中国科学作家協会のメンバーである呉亦波が、あなたの質問にお答えします。

簡単に言えば、昨今、生活水準の向上により、血糖値、血圧、血中脂肪が高い人が増え、糖尿病が「金持ち病」の仲間入りをしたのである。糖尿病や高血糖で失神する患者も多く、「糖」失神にどう対処するのが正しいのか？予防するには？

失神の原因としてまず思い浮かぶのは、ほとんどが低血糖である。"砂糖好き "の人は、血糖値を下げるためにグルコース降下剤を常用したり、インスリンを塗ったりしているため、食事中の糖分が少なかったり、運動などで糖分を摂り過ぎたりすると、低血糖による失神を起こしやすい。そのため、高血糖の患者さんには、めまい、パニック、冷や汗、空腹感、震え、顔面蒼白などの症状が出たときに糖分を補給できるよう、固い飴やビスケットなどを持ち歩き、近くの血糖値測定所や病院へ行けば間に合います。治療が遅れると、すぐに昏睡状態に陥る。また、低血糖は脳組織に大きなダメージを与える可能性があるため、十分な注意が必要だ。

しかし、特に夏場、明らかにのどが渇き、体がだるいと感じたら、糖分よりもまず水分を補給しなければならない。糖尿病患者は排尿や発汗などが多く、特に夏場は多くの水分が失われるため、適時の水分補給に注意を払わないと脱水症状を引き起こしやすく、糖尿病非ケトン性高張性昏睡が起こると脱水症状は深刻で、早急な治療が命に関わることもあります。したがって、"糖質好き "は予防を意識し、十分な水分摂取を確保し、運動後の水分補給に注意を払わなければならない。

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もう一つの一般的な原因は、糖尿病の急性合併症であるケトアシドーシスのためである。体内のインスリンが著しく不足したり、糖分が不足したりすると、脂肪を分解してエネルギーを作り出し、体に供給する。脂肪が分解されすぎると、脂肪の代謝産物であるケトン体の濃度が上昇する。ケトン体は酸であり、血液中に過剰に蓄積すると、高血糖、高ケトン血症、ケトン尿症、脱水、電解質異常、代謝性アシドーシスなどの症候群を引き起こし、ケトアシドーシスと呼ぶ。ケトアシドーシスの初期には、めまい、抑うつ、吐き気、嘔吐などがあり、治療が適時に行われないと、尿量の減少、皮膚の乾燥、目のくぼみなどの脱水症状がさらに進みます。ケトアシドーシスになると、呼吸時にリンゴの腐ったような臭いがするのが最も典型的な特徴である。

また、夏場は熱中症に気をつけよう。脳卒中は冬だけでなく夏も多く、気温が高いほどそのリスクは高まります。したがって、夏場にめまいや頭痛、半身のしびれ、全身の倦怠感などがある場合は、「熱中症」の可能性を否定するためにも、病院に行ってCT検査を受けた方が間に合う。また、高血糖状態が続くと、動脈内膜の内皮細胞が傷つき、脂質やムコ多糖類などが血管壁に沈着して血管狭窄を引き起こし、夏にエアコンをかけたり、冷たい飲み物を食べたりすると、全身の血管収縮が起こり、血圧が上昇して心臓発作を引き起こしやすくなります。そのため、めまい、胸部圧迫感、胸痛などが続く場合は、心臓発作の可能性を疑ってください。

北京大学薬学部医薬管理臨床薬学科修士課程修了、中国大衆科学作家協会医療大衆科学創作専門委員会青年グループリーダー、中国科学技術協会医療コミュニケーションシンクタンク「大慧小看護」学術部副部長、新華網／人民日報オンライン／科学技術中国など10以上のメディアで大衆科学の署名執筆／コラムニスト。2018年国家社会科学基金主要プロジェクト（18ZDA088）のサブテーマ執行リーダー。

質問に答えたハルビン医科大学チー・フー氏 レビュー：イボ・ウー氏