低侵襲腰椎前突手術は成功するか?
低侵襲腰椎前突手術は成功するか?
椎間板ヘルニアの低侵襲手術の成功率は高いのでしょうか?低侵襲手術の成功率は高いと、グレートホワイト医師がお伝えします。しかし、低侵襲手術は再発率も高いのです。
1.すべての腰椎椎間板ヘルニアが低侵襲手術に適しているわけではありません。低侵襲手術には厳格な適応症と適応があります。腰椎椎間板ヘルニアの患者さんで、適応と症例を満たした人だけが、低侵襲手術を受けて高い成功率を得ることができます。そうでなければ、現実と理想の間にギャップが生じ、成功率が低く感じられるでしょう。
2.腰椎椎間板ヘルニアの低侵襲手術後の再発率は高い。これは非常に現実的な問題である。椎間板ヘルニアの手術を例にとると、手術の外傷によって線維性環状組織が破裂し、手術後、患者さんが早く動きすぎたり、無防備に活動したりすると、線維性環状組織が瘢痕を形成しなかったり、瘢痕を形成してもしっかりしていなかったりして、髄核が再び突出して再発しやすくなります。もちろん、再発には他にも問題があります。これには専門的な疑問が含まれ、専門的な科学論文で答える必要がある。
3.腰椎椎間板ヘルニアの治療において、私たちの低侵襲の原則は、患者の痛みを解決することです。患者さんのコンセプトは、徹底的に治療して再発させないことです。これは矛盾そのものである。低侵襲は小さな外傷をもたらし、問題の解決は限られている。必然的に、再発率が高いという問題が生じる。これはまた、成功率が低いことを前提にしている。
4.腰椎椎間板ヘルニアの治療は低侵襲治療がトレンドです。低侵襲治療を選択すべきだと思います。術後は医師の指導のもと、効果的なリハビリを行います。そうすることで再発を防ぎ、手術の成功率を高めることができます。
Dr Great Whiteは整形外科医です。整形外科に関するご質問にお答えします。大白先生を承認された方は、大白先生のヘッドライン:Dr Big Whiteをフォローしてください。ありがとうございました!
腰椎椎間板ヘルニアに対する低侵襲手術は近年人気のある手術方法で、主に腰椎椎間板内の高周波熱凝固術、微小椎間板摘出術、微小内視鏡椎間板摘出術、経皮的椎間板摘出術などの低侵襲手術法がある。これらの低侵襲技術はかなり成熟しており、成功率も高いといえる。
低侵襲手術には、従来の手術に比べて外傷が少なく、痛みが少なく、回復が早いという利点がある。しかし、従来の手術と同様に、これらの低侵襲手術にも一定の再発率があり、その再発率は5%程度と推定されている。
手術の成功を左右するのは、手術そのものだけでなく、手術方法の選択も重要である。どの手術法が適切かは、外科医の豊富な臨床経験に加え、具体的な年齢、痛みの程度、突出部の位置と大きさ、石灰化の程度などを総合的に判断する必要がある。
手術の成功率を決める要因は、術後の回復問題でもあり、術後は長時間の屈伸運動を避け、疲労を溜めないようにし、悪い座り姿勢を改め、冷たい湿った刺激で体を冷やさないようにします。腰の筋肉群の筋力を高めるための適切な活動も、再発率を下げる重要な要素です。
私はDr.Lu Yingtaoです、あなたが健康とウェルネスについての詳細を知っているように、私に注意を払う、それはあなたのために有用であれば、いいねと転送してください!もし他に質問があれば、コメント欄に残してください!
低侵襲腰椎前突手術の成功率は非常に高い!
しかし、臨床の現場では、手術が成功するかどうかではなく、手術後に再発するかどうかが最大の問題となる。
腰椎ヘルニアの治療において、「完治」という概念はありません。これは、一度線維輪が破裂してしまうと、元に戻すことが非常に難しいため、医師も患者も「腰椎ヘルニアの大部分は不可逆的である」という現実を受け入れなければなりません。早期発見が間に合い、ヘルニアの程度が低い場合を除き、患者が積極的に療養する限り、回復することは可能である。
低侵襲手術には利点もあるが、同様に欠点もある!
低侵襲手術とは、経皮的穿刺椎間板減圧術や内視鏡技術など、特定の手術の種類というよりむしろ概念である。
その利点は、一定の位置で突出部に到達して切除や焼灼ができるため、切開を最小限に抑えながら治療効果を確保できることであり、侵襲が少ないため術後の回復も早い。
その欠点は、手術の限界にあり、術者の技量と経験が厳しく要求され、髄核組織の一部が残る可能性が高く、これらの残存髄核組織は、癒合の2回目の再発の腰椎突出部であり、患者の日常的なメンテナンスが整っていないため、再び再発する可能性が高く、一度再発すると治療の難易度が高まる。
低侵襲手術は腰椎前突症の治療法の選択肢のひとつに過ぎず、それだけではありません!
低侵襲治療は腰椎の膨隆がある患者に対する選択肢に過ぎず、望ましい治療法は常に "保存的治療 "である。
保存的治療が効果がなく、症状が1ヶ月以上続き、通常の生活に深刻な影響を及ぼす場合のみ、低侵襲手術を検討する必要があります。また、腰椎前突の患者の症状に注意を払う必要があり、痛みは実際には良いことですが、他の2つの症状に注意する必要があります:排尿・排便機能異常、下肢のしびれや脱力感、これらの2つの症状が発生したら、タイムリーに専門家の助けを求める必要があり、必要に応じて外科的治療を行います。腰椎前突の症状は、必要に応じて手術で治療することができます。
(私はルオミン、グレード3Aの病院の勤務医長、30年以上の臨床経験を持つ "古い "医師、私の努力は、あなたの承認の利点を享受するためにのみである、私の答えがあなたを助けることができる場合は、私はあなたが好きで、注意を払うことができ、あなたが何か質問がある場合は、コメントや個人的に私に書き込むことができます願っています、私はあなたを助けるために全力を尽くします!)
低侵襲腰椎椎間板ヘルニア手術の再発率は比較的低い。まず、低侵襲手術にはいくつかの種類がありますが、最も簡単なものは経皮的ラジオ波焼灼術、経皮的穿刺術、ラジオ波焼灼術、オゾン焼灼術です。この種の低侵襲手術は再発率がやや高い、つまり一定の再発率がある。この手術の効果は非常に高く、再発率は非常に低く、統計によると4%以下です。この低侵襲手術の臨床結果は従来の開腹手術と同じで、再発率も基本的には同じです。全体として、低侵襲手術の再発率は比較的低い。
腰椎前突に対する低侵襲手術は、ほとんどの場合問題なく、技術も成熟し、成功率も高いのですが、後期再発の可能性や、後遺症が残る可能性など、手術の選択にはリスクが伴いますので、手術を受ける前によく検討する必要があります。
したがって、プロの整形外科医として、患者は自分の状況に基づいて選択することを勧められ、次に、選択した医師の能力と技能を考慮する必要があり、さらに詳しく説明する。症状が軽度から中等度の場合保存的治療を選択し、保存的治療の経過中に回復を観察し、ある程度の改善が見られれば当分の間手術を無視することもできる!症状がより深刻な場合立っていることができない場合は、手術を選択する必要があります。保存的治療は、現時点での治療としては少し野心的すぎるからです。
保存療法:鍼灸理学療法、骨マッサージ、漢方温湿布、腰筋の適切な強化、バーをぶら下げ余暇、腰をリラックスさせることができ、ある程度まで腰椎椎間板ヘルニアを復元し、軽減するのに役立つことができる、日常生活も腰椎をオーバーワークさせないようにもっと注意を払う必要があり、腰椎の正しい量だけでなく、正しい使用、それ以外の場合は、状態を悪化させる。
椎間板ヘルニアは不可逆的であるため、日常的に背中をケアすることが重要です!

ひとつは手術の安全性で、手術によって麻痺が生じないこと、もうひとつは手術の有効性で、手術によって多少なりとも症状が改善されることである。
両方お答えしましょう。腰椎椎間板ヘルニアは年々増加傾向にあり、保存療法はほとんどの患者さんに有効ですが、最終的には手術が必要になる方もいますし、腰椎椎間板ヘルニアの患者さんは2~3日以上ベッドに寝たきりになることはなく、痛みが増すこともあります。通常、椎間板の圧迫が強まったり、神経の外反が強化されたりしないよう、適切な運動姿勢に注意することが重要です。患者は通常、脊柱の安定性のトレーニング、椎骨の筋力トレーニング、腰、脚、腹部の運動で強化される。これらの筋肉は、活動状態でも安静状態でも脊柱の安定にとって重要である。

腰椎椎間板ヘルニア患者では、局所的または全身的な炎症反応が生じ、腰痛を生じることがある。したがって、NSAIDsは椎間板治療に使用される第一選択薬であり、術後の有効性は、外科医による詳細な術前評価を通じて、個人個人に合わせた手術計画を立てることにより、一般的に正確なものとなる。術後の研究資料が手術の有効性を正確に評価できるように、術後有効性後も患者との連絡を維持することがしばしば必要である。Maine Lumbar Spine Study Groupは、腰椎椎間板ヘルニア患者を対象とした10年間の追跡調査を行い、腰椎椎間板ヘルニアに対する非外科的治療と外科的治療の両方を評価した結果、外科的治療が非外科的治療を上回り、その効果は最初の2年間でより顕著であることを示した。

腰椎椎間板ヘルニアが安全かどうかを理解するには、まず腰部の神経の解剖学を理解する必要があります。この死体図をご覧ください。真ん中の荒い神経は馬尾と呼ばれています。冠状神経は木の幹です。神経は幹である。分岐点である腰椎椎間板ヘルニアは、馬尾か神経根のどちらかを圧迫し、馬尾と神経根の両方が圧迫されると、下肢のしびれや痛み、異常な大きさなど、下肢が弱くなります。馬尾も神経根も肉眼ではっきり見える。腰神経が特に軽いと思っている患者さんとは違います。手術中に簡単に傷つけられる。また、外科医は手術中にまずこのような荒い神経を見つけ、神経鏡の保護のもと神経の椎間板を取り除くので、手術中も神経がはっきり見え、傷害神経の確率は宝くじを買うよりましである。

再発には多層的な意味が含まれ、再び症状が出たり、手術部位で再びヘルニアが発生したりします。腰椎椎間板ヘルニアは、棘突起間スコープを用いた低侵襲手術と、伝統的な開腹手術の2つに分けられます。交換可能な手術の低侵襲手術、その最大の利点は、非常に小さな外傷、迅速な回復、短い入院期間、早期のベッド活動や運動ですが、一定の再発率がありますが、一般的に、この点の再発率は非常に低く、これは主に医師の手術の熟練度に依存します。患者さん自身が低侵襲手術に適している場合に限り、椎間スコープの手術は術後の再発率を最小限に抑えることができます。当クリニックでも、椎間孔切除術を終えて再発した患者さんが多数来院されます。詳細な病歴聴取の結果、これらの患者さんは椎間板ヘルニア手術の候補にはならないが、開腹手術(器械メス)による椎間プールシャインを恐れていることがわかります。従来のオープンナイフ手術では、病巣を完全に除去した後、人工椎間固定術を植え込むため、事実上再発がなく、すなわち手術部の部位が椎間板ヘルニアになることはありません。

腰椎椎間板ヘルニアの手術は神経の潮流に対処するだけですが、圧迫による神経損傷は徐々に改善します。それは足を圧迫し続ける石のようなものである。石が動いても、腐った足はすぐには治らず、傷が長引けば長引くほど、手術後も足の傷は長引く。そして、足はよりもろく、重度の神経損傷は不可逆的であるため、手術が早ければ早いほど、術後の神経損傷から回復する可能性が高くなる。神経の圧迫を解除した後の治療は薬物療法です。その中でも、神経損傷には栄養神経薬物療法がより重要であり、一般的に使用される栄養神経薬としては、水痘予防接種、ウサギ炎症性皮膚抽出物メチルアミン錠などがある。手術は両刃の剣で、患者の症状を解決すると同時に、腰椎に傷をもたらすので、患者の腰椎の動きが重要で、腰椎の運動は腰椎の筋力を向上させることができ、手術の効果を強化する。手術の成功率を向上させるために、まず個々の状況に応じて適切な手術計画を選択する必要があり、低侵襲手術を選択する低侵襲手術が、最も重要なことは、医師と協力することです。また、腰椎の機能訓練を段階的に指導することも非常に重要です。
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明確な診断と適切な低侵襲アプローチの選択により、成功率は依然として高い。しかし、痛みを引き起こすメカニズムはより複雑で、椎間板ヘルニアが神経を圧迫しているだけでなく、炎症も介在しています。
低侵襲手術は、低侵襲インターベンション手術と低侵襲手術の2つに大別される。
インターベンショナル手技の適応は狭く、外科医が慎重に選択する必要がある。
低侵襲手術は、適応症が適切に選択され、外科医の技術が優れている限り、2年以内の手術成績が良好である率は90%から95%であり、症状の重い患者の長期成績も保存的治療より良好である。
この手術の大部分は、基本的に治ると思っているカテゴリーに入る。
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