グルタミナーゼは、体内の細胞自体に存在する生物学的に活性な物質で、肝細胞に最も多く含まれている。

グレリンは一般に細胞内に存在するため、血液中のこの酵素の活性は通常あまり高くなく、正常な基準範囲は0～40または50U/Lである。

血液検査で血清アラニンアミノトランスフェラーゼが76.7と高値を示した場合、細胞内にあったアミノトランスフェラーゼが細胞膜から細胞外に出て、血液に取り込まれていることを示唆している。

トランスアミナーゼは細胞膜から逆流することができる。細胞膜の透過性が高まった、平たく言えば細胞膜の細胞間の隙間が増えたということであり、これは細胞の炎症か細胞の壊死である。

臨床所見によれば、ALT上昇の最も一般的な原因はウイルス性肝炎であり、通常、B型肝炎、C型肝炎、A型肝炎、E型肝炎、その他全国的に認知されている感染症と呼ばれている。

アラニンアミノトランスフェラーゼ上昇の原因としては、アルコール性肝障害、薬剤性肝炎、自己免疫性肝疾患、代謝性肝疾患、労作、激しい運動、夜更かしなどが挙げられる。

アラニンアミノトランスフェラーゼの上昇度合いから判断して、この程度なら76.7。軽度のトランスアミナーゼ上昇であり、肝細胞の炎症が深刻なものではないことを示している。

しかし、急性肝不全のように、肝細胞が大量に壊死し、後期には健康な肝細胞がほとんど壊死せずに残っているような特殊なケースでは、ALTが急速に低下し、「ビリルビン分裂」として知られるビリルビンが急速に上昇することがある。

胆汁酵素の分離は、トランスアミナーゼの上昇の程度が病気の重症度に比例しないということであり、これは非常に重篤な肝疾患の徴候であるが、あなたの場合はそうでないことを願う。

他の検査がすべて正常で、この検査にだけ問題がある場合、一般的には深刻な状態ではなく、取るべき措置は以下の通りである：

1.関連するウイルス性肝炎を除外するために、B型肝炎ハーフペア、C型肝炎抗体などをチェックする。

2.休息に注意を払い、激しい運動を避け、夜更かしをせず、飲酒や喫煙をしない。

3.アセトアミノフェンなど、風邪の治療に使用される解熱鎮痛薬は、薬剤性肝障害を引き起こす可能性があり、服用には注意が必要です。

4.食事は軽めにし、水をたくさん飲み、野菜や果物を適宜多く摂る。

5.肥満による脂肪肝は現代人の生活習慣病です。肥満の問題を抱えている人は、エネルギーの蓄積や内臓脂肪への転換を避けるために、食事のコントロールや適切な活動に注意を払う必要があります。

最後にロング博士は、トランスアミナーゼの上昇を心配する人々に次のように注意を促している。このトランスアミナーゼを下げることだけを考えるのではなく、原因を見つけてそれをターゲットにするのだ。

ほとんどの場合、この程度のトランスアミナーゼの上昇は、実際に薬を使う必要はない。B型肝炎のような明確かつ持続的な原因によるものではなく、単なる一時的な上昇は、ほとんどの場合、安静にしていれば自然に正常値に戻る。

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グルタミナーゼは生体の組織細胞に広く存在するが、肝細胞に最も多く存在するため、肝臓の障害の有無を検出するための高感度な指標となる。肝炎の診断基準によると、B型慢性肝炎患者の場合、40～120U/Lで軽症、120～400U/Lで中等症、400U/L超で重症となる。

急性ウイルス性肝炎では、有意に上昇することがあり、しばしば基準値の上限の20〜50倍、さらには100倍まで上昇することがある。アラニンアミノトランスフェラーゼの軽度上昇は、慢性ウイルス性肝炎、薬剤性肝炎、アルコール性肝炎、脂肪肝、肝内・肝外胆汁うっ滞、末期肝硬変などでみられる。

アラニンアミノトランスフェラーゼの臨床値は、治療の必要性の正常値の2倍よりも高く、さらにB型肝炎の5つの検査、肝臓超音波検査など、禁酒、少ない油っこい食べ物、徹夜をしない、不要な薬の使用の一時停止、定期的な見直し、必要に応じて、経口肝保護薬。

率法で測定されるアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）としても知られるアラニンアミノトランスフェラーゼについては、成人の正常基準範囲は0～40U/Lである。肝細胞障害の程度を評価するもので、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼと併用して、比の大きさを利用して、どのタイプの肝障害があるかを判定することが多い。

血清ビリルビンとアラニンアミノトランスフェラーゼは、肝機能の日常的な医学的検査であり、溶血性疾患だけでなく肝胆道系疾患においても重要である。臨床症状や徴候のない多くの人が、健康診断で総ビリルビンやアラニンアミノトランスフェラーゼが上昇しており、様々な理由で肝障害が起こっていることを示唆している。

肝機能検査にはビリルビン、アルカリフォスファターゼ、アルブミン、プロトロンビン時間など多くの指標があるが、その中でも血清アミノトランスフェラーゼは非常に重要で、必ずチェックしなければならない。人体には20種類以上のアミノトランスフェラーゼが存在するが、その中でもよく使われるのがアラニンアミノトランスフェラーゼとアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼである。

肝機能検査において、グルタミンアミノ酸転移酵素は肝細胞の損傷を示す金字塔であり、肝臓が正常に働くための触媒である。肝細胞が損傷すると、酵素が血流に放出され、血清酵素値が上昇する。ALT上昇の臨床的原因は、主に慢性肝炎、薬物、飲酒である。

ビリルビンは肝機能の鋭敏な指標であり、ビリルビンの上昇は肝機能の異常を示唆する。 ビリルビン上昇の臨床的原因は慢性肝炎、黄疸、溶血性疾患などである。近年、ガンマグロビンや総ビリルビンが高値を示す生徒の割合が高くなっている。 健康診断や疫学検査は肝機能障害のスクリーニングに用いられるが、肝障害を完全に反映するものではない。

ALTは組織細胞に広く存在し、肝細胞が最も多く、次いで心筋、脳、腎組織である。ASTは主に心筋、次いで肝臓、骨格筋、腎臓などの組織に存在し、細胞質とミトコンドリアに存在する。

GATLや総ビリルビンが上昇する原因は様々で、女性より男性の方が多く、疲労、肥満、食生活が主な要因である。 勤務や休養のスケジュールに注意し、規則正しい健康的な食生活を心がけ、心身ともに健康であることが大切である。

私は、病気の知識をわかりやすい言葉で広め、健康な中国のために微力ながら貢献することにこだわっている薬剤師の王です。私の回答がお役に立つと思われましたら、「いいね！」をお願いします！また、もしまだ関連する質問があれば、メッセージを残してください！

アミノトランスフェラーゼの上昇は、肝機能が低下していることを考慮する必要があり、原因を特定するために専門家の指導の下、定期的に三次病院の肝臓科の相談に行くことをお勧めします、ターゲットを絞った治療措置を取るために、通常は、楽観主義を維持し、休息に注意を払う、過労を避け、軽い食事を食べる、禁煙とアルコール、定期的な仕事と十分な睡眠を確保するために休息をリラックスする必要があります。

人によるので一概には言えない。

アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）という酵素は、0～40の間で正常値を示し、主に肝臓と心臓に存在する。アミノトランスフェラーゼが上昇する原因は様々で、各種肝炎のように病気が原因で上昇するものもあります。ある種の漢方薬による薬物性肝炎のように、薬物毒性によって上昇するものもあれば、激しい運動の後や高脂肪食の後に上昇するもの、あるいは不可解に上昇するものもあるが、原因は見つからない。

以下のカテゴリーに分類してみよう。

1.B型慢性肝炎の場合、トランスアミナーゼの上昇は肝機能の低下と肝炎の活動性を示しているので、治療方針を明確にするためにさらなる画像診断が必要です。

2.以前は肝機能も良好で、B型肝炎などもなく、最近は薬も飲んでいないので、今回の検診はついでにという感じです。この場合、数日後にもう一度検診を受けても大丈夫かもしれません。

3.ある薬を長期間服用しており、アミノトランスフェラーゼが上昇している場合も注意が必要で、その薬を処方した医師を探して、服用を続けられるかどうかを確認するのが一番です。

アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）は、肝臓の健康状態の指標としてよく検査されます。高値は通常、肝障害や肝疾患を示しています。数値が高くなる原因については、こちらをお読みください。

ALTが高いとはどういう意味ですか？

アラニンアミノトランスフェラーゼまたはALT（SGPTとも呼ばれる）は、食物を分解してエネルギーに変えるために必要な酵素です。

健康な肝細胞はALTの大部分を貯蔵するが、少量は筋肉や血液中にも存在する。肝細胞が病気や怪我、薬物によって損傷を受けると、ALTが放出され、血中濃度が上昇する。

したがって、ALTの血中濃度は肝臓の健康状態を示す指標となる。通常、血中濃度が低い場合は肝臓が健康であることを示し、高い場合は肝臓に障害があることを示す。

しかし、正常値より高いからといって、必ずしも治療が必要な健康状態とは限りません。血液検査でALT値が上昇していることが判明した場合は、その結果が何を意味するのかを医師に相談してください。ALT上昇の根本的な原因が何であるかを特定するために、医師がさらなる検査を勧める場合もあります。

何がハイレベルなのか？

女性の正常範囲は約7～35U/L、男性の正常範囲は約7～40U/Lです。機器、技術、使用する化学物質の違いにより、検査室間で範囲にばらつきがある場合があります。

ALT高値の原因

以下に挙げる原因は、しばしばALT高値と関連しています。正確な診断を得るために、医師またはその他の医療専門家と協力してください。医師は、あなたの病歴、徴候や症状、その他の検査結果に基づいて、ALTの結果を解釈します。

1) 肝疾患

ALT値は、以下のような肝疾患によって上昇する。

• 脂肪肝または非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）である。脂肪肝は米国人口の約35％が罹患しており、糖尿病や肥満に伴って発症することが多い。
• ウイルス性肝炎.通常、ALT値が非常に高くなる。
• 自己免疫性肝炎
• 肝臓がん

しかし、すべての肝疾患患者がALT高値を示すわけではなく（脂肪肝、自己免疫性肝炎など）、またALT値を用いて疾患の重症度を予測することもできない。

肝疾患はALT値を上昇させる。しかし、ALT値と肝障害は比例しません。また、肝障害があってもALT値が正常値を維持する人もいます。

2) アルコール依存症

過度のアルコール摂取は西半球肝疾患の最も一般的な原因[ 16 ]。

世界中の複数の研究（110万人の北朝鮮人、4万6千人の英国人、2万4千人の米国人、6千人の韓国人、125人のイタリア人）で、ALT値は毎日のアルコール摂取量の増加と関連していた。

アルコールの異化作用は、フリーラジカルによる損傷や炎症マーカー（TNF-α）の上昇を引き起こし、肝臓の健康に大きな影響を与える。長期的には、アルコールの過剰摂取は肝細胞死を引き起こし、肝臓のALTが血流に放出される［23, 24, 16］。

約14,000人を対象とした試験によると、アルコールの摂取を制限すると、ALTを低下させると思われるインスリン感受性が改善されるため、正常体重の人ではALT値が上昇しない可能性がある。

アルコールの大量摂取は肝臓の健康を悪化させ、ALTを上昇させる。

3) 薬物、サプリメント、毒素による肝障害

肝障害を引き起こしてALTを上昇させる薬はたくさんあるが、これは通常、その薬を服用した人のごく一部にしか起こらない。

しかし、その割合は小さいとはいえ、集団レベルで見れば積み重なる。実際、市販薬や処方薬はALT上昇の最も一般的な原因である。天然物やサプリメントも同様である。

そのため、服用している薬やサプリメントをすべて医師に伝えることが大切です。

ALTを増加させる可能性のある薬物やサプリメントには、以下のようなものがある：

• 非ステロイド性抗炎症薬（イブプロフェンなど）
• コレステロール低下薬（スタチンなど）
• アセトアミノフェン（タイレノール、パナドール）の過量投与
• 抗生物質
• オピオイド
• 化学療法薬
• ビタミンA（レチノール）
• カヴァ
• コカイン（中毒）
• メタンフェタミン

ALTは、鉛、水銀、農薬などの毒素による肝臓障害がある場合にも上昇することがある。

多くの薬物やサプリメントは、肝障害を引き起こすことによってALTを上昇させる可能性がありますが、これは通常、使用者のごく一部にしか起こりません。肝障害を引き起こす毒素もALT値を上昇させます。

4) 拒食症

ALTは通常、神経性食欲不振症で異常値を示し、拒食症患者のほぼ半数に認められる。体重減少や絶食によってALTは軽度（正常値の2～3倍）に上昇し、飢餓状態がより重篤な場合はさらに上昇する（正常値の4～30倍）。

5) 肥満

ALTは通常、肥満の人で上昇する。

胃の脂肪は一般的な肥満よりも危険であり、糖尿病や肝臓病などの疾患と関連することが多い。17,000人以上の成人、青年、小児を対象とした複数の研究により、肥満度（BMI）よりもウエスト周囲径と胃脂肪の方がALT上昇の正確な予測因子であることが示されている。

拒食症も肥満もALT値を上昇させる。

6) 胆石および胆道疾患

ALTは胆石や胆石による膵臓の炎症（膵炎）により上昇する。

胆嚢の炎症（胆嚢炎）患者424人を対象とした研究では無料辛抱強いALT値は、胆石患者では中等度（82.5 U/L）、有意（95 U/L）に上昇した。。

胆石は胆管を塞ぎ、胆汁を膵臓に逆流させることで膵炎を引き起こすこともある。

543人を対象とした研究では、胆石が原因で膵臓に炎症を起こしている患者のALT値は平均200U/Lであった。

胆石は、特に膵臓に炎症がある人のALT値を上昇させる可能性がある。

7) 筋肉損傷

少量のALTは筋肉細胞に貯蔵されているため、筋肉の損傷や病気によってALTが血液中に漏れ出し、その濃度が上昇することもある。

さまざまな筋肉損傷、過激なスポーツ、発作を起こした患者16人を対象とした研究では、ALT値が上昇していた。

別の研究では、筋ジストロフィーと筋萎縮症の遺伝性疾患である筋緊張性ジストロフィーの患者232人のほぼ88％がALT高値であった。

手術や火傷による筋肉の損傷もALTを増加させる。

ALT値は、筋ジストロフィー、筋肉の損傷、外科的損傷、火傷、激しい運動などによって上昇することがある。

8) 心臓発作または心不全

心筋梗塞や心不全の後は、肝臓への酸素供給が不足するためALT値が上昇する。

9) 甲状腺機能低下症

甲状腺機能の低下（甲状腺機能低下症）は、一般的に太りすぎ、脂肪肝、ALT高値と関連している。

10) 肝機能に影響を及ぼすその他の感染症や疾患

ALTはまた、通常肝臓とは関係ないが、肝機能に影響を与える健康状態などでも上昇することがある：

• 単核球症。
• デング熱.
• HIVだ。
• セリアック病 - 未治療のセリアック病による肝障害はセリアック病と呼ばれ、グルテン除去食で治療できることが多い。
• ヘモクロマトーシスは、細胞内に鉄が蓄積する遺伝性疾患である。

11) 赤血球の異常破壊

赤血球の異常破壊（溶血）は、ALT値を不正確に上昇させる。

ALT上昇の他の原因としては、心臓発作や心不全、甲状腺機能低下症、溶血（赤血球の異常破壊）などがある。

ALT高値による健康への影響

いくつかの大規模な集団研究で、ALT値が高いことと、糖尿病、心臓病、その他の代謝異常などの健康状態との間に関連があることがわかっている。しかし、いずれの関連も因果関係を示す証拠はない。より可能性が高いのは、これらはすべて、肥満や慢性炎症などの根本的な問題の結果であるということである。

1) 糖尿病

6万人以上が参加した17の研究のメタアナリシスでは、以下のような結果が出ている。ALT値が高いほど2型糖尿病のリスクが高い。しかし、この関連性は控えめで、科学者たちは、この可能性は低いと考えている。まい是臨床関連(つまり、出版バイアスに起因する可能性がある）。

724人の参加者を対象とした5年間の研究では、他の因子（BMI、空腹時血糖、家族歴など）に加えて、ALT値の上昇が将来の糖尿病発症の予測をわずかに改善した。

2) メタボリックシンドローム

メタボリックシンドロームとは、心臓病や糖尿病のリスクを高める、相互に関連した多くの症状のことである。高血圧、高コレステロール、高血糖、高中性脂肪、インスリン抵抗性などである。

29,000人以上が参加した5つの研究のメタアナリシスでは、血中ALTが5U/L上昇するごとにメタボリックシンドローム発症リスクが14％上昇した。

28,000人以上を対象とした別の研究では、ALT値が最も高い人は、最も低い人よりもメタボリックシンドロームになる可能性が高かった。

ALT値が高いと、2型糖尿病やメタボリックシンドロームの発症リスクが高くなる可能性がある。

3) 心臓病

123万人が参加した29の研究のメタ分析によると、ALT値は心臓病と関連していた。かんけいない。

100万人以上の参加者を対象とした別のメタ分析では、次のような結果が得られている。下げるALT値は心臓病の高いリスクと関連している。

4) 日程表

123万人が参加した29の研究のメタアナリシスでは、ALT値が高いほど脳卒中の可能性がわずかに増加した。

280,000人のアジア人が参加した研究でALT値が上昇している男性の方が多かった。低血圧の男性脳卒中の可能性が高いこの関連は女性ではあまり顕著ではないが......。

ALTの上昇は心臓病とは関係ないかもしれないが、脳卒中の可能性をわずかに高めると思われる。

5) 死亡率

924万人の参加者を対象とした19の研究のメタアナリシスでは、ALT値が上位3分の1のアジア人参加者は、下位3分の1の参加者に比べて、何らかの原因で死亡する可能性が43％高かった。北米の参加者では、このような関連は認められなかった[ 81 ]。

評決を下す

ALTは、アルコール、薬物、サプリメント、毒素などによる肝疾患や肝障害の結果として上昇することがほとんどです。ALTが高くなる他の原因としては、肥満、食欲不振、胆道障害、筋肉の損傷や疾患、心臓発作、甲状腺機能低下症、肝機能を損なう可能性のある感染症や疾患などがある。

ALT値の上昇は、糖尿病、心臓病、脳卒中、メタボリックシンドロームなどの健康への悪影響と関連している。しかし、これらの関連は、肥満や慢性炎症などの一般的な基礎疾患の結果である可能性が高い。

肝臓超音波検査で脂肪肝やその他の病変の有無を確認し、食事をコントロールし、低脂肪、低糖、禁酒、定時の仕事と休息、十分な睡眠を確保し、感情をリラックスさせることをお勧めします。2週間後、肝機能と2つの半分を確認し、具体的な状況に応じて、薬を使用するかどうかを決定する？結局のところ、アミノトランスフェラーゼは多くの干渉因子の影響を受けます。

単純に数値だけを見ると少し高いので、病院に行ってさらに検査をして、何が原因なのか、何に気をつけたらいいのかを確認したほうがいいという先生の言葉を聞きました。

簡単かつ大雑把に言うと軽度であれば、安静と適度な食事に注意し、半月後に再検査！