腸上皮内新生物を伴う慢性萎縮性胃炎は、非萎縮性胃炎から胃癌への大きなステップであるため、胃癌の「前癌病変」とも呼ばれる。筆者の考えでは、中医学における慢性萎縮性胃炎の病因は「胃に湿熱瘀があり、脾胃の気陰（陽）が長く傷害され、毒物と凝集」であり、治療は湿熱を除き、瘀を去り、道を通し、脾を強め、胃を益す（陽を温める）ことであり、ポリープ、腸、上皮内新生物があれば、解毒と毒物と凝集物の散布でもある。経験的に「胃を強くして痛みを散らす処方」がよく加減される。

胃を強化し、痛みを取り除く処方には、15gの田七人参、12gのAtractylodis Macrocephalae根茎、15gのCoix lacryma精液、20gのチェストベリー根茎、6gのCoptidis根茎、12gのArmeniacae精液、10gのPu Hwang根茎、15gのタンポポ根茎と根茎、12gのHuperococcus根茎、10gのChen Pi、5gのグリチルリチン根茎が含まれています。

ウルジン15グラム、パエオニア・ラクティフローラ15グラムを加える；焼けるような熱さと苦い口、クチナシ12グラム、オウゴン12グラムを加える；緩い便、ハトムギ15グラム、オタネニンジンRadix et Rhizoma Ginsengに加える；苔の少ない口の渇き、マイタケDendrobium12グラム、デンドロビウム15グラムを加える；痛み、玄武15グラム、パナックス・キンケフォリイ3グラムを加える；胃と心窩部のうずき、ダンセン15グラム、ベニバナ12グラムを加える；胃と心窩部の膨張、牛皮ゼリー15グラム、ホベニア12グラムを加える温性のような寒性の痛みには、ガランガル6グラム、桂皮12グラム、アデノシン15グラムを加える。酸性のようなうるさい痛みには、沢瀉15グラム、烏賊骨12グラムを加える。

鏡病態に応じて加減する：真っ赤な胃粘膜には抑肝散及湿熱を、白い胃粘膜には気虚虚寒を、びらんや出血には白和6gと田七人参3gを、腺萎縮にはサルビアディビノールム15gとクルクマロンガ10gを、炎症性ポリープや上皮過形成には陳皮15g、柴胡12gとカキ20gを、上皮内新形成にはカキ30gとフジナシ根15gを加える。

治療経過：治療目的は症状のコントロールと改善であり、治療経過は通常1～2ヶ月、（胃カメラと炎症効果）の目的で胃カメラ画像と病理学的炎症を改善するには、治療経過は3～6ヶ月、ポリープの再発抑制、腺萎縮の回復、腸および上皮内新生物の除去には、治療経過は6～12ヶ月に及ぶことが多い。

薬物治療と同時に、医師は患者の食事、生活、労働、心理的な指導を行う必要があり、患者は積極的に医学的なアドバイスに協力する必要がある。

慢性の胃の病気は、治療の3つの部分であり、7つの部分は栄養に依存しています。中医学では、胃熱、陰虚、体液傷害とされ、食事は清澄で潤いのある陰と体液の産物、例えばアヒルの煮込み、Coix lacrymaの粟粥、水晶糖の蒸し梨、新鮮な果物や野菜を食べるべきである。トウガラシ、コショウ、トウガラシ、タバコ、酒、羊肉、犬肉、ライチ、メロンの種を揚げたものなど、辛くて刺激的なもの、辛くて脂っこいもの、揚げ物、バーベキューは避ける。

腸上皮過形成を伴う慢性萎縮性胃炎とは、慢性萎縮性胃炎が長期にわたって存在し、さらに難治性の状態に発展し続けている状態をいい、その多くは、ヘリコバクター・ピロリ菌の感染や胆汁の逆流が長期間にわたって存在する中で慢性胃炎が発症し、心窩部膨満感や隠れた痛み、消化不良、腹鳴などの形で現れることが多く、消化液の分泌不足や胃力の低下などの症状も見られます。

腸上皮過形成を伴う萎縮性胃炎の場合は、まず消化酵素製剤、胃粘膜保護剤の長期常用で治療を維持すると同時に、ヘリコバクター・ピロリ除菌の3剤併用療法を行い、胆汁逆流がある場合は胃動態を応用して胆汁の逆流を抑制する。さらに、モロダンや養胃舒などの独自の漢方薬を服用して治療を補助することもできます。

上記のような薬物療法を積極的に行い、病状をコントロールすることに加え、食事療法も非常に重要な補助的治療法であり、具体的には以下のような分野がある：

1.通常、米、麺などの主食と新鮮な野菜や果物を多く食べ、赤身の肉や魚などの高タンパク食品を少量食べ、酢を少し加えることが適切であることができ、食品の消化を促進することができます。唐辛子、ニンニクなど刺激的で脂っこいもの、硬すぎるもの、生もの、冷たいものは食べない。通常は、消化を助けるために胃の分泌を促進するために水を飲むために適量の高品質の蜂蜜を使用することもできます。

2.規則的な食事、規則的で量的な、適切な活動を食べた後30分、胃力の役割を促進しなければならない食べ過ぎおよび余分な空腹をしないで下さい。

3.喫煙と飲酒をやめ、解熱鎮痙薬の服用を避け、少なくとも1年に1回は胃カメラ検査を行い、病状の変化を観察する。

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漢方では「胃痛」、「もたれ」、「うるさい」と分類され、その原因は気滞、瘀血、湿邪、痰閉、陽虚、陰虚であり、単独で起こる場合と複合して起こる場合がある。単独で起こることもあれば、複合して起こることもある。漢方治療はエビデンスに基づくもので、個人差があり、治療方針は対面でのカウンセリングにより決定する必要があります。

食事療法では、食べ過ぎず、飲み過ぎず、冷たい辛い刺激物などを食べず、消化が良く、栄養価の高いもの、例えば雑穀粥、山芋粥などを食べ、さらに胃粘膜に有益な食品を食べるようにする。

私の友人の多くは、胃カメラ検査の後、病理報告書に腸管形質転換や腸上皮形質転換と書かれているのを見つける。

胃粘膜腸上皮形質転換は腸上皮形質転換と呼ばれることもあり、俗に胃粘膜上皮に腸粘膜上皮細胞と類似した細胞が出現することを意味し、腸上皮細胞と呼んでいる。これらの細胞は正常な胃粘膜上皮細胞の特徴を部分的に失い、腸粘膜上皮細胞の特徴を帯びる。例えば、酸を分泌する胃細胞がアルカリを分泌する腸細胞になる。

腸管形質転換の出現には多くの要因が関係している。通常、腸管形質転換は胃粘膜の炎症反応の結果であると考えられている。結果胃粘膜に炎症反応を引き起こす様々な因子が長期間持続すると、胃粘膜の一部が萎縮し、腸粘膜に類似した上皮細胞に置き換わる。年齢もまた重要な因子であり、胃カメラ検査により、腸形質転換の発生率は年齢とともに増加することが明らかになった。この加齢に伴う腸管形質転換の増加は、ヘリコバクター・ピロリ感染や食事要因によるものではなく、ある程度は胃粘膜の老化や変性の現れと見ることができる。

腸管形質転換は胃粘膜の上皮細胞の突然変異であり、胃癌の発生に関係する。この関係は、せいぜい胃癌の危険因子としか考えられない。この関係は、せいぜい腸管形質転換が胃癌発症の危険因子であるか、この部分が胃癌発症のハイリスク群である、すなわち胃癌が発生する可能性が高い、としか考えられない。従って、腸形質転換を伴う慢性萎縮性胃炎が発見された場合は、胃癌の発生を予防するために積極的に治療すべきであるが、萎縮性胃炎から胃癌に至る中間的な関係である腸形質転換を慌てる必要はない。

慢性萎縮性胃炎→腸管形質転換→異型過形成→胃がんは、一般に受け入れられている胃がんの発生機序の一つであるが、腸管形質転換は萎縮性胃炎から胃がんへの進行の中間的なリンクであるが、一般外科医の長い足では、一部の患者の誤った見解を正す必要がある：

1. 腸管形質転換は初期症状というよりむしろ発生段階である。腸管形質転換があるからといって、将来必ず胃がんになると考えるべきではありません。 胃がんの発生率が高齢者ほど高いように、腸管形質転換の発生率は加齢とともに高くなりますが、あくまで発生率が高くなるだけです。
2. 胃がんが発症するまでの道のりは長い。腸管形質転換が原因で胃がんが発症しても、定期的に経過観察すれば早期に発見し、適時手術で治療することが可能であり、現在の医療技術では回復の可能性はまだ非常に高い。
3. 腸管形質転換は胃がんへの必然的な経路ではないので、現時点で腸管形質転換がないからといって胃がんにならないと決めつけないでください。
   
   

慢性萎縮性胃炎は胃癌の前癌病変であり、たとえ腸管形質転換がなくても積極的に治療すべきであり、現在腸管形質転換がある場合は、異方性の程度を明らかにする必要があり、また、薬物療法の標準化と定期的な見直しが必要であり、単に食生活の改善だけでは治療目標を達成することはできない。

慢性胃炎は、一般的な上部消化管疾患である慢性萎縮性胃炎と慢性非萎縮性胃炎に分けられる。萎縮性胃炎は、胃粘膜腺が萎縮し、胃酸分泌が減少し、臨床的には胃部膨満感などの消化不良症状として現れる、胃炎発症のより深刻な段階である。腸管形質転換を伴う萎縮性胃炎は胃の前癌病変であり、積極的な治療と胃カメラによる定期的な検査が必要である。

腸管形質転換を伴う萎縮性胃炎の治療法にはどのようなものがありますか？

腸形質転換を伴う萎縮性胃炎の場合、現在の主な治療法は薬物療法であり、薬物はいくつかの対症療法薬に過ぎず、胃炎治療薬の逆転はありません。

萎縮性胃炎の最も重要な症状は腹部膨満感、腹鳴などの消化不良の症状で、臨床的には胃腸の動きを促進し、消化を助ける消化酵素を投与することが多いが、胃酸分泌が不足しているため、萎縮性胃炎の患者はプロトンポンプ阻害薬やH2受容体拮抗薬の服用は勧められない。また、食事にも注意が必要で、辛い刺激物や胃傷薬はできるだけ避け、食事は規則正しく、できるだけ刺激の少ないものを摂るようにします。

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腸管形質転換を伴う萎縮性胃炎の多くは、ヘリコバクター・ピロリ感染による胃酸の逆流と胃粘膜の再発性炎症が原因であるため、まずは原因を突き止めることが重要である。

まず、病気を治療する：ヘリコバクター・ピロリ検査を実施することができ、陽性であれば、4つの薬物治療を実施することをお勧めします、転換率は約90％です。病気の原因を取り除けば、逆流や炎症の再発も根本的になくなる。

第二に、原因を取り除いた後は、二次感染を防ぐために、口から入らないようにする、食事は必ず別々にする、共用の箸を使う、高温消毒をするなどの予防策を講じることである。

第三に、腸の形成不全を伴う萎縮性胃炎は深刻ではなく、西洋医学は一般に治療を施さず、漢方薬はあまり効果がなく、腸の形成不全は不可逆的である。

1、体の抵抗力を高める。抵抗力が低いと、ヘリコバクター・ピロリ菌がその状況を利用するので、運動、健康、幸福を増進し、体の抵抗力を高める。

2.胃腸の調子を整えるために食生活を整える。少量の食事、油分の少ない、消化の良い食事、冷たくもなく熱くもない食事、腐敗した食品を食べない、保存料を加えた食品を食べないことをお勧めする。

3、胃に栄養を与え、ヘリコバクター・ピロリ菌と闘う胃を強化するために、以下のような食生活の改善を行う。

(1)大根：通風の効果があり、胃の悪い人は通風がないことを恐れ、通風がないと胃の痛みを膨満させるので、大根は必要な食べ物であり、冷たい大根、細切り肉の春雨大根、スープ、餃子、饅頭などで大根を煮ることができ、毎日少し食べるのがベストである。

(2) 新鮮なジャガイモの生ジュース：抗炎症、防腐作用があり、胃粘膜を修復する。

(3) キャベツのしぼりたてジュース：抗炎症・殺菌作用があり、胃粘膜を修復する。

(4) 蒸したジャガイモのニンニクピューレ添え：抗炎症・殺菌作用があり、胃粘膜を修復する。

(5) 甘酸っぱいニンニクソース：抗炎症、防腐、胃粘膜の修復、ご飯と一緒に食べる。

私の答えがあなたの役に立つことを願っている。

萎縮性胃炎は多くの患者を漢方薬で治療する必要がある。オメプラゾールの過剰摂取で胃粘膜が萎縮することもある。漢方薬は、気血の疏泄があり、万病の疏泄があると言われています。胃粘膜がうっ血しているのは⠎血で、胃粘膜萎縮は⠎郁の結果である。萎縮性胃炎では臨床的に陰虚が多く、陽気虚もみられる。原因は異なるが、その機序は常に陰血不足は潤わず、陽気不足は温まらず、機能障害の副次的機能の⠎胃膜を支えている。私はこの患者を治療する病気の原因に加えて、薬で体だけでなく、気の使用を追加する必要があり、血液、血液、瘀血を養う、製品を通じて。もちろん、生活と食事の調節も守る必要があります。