胃にポリープがある場合はどうすればよいですか?
胃にポリープがある場合はどうすればよいですか?
胃ポリープは、胃粘膜の表面に成長する突出した乳頭である。一般的に、胃ポリープは良性の隆起性病変に限局しており、初期には明らかな症状はなく、症状としては一般的に下痢、嘔吐、胃酸などがあります。びらんや潰瘍と合併すると、上部消化管出血を起こすことがあります。ポリープの先端が幽門に位置する場合、幽門管や十二指腸に外れて幽門閉塞を起こすことがあります。ポリープが心窩部付近で成長すると、嚥下が困難になることがあります。
胃ポリープは2種類に分けられる:過形成性ポリープは非腫瘍性ポリープで、一般に悪性病変は発生せず、内科による対症療法で良好な結果が得られる。腺腫性ポリープは癌化率が30%から58.3%に達し、生検と病理組織検査で診断できる。
では、胃のポリープをどうするか。簡単に言えば、一つは内視鏡治療、もう一つは抗Hp治療、そして手術です。
1.内視鏡治療胃ポリープ治療には内視鏡的切除術が好んで用いられ、主に高周波電気凝固切除法、レーザー・マイクロ波焼灼法、ナイロンワイヤー結紮法、アルゴンイオン凝固法などがある。
2.抗Hp治療近年の研究で、ヘリコバクター・ピロリ(Hp)感染は過形成ポリープの発生と密接な関係があることが示されており、Hp感染除去に成功した過形成ポリープのHp陽性患者の約40%はポリープが完全に退縮している。
臨床経験によると、「アポトーシスバランス療法」によって直接根絶することができる。体内の利原因因子を除去し、長期間胃に蓄積した毒素を取り除き、胃ポリープの生存に適した環境に変え、胃ポリープの再増殖を根本的に防ぐ。
3.外科的治療手術の適応は、2cmを超える非脛骨部ポリープまたは広範囲ポリープ、進行性に増大するポリープ、異質な過形成を伴う腺腫性ポリープ、病理検査で癌が疑われるもの、癌腫である。上記のようなポリープは、診断が遅れてもいけないし、できるだけ早く切除すべきである。
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1 胃のポリープは、効果的な治療措置を講じなければならない。患者が胃のポリープがあることを発見したとき、状態を制御するためにターゲットを絞った治療を受けなければならない、一般的な胃のポリープはあまりありません、伝統的な漢方薬で治療することができ、大きな助けの改善の条件で伝統的な漢方薬の治療。
2 胃のポリープは一貫して治療する必要があります。まず確認しなければならないのは、それが悪性のポリープなのか良性のポリープなのかということです。もし悪性のポリープであれば、細心の注意を払い、適時に治療しなければなりません。
3胃のポリープがより深刻な状態であれば、外科的治療を行う。ポリープが悪性でないうちは、外科的に切除しなければ、状態の悪化を食い止めることはできませんが、悪性の変化の発生を避けることもできます。そのため、自分の状態に合わせて治療法を選択するようにしましょう。
警告だ:
患者は普段の生活の中で、良い習慣を身につけ、リラックスすることを学び、人生や治療に対して前向きで楽観的な態度をとらなければならない。
農地サークルQ&Aチーム:董金平
お誘いありがとうございます!以前にも同じような質問にお答えしたことがあるのですが、少し前にさらに研修に行き、消化管ポリープについての理解を深め、より多くの経験を積んだので、もう一度お答えします。
毎日消化器内視鏡検査を行い、ほぼ毎日消化管ポリープを扱っている消化器内科医として、このテーマに関する一般的な一般論を簡単に紹介しよう!
臨床胃カメラでポリープが見つかったら?これはケースバイケースで分析しなければならない。
例えば、自動車も同様で、自動車、電車、自転車、バイクなどに具体的に分類される。
胃の中のポリープも同様で、胃カメラの報告書には胃ポリープと書かれているが、胃の中のポリープも炎症性ポリープ、過形成性ポリープ、腺腫性ポリープ、眼底腺ポリープ、さらにまれに若年性ポリープ、膵臓腫瘍、リンパ腫、間葉系腫瘍、神経内分泌腫瘍などに分けられる。
小型車も同様で、例えばメルセデス、BMW、フェラーリ、ロールス・ロイスなど、特定のブランドに分けられている。
過形成ポリープも同様で、その形態や先端が尖っているかどうかによって分類される。先端が尖っていない、境界がはっきりしない、先端が尖っていない、境界がはっきりしている、先端が尖っていない、先端が尖っている、などである。
では、最後に上記の質問に戻ろう。胃にポリープが見つかったらどうすればいいのでしょうか?
実際、ポリープは怖くない。ポリープのほとんどは自覚症状がないため、私たちはどのポリープが胃がんになるかを予防するのが主で、どのポリープががんにならないかは、定期的な検査を受けるしかない。
もちろん、状況は非常に複雑である。例えば、炎症性ポリープはほとんど癌化しません。例えば、眼底腺ポリープの癌化率も非常に低く、胃カメラ医の中には、一生胃カメラをしていて、眼底腺ポリープに癌が見つかったことがない人もいます。例えば、過形成性ポリープの場合、そのほとんどは癌化しませんが、一部の過形成性ポリープが2cm以上に大きくなると、癌化する確率がかなり高くなり、病院によって報告も異なり、癌化率が3%の病院もあれば8%の病院もあります。
そこで、具体的に説明すると、2~3mm程度の小さなポリープは1~2年程度で表面の境界がはっきりし、大きなポリープは、表面が非常に醜く、長いポリープは胃カメラによる切除をお勧めします。
下の画像はすべて胃カメラで発見されたポリープです:
以下の小さなポリープは、ほとんどが過形成性ポリープであり、胃腺ポリープの一部であり、良い軽い食事、喫煙、飲酒、夜更かしをせず、定期的な見直しをしっかりと行うことができます。
次のポリープは胃底腺ポリープで、このポリープは切っても切らなくてもいいのですが、もし胃カメラの条件が良い病院であれば、このポリープを切除して取り除くことができます。もちろん、一晩中夢を見ないように、すぐに切除して見直すこともできます。
下のような大きなポリープは、遺伝子変異を起こして癌化している可能性があるため、すぐに切除しなければならない。
胃カメラ検査で胃の中にポリープが見つかった場合は、食事療法に注意する必要がある。
日常的なアドバイスとしては、軽い食事、禁煙、アルコールの制限をすることである。食べ過ぎないことが一番で、コレステロール、高脂肪、高タンパク質の食事に手をつけないこと、辛いもの、刺激的なもの、脂っこいもの、酸性のもの、アルカリ性のもの、例えば漬け物、バーベキューなどはできるだけ食べないことです。
胃ポリープ予防
胃ポリープの原因は不明ですが、いくつかのデータは、ヘリコバクターピロリ菌と部分的な関係があることを示しているので、ヘリコバクターピロリ菌感染の発見では、タイムリーな抗ヘリコバクターピロリ菌治療は、ある程度まで胃ポリープを防ぐことができると同時に、軽い食事、過食を避け、スパイシーな刺激やタバコ、アルコール、濃いお茶や他の食品を避けることはある程度まで防ぐことができ、胃の炎症は、ポリープの発生によって引き起こされる炎症を抑えることができます。
胃ポリープのある患者は、消化のよい、水分の多い、高たんぱくな食事をとり、辛いもの、刺激の強いもの、脂っこいもの、酸性過多のもの、アルカリ性過多のもの、高脂肪のものは避けるべきである。
生活後の胃ポリープは、休息に注意を払い、疲労を避け、強いお茶を飲まないようにし、高脂肪食を控え、適度な運動をしながら、胃腸の蠕動運動を促進し、胃の中の食物の滞留時間を短縮し、胃や腸の負担を軽減し、ある程度まで、ポリープの再発を減らすことができます。
胃ポリープは通常、自覚症状がないが、胃カメラ検査でサイズが大きくなり、上腹部の不快感や漠然とした痛み、胃酸の逆流、腹部膨満感、消化不良、食欲不振などの症状を引き起こしたときに発見されることが多い。
胃ポリープの原因は、主に家族の遺伝的要因、胃の慢性炎症などの慢性的な刺激、食事構成(高脂肪、高動物性タンパク質、低繊維質)が関係している。
胃ポリープは単発性のものと多発性のものがあります。胃ポリープは副鼻腔にできやすく、人によっては胃の上部、噴門部、胃底部にもできます。
胃ポリープは非腫瘍性ポリープと腫瘍性ポリープに分類されるが、非腫瘍性ポリープ(過形成ポリープ、不整形ポリープ、炎症性ポリープ、異所性ポリープなど)は悪性化の可能性は高くないが、腫瘍性ポリープ(扁平腺腫、乳頭状腺腫など)は悪性化の傾向が高いので、ポリープを切除した後も毎年胃カメラを行うことが重要である。
胃ポリープの治療は、病理検査の結果も含め、ポリープの状態に応じて以下のように選択される:
1.胃カメラによるポリープ切除は、簡単で低コストの治療法であり、そのほとんどは1回限りの治療で済むが、一部は段階的に切除する必要がある。胃カメラ検査でポリープの再発が発見された場合は、がん化を防ぐために、そのうちに治療することができる。治療法としては、高周波電気凝固法、マイクロ波焼灼法、レーザー法、ナイロンワイヤー・輪ゴム結紮法、アルゴンイオン凝固法、凍結療法、高周波法、無水アルコール注入法などが一般的である。
2.直径2cm以上の未定義の良性病変である小葉切除ポリープ、直径2cm以上の厚いポリープまたは非小葉切除ポリープ、周囲の胃壁が肥厚しているポリープ、内視鏡的腹腔鏡検査または焼灼術で完全かつ安全に切除できないポリープ、内視鏡的切除後の浸潤性悪性腫瘍で胃の大切除による外科的治療が必要なもの。
3.ピロリ菌感染陽性の過形成胃ポリープ患者に対して、四重療法を適用してピロリ菌感染を除菌した後、ポリープの退縮に応じて、対応する治療を行う。
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読んでくれてありがとう!
胃ポリープは胃粘膜の表面にできる隆起性病変で、胃がんとは異なり、ほとんどが良性(炎症性ポリープなど)で、悪性(腺腫性ポリープなど)はごく少数である。ポリープが小さいうちは明らかな症状はなく、胃カメラや胃X線検査で発見されることが多い。
胃にポリープがある場合はどうすればよいですか?
胃ポリープのほとんどは良性であり、がん化することはありません。再手術を避けるために、内視鏡下で胃ポリープを直接切除することもあります。
胃ポリープの患者さんには、生活習慣を整え、規則正しい仕事と休養、過度の運動を避け、規則正しい食生活、辛いものや刺激物を避け、禁煙と禁酒を心がけ、慢性胃炎と合併している場合は積極的な治療が必要です。ヘリコバクター・ピロリ菌に感染している場合は、除菌が必要です。
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胃ポリープは通常、病理学的に過形成性ポリープと腺腫性ポリープに分類される。
1、過形成性ポリープ:主に炎症性刺激や内分泌疾患によるもので、炎症性ポリープや偽性ポリープとも呼ばれる。一般的な臨床的良性胃ポリープであり、悪性化率は低く、1000個中4個程度である。小さいポリープであれば、定期的な検査が可能である。ヘリコバクター・ピロリ菌が陽性であれば、除菌のために3剤併用療法や4剤併用療法を行うことができる。ポリープを縮小または消失させることも可能です。過形成組織の直径が大きく、腹部膨満感や消化不良の症状がある場合は、胃カメラで切除することも可能です。

2、腺腫性ポリープ:胃の良性腫瘍。悪性率は非常に高く、病態によって腺腫性ポリープ、絨毛膜瘤に分けられ、悪性率は15~30%で、胃の前癌病変でもある。腺腫様ポリープが悪性腫瘍に発展するのに約10年かかるというデータもある。そのため、内視鏡検査で完全に切除できない場合は、アルゴンガス焼灼療法を行います。また、病理学的状況に応じて外科的治療を行うこともできる。

胃ポリープは予防に重点を置き、まずは適切な運動で体の免疫力を高める。良い考え方と良い生活習慣を維持する。生もの、冷たいもの、硬いもの、辛いものを控える。高タンパク、高ビタミンの食品を多く摂る。赤身の肉、卵、魚、牛乳、果物など。塩分の多いもの、生姜、生ニンニク、唐辛子などは避ける。喫煙と飲酒をやめ、少食にする。胃の分泌、攪拌、消化、排出機能を良好に保つ。

西洋医学的な手術か、漢方薬とpCms(Xifuxin)の服用による除去の3つの方法がある;
現在、腸ポリープはどのように形成されるかということですが、研究によると、ポリープの主な原因は、人体内部の熱体湿が重く、その結果、毒素の胃腸排泄がうまく体外に排出されず、胃腸ポリープが発生するということです。私たちの臨床経験から、ポリープの発生率は以前より高くなっているので、人間の食事構造の改善(私たちは現在、より多くの肉を持っている)と関係があるかどうかを検討します。
腸ポリープの発生率は比較的高く、その原因は肉食がほとんどで、肉食は体内の熱につながりやすく、体外に排泄されにくい。体内の湿気を悪化させる。これは、排泄不良につながるので、毒素の体は、ポリープの形成時間をかけて悪化させるので、我々はいくつかの野菜や果物を食べたり、食品の湿気や解毒の除去のいくつかを食べる、個人的に推奨Nopikangマルチフレーバークリア錠剤、Nopikangマルチフレーバークリア錠剤は、砂のナッツ、パチョリ、スイカズラ、小豆、ポリア、甘草、蓮の葉、ミント、チェーン、高麗人参、ショーパルスシクラメン、雪蓮文化、仏の手と他の漢方薬の成分を含むと含まれています。どれも貴重でお勧めの食材だ!
個人的な経験ですが、胃瘤のために胃の半分以上を切除することになりました。最初の発見が病理検査で、病理結果が出るまで時間がかかるので、頻繁に健康診断や観察をして良性の結果であれば、手術をしないようにしてください。もし結果が良性であれば、頻繁に検診と観察を受け、手術をしないようにしてください。私が胃に腫瘤を見つけたとき、すでに5cm以上あり、悪性であることはほぼ確実でした。年前の手術スタッフの神経質さに加え、私の健康状態が適応していない。そのため、まず手術が行われ、その後病理検査が行われた。術後の病理検査で良性であったが、誰かを責めるには遅すぎるし、傷害の代償が大きすぎる!患者さんには、そのうちに状態を把握するように気をつけてほしい!患者さんがみんな元気であることを祈っています!
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