生存期間5年を達成したがん患者は、腫瘍があるかないかによって異なる。

根治的手術や根治的放射線治療、化学療法によって腫瘍巣が消失し、画像検査で病巣が確認できず、腫瘍に関連するすべての指標が正常である場合、すなわち無腫瘍状態となります。しかし、このいわゆる無腫瘍状態はもちろん相対的なものであり、体内に腫瘍細胞がないわけではありませんから、再発の可能性は残っています。そのため、手術後に術後補助化学療法を行い、目に見えない残存がん細胞を除去しなければならない腫瘍もあります。これが100％保証されるわけではなく、可能な限りということになると、再発リスクの確率を下げるだけで、再発の可能性は残ります。通常、最初の2～3年は再発リスクが高く、2～3年後にはリスクは減少し、5年後の再発リスクは一般的に非常に低く、再発はほとんどありません。 この点を踏まえて、生存統計上、5年以上生存していれば、おおよそ臨床的に治癒している(絶対治癒ではないが、臨床的に治癒している。5年後には再発がなく、ほとんどのがん細胞が再び再発することはない。ほとんどのがん細胞であるが、すべてのがん細胞ではないことを忘れないでほしい！)と考えられています。ほとんどのがん細胞であって、すべてのがん細胞ではないことを忘れないでください！）しかし、5年後にはすべての再発が保証されるというのは本当なのだろうか？もちろんそんなことはない！従って、フォローアップを続ける必要がありますが、フォローアップの頻度はそれほど高くなく、1年に1回で十分ですし、私たちの健康診断も基本的には1年に1回です。もちろん、禁煙や禁酒など悪い生活習慣をしっかりしないと、再発のリスクが高まったり、別のがんになったりする可能性があることは言うまでもありません。いわゆる健康補助食品サプリメントなどは、普通の人が生活して仕事をするように、良い生活習慣をトスすることはなく、これはもう繰り返されない。

もともと進行した転移性がんであれば、治療後も体内に腫瘍が残っている。体内に腫瘍が残っているのに、5年も生き延びることができるのか」と言う人もいるかもしれない。進行乳がんや進行肺がんの場合、治療薬の種類を増やせば、腫瘍を抑えて5年、あるいは10年以上生存することも可能です。この場合、5年生存したら、次はどうすればいいのでしょうか？これも状況によりますが、抗腫瘍標的薬を服用している人もいれば、もちろん続けなければなりません。高血圧と同じで、降圧剤を飲み続けなければなりません。喫煙や飲酒をやめるなど、良いライフスタイルの必要性については、言うまでもない。

ドクター・シャドーです。がん患者が5年生き延びたというのはいいニュースです。願わくば、すべてのがん患者が5年生き延びたいものです。現在、そのような人はかなり多く、たとえ転移があったとしても、5年生き延びた人はたくさんいます。ですから、自信はあるはずです。

5年生存は単なる5年生存ではない！

5年生存期間と聞くと、たった5年だと思ってショックを受ける人が多い。5年生存率とは、さまざまな治療を受けて5年間生存したがんサバイバーの割合のことで、5年生存率が高いほど治癒の可能性が高いことを意味する。

なぜ5年なのですか？手術や治療を受けたがんは、5年以内に再発・転移する可能性が高く、そのほとんどは最初の2～3年です。5年以内に再発・転移がなければ、5年後の再発・転移のリスクも非常に低くなります。しかし、5年後に再発や転移を起こす人も少なからずいますので、やはり警戒が必要です。

生還後5年を経て、今後どうすべきか？

少なくとも、がんと闘うための新たな一歩を踏み出したわけですが、がんと闘うのは長いプロセスです。5年生存期間を過ぎたとはいえ、まだ注意しなければならないことがたくさんあります。ここでは2つの状況について説明します。

1.手術後の無癌状態

手術を受けて5年間経過観察し、画像診断で明確な腫瘤やがんがなく、腫瘍マーカーにも異常がなければ、5年生存で臨床的に治癒したとみなされます。私の仕事では、そのような症例が実に多い。例えば、肺がんの手術後、再発や転移もなく経過観察されている。今回も、そのような報告書を書くと、画像診断の結果がすべて良好であったため、皆さんご機嫌であった。5年後の再発確率は低いとはいえ、注意は必要です。やはり年1回の経過観察は必須である。同時に、この部位だけを見ていればいいというわけではなく、他の部位も早期がんがないか物理的にスクリーニングする必要があり、時期をずらして複数のがんに罹患することも珍しくない。

2.がんの生存状況

5年生存期間を過ぎたがんでの生存の場合、これはさらに容易ではなく、手術で切除した患者よりも多くの患者が経験している。現在、中等度から進行がんの治療法はないが、がんによる生存状態はますます一般的になっている。治療法も増え、がんを慢性疾患とすることが現実味を帯びてきている。

5年間の生存期間は過ぎましたが、臨床的治癒とは呼べません。この時点では、まだ薬物療法を遵守する必要があり、レビューを遵守し、病気のコントロールに応じてフォローアップの時間を決定するために、良好なコントロールは、6ヶ月から1年に1回することができます。効果が悪い場合は、3〜6ヶ月に1回にすることができます。病変の状況に応じて、いつでも治療計画を調整することができます。

同時に、良い気分を保ち、楽観的にがんと闘うべきです。一歩一歩が新たな勝利を意味し、自分の強さを証明する。さらに、良い生活習慣を維持し、禁煙、禁酒をし、辛いものや刺激の強いものを避け、質の良い睡眠をとり、適度な運動をすることです。

私はそうだ。ドクター・シャドウ医療についてもっと知りたい方は、ぜひフォローしてください。

5年生存率」は、がん治療の効果を評価するために医学の世界でよく使われる。これは、がんの診断後、様々な治療を受けた後の5年間の生存率を指し、生存期間が長ければ長いほど再発の可能性は低くなる。5年生存率は統計学的な概念であり、個人ではなく集団を指す。5年生存率という表現を聞くと、患者さんやご家族を含め、多くの方が「5年しか生きられない」と誤解されがちですが、実はこれは誤解です。悪性腫瘍の手術後の一般的な再発時期は2年以内であり、2年を過ぎると再発や転移の可能性は減少し、5年を過ぎると再発の可能性はさらに小さくなり、大多数の人はそれ以上問題を起こさないことから、5年を治癒の標準とし、このような治癒が臨床的治癒であり、これに安住してもう気にしなくてよいということではありません。

がん患者が5年生存した後、次に何をすべきか。これは2つのケースに分けなければならない。1つは腫瘍のある患者さんで、手術をしていない患者さんや、手術後に再発・転移した患者さんも含まれる。この種の患者さんの生存期間は、標的治療を受けた進行肺がん患者さんや、化学療法や内分泌療法を受けた進行乳がん患者さんなど、多くの種類の治療を経て5年に達します。実際、クリニックでもこのような患者さんが増えていますし、現在では治療法も増え、進行期でも5年以上生存できる患者さんがたくさんいます。このような患者さんは、腫瘍がある状態で、治療期間中であれば、どのように治療するか、病気が進行してから他の方法を考える。

もう一つの状況は、無腫瘍状態、すなわち根治手術と術後治療を行った後、5年間の経過観察で画像上病変が見られず、腫瘍マーカーも正常範囲にある場合であり、この時点で臨床的に治癒したと考えられる。しかし、術後5年後に腫瘍が再発しないことが絶対ではなく、術後7～8年後に再発・転移する患者もごく少数存在する。したがって、最も重要なのは術後5年間の定期的な経過観察で、一般的には1年に1回、CT、MRI、腫瘍マーカーなどを行い、消化管腫瘍の場合は胃カメラや大腸カメラも行う必要があります。また、ホルモン受容体陽性の乳がんでは内分泌療法が非常に重要で、現在ではガイドラインで内分泌薬を10年まで服用することが義務付けられています。それ以外の独自の漢方薬や漢方ハーブ、健康食品は、実は飲んでも飲まなくてもほとんど意味がなく、体が少し弱っているのであれば、漢方薬を飲んで調整することができます。経過観察に加えて、生活習慣も非常に重要ですが、5年後、まだ軽視することはできませんが、良い生活と食習慣を維持するために、タバコやアルコールから離れて、夜更かしや疲労を含め、食べ過ぎず、適切な運動、重い心理的負担を保持するために患者として自分自身を永遠に取る必要はありません。心の良い状態を維持し、心配しないで、定期的な見直しは、治療を避けることはできません。

がんは人間の健康を損なう大きな原因である。しかも、ほとんどのがんは発見された時点ですでに進行しており、治療成績は期待できない。がん全体の5年生存率は40％以下である。悪性度の高い肺がんを例にとると、全体の5年生存率は20％以内である。したがって、がんと診断されたら、その全過程を管理する必要がある。がんの大きな特徴として、局所浸潤と遠隔転移を起こしやすいことが挙げられます。がん治療後も、再発や転移の可能性はあります。

したがって、がんの初期治療後は、再発や転移病変をできるだけ早期に発見し、適時治療を行うことで良い結果を得られるよう、綿密な経過観察と観察を行う必要がある。

ほとんどのがんは、治療後短期間で再発するリスクが高く、通常2年、3年、5年生存と呼ばれます。良好な治療期間が長ければ、治癒の可能性も高くなります。平たく言えば、5年後は再発や転移の可能性が比較的低いということです。したがって、5年経てば完全に大丈夫ということではありませんので、やはり定期的な検査と経過観察が必要です。

もちろん、がん治療から時間が経てば、1年に1回全身をチェックするなど、検診の間隔を適切に長くすることもできる。

その一方で、がん感受性遺伝子というものがあり、過去にがんにかかったことのある人は、その治療で完治したとはいえ、再び2度目のがんにかかったり、他の臓器にがんができたりする可能性が、一般の人よりも高い。

従って、定期的な検診や見直しは新たな問題を発見する可能性があるため、がん治療後5年経過した後も定期的な検診や経過観察は必要である。

私の夫は2018年にがんと診断され、彼は74歳で、今まで3年以上、彼も偶然にこの病気を持っていることが判明し、もともと声を見に行った、喉は大きな水疱を成長させ、特に大きく、痛みは食べることができない、病院に行く方法はありません、20日以上の入院後、ちょうど良く、良くない、彼のフォローアップのディレクターは、彼の状況は非常に良好ではないことを彼に、それは彼が腫瘍科病院に転送することをお勧めします、1週間後に腫瘍科に行きました。すべての検査を行い、私は希望があると思ったが、希望は、医師が間違って推定されたかもしれない、診断結果に、ジェットコースターのように、谷の上から谷に、完全に希望がない。

その間に、彼は機嫌が悪くて、私は彼よりも悪くて、彼を慰める方法がわからない、余計なことを言う感じ、約半年後にゆっくりとその状態に適応するために心をオフに言葉で表現することはできません、それは本当に骨まで痛みと苦しみであり、家庭の将来は再び繁栄することはできません、親友は彼女の夫がこの病気を持っていたことを知っているだけでなく、ゆっくりと私たちの疎遠に、彼らは今では連絡を取っていない点で、私は彼女に電話しても応答しない、私たちのトラブルを恐れている可能性があり、それはその後、どのように幸せだった。彼女も電話に出なかった、それは私たちのトラブルを恐れている可能性があり、多かれ少なかれ、この時の人々の心を見ることができる、私たちはしばしば一緒に旅行に出かける前に、一緒にパーティー、大晦日は一緒に大晦日に彼の母親の家に戻って行くことはありません、それはどのように幸せです。

彼の病気を知ってから、家族は非常に少ない幸せなものを持っている、これらの2年間、彼は治療のために入院している、毎日彼のためにスープを調理するために早起きしなければならない、食べるために子供の世話をし、彼女は学校に行き、私は彼に食事を与えるために病院に行き、彼の化学療法は、私は彼の世話をするために病院に入院している時間のほとんどは、私の場所ですべての家族の負担は、仕事に行くために彼の世話に加えて、しかし幸いなことに、私の仕事は自宅で行うことができ、日中は彼の世話をし、夜に家に戻って仕事を続けるために、その時間は力であり、毎日疲れのように知っている、半年ダウン私も5キロ痩せた。彼の世話をするだけでなく、私はまた、仕事に行かなければならないが、幸いにも私の仕事は自宅で行うことができ、日中は彼の世話をするために、夜に家に戻って仕事を続けるために、その後、それは力であり、毎日私は疲労の種類を知らない、半年ダウン私も5キロ、時には忙しい自分自身、しばしば食事を忘れて、方法はああ、私は唯一のホールドアップ。1年以上の治療の後、病気はようやくコントロール下にあり、彼は化学療法11回、放射線治療33回を経て、化学療法中に体が療養のために家に帰ることに耐えられず、ほとんどその後、化学療法のために病院に行くので、病気の経過は比較的長く、彼はまた、85キロから60キロに落ち、彼は特に患者であり、その後、彼は困難な道をあきらめなかった、私は彼を見て悲しく、心を痛めた。

最初は、この病気で、確かに命がない、最後まで行くかもしれないと思ったが、診断されたばかりでまだ治療を考えているかどうか、病棟の化学療法患者を見て震えているが、善良な人はただあきらめることはできない、私たちは治療しなければならないと決めた、将来はどうであれ、少なくとも後悔はない、その時の治療は、彼は忘れることができない、私は忘れることができない、そして痛みの日々が時間の終わりに来ている！1年以上経って、転移性疾患はほぼコントロール下にあり、2年間の療養の後、彼は現在、特に良好な状態にある。

2020年、彼は骨に転移し、その時、再診した医師は、大丈夫だから帰っていいと言ったが、退院後半月後、医師から電話があり、院長が後日フィルムを見て問題を発見し、背中に痛みがないかと尋ねると、彼はないと答え、医師は、あなたはまだ病院に戻ってきて調べると言ったが、もう一度病院に行く方法はない、骨スキャンなどの検査をやり直し、医師は背中の骨に転移があると言い、すぐに型を取り、放射線治療を15回行い、半月後に化学療法に行くために家に休ませた。すぐに型を作って、放射線治療を15回、半月後に化学療法に行くために家に帰らせて休んだ後、ウルムチ市が閉鎖された伝染病のために病院にとても速く、閉鎖後2ヶ月以上経過してから、病院に行って検討し、医師は化学療法の必要性がないと言って、放射線治療の制限時間が経過してから、退院した。

彼は5年以上病気をしていないが、それは希望である、もし5年以上再発しなければ、医師は基本的に治癒していると言った、5年後、どのようにするか、私は体がまだ最も重要であると思う、彼は食べても飲んでも病気ではなかったが、今では彼は喫煙と飲酒をやめ、以前は運動しなかったが、今では週に4回走り、週末にはハイキングに行き、生活や習慣が病気から、性格を含め、大きく変化している、私は彼の人生は再スタートするようだと感じている、人々はまた、お気楽になり、人生はより気分に重点を置いています。人生は再スタートしたようで、人々はのんびりとなり、将来のために計画し、私たちは経済的に可能になり、美しい景色を見るために世界中を旅行するために毎年子供を連れ出すために努力し、人生は人生の気分をより重視している、おそらくこれは深刻な病気の後に異なるの感覚であり、より重要なのは、良い、健康的な生活を送る。

おめでとうございます！人生で最も暗黒の5年間をようやく歩き通せたのですね。 さまざまな経過観察や大きな心理的プレッシャーで、しばらくの間、通常の生活に影響を及ぼしたかもしれないなど、決して楽な5年間ではなかったと思います。しかし、国際的に認められている5年生存率＝臨床的治癒率である以上、あなたは90％の成功を収めたことになります！あとは残りの10％に取り組むだけだ。

実際、臨床的な治癒とは治癒したこととは異なることは言わずとも理解できることであり、残りの10％は主にあらゆる側面から再発や二次的な病気を予防することである。何をすべきか？

第一：引き続き見直しに重点を置く

臨床的には、がん治療後8年、10年経って再発した患者さんを診てきましたから、5年生存は再発の確率を下げるだけで、再発の可能性を完全に排除するものではありません！これはまた、レビューを中断できないということでもある！ただ、見直しとフォローアップの頻度を減らすことはできます。例えば、以前はCTを1年に1回行う必要がありましたが、5年後は2年に1回にすることができます。もちろん、フォローアップの正確な頻度は医師の指示に基づかなければならない。

第2：人生を見抜き、楽しむ

多くのがん患者が、「私の病気の理由は何だろう」という問いといつも格闘している。ごく一部の患者はその理由がわかるが、大多数の患者は正確な答えを得ることができない。

人生を見通すとはどういうことか。怒りは肉体を傷つけ、名声や富は目に映る雲にすぎず、貪欲な杯や宴会はすべきではない。過度の倹約や一つの習慣は肉体に害を及ぼし、カビの生えた食べ物は食べるべきではなく、徹夜はすべきではない！

人生を楽しむとはどういうことか？才能があって大金持ちであろうと、無名であろうと、死はいつかやってくるという現実を認識しなければならない！外出すること、世界の風景を見ること、世界の食べ物を食べること、いろいろな国の音楽を聴くこと、これが人生を楽しむことだ！

第3：昔の生活に完全に戻る

もしかしたら、回復期に自宅で療養することを選んだり、以前とはまったく違う仕事でのんびり過ごしたりする友人もいるかもしれない。しかし、5年も経てば、元の生活や仕事に戻ることも十分に可能である。 病気を恐れたり、恥ずかしがったりする必要はない！病気を理由に人生の軌道修正をすることはない！

多くのがん患者にとって5年というのは小さな目標であり、すでにこの小さな目標を達成した皆さんが、順調な未来と長く幸せな人生を歩まれることを願っています！

5年生存とは、がん治療終了後、5年以内に転移などの再発傾向がなく、将来転移が再発する可能性が低いことを意味する。5年生存率は、がんが治癒したかどうかを測る重要な臨床的基準である。5年後の再発・転移の確率は比較的低いが、再発の可能性がないわけではない。たとえ5年生存していたとしても、軽く見てはいけない。これからも良い審査を続けてほしい。

健康状態が安定している場合は、見直しの間隔を長くすることができる。例えば、半年ごとの受診から1年ごとの受診へ、あるいはもっと長くすることもできる。第二に、見直しの間隔が長くなると、初期の病変の発見が間に合わなくなることがあるので、例えば、膀胱がん手術後の血尿、腎がん手術後の腰痛など、身体の変化に注意して、適宜、見直しを行うことが必要である。

同時に、喫煙、飲酒、夜更かし、座りっぱなしの生活を避け、養生、喫煙、炒め物、揚げ物などの食品の使用を避け、新鮮で色鮮やかな果物や野菜を多く食べるなど、健康的な生活習慣と食生活を維持し続けることが必要です。最後に、5年間の生存期間後は、腫瘍の再発確率は比較的低く、楽観的で前向きな生活態度を維持し、免疫力を向上させる必要がありますが、これも一種の治療法です。

私も、最初のがんは5年以上前、2番目は3年以上前になったことがある。だから、個人的なレベルでこの話題に共感できるんだ。

対象者の質問から、対象者が患者本人、あるいは患者の親しい友人や親族であることは承知している。しかし、それが誰であれ、私は心から、あなたが病気に打ち勝ち、がんとの戦いの新たなステージに立つことを祈っている。

がん患者が5年間の生存期間を順調に過ぎた後、まず精神面から、自分を患者として位置づけず、健康な人の仲間に戻り、特別な事情がない限り、患者集団の元の環境から切り離すようにする。なぜなら、患者の環境では、多かれ少なかれ、いくつかの否定的な情報を受け入れ、感情の調整のために大きな影響を与え、特にいくつかの心理的な品質は、特に良い人ではありません。

第二に、5年間の生存期間の後、自分の状況に応じて仕事を再開し、経済的負担を軽減し、自分の価値を解放するために社会に復帰することである。もちろん、定年退職者が自分の趣味に従って、ちょっとした技術を身につけ、気の合う仲間と出会い、いくつかの協会や組織に参加し、自分の帰属意識を見つけ、自分の趣味を刺激することもできる。

第三に、5年生存期間を無事に過ぎたからといって、がんと無縁でいられるわけではない。がんに注意を払わなければ、いつでも再発する可能性があるからだ。同時に、感情をコントロールし、栄養摂取を強化し、自分に合った運動を選択し、がんとの闘いの資本である免疫力を向上させるために、毎日コツコツと運動することを真剣にやらなければならない。

私たちは皆、大きな嵐を乗り越えてきた男たちであり、強い信念と科学的な予防と管理によって、次の10年、20年、そしてそれ以上の年月を過ごすことができるだろう！

私は術後7年になりますが、今は毎年冬に漢方薬を数カ月服用し、冷たいものを食べず、安静に注意し、野菜や果物を多く摂り、体を温めることに気を配り、実は普通の人と何ら変わりはなく、精神的なプレッシャーもなく、今を生き、毎日を大切にしています。

術後5年間、再発・転移がなく元気に過ごせたなら、それはとても良いことであり、臨床的治癒と言えるでしょう。多くの臨床データによれば、がん患者が5年間再発・転移がなければ、再発・転移の確率は非常に低く、臨床的に治癒したと考えてよい。

5年生存率とは、患者が5年しか生きられないという意味ではなく、5年生存率とは患者が5年以上生きられる確率のことで、5年生存率が80％ということは、80％の確率で5年以上生きられるということです。

無事に5年を乗り切ったなら、次はどうすればいい？

(1) 定期的なレビュー

がんの再発率が5年を超えて低下しているにもかかわらず、再発や転移を経験し、定期的な検査や見直しのために通院が必要な患者はまだ少数である。

(2) 健康的な生活

大腸がんを例にとれば、禁煙や禁酒、辛いものや刺激の強いものの摂取を控える、夜更かしをしない、仕事と休養を両立させる、規則正しい食生活を心がける、などである。

(3) 二次原発がんへの注意喚起

ある種のがんに罹患した患者は、普通の人よりも別の種類のがんに罹患する確率が高く、場合によっては3～4種類のがんに罹患することもあるという研究結果もある。ですから、私たちは常に注意を怠らず、定期的に体のチェックをする必要があるのです。

全体として、あなたが5年間を乗り切ったのであれば、私たちは、がんが基本的にあなたから遠ざかり、あなたが治療に打ち勝ったという事実を祝福したいと思います！