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化学療法を通常4~6回受ける必要があるのはなぜですか?2回しか受けなくても大丈夫ですか?

化学療法を通常4~6回受ける必要があるのはなぜですか?2回しか受けなくても大丈夫ですか?

がんの種類によって最適な化学療法レジメンがあり、がんの特性、化学療法薬の特性、患者の身体能力に応じて策定される。すべてのがんに4~6回の化学療法が行われるわけではなく、腫瘍の種類、病期、使用する化学療法レジメンによって異なる。

腫瘍が外科的に切除された場合、術後の化学療法は術後補助化学療法と呼ばれる。

術後補助化学療法の回数は腫瘍や化学療法レジメンによって異なり、大腸がんを例にとると、オキサリプラチン+ヒルジナムの3週間レジメンであれば一般的に6~8回、オキサリプラチン+フルオロウラシル+フォリナートカルシウムの2週間レジメンであれば10~12回の化学療法が必要となる。総治療期間は約6ヵ月である。

化学療法の治療回数は、治療効果と副作用のバランスを考慮する必要がある。 化学療法の治療回数が多ければ多いほど、体内に残っているがん細胞を死滅させることができるのは当然であるが、多くの化学療法薬には累積毒性があり、一定量を使用した後はそれ以上使用しないようにしなければ、重篤な毒性副作用が現れ、全身が崩壊してしまう。

腫瘍が広範囲に転移している場合、治療法はなく、緩和化学療法を行うことしかできない

緩和化学療法患者にとって化学療法の役割は、腫瘍の増殖を抑えたり、腫瘍の増殖や転移をできるだけ遅らせたりすることです。腫瘍は非常に狡猾であり、あるレジメンを一定期間使用すると薬剤耐性が生じるため、化学療法レジメンを変更し続ける必要がある。私たちは第一選択化学療法と呼んでいるが、第一選択では第二選択には効果がなく、第二選択では第三選択化学療法レジメンには効果がない。

腫瘍を治癒させる方法がないため、このような患者には長期間の化学療法が必要となる。 一般的には、毒性の副作用が少なく、できるだけ経口投与が可能な化学療法レジメン、例えばゼローダやテジオなどの長期経口化学療法剤を選択することが重要である。

医師が化学療法を4-6回行うように勧める場合、それは確かに多くの臨床試験のまとめに基づいており、4-6回の治療が最も効果的であり、化学療法レジメンをすべて完了できることが最善である。体調が許さない場合、化学療法の副作用が大きすぎる場合、化学療法のレジメンを減らすか変更することを検討することができますが、2回行う場合、予後に影響する可能性があり、再発や転移の可能性があり、定期的に見直すことができるだけで、再発や転移の早期発見ができれば、早期に対処することができます。

がんの内科的治療は恣意的なものではなく、治療薬の選択も治療計画の立案もすべてエビデンスに基づくものであり、これをエビデンスに基づく医学的根拠という。化学療法は通常、NCCNガイドラインを採用している。NCCNとは、アメリカのNational Comprehensive Cancer Networkの略称で、毎年、様々な悪性腫瘍に対する臨床診療ガイドラインが発表され、常に更新・改善されているため、世界中の臨床医に認知され、遵守されている。化学療法は通常4~6回行われますが、これはがんの術後補助化学療法を指しており、NCCNのガイドラインに基づいています。すべての国民が従わなければならない国家によって制定された法律や規則と同じように、腫瘍内科医も患者を治療する際には医学的な規則に従っており、この規則が腫瘍内科の各種治療ガイドラインであり、具体的な使用過程において、患者の身体的状態、経済的状態などの具体的な状況に応じて適切に調整されることもあるが、大枠は変わらない。

では、なぜガイドラインでは2回、8回ではなく、4回から6回と指定されているのか、その謎は何なのかを問わねばならない。

このガイドラインは、専門家たちが座って議論した結果ではなく、無数の臨床試験から得られたデータをまとめたものである。これらの臨床試験は、信頼性の高い大規模な多施設共同対照臨床試験であり、データは厳密な統計解析にかけられたものである。ガイドラインによると、化学療法は4~6回が最も適切な回数であり、回数が少なすぎると体内に残っているがん細胞を除去できず、回数が多すぎると再発や転移の可能性を減らすことができず、逆に化学療法薬の毒性や副作用が強いため、患者の免疫力が低下する。

一般的に術後補助化学療法の回数は、肺がん、胃がん、食道がん、大腸がん、卵巣がんなど臨床的に一般的な悪性腫瘍では4~6回、肺がんは一般的に4回、消化管腫瘍の動注化学療法は6回が推奨されている。乳癌に関しては、AC-THレジメンによる化学療法が一般的に8回とすれば、悪性リンパ腫も一般的に8回である。しかし、これは完全に絶対的なものではなく、患者さんの体調が非常に悪い場合、やはり4~6回の化学療法に厳格に従うと、患者さんが耐えられず状況が悪化する可能性があります。そのため、特定の患者には異なる治療が行われ、特定の疾患には異なる治療が行われます。進行した患者の場合、化学療法の回数は予測できないが、一般的に化学療法を2~3サイクル行った後、化学療法の効果を評価するために総合的な検討を行い、効果が良好であれば元のプログラムを継続して使用し、効果が不良で病気が進行し、患者の体格がまだ良好であれば、他の化学療法薬やプログラムに切り替えて化学療法を継続することができる。臨床では、進行した乳がん、大腸がん、卵巣がんで化学療法を10~20回以上受けている患者さんもいます。これらの病気は化学療法が効きやすいのですが、再発しやすいので、化学療法を中断したり開始したりしなければならず、患者さんは、命が止まらないのに化学療法が止まらないのはおかしいとからかうこともあります。

こんにちは、喜んでお答えしますよ。

化学療法の治療回数は、腫瘍の部位、種類、病期によって異なります。 早期の患者さんでは、化学療法の治療回数が少ないほど予後が良好です。

中等症から進行症の患者の場合、一般に化学療法を重ねるほど予後は悪くなる。

同じ腫瘍に対して、4回の化学療法を受ける患者もいれば、6回の化学療法を受ける患者もいるが、これは化学療法薬に対する患者の感受性と患者の臨床病期に関係している。化学療法薬に対する感受性が高い場合は、通常4回の化学療法で十分であるが、感受性が低い場合は、より多くの化学療法が必要となることが多い。

化学療法の治療回数が少ないと、がん細胞を死滅させることができず、二次再発を引き起こす。 化学療法は非常に苦痛を伴い、患者を苦しめるが、そのような化学療法はがん細胞を死滅させることができる。

これが私の答えだ。

これは、長期的な証拠に基づく医療と臨床医学は、化学療法の法則をまとめたもので、回数は、かなり多くの単語でない場合は、がん細胞のほとんどを殺す役割を果たすことができない、単語の多すぎる正常細胞への大きな損傷を引き起こす可能性があり、つまり、害が利益を上回るようになったので、一般的なより適切な回数の4〜6回をまとめた。

化学療法の処方は、腫瘍細胞の増殖パターンに完全に対応している。腫瘍細胞も人体内で一括して覚醒し、複製、増殖、転移を始める。 私たちは腫瘍細胞の覚醒のタイムラグに応じて化学療法プロトコルを策定する。つまり、腫瘍細胞が覚醒したばかりの時に腫瘍細胞を殺すのである。

腫瘍細胞はネギのように殺される。

化学療法を何度も受けているのに、なぜ腫瘍細胞が再発するのかと疑問に思うかもしれません。

このような状況が存在するのは、すべての腫瘍細胞の活動パターンを完全に正確に予測することができず、すべての腫瘍細胞を完全に死滅させることができないからである。一方、見逃された腫瘍細胞は、十分な時間さえ与えれば再び拡大し、転移する。 がん組織1立方ミリメートルには、もともと100万個のがん細胞が含まれている。腫瘍は1~3年で大きさが1cmから2~3cmに、重さが1gから100~300gに増加することがある。

腫瘍細胞は幾何級数的に増加する。

また例えば、私たちは通常、扁平上皮癌や腺癌という病理結果を得ますが、しばしば腺扁平上皮癌や扁平上皮腺癌という結果もあり、すべての腫瘍細胞が一緒に報告されることは通常ありません。そして、私たちが選択する化学療法レジメンのほとんどは、主な原因腫瘍細胞を標的にするようにデザインされています。主な腫瘍細胞が抑制された後は、少数の腫瘍細胞が腫瘍の主成分となります。だからこそ、私たちは審査結果に基づいて化学療法レジメンを調整するのです。

したがって、腫瘍性疾患の全身治療に化学療法を用いる場合は、腫瘍内科医が作成した全身化学療法レジメンに従い、治療効果に応じて調整することが重要である。

進行した患者に対して4-6回行う化学療法レジメンは、ほとんどが抵抗性を示す。長すぎる化学療法は免疫力の低下やその他の合併症を引き起こしやすい。術後補助化学療法の場合、この時点で腫瘍は完全に体外に摘出されているが、血液中にがん細胞が残存している可能性があり、化学療法の目的は残存がん細胞を完全に死滅させることである。一般的に4~6回の化学療法ですでに効果が得られます。

4回か6回か8回かは、医師が "大勢に従う "のではなく、患者の病理学的病期や腫瘍の種類、患者の許容レベルなどの要因による。

これもまた、厄介でもつれた2人の患者を提示している。

最初のグループは、化学療法の回数が少なければ少ないほど回復しやすいと考えるが、当然、化学療法の回数が人より少ないことを心配し、体内のがん細胞を完全に死滅させることができず、何度も同じことを繰り返す。

第二のタイプの患者は正反対で、化学療法が多ければ多いほど、体内の腫瘍細胞を徹底的に殺すことができると誤って信じ、無意識のうちに過剰な医療を引き起こし、率先して化学療法の回数を増やすように要求する患者も後を絶たない(10年初め、同僚から医療紛争の苦情の話を聞いたが、前立腺がんの中期段階で、患者自身はすでに6回の化学療法を終了し、医師の評価後、治療効果は非常に良好に達した)。治療2年後、患者は病院に戻り、化学療法の効果を感じ、体内にまだがん細胞が残っていることを心配して、化学療法の追加を求めたが、医師の丹念な説明にもかかわらず、彼はまだ理解できず、ついには苦情部門にまで駆け込んで、医師の受け入れ拒否を訴えた・・・・・・)。

千の言葉を借りれば、化学療法を2回しか受けなかった患者は必ず再発し、4回や6回の化学療法を受けた患者は絶対に再発しないということを確認する権威ある研究は今のところありません。臨床的には、化学療法をしない、あるいは1、2回で化学療法に耐えられなくなって中止する患者さんもいますし、もちろん、医師のアドバイスに従っても再発する患者さんもたくさんいます。そこで最初に戻りますが、回数は個人差がありますので、あまりこだわらないでください。一般的に、早期の腫瘍の場合、術後化学療法は4回で十分です。手術中に血管血栓があったり、リンパ節転移が多く見つかった場合は、治療効果を高めるために、少なくとも6回以上の術後化学療法が必要です。

同時に、化学療法を受ければ受けるほど、体へのダメージは間違いなく大きくなり、医療費もかさむので、専門医のアドバイスに耳を傾けるのがベストであることも肝に銘じておきたい。

最初の4回はある薬で、最後の4回は別の薬で、計8回の化学療法を受ける予定だった。

化学療法に固執するのはいいことだと思う。結局のところ、化学療法は科学に基づいているし、標準化された治療は病気にとって良いことしかない。

NJで化学療法を受けた私の友人は、週1回のペースでした。治療方針は場所によって違います。

胃がんの患者さんがいて、医師から8回の化学療法を指示されています。

しかし、化学療法が4回目になると、その人は特に衰弱し、化学療法に耐えられなくなった。

そこで医師のアドバイスを求めた。化学療法は続けず、漢方薬に切り替え、数年経った今も元気にしています。

よく一緒に遊んだりするし、彼女のスピリットとかはかなりいいと感じるし、今はただ毎日踊っている。

私は孫娘との生活はまだ快適だと感じています。 主張できるのであれば主張すべきだと思いますが、主張できないのであれば、化学療法を受けたくないのであれば主治医に相談すべきだと思います!

化学療法でなく漢方薬であっても、プロトコールを変更するよう医師に依頼する!

癌の種類、程度、体質、値段、現在の国内の抗癌剤の状況、これらを考慮して、化学療法の回数を決定します。これらの医師が考慮しなければならないのは、化学療法の回数を決めることである。私は最初の3週間は週1回の化学療法を1週間お休みして、合計8ヶ月の治療期間を数え、その後21日間、合計9回の化学療法に変更しました。人によって違うんだ。

平たく言えば、地面に生えた雑草のようなもので、農薬を一度散布すればほとんどの雑草は枯れるが、すべての雑草は枯れないので、間隔を空けて再度散布する必要がある。

化学療法も同じで、いくつかの連続した治療コースを行う必要があり、がん細胞を最大限に殺すように、もちろん、化学療法も副作用があり、何人かの人々が全コースを行うために固執することはできませんも理解できる、家族は患者を苦しめるために耐えることができない、患者はダウンして固執するにはあまりにも痛い、これらの理由です。

最近購入される化学療法の多くは非常に進歩しており、経口摂取できる薬剤の中には副作用が少ないものもある。

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