高価ながん治療標的薬がメディケアに導入された場合、患者は実際にどれだけの金額を節約できるのか?どのように節約されているのか?
高価ながん治療標的薬がメディケアに導入された場合、患者は実際にどれだけの金額を節約できるのか?どのように節約されているのか?
心臓ステントの700ドルへの引き下げであれ、高価ながん治療標的薬の医療保険制度への導入であれ、患者に希望をもたらし、経済的負担を軽減し、病気のために困窮することを防いできた。
悪性腫瘍に対する標的治療薬が基本医療保険の支払い対象に含まれたことは、がん患者が基本医療保険と重病保障の二重の待遇を同時に享受できることを示すものであり、これまで全額自費で購入していた標的治療薬が70%払い戻されることになり、個人の負担は大幅に軽減される。
HER2陽性乳がんを例にとると、その標的薬は注射薬のトラスツズマブ(ハーセプチン)であり、医療保険の支払い対象になる前の病院での販売価格は1本22,589元で、1年間に14本の注射が必要で、患者は合計135,500元を支払う必要があり、全額自己負担となる。医療保険の支払い対象になった後、医療保険による団体購入の交渉の結果、販売価格は0.39%引き下げられ、平均価格は1本22,500元となり、医療保険と商業保険の払い戻し総額は70%で、個人の負担は30%である。医療保険と商業保険からの払い戻しが70%、個人負担が30%で、同じ年間投与量であれば、患者1人当たりの1年間の自己負担は40,500元で済み、自己負担額は95,000元減る。
このお金はどのように節約されているのだろうか?実際、多くの友人たちは、このお金を節約した後の薬の効果を心配している。お金を使っても効果がないのではないか。実は、そんな心配は無用である。以前は、病院の薬の調達は、病院独自の調達であり、いくつかの病院は、製薬会社と一緒に調達している、いくつかは直接メーカーとされているので、病院に入る薬は、彼らのスキルを示す必要があり、薬の価格も高いです。しかし、今は健康保険に入る薬は、政府が直接メーカーと調達しているため、団体購入に相当し、価格が下がった。また、多くのメーカーは、健康保険に自分の薬を作るために、本当にすべてのコストで "安い "と言うことができる、糖低下薬メトホルミンのように、今年の集中調達の第三バッチで90%以上の当選価格 "ダイビング "振幅は、最低当選価格は1個あたり1.5セントと低い。利益は非常に低いですが、メーカーはまだ健康保険に入るために奔走している、実際には、我々は患者の膨大な数である参照してください。2006年人口標準化計算率によると、中国の糖尿病患者数は9,240万人に達し、糖尿病予備群の人数は1億5,000万人近くに達し、たとえ1錠1.5セント、糖尿病患者1日3錠によると、1年間の利益はまだ非常に相当であり、政府集中数量は、メーカーにとって、仲介者、医療代理人などのリンクを保存することができ、以前の販売リンクは多くを保存することができ、最低入札価格の後に健康保険に薬が低くなりますが、メーカーも健康保険に入りたい、実際には、我々は膨大な数の患者を参照してください。そして、健康保険に薬が入った後、薬局のような独自のフローをもたらすでしょう、また、メーカーにとっては、多くのことを保存し、リンクの循環に費やされる前のお金だけで、直接患者に補助金を提供し、ないので、薬は安く、議論の効能が悪いです。そして、同時に調達では、専門家のゲートキーパーがあるので、あなたは安心することができます。ただ、健康保険が適用されるのは最も基本的な医療なので、薬は間違いなくベストではありませんが、最も手頃なものでなければなりません。
特定の悪性腫瘍はもはや末期疾患ではなく、慢性疾患である。私の知り合いの退職した看護婦の肺がん患者は、分子標的治療薬を使って治療しており、現在の状態はあまりよくないが、10年以上生きており、食事もできるし、体を動かすこともできる。ですから、がん患者さんには、いい政策が来たら、がんを高血圧や糖尿病と同じように扱って、いつかは行かなければならないと思って、いつもモヤモヤしていないでください。人間、いつかは必ず逝かなければならないのだから、元気でいればいいじゃないか。
高価ながん治療標的薬💊が健康保険に入ると、患者は実際いくら節約できるのか?このお金は一見して節約になるのだろうか?
高価な薬を健康保険に入れ、多くの患者の命を救い、多くの患者が長生きできるようにした政府にまず感謝します。
私は肺腺がんのステージlllAで、10回の化学療法を使用するために13、4万、または3回の化学療法を手術し、少なくとも4回の化学療法は、ピックアップの結果に応じて、その後のフォローアップ治療。どのように治療することも制御は治癒を達成することは困難であり、あまり疲れていない長生きしたい、フォローアップ治療のコストを見積もるにはあまりにも多く、化学療法に加えて、本当に良くないですが、放射線治療を行っていない、それはまた、非常に傷つくと言われています。化学療法を行うには、放射線治療は、標的への切り替えに耐えることができない、それは標的薬も非常に高価であり、薬剤耐性に容易であると言われ、1年未満の平均の薬剤耐性期間は、あまりにも多くのフォローアップ薬の後、通常の3年間、私はこれがそうであるかどうかわからない、答えるために専門の医師の必要性。あなたがより良い薬を使用する場合、平均的な家族は、健康保険にほとんどの患者が唯一の薬のため息を見ることができるに耐えることができない。
私のように、中流家庭の下層は、高価な自費診療の薬を使用する余裕がない、そして今、貯蓄を費やして、後で唯一の快適な治療をすることができ、その後、20万人以上を費やすためにあまりにも多くを食べる、私は配信され、一度癌は、適切な治療、免疫療法に切り替えることはありません、自費診療の免疫療法は、年間10万人以上に、しかし、私は国が社会保障に免疫療法をすることができます願っています。
どれだけのお金が節約できるかについては、私にはわかりませんが、より多くの患者が薬を買えるようになり、より多くの命が救われることだけは確かです。心から、国と党に感謝します。祈る
例えば、第三世代標的薬オシチニブだが、医療保険交渉前は1箱15300元の自己負担だった。交渉後、2021年3月1日以降、1箱5580円、医療保険クラスB、おそらく70%の払い戻し、1700元以下の自己負担。1ヶ月でいくら節約できるか、自分で計算してみてください😄。
どうやって節約しているのか?簡単に言えば、国の政策が支持され、国が組織的に交渉し、価格を引き下げたのだ!喝采][喝采][喝采][喝采][喝采
まず、高価な標的治療薬が健康保険制度に入ったことは素晴らしいことだ!かつて、エルロチニブ(トロセット)、エタネルセプト(アパチニブ)、ベバシズマブ、トラスツズマブ、メルファランなどの分子標的薬は非常に高価で、1カ月に1~2万元、2~3万元、あるいは4~5万元かかることも多く、臨床では比較的確実な効能が認められていたため、患者は全財産を投じてでも購入しなければならないこともあり、高額な薬代の負担は、がん患者やその家族にとって意見を言いにくい負担となっていた。病気による貧困、病気による貧困への回帰という現象は後を絶たない。なぜこのような高額な薬が買えるのかについては?主な理由は、中国にはないからです。他社の技術や特許権を持っていても、高い値段を要求されますし、良い解決策もありません。法外な値段に我慢するしかないのだ。
国家医療改革に伴い、今年、保健部門は研究に基づいて、いくつかの非常に成熟した標的薬を徐々に国民健康保険に組み入れるようになり、製薬会社との交渉の末、価格が大幅に下方調整され、現在、過去に高額だった標的薬の多くが次々と各地の健康保険の償還対象になっている。例えば、HER-2陽性乳がん患者、体重約75キロ、ハーセプチン+化学療法を適用する必要があり、1回の治療コースはほぼ1、1約23,000ほどで、過去の慈善贈与政策によると、6を買って6を得るために、まだ6を買う必要がある場合は12を得るために、この種の薬の光の下の患者の治療は、自分のポケットから1500万〜3000万を支払う必要があります。そして今、約7600元の価格は、20コースの治療でも、10%の自己負担の計算によると、自己負担は1万点以上になります。
おそらく、現時点では、いくつかの外国の省や都市はまだ医療保険に入っていない、私は近い将来、北京のようになると信じて、徐々に医療保険にこれらの一般的に使用される標的薬。
まず第一に、これは国と外国の医薬品ディーラーとの交渉の結果であり、患者にとってはまとまったお金が節約できるようだが、私たちは皆交渉の底辺に属しているので、知ることはできない。私が知っているのは、医療保険の薬価が平均して約半額になるということである。例えば、前立腺がんのアビラテロン、腎臓がんのドキソルビシンなどです。基本的に、薬価は半額になる。一方、医療保険に加入していないものの、医療保険に加入せざるを得なくなった薬剤もある。しかし、注意しなければならないのは、これらの薬には「補助政策」があり、例えば15万円20万円を生涯無料で食べることができたが、補助政策がなくなった後、医療保険に加入することになった。つまり、一箱食べて一箱のお金を渡すということである。医療保険に加入すると、1カ月や1コースの治療費の自己負担額は元の5分の1から8分の1程度になりますが、薬を投与するための補助がないため、毎月の費用は常に存在し、むしろ以前の自己負担額よりも3~数コースの自由診療の方が、元の3~5カ月で10万~20万円以上の一時的な投資となり、腎臓がんの特定の標的薬を例にとると、薬の使用期間が2年未満であれば、医療保険に加入した方が費用対効果が高くなります!薬の使用期間が5年や8年と長い場合は、薬を手放すという本来の方針でも費用対効果は変わらないかもしれない。これらの薬の平均寿命は約2年である。もちろん、いくつかの標的薬は、患者がより少ないお金を費やす可能性がある後、健康保険に長期無料薬ではない、例えば前立腺がんアビラテロン、前に37000購入3取得4、現在17000払い戻し、健康保険は良い場所2000月あたり、患者は非常に費用対効果ですが、製薬会社が失われなかったことを計算し、国のこの部分と健康保険の違いは、投資した。だから、すべての薬は、患者の全体的なコストはほぼ同じまたはわずかに少ないことを計算し、国は今、多くのお金を投資するために貢献しませんでした。製薬会社は少なくとも横ばいです。だから、国と健康保険が一部の患者のために節約するお金のようなものです。
政府が抗腫瘍標的薬を健康保険に組み入れたことは、がん患者にとって歓迎すべきことである。
現在、腫瘍は中国住民の死因の第一位となっており、患者に傷害と苦痛を与えるだけでなく、家族や社会にも大きな負担を強いている。従来の化学療法薬に比べ、近年、標的治療薬の開発が急速に進み、その研究開発と臨床応用により、ライフサイクルが大幅に延長され、患者のQOLが向上した。2015年、国務院の関連文書「都市・農村住民の大疾病保険の全面的実施に関する意見」は、次のように指摘した:都市・農村住民の大疾病保険は基本医療保険制度の拡大・拡張であり、大疾病患者が負担する高額な医療費をさらに保護するための新たな制度配置である。地方はそれぞれの状況に応じて大疾病保険の適合目録を決定することができ、これにより対象となるがん治療薬の医療保険への加入が可能となる。医療保険の交渉については、次の4つのステップに分けられる。1.製薬企業と医療機関が共同で医療保険部門に交渉案を提出する。2.医療保険部門が製薬企業と交渉し、医薬品の支払いルールと贈与ルールを決定し、医療保険が医薬品の治療費と期間を支払い、企業が患者に医薬品を一定期間贈与することを規定する。3.医療保険部門が医療機関と交渉し、治療計画と支払いルールを決定し、標的治療の臨床仕様と当該治療計画の支払い方法と期間を策定する。当該治療計画の支払い方法と支払い基準、4.患者のアクセス、評価、離脱に関する規則を決定する。[1] 今年上半期、全国統一交渉組織を通じて、対象となるがん治療薬の価格は最大65%と大幅に引き下げられた。同時に、国内のいくつかの地域では、交渉で決定された品種が医療保険に組み込まれた。
患者はいくら節約できるのか?同じ病気でも治療薬が違えば、フェーズ(服薬サイクルの違い)、個人差などがあるため、節約できる総額は異なり、おおよその割合を試算すると、51.2%~93%(医療保険の包括率に応じて算出。(注:最低払い戻し40%、最高払い戻し80%は健康保険によって算出)。体重60キロの患者に、注射トラスツズマブ使用1年間、例えば、元の価格21,613元(30万元程度/年)、価格の交渉後7,600(10万元程度/年)、64.8%の削減は、地元の健康保険に含まれている場合、40%の最低健康保険償還に、薬物患者は、少なくとも1年間2300万元を節約することができます。
参考文献
[1] Tian Jinguang, Zhu Minglai et al, "Feasibility of include tumor-targeted drugs in the scope of medical insurance payment.
リサーチ」2016.2 中国の医療保険.
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ゲフィチニブ、別名エラスムスは、私の友人がほぼ6年以上服用している標的薬である。ゲフィチニブはアストラゼネカ社が開発した一世代の分子標的薬だ。当時はまだ健康保険に加入しておらず、1カ月に約7800元の負担が必要だったが、国が何度も交渉した結果、大幅に値下げしてくれた。今年3月、ゲフィチニブ登録医が一度だけ私に計算を与えた。ゲフィチニブ1箱10錠×月3箱/4788元を、医療保険償還率70%自己負担/1436.4元(2020/3/22)で計算した。これは国策として、医療保険への値下げ交渉を重ねた結果である!国産のジェネリック医薬品を使えば、月々数百元で済む。


高価ながん治療標的薬がメディケアに導入された場合、患者は実際にどれだけの金額を節約できるのか?どのように節約されているのか?
その例を挙げよう。
前立腺がんの治療薬であるアビラテロンは、3年前は1ヶ月分(120錠)で16,280元であったが、当時は医療保険が適用されず、全額自費であった。そのため、現時点では1ヶ月16,280元、1年で195,360元、その他諸経費を加えると、前立腺がん患者は年間約20万元を支払う必要がある。
それ以来、この薬の使い方には多くのバリエーションがある。
ひとつは医療保険への加入である。都市労働者の医療を例にとると、患者が医療保険に加入した後、基準料金、診療報酬などを総合的に試算すると、患者は費用の約15%を負担することになり、医療保険に加入するだけで、患者の自己負担薬代は19万5360元から2万9304元に下がった。
二つ目の変更は、メーカーによる値下げである。1ヶ月の服用量が16,280元から約4,500元に引き下げられ、その場合、1年間の薬代が195,360元から54,000元に引き下げられれば、患者は全額自己負担となる。
現在、医療保険に加入して価格を引き下げているが、都市労働者の医療保険を例にとると、患者は年間約8,100ドルの薬代を自分で支払う必要がある。

医療保険
前立腺がん患者の1年間にかかる費用が195,360ドルから8,100ドルに下がったのは、この3年間という短い期間であることがわかる。
どうやってこのお金を節約したのか?
メーカーの値下げは、当然のことながら、医薬品は実際には研究開発に莫大な費用がかかるが、大量生産のコストはそれほど高くないので、メーカーの値下げは利権的な性格が強いと考えられ、値下げしてもメーカーは利益を上げている。
健康保険に入る部分は、国民から徴収し、国民が使用すると考えられている健康保険の資金を使用することで間違いなく解決される。
高価な腫瘍治療薬は健康保険に加入し、慢性腫瘍の患者は1年間で、医療費の80%以上を節約できる!。

第一:医薬品の中間コストは、大衆に有利なように常に削減されている。
現時点では、病院を入力する薬は、現在、2つの請求書システムを実装し始めている、つまり、医薬品は、工場から病院を入力するだけで、2つの請求書を開く必要がありますすることができ、通常はディーラーに工場出荷時の請求書を入力し、ディーラーが病院に開かれ、実際には、この真ん中、大きなコスト削減。
過去、2チケット制を導入する前に、普通の風邪薬の箱、工場価格はわずか0.5元、第一代理店の中間、第二代理店、第三代理店、数え切れないほどの値上げを経て、最終的に病院に流入し、病院は高い価格で患者に販売するしかないので、その時点で。
病院、医薬品販売会社、製薬メーカーにとっては莫大な利益があり、かつては基本的に健康保険も農業保険もなく、すべて自己負担だった。
現在、二券制改革後、中間の薬の流通を減らすだけでなく、本質的には、薬の値上げの機会をカットし、その後、病院に薬のコストも削減され、直接患者を入力するコストも低下している、医療改革と薬改革が深化し続けて、現在、全国のすべての公立病院は、数種類の薬の購入を実施し始めている。

それは、ワンチケット制の実装では、政府が統一された集中調達、その後、すべての製薬会社、同様の薬風邪薬など、メーカーの生産の多くがなければならないと言うことができる、彼らは病院に入るために、必然的に自社製品の価格を下げるために継続され、最終的な目標は、病院に入るために達成することができます。
メーカーにとっては、病院を入力することができますので、大きなケーキは、誰もが知っているよりも、メーカーは、患者が毎日薬の着実な流れは、入札では、非常に単純な鉄のサプリメントなどの治療を統合するために必要な、各メーカーは、価格のコストにしようとすることです可能な限り低く、書き込む。
以前は、15元の鉄サプリメントの箱は、25〜30元の患者に販売し、今、各メーカーは、病院の適格性を最大化するために、直接8元のコスト価格にダウンし、0.3〜0.5元の利益のボックスを獲得するために、今、手術後、患者が大幅に病院に高価な訪問の問題を軽減するように。

第二に、特殊ながん治療薬も医療保険に含まれるため、患者は80%以上節約できる。
なぜかというと、前述したように薬剤は限界まで激減したが、ここ数年、悪性腫瘍の患者、特に地方の患者にとっては悪夢のような状況が続いていたからだ。一般的な病気の場合、農業保険が適用され、地元の診療所を受診しても75%以上の費用しか償還されない。
悪性腫瘍に苦しむ農村部の患者の場合、災害疾病保険制度からの払い戻しはあるが、払い戻される医薬品はごく一般的なもので、特定の治療効果があるわけではないと言える。
また、より良い特効薬を消費しようと思えば、基本的には輸入薬であり、国産薬があったとしても償還されず、患者にとっては大変な迷惑である。
例えば、白血病患者のために、一般的に国内の薬は、特別な薬を持っていることは困難であり、多くの人々は、例えば、いくつかの時間前に非常に良い飽和私はグリフィンの内部医学の神ではない、あなたが正規のルートを通過した場合、薬の箱5万元、健康保険では、1ペニーがタイムリーに払い戻しすることはできません農業保険であり、健康保険は、払い戻しされていません。

国産のイマチニブやダサチニブを使用する場合、一箱の薬は農業保険や健康保険から払い戻された後、500-600元で、70%以上、少なくとも30%を負担しなければならない。つまり、一箱の薬も200元で自分の役割を進めなければならず、この種の薬は、長期間服用しなければならないので、実際の支払い終了まで1年で、少なくとも3万元は自分の役割であり、これは一種類の薬に過ぎない。これは一種類の薬に過ぎない。
もちろん、多くの人は災害疾病保険を使って部分的に払い戻しを受けるだろうが、それでも年間2万ドル近い追加薬代を支払わなければならない。1円も払い戻しを受けられない以前の価格からすれば、白血病の人、つまりガンの人にとっては大幅な割引である。
健康を失い、労働力を失うと、稼ぐお金はすべて試練となる。だから、自分たちの薬代はほとんど節約できたとしても、それでもその一部を負担しなければならない。特にガン患者の場合は、薬を飲み続けなければならないから、薬代の重さに精神が押しつぶされそうになる。
私の既存の慢性白血病患者によると、1年間の薬代を合計すると、健康保険と特保を導入すれば年間5万円ほど節約できるが、薬代は直接3万8000円支払わなければならないので、やはり大変だが、いずれにせよ、診療報酬が全くないよりはあった方がいい。
提案、現在、多くの保険会社は、様々な主要な病気の保険カバーを起動するには、健康保護を持っていない場合は、我々は、購入しようとすることができます提案し、その後、本当に主要な癌腫瘍の病気がある場合は、請求書のコストを取ることができます、あなたは3回払い戻しを受けることができ、私の患者では、そのような1つがあり、彼は主要な腫瘍の保険に加入することが起こった。

1年間の調査の後、総医療費は30万元で、医療保険と特殊な病気の後、商業医療保険の3つの払い戻しだけでなく、彼らは8万元を支払う必要があることができ、大幅に患者の経済的負担を軽減するので、自分の財政条件で、条件のコピーを購入することをお勧めします。
私は医学博士で、医学知識を広め、病院の話をします。
正直なところ、腫瘍内科の患者にとって、純粋な標的薬物療法は、今はそれほど経済的なプレッシャーにはなっていない。本当のプレッシャーは、医師が勧める遺伝子変異検査から来るもので、1万ドルから2万ドルは簡単にかかる。しかも、それらはすべて自己負担であり、その精度や効果を知る術はない。もし懐疑的であったり、結果が出なかったりした場合は、別の検査を探してその費用を支払う必要がある。現在のところ、このような検査は民間機関のものであり、医師から勧められるものである。加えて、放射線治療や免疫療法がうまくいかなかった場合の高額な薬代は、多くの患者にとって最後の藁にもすがる思いである。
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