最も正確な血圧を測るのは誰？医師、看護師、それとも自分？

血圧の測り方については、医師の方が詳しく、看護師の方が経験豊富であるため、医師か看護師のどちらかを選ぶ人が多いようだが、正解は意外にも患者自身の血圧は、自宅で測るのが最も正確である。なぜなら、多くの患者は病院に着いて白衣を着た医師を見ると緊張してしまい、交感神経が過剰に反応して血圧が上昇してしまうからである。白衣高血圧ですから、血圧は自宅でリラックスしているときに測るのが最も正確です。医師は、高血圧患者が血圧を監視するために自宅で自分の血圧計を持っていることをお勧めします。もちろん、前提条件があり、血圧を測定するために正しく操作する必要があります正確なああ、混沌とした測定は確かにありません。

では、正確な血圧の測り方は？この質問から、対象者が右手と左手の違いまで考える真面目な人であることがわかる。

1.まず、適格な血圧計を選ぶ。

伝統的な水銀血圧計は精度が高いが、正しく操作するには医学的な基礎が必要で、血圧の高低は聴診器で人の測定に頼って判断し、患者やその家族は把握しにくく、誤って水銀が漏れ、人体や環境に有害で、わが国は2013年に水俣条約に加盟し、今年まで、水銀含有製品の全面禁止で、伝統的な水銀血圧計は徐々に使用を中止する。

現在、中国高血圧連盟と国立循環器センターは、高血圧治療薬の使用を推奨している。国際的な3大機関の認証を受けた上腕式電子血圧計。三大国際機関は、欧州高血圧学会（ESH）、英国高血圧協会（BHS）と米国規格協会（AAMl）です。これらの3つの証明書のいずれかを持っている必要があります修飾血圧計は、製品の測定血圧に失敗すると、確かに許可されていないだけでなく、ブラインドだけでなく、私たちを惑わす、ESH、BHS、認定製品とこれらの言葉にAAMl注意と電子血圧計を購入する。

強調しなければならないのは上腕式電子血圧計。この腕式血圧計は大動脈を測定するもので、従来の水銀血圧計と大差なく、精度も高い。操作は簡単で便利、使いこなしやすく、家庭での使用に最適です。

手首装着型電子血圧計特に冬場は袖を通さずに測定できるのでとても便利です。ただし、中高年の手首は血管の老化が進んでいるため、測定誤差が非常に大きく、使用はお勧めできません。

2.血圧は左側と右側のどちらで測りますか？他に注意することはありますか？

血圧を測る前に.少なくとも5～10分間はじっと座って安静にすること、激しい運動や労働の後は血圧を測らないこと、興奮や怒り、感情的ストレスの直後は血圧を測らないこと、満腹、コーヒー、濃いお茶、喫煙、アルコール摂取後30分以内は血圧を測らないこと、尿を我慢したまま血圧を測らないこと。

測定..腕は心臓と同じ高さにある。高すぎても低すぎても正確ではない。腕が心臓と同じ高さにあることをどうやって見分けるのでしょうか？座位で、手を置くテーブルが胸と同じ高さにある。

カフは肘窩の2~3cm上、前腕に巻くカフの伸縮性は指2本が入るのが適当で、カフの気管口は下向き、「△」印は腕の内側にあり、動脈を感じることができれば、上腕動脈のドクドクの位置にこの印をつける。

血圧の各測定は3回、2〜3分の間に各時間を測定する必要があり、測定後、3つの値のうち最も高い値を削除し、平均を取るために残りの2つは、測定の値であり、測定後に記録することを忘れないでください、あなたが医師に報告するために医師を参照してください次の時間は、医師が状態を決定するために非常に有意義な参照です。

左右の血圧の高い方..ほとんどの人は右上腕が左より高く、その差は10mmHg以内です。 もしその差が20mmIHg以上あれば、これは異常である可能性があり、重篤な動脈硬化など他の重大な心血管疾患の可能性があることを医師に伝えなければなりません。胸痛も伴うようであれば、致死率の高い恐ろしい病気である大動脈瘤の可能性もあります。右手と左手の血圧の違いを学んだら、今後の血圧測定は高い方を使うことにしよう。

3.自宅で高血圧を測る頻度は？

血圧を測る頻度は、主に血圧が標準に達しているか、安定しているかによって決まります。

血圧コントロールが不安定な場合、標準に達していない場合、あるいは降圧薬を調整している患者には、より多くの測定が必要であり、1日を通して血圧に対する薬の効果を理解するために、朝と夕方に1回ずつ、できれば就寝前に血圧を測定する必要がある。

血圧が安定し、標準に達している場合は、それほど頻繁に血圧を測定する必要はなく、週に1日でよい。そして、自分の習慣に合わせて、毎週日曜日など決まった曜日を選び、その日の朝と夕方に血圧を測定すればよい。

高血圧患者の場合、どんなに血圧がコントロールされていても、週1回が最低条件であり、怠けるわけにはいかない。

4.血圧を測るのに最も正確な時間帯はいつですか？

正常な人の24時間血圧リズムは「二重の山と谷」現象で、朝の6～8時がピークに達し、午後の4～6時が第二のピークで、朝の2～3時は比較的血圧が低い。したがって、午前中は高血圧患者にとってリスクの高い時間帯であり、午前8時頃に自分の血圧を測定し、血圧のピークがどの程度に達するかを知るのがベストである。そして午後の6時ごろに2回目の血圧検査をするのですが、この2つの時間が1日の血圧を最も代表するものです。

慢性代謝性疾患としての高血圧は、自己管理が非常に重要であり、状態を評価するために医師に血圧の自己測定は重要な参考資料であり、患者の大半は、血圧の自己測定に注意を払う必要があります、正確な血圧値を取得するためには、資格のある電子血圧計を選択する必要があり、測定の操作の細部と測定時間に注意してください。最後になりましたが、高血圧は、長期的な薬物制御を必要とし、正常な無許可の停止または血圧の大きな変動、事故になりやすい薬の量を減らすの値を参照してくださいに自分の血圧を測定しないでください。

医師免許、薬剤師免許、管理栄養士免許を持ち、現在は病院で臨床栄養の仕事をしている管理栄養士の小麦姉さんです、記事を読んでいただきありがとうございます！写真はインターネットから、もし侵害があれば、削除するために連絡してください、ありがとうございました！

それは、電子血圧計を持つ現在の家族は非常に良い現象である、ますます人気が高まっていると言うことができる、言うまでもないの利点をもたらすために家族の電子血圧計の人気が、高血圧の友人の多くは、血圧の電子血圧計の自己検査のアプリケーションでは、このような電子血圧計の正確または不正確なように、多くの質問であるように見えた？どのように電子血圧計が正確であるかどうかを知るには？血圧を測定するとき、左腕と右腕のどちらを測定するのが正確なのか、どちらの腕の血圧が高くなるのか。正しい血圧の測り方は？血圧検査を受ける前に注意すべきことは何ですか？血圧を測る最も正確な時間は？自分自身に問いかけるべき質問にはどのようなものがありますか？

まず最初に、電子血圧計は正確なのだろうか？

この質問は、現在、家庭用自己検査式電子血圧計を使用して血圧を測定する際に尋ねられる質問と思われる。この質問は、まず電子血圧計の購入に関するものである。

技術の発展に伴い、現在の電子血圧計は、より正確であると言うことができる、国家品質技術監視局のテストと識別、血圧計の信頼性の高い品質の後に正規のメーカーを選択することを選択します。

また、血圧計には腕用、手首用、指用がある。推奨される腕血圧計の選択.これは、動脈の脈動や血管の弾力性が乏しい患者では、手首と指の測定値の差が大きくなる可能性があるためである。

実際、技術の発展とともに、電子血圧計の精度がどんどん高くなっていることが非常に多く、ある意味では、電子血圧計の精度は卓上血圧計の精度を超えているとさえ言える。電子血圧計は徐々に発展しており、卓上型血圧計のリズムに取って代わる大きな可能性を秘めているため、もはや電子血圧計の精度が低いと判断することはできない。電子血圧計は家庭だけでなく、病院でも使われています。

血圧の場合は、ダイナミックな変化のプロセスである。血圧計の精度は、血圧測定の規則性と正確さに大きく依存する。

購入した電子血圧計が正確かどうかを知るには？

この質問は、日々の外来業務で多くの高血圧の友人から聞かれるもので、正しい血圧の測り方を指導しながら、まずは電子血圧計の数値を信頼するようにしましょう

例えば、家庭で血圧を測定して180/100mmHgになったとき、血圧測定が不正確で、自分はそんなに血圧が高くないと思ってしまうと、自分の状態についての判断に影響し、事態を遅らせる可能性さえある。

この質問は？私です。私は日常業務で、患者さんには必ず電子血圧計を持参するようにアドバイスし、正式な測定を前提に、卓上型血圧計と電子血圧計の血圧を比較することで、2つの測定方法で測定した血圧に大きな差があるかどうかを大まかに調べている。実際、私が比較した血圧値から見ると、現時点では、電子血圧計と卓上型血圧計の測定血圧の大部分はあまり変わらない。

血圧を測るとき、左腕と右腕のどちらを測るのですか？

血圧を測っているとき、そのことを否定することはできない。二本の腕がまったく同じ血圧値にならないのは、ごく普通のことだ。

ほとんどの人にとって、右上腕動脈は頭幹の枝から、左上腕動脈は大動脈の大枝であり左鎖骨下動脈の小枝である左鎖骨下動脈から来るのでですから、血圧は右側の方が少し高いかもしれませんが、左右の腕の差は5～10mmですHgの差は血圧の正常値である。しかし、その差が20mmHg以上ある場合は、その原因となる疾患因子があるかどうかを調べる必要があるかもしれない。

多くの場合、血圧を測るときは右腕を測るのがベストだが、例外もある。

しかし、実際に測定する場合は、やはり左右両方測定し、数値の高い方を血圧値とすることをお勧めします。

何度か測定すれば、どちらの血圧が高いかがわかるし、後で血圧の高い側だけを測定することもできる。

毎日の正しい血圧の測り方は？血圧を測る前に注意すべきことは？

• 血圧測定の正しい操作は血圧の正確さの鍵である。血圧の測定は、患者が静かに休んでいるとき、または運動、気分の落ち込み、喫煙などのために30分間の休憩をとった後に行う必要があります。測定前に喫煙、飲酒、濃いお茶やコーヒーを飲まないでください。測定前に喫煙、飲酒、強いお茶やコーヒーを飲まないでください。 測定前に膀胱を空にし、気分を安定させてください。
• 腹臥位または座位で、測定する腕から厚手の衣服を脱ぎ、上腕を露出させ、肘をまっすぐ伸ばし、手のひらを上に向けて腕を心臓と同じ高さに保つ。
• 肘のストライプの上にカフを入れ、肘のストライプに応じて下端2〜3センチメートル、低すぎず、高すぎない。きつさは、一般的に1-2指を置くので、きつさの適切な程度のために。
• 血圧計は適切な位置に、腕や心臓と同じ高さに置く。
• 電子血圧計のスイッチを押して測定を開始し、値を読み取ります。

血圧を測るのに最も正確な時間は？

まず、私たちの身体は自律神経系によって調整されている。血圧が変動している。さらに、多くの人にとって、血圧のピークは1日に2回あり、午前6～9時と午後15～18時である。この2つの時間帯は血圧が比較的高く、午前2～3時はピークが低い。

いつ血圧を測るのが正確なのかという疑問に対して。弁証法的に見るべきで、具体的にどの時間が正確で、どの時間が正確でないと言うべきでない。同じことが、血圧がいつでも高すぎないことについても言える。

特に血圧が不安定なときは、血圧測定は1回に限らず数回行う必要がある。高血圧患者の中には夜間に血圧が上昇する人もいるため、夜間の測定が必要な場合もある。

血圧を測る頻度についても、状況に応じて測定する。血圧が不安定なときは1日1～数回、血圧が安定しているときは週2～3回、週1回測定します。

要約すると、電子血圧計の使用は、測定するために形式的である必要があり、家族の自己テスト血圧のために、多くの場所に注意を払う必要があり、同時に注意を払う必要があり、特に血圧の測定については、同じように、自分の特定の状況に応じて、腕のどちら側の血圧測定など、個別化の原則です。

私はそうだ。開業医チャットコードを書くのは簡単なことではないが、お役に立てれば幸いだ。

こんにちは、ドクター・ノウルズ・ブルーです。

血圧は高血圧の人にとっては非常に重要な指標であり、一般成人であっても血圧を測定して自分の血圧の状態を知ることは重要である。血圧の測定には、測定器具と測定方法の両方が必要です。 一般的に使用される測定器具は、電子血圧計と水銀血圧計です。測定方法は、たまに血圧を測って医療機関に行くだけの人にとってはそれほど重要ではありませんが、高血圧患者さんにとっては、自分で血圧を測る方法を身につけ、家庭でこまめに血圧を測ることが、血圧値に基づいた治療方針を導くために最も重要であるため、測定方法は非常に重要です。血圧計の種類は？左手で測るのか、右手で測るのか？どうやって測るのか？多くの人が気になるところです。一緒に調べてみましょう。

1、どんな血圧計を使う？選び方は？

前述したように、一般的に使用されている血圧計には主に電子血圧計と水銀血圧計の2種類があり、もちろん電子血圧計には手首式と上腕式がある。水銀血圧計は、様々な医療単位でより多く使用され、その利点は、高精度であり、もちろん、それはまた、校正する必要があり、欠点は、操作や持ち運びが便利ではないことであり、その使用は、ある程度の熟練を必要とします。電子血圧計は、主に家庭で使用され、利点は、持ち運びや操作が簡単であることです、欠点は、多くの異なるブランド、高精度のものと低精度のものがあることです。

また、病院でも電子血圧計の使用が徐々に増えてきており、水銀血圧計が生産されなくなる日も近いでしょう。信頼できる血圧計を選ぶには？あなたが電子血圧計を購入している場合は、時間の測定で自分の電子血圧計で、血圧の測定を与えるために病院、医師に電子血圧計を取ることができる限り、差は5mmHg以上であるとして、それが正確であってもです。あなたが電子血圧計を購入していない場合は、購入するときにビジネスを求めることができるか、自分の目で見て、欧州高血圧学会（ESH）、英国高血圧協会（BHS）、米国規格協会（AAMl）の認証マークの3つの主要な国際機関があります。高精度の血圧計をお求めの際は、これらの認証を受けている血圧計をお求めください。

2.左利き、右利きを測る？

多くの人は、血圧の測定では、常に左手と右手を使用することで、より正確に真の血圧を表現することができますが、実際には、左利きか右利きかに関係なく、正しい測定方法と測定するための正確な測定ツールを使用する限り、測定値は正しいです。例えば、下肢の血圧は上肢の血圧よりも高い（腕は太ももをひねることができない）。また、正常な人でも左上肢と右上肢の血圧が異なることがあるが、これは解剖学的構造と測定の非同期性が関係している。しかし、健常人の左右上肢の血圧差は通常10mmHg以下であり、左側が少し高かったり、右側が少し高かったりする。したがって、最初の血圧測定では、通常、両上肢の血圧を測定し、血圧の高い側を今後の血圧測定部位として選択する必要がある。

3.左右の手が違って何が悪い？

血圧の測定で、両上肢の血圧の間に比較的大きな差、たとえば10mmHg以上、あるいは20mmHg以上の差があることがわかったら、注意が必要である。これは何を意味するのか？一般的に言って、血圧の両側の差は非常に小さく、例えば、血圧の両側が等しい場合、血圧の片側が低すぎる場合、正常のもう片側は、血管が詰まっている可能性があり、血液の流れが少なくなっているため、血圧が低くなっていることを意味します。もちろん、血管が詰まる原因は、先天性狭窄、動脈硬化による閉塞、動脈血栓塞栓症、動脈炎、動脈閉塞などいろいろある。医師は、症状、身体診察、補助的な検査によって、原因が何であるかを判断します。

4.血圧の測定方法は？

血圧を測定する前に、少なくとも5分以上静かに休み、強いお茶、コーヒーなどを飲まず、尿を空にし、測定するために厚着をせず、上腕を裸にするか、または薄いものを着用することができます。測定は通常座って行い、背もたれに寄りかかり、足を組んだり、測定中に話したりしない。カフの下端は肘から2～3cmの位置で、カフは指が2本入る程度にきつくします。腕はリラックスして少し伸ばし、カフが心臓と同じ高さになるようにします。測定後は、血圧、収縮期血圧、拡張期血圧、心拍数を忘れずに記録してください。

要約すると、認証血圧計は、水銀血圧計も電子血圧計も、比較的高い精度を有しています。ほとんどの人には、上腕式電子血圧計の認定品をお勧めします。測定値の高い方を優先し、さらに重要なことは正しい測定方法をマスターすることです。

私の友人の中には、電子血圧計を信用せず、不正確だと思っている人も多い。 また、血圧を測るとき、自分の左腕が正確なのか、右腕が正確なのかわからない人もたくさんいる。また、「男の左は女の右」という人も結構いますが、本当にそうなのでしょうか？

第一に、電子血圧計と水銀血圧計は正確でもあり不正確でもある。

水銀血圧計だけを信じている人が多いが、水銀血圧計は正しく使わなかったり、校正されていないと正確ではない。また、水銀血圧計は無水銀医療の推進により、徐々に廃止されつつあり、さらに水銀血圧計は水銀が漏れ出すと中毒を起こす危険性がある。

II.では、電子血圧計を使っている場合はどうでしょう？

1、まず第一に、電子血圧計の正規メーカーを選択するには、ペニーペニーはまだ非常に合理的であるため、それは、あまりにも安くないのがベストです。

2、測定前の準備は非常に重要で、特に運動後、尿を我慢した後、喫煙後、コーヒー、強いお茶、アルコール、寒さなどは血圧を測定する場合にはお勧めできません。怒り、緊張、興奮、幸福、恐怖、不眠症、深夜、興奮、痛みなどは血圧を変化させることができます。

3.5～10分間安静にする。 血圧を測定するときは、静かに楽に座り、両足を自然に開き、全身を自然にリラックスさせる。自動血圧測定の間、患者は何も動かしてはいけません。さもないと、筋肉の動きによって現れる偽波が血圧測定の誤差を生じさせます。

III.ジレンマは必要ない

多くの人は、左側と右側のどちらを測ればいいのか、どちらの血圧が高いのかを知らない。

一般的に、生理的・解剖学的な理由により、左右の上腕で測定した血圧の差はありますが、通常10mmHg以下です。 どちらが高いかについては、人それぞれですので、両側で測定することをお勧めします。

左上腕と右上腕を同時に測り、基本的にどちらが高いかを確認し、後でもう一度測るときは高い方を測る。

高血圧かどうかにかかわらず、血圧測定値の左右差が10mmHg以上、特に20mmHg以上と大きすぎる場合は、病的な可能性がある。

第四に、血圧の左右差が大きい理由は何か。

加齢に伴い、高齢者の場合、左右差が大きくなる最も一般的な原因は動脈硬化である。鎖骨下動脈などの動脈硬化性疾患による動脈狭窄は深刻で、血管の狭窄を引き起こし、それが血圧に影響する。血管が狭窄すればするほど、血圧の結果は低くなるが、実際の血圧とは乖離する。したがって、左右を同時に測定することは非常に重要である。

若年者では、先天異常や多発動脈炎が原因の場合もあり、それも考慮する必要があります。例えば、左上腕と右上腕で血圧に大きな差がある場合は、頸動脈超音波検査や腎超音波検査、あるいは胸部CTを鎖骨下超音波検査と一緒に確認して、はっきりさせることを検討してもよいでしょう。

胸痛に両腕の血圧の過度の差が伴う場合は、まず大動脈瘤を九死に一生を得る重篤な疾患として考えなければならない。

結論として、操作のしやすさという点でも、高血圧に関するガイドラインの勧告という点でも、電子血圧計を使用し、両腕の血圧を同時に測定し、どちらか高い方の血圧を測定することをお勧めします。

電子血圧計で血圧を測定する場合、左側と右側のどちらを測定するのが最も正確なのでしょうか？この質問は、私たちの仲間が毎日直面し、尋ねたいと思っている、地に足の着いた質問です。実際、高血圧の人のほとんどは同じような問題に直面しており、彼らの多くもこの質問をしたいと思っている。そこで今日は、張医師がこの問題についてお話しします。

まず、水俣条約が締結されたことで、血圧測定に使われていた水銀血圧計は少なくなり、私たちの生活で血圧を測定する道具は上腕式電子血圧計が中心になっていくだろう。高血圧ガイドラインでも、家庭での血圧測定が重要であり、そのためには腕式の電子血圧計が最適であり、年に1回の校正が理想的であると指摘している。

測定は、初発の高血圧や血圧が変動する患者の場合、毎日朝晩、2～3回ずつ血圧を測定し、最も偏差の大きいものを除外し、残りの2つを平均することが推奨されている。左腕と右腕のどちらを測定するかについては、高血圧ガイドラインでは高い方を測定することを推奨している。大げさに言えば、左腕でも右腕でも、高いほうを測れ、ということだ。

ハイサイドの測定

ただし、右腕と左腕の血圧に大きな差がある場合、たとえば高い方が低い方より20mmHg以上高い場合は、関連する病気がないかどうかを調べることも重要なので注意が必要です。例えば、鎖骨下動脈や上肢動脈の超音波検査を行い、関連疾患を除外します。

また、血圧測定に使用するカフは22～26cmが最適で、肥満者は32cm以上が最適である。家庭での血圧自己測定は、高血圧患者が服薬調整を行う際の重要な補助として利用できるが、精神的ストレスや不安が強い人の中には、家庭での頻繁な血圧自己測定はやはり勧められない人もいるので注意が必要である。

要するに、高血圧患者が自宅で血圧を測定するために、ほとんどの人が望ましいですが、それぞれの人に固有の、まだ特定の状況がある、それはリンクを操作するのが最善です血圧の測定が正確であるように、標準化され、整然と行うのが最善です。あなたは正しいああ言う？

高血圧は中国で最も一般的な心血管疾患である。高血圧と診断された後は、生涯降圧治療を続けるだけでなく、定期的に血圧を測定して降圧治療の効果をモニターし、治療プログラムを調整する必要がある。では、電子血圧計で血圧を測るべきか、左上腕と右上腕のどちらで測るべきか。次に、Medical Senlutionが解説します。

右手を使い慣れた患者もいれば、左手を使い慣れた患者もいる。その結果、両上腕の筋肉や血管にわずかな違いが生じ、血圧にわずかな差が生じることがあるが、通常は大きな差ではない。高血圧の初診患者に対しては、両上肢の血圧を同時に測定し、血圧の高いほうを測定することが推奨される。 正常な場合、両上肢の血圧差は5～10mmHg程度であり、10mmHg以上の差がある場合は、動脈狭窄の存在を考慮する必要があり、多発性大動脈炎や先天性動脈狭窄などの疾患をさらに除外する必要がある。したがって、より価値のある血圧データを得るだけでなく、両上肢の血圧を測定することで、血管に関連した病変を発見することもできる。もちろん、両上肢の血圧を測定するのは、初めて高血圧と診断された患者に限られる。 高血圧と診断された患者については、日常的に血圧を測定する場合、血圧の高い側を測定すれば十分である。

血圧を測定するとき、高血圧患者はまた別の頭痛に遭遇する、もし血圧データの前と後の矛盾を行うには、どの測定が優先しなければならないか？各血圧測定は、通常、標準的なケースの操作では、2つの連続した時間を監視する必要があり、値が通常あまり違いの前後に、誤差は一般的に5mmHg以内であり、その後、2つの平均を取ることができます;5mmHg以上の2つの血圧の間の差の前後に、3回目の血圧測定のために実施する必要がある場合は、3つの測定の平均を取ることができます。電子血圧計を使用する場合、腕式の電子血圧計を選択する必要があり、より正確なデータを得るために、国家標準プログラムによって認定された製品を選択することをお勧めします;それは、血圧測定誤差を低減するために、使用期間中に少なくとも年に1回校正する必要があります。

まとめると、高血圧の初診患者において電子血圧計で血圧を測定する場合、両上腕の血圧を同時に測定し、いずれか高い方の血圧を測定し、両上肢の血圧差は一般に5～10mmHg以内であり、それを超えると血管狭窄関連病変の存在を除外するために注意を払う必要がある。

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現在、私たちが一般的に血圧測定に使用している血圧計には、主に水銀血圧計、電子血圧計、外来血圧計の3種類があります。水銀血圧計と外来血圧計は主に医療機関で使用されていますが、水銀血圧計は徐々に廃止されていくでしょう。電子血圧計は腕式と手首式に分けることができ、測定の便利さと速さのために、高血圧患者は自分で操作して完了することができるので、家庭血圧モニタリングのために最も一般的に使用されている血圧計となっていますが、中国の高血圧予防と治療ガイドラインは、腕式自動電子血圧計の認証の国際プログラムを通じて家庭血圧モニタリングの使用を推奨し、手首式血圧計、指血圧計、水銀血圧計を推奨していません。

右腕と左腕で血圧に差があるのはなぜですか？

私たちが左右の上腕で測定する血圧は上腕動脈を指すが、生理的な状態でも2本の上腕動脈の間には血圧の差がある。この差は主に、上腕動脈の右側が無名動脈の第1大枝の大動脈弓から、上腕動脈の左側が左鎖骨下動脈の第3大枝の大動脈弓から、動脈の2つのグループがエネルギー消費の違いに起因するもので、血圧の右側は通常10〜20mmHgの左側よりも高いが、同時に、いくつかの研究では、血圧の両側の差の右側と左側はまた、年齢、性別、および測定中の身体の位置の影響を受けることが判明していない。例えば、高血圧患者が仰向けの姿勢で血圧を測定した場合、左側の収縮期血圧が右側よりも高くなる可能性があるという研究結果もある。

電子血圧計で血圧を測定する場合、左右どちらが正確ですか？

この疑問については、高血圧予防・治療ガイドラインでも血圧測定ガイドラインでも明確な回答は示されていませんが、約2割の人が左右の上腕で10mmHg以上の血圧差があることを考慮すると、私たちのガイドラインでは、初回は左右両方の上腕血圧を測定すること、左右の血圧差が20mmHg以上持続する場合は、上肢動脈閉塞だけでなく大動脈弓狭窄も強く示唆されること、また右腕と左腕の血圧が一致しない場合は、値の大きい方の血圧値を用いる。

高血圧患者は長期間血圧を測定する必要があり、コンプライアンスの問題を考慮すると、自宅で血圧の自己測定を行うたびに左右の腕の血圧を測定する必要はない。最初に左右の上腕血圧を測定すれば、基本的にどちらの血圧値が高いかは明らかであり、あるいは最初の数回の血圧測定で左右の上腕血圧を測定し、多くの場合どちらの上腕血圧が高いかがわかったら、今後はその側の上腕血圧のみを測定すればよい。

最後に注意すべき点は、測定は血圧測定の30分前に、コーヒーやアルコールを飲まず、激しい運動をせず、安定した気分で行うことである。同時に、尿を保持しないでください、測定前に5〜10分間静かに座って、外的要因によって測定された血圧が最小の可能性を妨害するように、最も現在の実際の血圧を反映することができます。同時に、夏には、いくつかの高血圧患者は、高血圧の寒冷刺激に起因する冬には、血圧の代わりに、夏の気温の上昇に落ちたので、彼らは望ましくない自分の薬を服用を中止し、自分で薬を停止すると、血圧のリバウンドにつながる可能性があり、他の臓器を損傷する可能性があり、それは我々が薬の使用を調整するために専門家の指導でなければならないことをお勧めします。

中国は世界最大の高血圧人口を抱える高血圧大国であり、統計によれば、中国では成人10人に3人が高血圧患者であり、高齢者の高血圧有病率は50％を超えているが、高血圧に関する知識や治療率はまだ非常に低い。高血圧は多遺伝性の遺伝性慢性疾患であり、私たちの生活の質に影響を及ぼすだけでなく、生命と健康を脅かす。 正常血圧120/80mmHgを出発点とすると、血圧が10mmHg上昇するごとに死亡リスクは50％上昇する。家庭での血圧の自己測定は、医師が状態を評価し、治療のアドヒアランスを向上させ、治療成績を改善し、生存率を高めるために極めて重要である。 家族に血圧測定を教え、習慣化することで、誰もが高血圧から遠ざかることができる。

今、多くの病院はまだ血圧を測定するために、患者のための水銀血圧計を使用していますが、水銀血圧計は、そのような一人で操作することはできませんなど、多くの欠点がある、測定の精度を確保するために、長い時間の訓練を受ける必要があるなど、現在の家族は、ほとんどの電子血圧計の使用の血圧を監視するために、我々はESH、AAMIと他の単語の電子血圧計、好ましい上腕型と認定されたヨーロッパやアメリカを通じて血圧計の選択を選択する必要があります。電子血圧計は、つまり、カフは、種類の血圧を測定するために腕の周りに巻き、この血圧計の測定誤差が小さく、高精度、シンプルで便利な操作であり、それは把握することは容易であるが、この血圧計はまた、ボリュームが比較的大きいという欠点があり、持ち運びに便利ではありませんが、24時間の血圧変動を監視することはできません、など。

血圧測定の30分前には、喫煙、飲酒、強いお茶やコーヒー、激しい運動を避け、事前にトイレに行き、膀胱を空にし、少なくとも静かに座って5分間休息し、測定中は座った姿勢を保ち、足を平らにし、腕をリラックスさせ、上腕動脈を肘ソケットの少し内側に見つけ、上腕動脈にカフ膨張式膀胱の中心を置き、心臓と同じ高さでデスクトップに腕を置き、測定中は静かにし、しないでください。測定中は静かにし、しゃべったり、腕に力を入れたり、間違った位置に置いたりすると、測定結果の精度に影響します。腕の測定については、原則的に両腕が許容され、個人の習慣に従うが、男性の左と女性の右のようなものはありませんが、毎回、腕の同じ側を測定するのが最善であるため、比較可能であり、両腕の血圧に小さな偏差があり、それが20mmHgを超えない限り、それは正常です。

結論として、我が国では、高血圧の発生率が高く、知識や治療率が低いため、生存率や生活と健康の質に大きな影響を与え、高血圧家庭血圧モニタリングは、治療コンプライアンスを向上させるために不可欠である、治療効果を向上させる、生存率を向上させる、好ま上腕式電子血圧計、操作が簡単で、精度が高く、血圧の左右の腕を測定することができ、各回のテストは、同等の、誤差で、同じ腕を選択するのが最善です。20mmHg以下の誤差は正常です。

[医師の回答］

ほとんどの人の左側と測定された血圧の右側にはいくつかの違いがあり、通常は最大10mmHgの差があり、一部の人々の左側にわずかに高く、一部の人々は右側の高いので、血圧を測定するために選択する必要があります一般化することはできません、それは人によって異なるはずです。

高血圧のコントロールとは、1日のうちで最も高い血圧をコントロールすることであるため、どの測定値が最も高い血圧であるかを知る方法は以下の通りである：

初めて血圧を測定する場合は、左右を3回ずつ測定し、1回目の測定結果を取り除き、最後の2回の測定結果を平均して記録し、その結果を比較し、高い側を測定結果とする。なお、今後の血圧測定は、選択した側で測定することで、結果を比較することができ、血圧コントロールの良し悪しを判断する基準とすることができる。

実際、電子血圧計を使って血圧を測定する場合、操作が標準化されているかどうかはさらに重要で、例えば、5分間の静かな休憩の後に測定しているか、周囲が静かで雑音がないか、カフの下端が肘窩の上2cmの距離で結ばれているか、椅子の北側に照明が傾いている椅子に腰掛けているかなどが挙げられる。

電子血圧計は非常に敏感であり、最初の測定値は通常、破棄されるからである。

2回目の測定は環境要因の影響を受けやすいため、2回目と3回目の平均値を最終的な測定結果とするのが一般的である。また、測定時間に注意することも重要で、通常は朝の6:00～8:00、昼の16:00～18:00の2回を終日のピーク血圧とし、血圧が低くなる夕方の就寝前の結果を期間として1日の血圧コントロールの効果を判断するため、夕方の血圧は1日の血圧変化のパターンに合わせて昼間の血圧より10～20mmHg低くする必要があります。

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実際には、我々は最も一般的に診療所で使用されている電子血圧計の一種でもあり、血圧測定が間違っている左側または右側には、我々はクリニックで非常に一般的な、多くの患者は非常に自信を持っている血圧測定は男性左女性右ではないですか？私は男ですが、私は左側にする必要があります、この血圧監視の検出にこの目に見えるが、まだ偉大な概念ではありません聞く。

血圧のモニタリング 血圧を測定する場合、左側か右側かにかかわらず、ほとんどの場合、両側を測定することができる。一般的に、我々は最も一般的な臨床では、血圧の右側は確かに左側よりも大きいので、右側を監視する必要がある、良い、血圧は血圧の左側よりも大きいので、一般的に最も高い側で測定され、高血圧がない場合は、血圧を測定する方法に関係なく、正常である、血圧コントロールが基準を満たしていないか、血圧が良好なコントロール下にない場合は、左右の監視は、単なる基準点です。

しかし、大動脈の動脈硬化など、差圧が上昇する人もいるので、二次性高血圧の可能性を排除するために、横臥位と立位で血圧を測定する必要がある。

高血圧の診断のほとんどは、診断を確認するために血圧の測定に基づいており、この電子血圧計と水銀メーターの監視は、私たちのクリニックで最も一般的に使用されているため、一般的に言えば、左右の上腕の圧力の差が大きい10〜20ミリメートルHg程度になり、左右の圧力の差が比較的大きい場合は、その側に従事する必要があり、鎖骨下動脈だけでなく、病変の閉塞の遠位端がありません。

診断する一般的な高血圧は、高血圧の症状があるかどうかを判断するために、3つの異なる時間の血圧の上昇に基づいており、血圧が高いだけまたは軽度の増加であれば、植物性神経障害、情緒不安定の可能性があるかどうかを除外する必要があり、この時点で、我々は24時間外来血圧をテストする必要がありますまたは血圧比の回避は、生理的高血圧があるかどうかを判断することができます。

実際、高血圧は典型的な臨床症状であり、血圧の変化を監視するだけでなく、心拍数を観察する必要があります。尿検査、血糖値、総コレステロール、トリグリセリド、腎機能尿酸心電図検査、これらの潜在的な危険因子があるかどうかを調べる。すべて、良い評価、ターゲット臓器の損傷と関連する危険因子のために必要です。