できず、患者や家族にも渡されず、病院に保管される。一方、診療報酬を得るための退院時要約書や診断書は、エイズの書き込みを免除することができる。

これは、感染症専門病院のAIDS病棟では、患者のプライバシーを守るため、B型肝炎の双方に影響を与えないよう、合意された慣行である。

しかし、普通の3次病院ではこの実践は少し難しいかもしれないし、そのような意識は期待されていない。 患者と医師がどのようにコミュニケーションをとるかにかかっている。

中国でも有数の感染症病院である上海公衆衛生臨床センター（旧上海伝染病病院）では、エイズ部門の医師がそのような診療を行っており、患者は診療報酬などのために疾病証明書や退院サマリーを受け取るが、そこにはエイズの診断は含まれていない。

エイズ患者が退院するとき、病院が通常保管しているカルテには、エイズと診断された患者に関する完全な情報が記載されているが、退院時サマリーや罹病証明書など、患者が診療報酬を得るために使用するために渡される部分には、エイズが記載されていない、つまり、これがプリントアウトから消されていることがある。

これが可能なのは、HIV感染者の入院のほとんどが日和見感染症や腫瘍によるものであり、支払いが必要な物品はこれらの疾患の治療にも使用されるからである。一方、エイズの抗レトロウイルス薬は、国から無料で提供されている。だから、この分野では不正な払い戻しの問題はない。

この行為が規則に違反しているかどうかは、当分の間、関連規定を確認していない。総合病院の医師にとっては、このような行為。心配もあるだろう。この心配は主に、患者がその後何を言うか、争いが起きないか、などの不安から来るものである。

非専門医の中には、エイズについて書かなければ誤診だと考える人もいるかもしれない。しかし実際には、患者のカルテにエイズの診断が記録されていれば、誤診はない。この情報は病院のアーカイブに保管され、完全で事実に基づいた包括的なものである。

しかし、HIV患者のプライバシー保護の観点から、ロング医師は患者だけでなく医師も保護するための協定など、より良い実践も望んでいる。

実際、患者が欲しがるこれらの証明書は、主に診療報酬のためのもので、自分で保管するために作成する必要はなく、診療報酬の添付書類として健康保険センターに提出される。エイズという診断名がないことを除けば、情報は網羅されている。

この利点は、これらの証明書を患者の友人や親戚にうっかり見せても、患者がエイズであることを知られずにすむことで、プライバシー保護に役立つ。個人的には、患者の家族がこのような要求をするのは妥当なことであり、気負って過剰に心配する必要はないと思う。

科学が大好きなロング博士です。感染症や肝臓病についてもっと知りたければ、私をフォローしてください！

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AIDS患者のプライバシーと診療の矛盾を知る権利：1.AIDS患者の退院記録：真実の記録、彼または彼女自身（完全な市民権を持つ）に引き渡し、結婚など、彼または彼女の配偶者と話をするように指示し、この（インフォームド）指示を記録し、患者が確認のために署名するように。家族が医師に尋ねた場合、医師は患者に尋ねるために彼の家族に依頼するようになった。 2.他の疾患のために入院したHIVキャリアは、単位償還のために彼らの退院記録は、家族がユニットの同僚に知らせたくない、診断を書かないように頼ま：家族や患者に通知し、退院記録のコピーまたは複製は、主な診断のみの設計などの診断証明書、変更することはできません、あなただけの主な診断を書くことができ、単位償還の審査担当者と通信するために戻って指示した。監事は守秘義務があり、病院は虚偽の医療文書の義務はない。 3.結婚前の健康診断の通知：当事者の一方がエイズを持っている、正直に自分自身を通知する必要があり、相手方に伝える責任を通知し、情報が所定の位置にあることを確認するために署名し、非エイズは、相手方が両当事者の結婚に影響を与える疾患を持っていることのみを通知するために、具体的に相手方に尋ねるために呼び出され、確認のために署名した。入隊時、入職時、健康診断の審査や部隊主催の健康診断など：部隊の審査と本人の健康診断に委託され、そのような同意書に署名した人の健康診断は、そのような同意書によると、部隊が健康診断書を完全に知っている、それは部隊に引き渡され、そのような人の健康診断によって部隊に引き渡され、本人に引き渡される。同意書に署名がない場合は、事前に助言を求め、署名で確認する。

こんにちは。

エイズの守秘義務はあくまで国家、医療機関の守秘義務であり、エイズの守秘義務を守らなければならないとは言っていない。恋愛、結婚、社会的なことであろうと、事前に知らされるべきであり、この社会で最も恐ろしいことは、エイズに感染している人がいるにもかかわらず、そのことを知らされず、エイズがあると言わず、その結果、エイズが蔓延することである。

エイズは実際には恐ろしいものではない、人間の心の恐怖、エイズ長期投薬はHIVを減らすことができる、あるいは最小限に抑えることができる、状況を知らされていない場合は、病気の反対側につながる。

感染症及びその他の災害の発生の予防及び管理の妨害に関する刑事事件の処理における法律の具体的適用に関するいくつかの問題に関する解釈」による。

第1条 故意に伝染病の病原体をまき散らし、公共の安全を脅かした者は、刑法第114条及び第115条第1項の規定により、危険な手段により公共の安全を脅かした罪として有罪判決を受け、処罰される。

関連法規の医療原則とエイズ管理規定プライバシー関連法規は矛盾している！当事者が書かなければならない、当事者がプライバシーの保護に注意を払うため、医師も難しいので、一般的に退院患者は署名する要求を書きません！もし書きたくないなら、署名しなければならないし、強くプライバシーを保護するように要求した！

医療事務は法律事務。診断ミスは書かないのですか？数ヶ月で、あなたは治療の遅れ、百万の何十万もの補償を逃したと言った;またはそうでなければ、主な感染症に、明らかにない放電を参照してください。現在の医療環境では、医師と患者の関係は、ハム、家族を除いて、鉱山を持っています！

エイズ患者は退院の際、カルテや診断書、退院時要約書にエイズと診断されないよう要求する。医師はこの要望のすべてに応えられるとは限らない。

I. この要件はある程度合理的だ。

たとえエイズ予防管理規則では、いかなる単位や個人もエイズ患者を差別してはならないと定めている。しかし現実には、一般大衆はエイズを恐れているため、もし周囲にエイズに罹患している人がいると知ったら、ほとんどの人はそれを恐れて近寄らなくなるのではないかと思う！

なぜまた、エイズ予防管理条例では、エイズ感染者とその保護者の同意がない限り、病歴に関する情報を開示してはならないと定めている。

こうしてみると、患者が自分の病気に関する情報が漏れることを恐れて、医師に守秘義務を守るよう求めるのは妥当なことのように思える！

しかし、カルテや診断書、退院サマリーにエイズと書かないよう医師に求めても、完全な同意は得られないだろう。

II.要求は完全には認められない。

診療録の記載に関する基本的規範」では、診療録の記載は、客観的、包括的、真実、正確、適時、完全、標準化されたものでなければならないと定めている。.従って、入院の場合、その入院を保持するために申請する必要がある。カルテに、医師は患者がエイズと診断されたことを記録しなければならない！これらの医療記録が一般に開示されないという事実は、患者の医療上の秘密を保持するという要求と矛盾するものではない。

そこまでやるか診断書や退院時サマリーで、エイズ情報を隠せるかどうかは、患者の用途による。

都市と農村の協同医療（新農村協同医療）の償還を目的とする場合は、診断書や退院時要約からエイズの診断を省略することができる。エイズ患者は合併症や他の病気で入院することが多い。これらの病気は、エイズであろうとなかろうと、新農協から保険金が支払われるため、エイズ診断が書かれていなくても、保険金詐欺にはならない！したがって、医師はエイズ診断のない診断書や退院サマリーを発行することができる。

而営利目的の保険償還のためであれば、そのような要求は医師を保険金詐欺で追い込むことになりかねない。.AIDS患者の疾病保険は、一般に商業保険金請求は受け付けられず、商業保険金請求をするためにAIDSの病歴を隠すことは詐欺行為となる！

要約すると、一般大衆はエイズを恐れており、エイズ患者も病気が知られることを恐れている。法律はまた、医師が包括的で真実の医療記録を書くことを義務付けている！したがって、患者の病院の記録にエイズの診断を隠すことは不可能である。新農村協同診療報酬の退院サマリーと診断証明書は、特別な新農村協同診断証明書と退院サマリーを発行して、エイズの診断を省略することができます。違法な目的（例えば、商業保険の払い戻し）のために、医師はそれらを拒否する必要があります。

エイズと診断された場合、プロセスやルールに従って、医師は、診断結果の上の診断に書かなければならない：エイズ、またはHIV陽性およびその他の結論は、これは実際には医師と患者のためであり、物事に対して責任がある、なぜそうなのか、今日私たちは、いくつかのプロセスと行動のルールの後にエイズの診断の医師に関するいくつかの情報を提供します。

外来患者

私のキャリアで最も印象的だったエイズ患者は、比較的若い大学生で、しかも男性だった。

発覚の原因は熱と風邪で、まだ大学3年生だったこともあり、いつものように風邪で熱が出ているのだろうと思い、すぐに治るだろうと気軽に外の薬局で解熱剤を買った。

しかし、2日連続で解熱剤を服用しても熱が下がらず、39.5度の熱が続いたため、すぐに病院を訪れた。

彼はすぐに当院の血液内科に赴任してきたのだが、私の経験上、彼の職業や生活環境を尋ねるのが常である。 彼はまだ大学生で、外見や服装から見て比較的ハンサムであり、医師の視点と感性から見て、私はすぐに「同志」を思い浮かべた。

そして、彼にガールフレンドはいるのかと尋ねると、いないと答えたので、最近何か特別な親密な接触があったのかと尋ねると、彼はまず立ち止まり、それから長い間「うーん」と言った。

HIVのことを考えていた私は、淋病、梅毒、B型肝炎、イボ痔など、検査項目と他の感染症のリストを書き、すべての検査をお願いした。

エイズの危険性は知っているが、本当にエイズが自分の体に来たのだ。

本当に一度に受け入れることはできなかった。結局、私たちのプロセスに従って、地元のCDCに報告し、記録のために、そして接触した人たちにも、検診に来るよう電話で助言しなければならなかった。ウイルスのさらなる拡大を避けるためだ。

最後にカルテを書くとき、この青年が言った。「先生は診断書にエイズと書かずに、感染症とだけ書いてもいいんですか？しかし、うちの医者の手順では、少なくともHIV抗体が陽性であることは書かなければならない。

第一：医師の職業行動と倫理の観点から

以上から、医師の立場から見ると、患者は医師を受診し、医師は生化学的な指標に従って判断し、最終的にエイズと診断し、私たちの医療疫学と感染症プロセスの規則に従って対処するために、医療従事者として、私たちは上記の診断書に病気の原因、症状、結論の診断を書かなければならないことがわかります。

これは最終的に医学的結論に沿った診断書であり、広い観点から見れば、この診断書には重みがあり、法的なレベルまで引き上げられる可能性がある。 そのため、医師が一時の慈愛と心優しさゆえに訴訟を起こされ、それに対応する法的責任を負わなければならなくなる可能性がある。

なぜかというと、例えば、就職や結婚試験など、自分にとっては目的を果たすことでも、第三者に感染が広がれば、他の人の健康、あるいは公衆衛生の安全を脅かす可能性がある人がいるからだ。

そうすると、この診断書は鉄壁のものとなり、簡単に訴えられることになります。ですから、法律学と医師の倫理のためにも、私たちは明確な診断書と結論を書かなければならないのです。

さらに、我々は、記録のために、地元のCDCに通知する必要があり、同時に、CDCはまた、2回目の検査と診断で患者であり、最終的に診断を確認し、それらがシステムに入力され、住民との密接な接触の周りに患者であろう。

感染しているかどうかを確認するために病院へ行くよう助言すること、これは医師の仕事のひとつであり、ボランタリーワーカーにとって超えてはならない基本原則である。

第2：ヒューマニスティック・ケアの患者の内なる思いから

もちろん、文面から、大学生、あるいはまだ勉強中の大学生にとっては、クラスメートや教師、家族に顔向けできないし、いったん発表してしまえば、他の人が違う顔をしたり、嘲笑されたり、ひょっとしたら自分を卑下したりする可能性もあるのだから、致命的であることはわかる。

ある一定期間、患者が自分自身を閉ざしてしまう可能性がありますが、こうした想像は理解できます。このような時は、友人や近所の家族が、正しく積極的に精神科医に助けを求めるべきです。

あるいは、エイズの知識を普及させるためには、エイズ患者の孤独感や劣等感を改善する手助けをするという観点から、ある程度の常識やエイズ患者への配慮が最も重要である。

自分がエイズに罹患していることを知った人の多くは、簡単に命を軽んじるなど極端な行動に走ったり、そのような考えがなければ、ニュースや実生活のケースのように、復讐をしたり、他の人に病気を広め続けたりするなど、逆の方向に向かうだろう。

私たちは皆、エイズに感染していることを自覚しています。ですから、エイズに感染していることがわかったらすぐに、家族や適切なカウンセラーにそのことを伝え、早期介入とカウンセリングを行うことが必要です。そうすることで、患者はエイズ流行の治療と介入の必要性に前向きに立ち向かえるのです。これは非常に重要なことです。

第三：書かなければ社会に大きな影響を与えるかどうか。

relationresultもし、 あなたが書かなければ何が起こるか、 医師の一瞬の弱点は、重大な医療過誤や法的紛争につながる、このような命にかかわることは、きっとすべて治療の原則に従って、私たちは、ある事件の結婚の診察を知っている、なぜなら、医師は、エイズの状態の女性患者を隠して、結婚後、その結果、男性がエイズにかかり、その結果、男性が医師に裁判を起こし、民事刑事賠償。

この点についてはさまざまな意見があり、医師の立場からは、女性のプライバシー権を守ろうとして、この伝染力の強い病気のことを正直に告げなかったために男性が感染してしまったというが、男性の立場からは、プライバシー権よりも人為的な人体の健康破壊の方が重要であり、両者は対立する立場となった。

実際、この点に関しては、社会に与える影響は比較的大きく、医師や小児科医にとっては金銭的な補償を支払わなければならないし、刑事責任を問われたとしても、もしすべての医師がこの医師に従って隠れるならば、このエイズは本当にこの社会に蔓延することになる。

個人の健康な体が非常に危険になる可能性があるので、私の考えと提案は、医師が患者を保護するために、任意の関連する指標の1.5倍Xiecun病でなければならないということです、医師としての責任と義務を忘れないでください、つまり、正直に書くことです。

結論として、実際の生活の中で、我々は何をする、その原則に反することはできません、特に関連する制度や政策が、人道的、同情的であるが、誰もが法の前に平等である、ないルールは、生命と健康については、円ではありませんし、運のストロークを子供の遊びであることはできません。

私は医学の医師であり、医療知識を広め、病院の物語を伝え、前方のように、注意をクリックして歓迎します！

1、医療記録は法律と規則の規範に従って書かれなければならず、恣意的に変更することはできない；

2.退院サマリーは医療記録の一部であり、自由に変更することはできない；

3.診断書が純粋に払い戻しのために使用される場合は、省略するかAIDSの文字に置き換えることを検討し、病気の証明などに使用される場合は、あなたの裁量で使用してください；

4.要するに、法律とプライバシーを考慮に入れて、社会がこのグループを客観的かつ公正に理解すること、寛容であることだ。

患者のプライバシーの保護

彼を守れば、多くの人が傷つくことになる。