甲状腺結節の治療法は?日常生活で気をつけることは?
甲状腺結節の治療法は?日常生活で気をつけることは?
結節」というと、悪性・良性を思い浮かべる人が多いと思うが、甲状腺結節は臨床での発生率が比較的高い結節のカテゴリーとして注目されている!
毎年の健康診断で甲状腺結節が見つかる人は基本的に40%以上ですが、基本的に40歳以上の人に多く見られます。
では、甲状腺結節とはいったい何なのでしょうか?
甲状腺結節を理解するには、甲状腺について少し知っておく必要があります。甲状腺の名前の由来は、誰の気管にも横たわっている蝶のように見えるので、今でも非常に興味深いのですが、古代の戦士が着ていた鎧のような甲状腺なので、甲状腺とも呼ばれています。写真の副甲状腺を甲状腺結節と間違えないでください!
写真でおわかりのように、甲状腺は私たちの喉の前方にあり、副甲状腺は喉の奥(つまり甲状腺の後ろ側)にあり、4つの小さな粒に分かれているだけです。もちろん、甲状腺も副甲状腺も血液中のカルシウム濃度を調節するホルモンを分泌することができますが、甲状腺からはカルシトニンが、副甲状腺からはカルシウム濃度を上げる副甲状腺ホルモンが分泌されるなど、正反対の作用を持つホルモンが分泌されます!
一方、甲状腺結節は、私たち自身の比較的均質で一貫性のある甲状腺組織の不均一な変化の結果として形成される大小さまざまな結節です。 簡単に言うと、甲状腺組織の異常な変化で、組織の中に袋のような結節ができます(写真のように)!
健康診断で甲状腺結節が見つかったらどうしたらよいですか?日常生活で注意すべきことは何ですか?
まだ慌てないでください!多くの人は、甲状腺結節があるのを見て、そして甲状腺癌がすでに癌のトップ15に入っていること、そしてリンパ節にとても近く感じることを考えると、さらに心配になります!
実のところ、どのような結節でも良性と悪性の割合があり、甲状腺結節は別物ではなく、発生率は高いですが、良性の割合も非常に高く、悪性腫瘍の割合はわずか1~5%です!標準化された治療の後、95%以上の患者は、私たち普通の人と同じように、質の良い生活と普通の余命を送ることができます!
甲状腺結節がある場合は、以下のステップに従ってください!
まず、結節の性質を決定することが前提である。
甲状腺結節の大部分は、当院の高分解能超音波検査の結果から診断されます。この超音波検査では、結節の大きさ、形態、境界、微細な石灰化の有無、豊富な血液供給の有無などの超音波所見から、良性か悪性かを予備的に判断することができます。
悪性の結節であれば、通常、超音波検査のレポートカードに次のように記載されます。
- 境界が不明瞭で不規則な形状の低エコー結節;
- アスペクト比>1;
- 非常に低エコーの結節;
- 結節内には小さな砂状または点状の石灰化の病巣がみられる。
(図:悪性結節を疑う超音波検査の結果)
診断書に上記のような記載がなければ、良性結節と考えられる可能性が高いが、もちろん100%ではなく、具体的な実態との関連もある!
しかし、もしあなたの成績表が本当に残念なことに上記のような言葉であったとしても、100%甲状腺癌であると確定診断することはできず、診断を確定するためにCT、穿刺生検を併用しなければならない!
(写真:甲状腺結節の超音波ガイド下生検)
第二に、結節に対する専門的治療プログラムである。
注意:良性結節は必ずしも手術をする必要がないわけではなく、実際には手術をせずに手を使うこともあり、どのように治療するかは、結節の大きさ、場所など様々な点を総合的に考慮する必要があります。
- 小さくて周囲の臓器を著しく圧迫しない良性結節の場合そのほとんどは保存的治療が可能で、主に6~12ヵ月間隔で経過を観察するか、薬物療法を併用してコントロールする;
- 結節が大きく(美観に影響する)、周囲の臓器を局所的に圧迫する症状や甲状腺機能亢進症などを合併している場合、あるいはこの結節が気になっていた場合、通常の生活や仕事に重大な影響を及ぼすため手術を希望する場合。あるいは外科的治療を勧める;
- 定期的な経過観察で、より早く成長する結節が見つかる手術が推奨されるのは、甲状腺の悪性傾向やその他の高リスク因子が組み合わさっていると考えられる場合である;
もちろん、すでに診断された悪性結節については、できるだけ早く医療専門家から専門的かつ標準的な治療を受けることが最も重要であることは間違いありません!
第三に、甲状腺結節の原因は不明であるが、生活習慣や環境因子が関係していることは確かである。
- 食事の適合性は結節の性質に関係している。甲状腺機能に影響を与えない普通の結節であれば、皆が言うようにヨウ素を避ける食事療法は必要ない。甲状腺機能亢進症、腺腫、中毒性びまん性甲状腺腫、橋本病のような結節を伴う結節は、その傾向がある。穀物や穀類を多く食べるようにし、ブロッコリー、キャベツ、オレンジ、梨、ブドウなどのチオシアネートが豊富なアブラナ科の食品やフラボノイドが豊富な果物を控えめにする。
- 放射線から遠ざかり、良い気分を保つことは、甲状腺の健康にとって非常に重要である。甲状腺結節が中年女性に多い理由の一つは、この年代の女性はストレスが多く、更年期に直面しているため、自律神経系が乱れやすいからである。
こんにちは、甲状腺結節、治す方法はたくさんありますが、まず甲状腺結節の特徴を理解する必要があります。
結節は、甲状腺濾胞の変形による局所的な増殖性空間占拠性変化であり、互いに癒着している。感情的な体内傷害、食事、土壌や水の障害、先天性の要因によって、甲状腺結節が生じることがある。
結節は自然に消滅することはなく、徐々に病気が進行すると、結節の数が増え、肥大化し、石灰化し、癌化することもあり、手術のリスクも避けられない。そして、結節は徐々に大きくなり、結節があるレベルに達すると、頭痛、めまい、首の圧迫感などの症状が現れ、結節が深刻な場合は、反回喉頭神経、食道、気管、頸静脈を圧迫し、発音困難、嚥下困難、呼吸困難、頸部への血液の還流が困難になります。
臨床的には、薬物療法や漢方薬と西洋薬の併用による保存的治療が行われるが、これは根治的治療ではなく対症療法であり、結節は成長し続ける。
結節がまだ悪性でなければ、低侵襲切除術で結節を消失させることができ、1回で治癒し、0.2mmの傷で済み、再発率も非常に低い。
もし悪性であれば、甲状腺組織を切除する手術が行われる可能性があるため、適時に治療する必要がある。時間内に悪性を避ける
塊状ダイエット
1、肉、卵、牛乳などのタンパク質の量を増やすことができる。
2.刺激物を避ける:お茶、コーヒー、タバコ、アルコールなど。
3、カロリーを上げる必要があるため、ビタミンB複合体の需要も増加し、補充に注意を払うこと。
4、キクラゲ、シイタケ、マッシュルーム、ジョブの涙、ナツメ、クルミ、山芋、新鮮な果物など、免疫力を高める食品を多く摂ることが望ましい。 5、ヨウ素を多く含む食品、例えば昆布、わかめ、海藻、毛野菜、タマリンド、干し貝柱、マテガイ、クラゲ、ナマコ、伊勢エビ、ホタテ、サバ、魚の浮き袋、アコヤガイ、ハマグリ、カメなどを多く食べるのは好ましくない。
結論として、結節に遭遇した後は、観察に注意を払い、定期的な検査と保護を行う必要があります。もし不明な点があれば、私に聞いてください!
甲状腺結節は非常に一般的なもので、触診による発見率は一般集団で3%~7%、軟性超音波検査による発見率は20%~76%です。この数字は、半数以上の人が甲状腺結節を持っている可能性があることを意味します。甲状腺結節と聞くと悪性腫瘍を連想する人が多いのですが、実際には悪性腫瘍は5%にすぎず、95%以上が良性腫瘍で、これらの良性結節のほとんどは過剰な治療をする必要はなく、経過観察でよいのです。
手術が必要な良性結節は?
1.後胸甲状腺腫、または縦隔に位置する甲状腺結節。2.大きな甲状腺結節で、明らかな局所圧迫症状、例えば:呼吸に影響する気管の圧迫、嚥下に影響する食道の圧迫、嗄声や飲料水をのどに詰まらせる反回喉頭神経の圧迫。3.甲状腺機能亢進症に続発する甲状腺結節。4.結節の成長が進行している場合、当院は悪性変化の傾向があると考える。5.通常の生活に影響する深刻な不安や心理障害の出現または考えに対して、手術を強く希望する患者は、外科的切除を行うこともできる。通常の生活に影響を与える心理的な障害によって引き起こされる不安は、患者が強く手術を要求する外科的切除することもできます。
悪性結節に対しては手術が選択される治療法である。甲状腺結節の悪性度分類は通常、まず高解像度の超音波検査ではっきりさせます。 外来で超音波検査を受けた人の多くは、その結果に戸惑い、グレード1.2.3が何を意味するのか理解できません。実際、これが甲状腺結節のTI-RADSグレーディング基準です。グレード1:甲状腺正常、悪性腫瘍の危険性0の病変なし。グレード2:悪性腫瘍の危険性0で診断可能な良性甲状腺結節、長期(12ヶ月)の間隔での経過観察が臨床的に推奨される。グレード3:良性の可能性が高く、悪性腫瘍の危険性が2%以下の甲状腺結節、中長期(6ヶ月)の間隔での経過観察が臨床的に推奨される。グレード4A:悪性腫瘍の可能性がある程度ある甲状腺結節。グレード4A:ある程度の悪性の可能性を有する甲状腺結節、悪性リスクは3%~30%で、臨床的助言としては、短期間(3ヵ月)の間隔での経過観察が望ましい;細針吸引生検が第2選択である;生検結果が陰性であれば、短期の経過観察を継続する。 4B:かなりの悪性の可能性を有する甲状腺結節、悪性リスクは30%~60%で、臨床的助言としては、細針吸引生検が望ましい;生検結果が陰性であれば、短期の間隔で生検を繰り返すか、手術を考慮する。または外科的治療を考慮する。
クラス4C:悪性の可能性が大きい甲状腺結節、悪性リスク60%以上95%未満、外科的治療の第一選択の臨床的推奨;細針吸引生検後の外科的治療の第二選択。クラス5:悪性と診断できる甲状腺結節、悪性リスク95%以上、直ちに外科的治療の臨床的推奨。クラス6:細胞診で検出された癌、癌と診断される。この等級基準によって、心臓に対する超音波検査リストを入手すると、ほとんど番号があります。
甲状腺結節がある場合、普段の生活でどのようなことが予想されますか?
通常、私たちは否定的な感情から離れて、自分自身の心理状態を調整することを学ぶべきである;仕事は仕事と休息の組み合わせに注意を払う、仕事と休息は規則的であるべきで、夜更かししないでください;低ヨウ素食を試してみて、より少ない魚介類を食べ、患者の高原と遠隔の山岳地帯は、しばしばヨウ素の不足である、適度なヨウ素補給に、より少ないスパイシーな刺激的な食品を食べる;禁煙とアルコール;定期的なフォローアップ、甲状腺超音波検査と甲状腺機能を確認します。
甲状腺結節はよく見られる症状で、普段は特に変わった反応を示さない人でも、健康診断で甲状腺結節が見つかることが少なくありません。結節性甲状腺腫、甲状腺のう胞、甲状腺腺腫、甲状腺がんなど、多くの甲状腺疾患が甲状腺結節として現れます。したがって、甲状腺結節には良性と悪性がありますが、ほとんどの甲状腺結節は良性であり、何の影響もありません。
甲状腺結節とは何ですか?
甲状腺結節は、甲状腺の濾胞が互いに癒着して変形し、結節として現れる局所的な増殖性病変をもたらすことによって起こる。甲状腺結節を引き起こす要因には、外傷、感情、食事、先天性因子などがあります。甲状腺結節は通常、自然にはおさまらず、病気が進行するにつれて大きくなったり、がん化したりします。
甲状腺結節はどのように管理するのですか?
良性の甲状腺結節の場合、不快感がなければ、通常は特別な治療は必要なく、定期的な検査で十分です。しかし、結節が大きくなり、神経や血管を圧迫し、通常の生活に影響が出るようになれば、手術が考慮されます。5mm以上の悪性甲状腺結節は、甲状腺組織を取り除く手術が必要です。 Wang医師は、甲状腺結節の手術の必要性は、結節の良性・悪性に加えて、結節の大きさや場所、患者の身体状態も合わせて考慮すべきであると念を押している。
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甲状腺結節のほとんどは良性で、治療する必要はなく、注意する必要もなく、食事や生活、仕事にも何の影響もなく、一部の詐欺師に騙されないでください。それはナイフの無駄遣いであるだけでなく、お金の無駄遣いでもある。ここでは、甲状腺結節とは何か、その害は何か、手術が必要なのはどのような場合か、について述べます。
甲状腺結節とは何ですか?
結節とは、甲状腺の内側にできる腫れ物の総称にすぎません。 一般的な甲状腺結節には、結節性甲状腺腫、甲状腺嚢胞、甲状腺腺腫、甲状腺がんなどがあります。
甲状腺結節には良性と悪性の結節がありますが、その大部分は良性です。
甲状腺結節の診断方法
甲状腺結節のほとんどは自覚症状や不快感がありませんが、結節がある程度大きくなると、頸部が腫脹し、嚥下運動で上下に動くことがあります。また、嗄声(させい)、飲み水ののどへの詰まり、呼吸困難、首の前面の不快感などを訴える患者さんもいます。
甲状腺診断の最も重要な手段は甲状腺超音波検査で、結節の大きさや数、血流、リンパ節腫大の有無などを検出することができます。超音波検査の結果から、甲状腺結節の良性か悪性かを大まかに判断することができます。血液検査で甲状腺機能に異常がないか、甲状腺機能亢進症か甲状腺機能低下症かを調べることもできます。
甲状腺結節の治療方法
良性甲状腺の場合、通常は特別な治療は必要なく、定期的な検査が必要なだけです。6ヵ月ごとに甲状腺超音波検査を行い、結節が著しく大きくなったり、悪性の変化があれば、手術が必要です。気管を圧迫して呼吸困難を起こすような大きな結節、後反回神経を圧迫して嗄声(させい)を起こすような結節、外見や生活に影響を及ぼすような結節など、次のような症状のある良性結節には、手術も考慮します。
5mm以下の悪性甲状腺結節も、危険因子がなければ定期的に観察することができます。5mm以上の悪性結節は、一般的に手術が勧められます。甲状腺がんは予後が良く、手術後の放射線治療も必要なく、5年生存率も95%と高く、長期生存が可能です。
全体として、ほとんどの甲状腺結節は良性であり、治療や特別な注意を必要とせず、食べたり飲んだりすべきであり、タブーはなく、健康的な食生活を送ることができ、生活への影響はなく、心配する必要はなく、半年で超音波検査を行うことができます。
甲状腺結節は結節性甲状腺腫とも呼ばれ、単純性甲状腺腫の経過の中で自然な段階である。 現在、人々が自分の健康について意識し、健康診断に力を入れるようになるにつれて、甲状腺結節の発見率は高まっている。
甲状腺結節の主な原因:
1.ヨウ素欠乏症:高地や山間部では、土壌中のヨウ素が流失し、食品中のヨウ素が不足することによって、地域住民の慢性的なヨウ素欠乏症が引き起こされる。
2.体内のサイロキシン需要が増加する:主に青少年、妊婦を指し、いくつかの甲状腺の軽度のびまん性肥大を持つことになります、一時的に無視することができる、一時的な観察、これは正常な現象であり、大人または妊娠の終わり時にこの現象は消えます。
3.サイロキシン合成および分泌の障害:キャベツや大根などの特定の物質、あるいは特定の薬や微量元素を長期間摂取すると、甲状腺腫になることがある。
上記の因子が長期にわたって刺激されると、甲状腺結節ができ、主に頸部にしこりとして現れ、しこりが大きいと、呼吸困難や嗄声などの圧迫症状が現れます。
甲状腺結節の治療:
主な治療法は手術です。データによると、甲状腺結節ががん化する確率は8~17%で、悪性化を防ぐためには手術が主な治療となる。しかし、思春期や妊娠中など、すべての甲状腺結節を手術する必要はありません。手術が考慮されるのは次のような場合です。
1.気管、喉頭再入神経、食道などの圧迫症状を伴う大きなしこり;
2、巨大なしこりは、患者の日常生活や仕事、甲状腺後胸部の腫脹に影響を与える;
3.二次性甲状腺機能亢進症の患者;
4.悪性が疑われる甲状腺結節。
甲状腺結節の患者は、通常、食事療法では、いくつかの長期的な消費を避けるために主な注意は、ヨウ素欠乏地域に住んでいるヨウ素の適切な補充に注意を払うために、キャベツや大根などのサイロキシン食品の合成を阻害する。食事のバランスのとれた栄養、より多くのビタミンに注意を払う、偏食を避ける。
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現在、人々の生活水準が向上し、健康に対する意識が高まるにつれて、毎年多くの人が健康診断に参加するようになり、甲状腺結節の検出率はますます高くなっています。 一方、甲状腺の病気は若い女性に多いため、健康診断を受ける若い女性の基本的に90%が甲状腺の関連検査を選択しています。甲状腺の超音波検査が普及し、検査者の技術が向上したことで、超音波検査で発見される甲状腺結節の有病率は20%から76%になりました。発見率は劇的に上昇したが、甲状腺結節に関する十分な知識がないために、しばしば患者に大きな心理的プレッシャーを与えている。患者の中には、甲状腺結節を甲状腺がんと誤って同一視し、おびえる人もいる。
実際、甲状腺結節は甲状腺内の正常組織とは異なるしこりの総称です。 甲状腺結節の大部分は臨床的には良性で(約90%)、通常は特別な治療を必要とせず、平穏に共存できます。治療が必要なのは悪性結節(約10%)と少数の良性結節だけです。したがって、甲状腺結節の治療は、甲状腺機能の評価と良性結節と悪性結節の鑑別に重点が置かれます。1.甲状腺機能が正常で、甲状腺超音波検査で良性の特徴を示唆する結節。甲状腺機能が正常であれば、1年に1回、甲状腺機能を評価し、結節の変化を観察する主な目的は、結節が悪性変化の可能性があるかどうかを適時に見つけることである。2.超音波検査で結節が悪性の傾向がある場合、結節は次の特徴のうち少なくとも1つを持っている:(1)(周囲の筋肉組織との関係で)著しい低エコー性、(2)微小な石灰化病巣、(3)不規則なエッジ、(4)1以上のアスペクト比、(5)被膜外増殖、(6)局所リンパ節の病変が疑われる。この時、超音波のグレードはほとんどが4以上(結節が悪性である可能性は50%~90%)であるため、甲状腺の細針吸引生検を改善し、生検の結果によって外科的治療を行うかどうかを決めることをお勧めします。
甲状腺結節の発見後、日常生活で禁忌となることはあまりない。主な理由は、定期的に甲状腺機能と超音波検査を見直し、結節と機能の変化を評価することである。食事禁忌は主に甲状腺機能の判定に基づいており、甲状腺機能が正常または甲状腺機能低下症であれば、特別な食事制限はありません。甲状腺機能亢進症であれば、ヨウ素を多く含む食品(昆布、海苔など)を食べないようにします。同時に、過度な労作、仕事、休息を避け、深夜、放射能検査イニシアチブの数を減らし、甲状腺を保護するために首輪の着用をお願いします。この記事は、もともと出典を示してください、新鮮な博士によって公開されました。異なる見解や意見を表明するために、以下のコメント欄にメッセージを残すことを歓迎し、健康科学の知識や病気の指導プロセスについての詳細を知りたい、開業医のあなたの側に注意を払ってください、記事中の写真の一部は、著作権などのネットワークから来て、削除するための時間に私に連絡してください。
甲状腺結節は非常によく見られる。
調査によると、現在の甲状腺結節の有病率は約50%で、人口のほぼ半数が甲状腺結節を持っていることになる。
これらの結節の約10パーセントが悪性であり、これはヒトの約5パーセントが甲状腺がんに罹患していることを意味する。
甲状腺癌の90%以上は乳頭癌で、予後が良好な癌である。
甲状腺結節が良性か悪性かの鑑別は、主に甲状腺結節の境界が明瞭かどうか、形態が規則的かどうか、アスペクト比、石灰化の小さな病巣があるかどうか(超音波に記載)などに基づいて行われます。
現在、TI-RADS悪性度の診断には超音波検査が一般的に用いられており、TI-RADS悪性度≦悪性度3の場合は、状況に応じて6~12ヵ月ごとに甲状腺超音波検査を見直すことが推奨され、悪性度4以上の場合は、外科的治療が必要かどうかをはっきりさせるために、病院でさらに詳しい検査を受けることが推奨されている。



甲状腺結節の治療法は人によって異なります。中国伝統医学(中医学)によると、甲状腺のこの部分には胃経と肝経が通っており、任脈というツボもあります。胃経と脾経は一対の表であり、肝経と胆経は一対の表であり、この部位の結節性病変は脾・胃・肝・胆と関係しています。したがって、漢方医学の甲状腺結節の原因は、大きく2つのポイントに分けられます:1)食生活の乱れ、その結果、脾胃の機能が低下し、つまり、脾臓が弱い、正常に水分や湿度を輸送することはできません、経絡に沿って上方に湿度、痰の凝集や甲状腺のしこり、つまり、胆汁や結節です。 2)感情や意志の傷害、長期的な怒りや抑うつ、その結果、肝臓とうつ病は、脾臓を緩和することはできません、または脾臓、脾臓、肝臓とうつ病、脾臓不足に複数の傷害を心配し、液体が正常に経絡に沿って上方に分散することはできません、痰と肝が鬱で脾が弱いと、津液がうまく分散できずに経絡を上行し、痰と気が甲状腺に沈着して胆腫(甲状腺結節)になる。甲状腺結節の治療の病因と病理によると、肝と脾、痰と節散の原則であり、漢方薬の合理的な使用は、病変の状態の悪化を防ぐために、結節の異常な期間に良い解決策になることができます。
甲状腺結節の発見率は非常に高く、甲状腺の超音波検査で20%~70%というデータもあります。甲状腺結節と甲状腺がんとの密接な関係を心配したり、甲状腺結節が不妊に影響しないか心配したり、結節がさまざまな危険をもたらすのではないかと多くの人が心配しています。
実際、結節の大部分は良性の結節であり、特別な治療を必要とせず、通常の生活にあまり影響を及ぼしません。 良性の甲状腺結節を持つ女性のほとんどは、甲状腺機能が正常である限り、生殖能力に影響を与えません。
甲状腺結節は、さまざまな原因による甲状腺細胞の増殖の局所的な異常を指す一般的な用語で、甲状腺内に1つ以上の異常な組織構造の集まりを生じます。甲状腺結節のほとんどは良性であり、悪性結節は甲状腺結節の約5%しかありません。
甲状腺結節の治療の鍵は、結節の良性か悪性かの鑑別診断である。
良性結節は、悪性の可能性が低く、気管や食道を圧迫せず、甲状腺の機能に影響を与えない限り、正常な生殖能力に影響を与えることはありません。
また、通常は特別な治療は必要なく、定期的な経過観察で十分です。しかし、結節が短期間のうちに大きくなったり、痛みが現れたりした場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。また、超音波検査で甲状腺結節に石灰化があり、結節の境界がぼやけて不規則で、低エコーや血流信号が多い場合は、悪性の可能性が高いので、積極的に受診して治療を受ける必要があります。
結節が悪性、または良性でも悪性の疑いが強い場合は、通常治療が必要です。悪性の甲状腺結節に対する治療は、通常外科手術です。
一般に、甲状腺結節の大部分は良性の結節で、通常の生活にはあまり影響がなく、食事面で注意することはありません(注:甲状腺機能異常と合併している場合は、ケースバイケースですが、食事に注意が必要な場合もあります)。一般に特別な治療は必要ありませんが、定期的な検査は必要です。結節が悪性または良性でも悪性の疑いが強い場合は、これ以上病気が進行しないように積極的な治療が必要です。
甲状腺結節の治療は、良性・悪性の鑑別に重点を置いていますので、甲状腺結節を見つけたら、まずすべての検査を終えて結節の良性・悪性を見極め、的を射た対処をする必要があります。
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