ご質問ありがとうございます。

(1)薬を飲むことには、まだ何かがある。

まず、断食という概念を理解しよう。一般的に断食には2つの言い方があり、1）人間の体が一晩中消化をした後、胃腸は基本的に何も食べず、早朝の断食状態、2）食事の1時間前または2時間後；

(2)一般に、空腹時に服用した薬は吸収がよく、体内の血液循環に入りやすく、早く効果を発揮して治療目的を達成できる。しかし、実際には必ずしもそうではない。

空腹時に服用する薬剤の選択は、体内における薬剤の薬物動態学的特性、胃腸管に対する薬剤の刺激が比較的少ないこと、薬剤が体内でよく吸収されること、食事や他の薬剤などが服用した薬剤の吸収に大きな影響を与えること、などを考慮して行う；

(3)空腹時に服用する薬として、どのようなものを選択するのがよいかは、以下の通りである：

1）抗骨粗鬆症薬であるアレンドロネート、パミドロネートなどのビスフォスフォネート系薬剤は、空腹時に服用し、立ったまま、十分な水分摂取を行い、服用後30分以降は食事をとらないことが推奨される；

(2）メトロニダゾール、テトラクロロエチレン、檳榔子、カボチャの種のような抗寄生虫薬は空腹時に服用する必要があります、腸管への迅速なエントリ、より高い薬物濃度の保存;アルベンダゾール、ピペラジンなどは、薬の体の吸収を減らすために空腹時に服用する必要があります、薬と虫の接触を増加させ、治療効果を高める；

(3) レボチロキシンナトリウム（ユーティロックス）などの甲状腺機能低下症の治療薬は、治療効果を確実にするため、早朝空腹時に十分な水分を摂取して服用する；

(4)フルオキセチン、パロキセチン、フルボキサミンなどの抗うつ薬は、うつ状態が朝に重く、夕方に軽くなるので、朝に服用する；

5) 抗生物質：セフラジン、セファクロル、セフジニル、マディシリンなどの抗生物質の吸収に対する食事の影響を減らすために、食前1時間に服用することが望ましい；

6) カプトプリル、ペリンドプリル、アリスキレンなどの降圧薬は食前に服用する；

(7)高麗人参、鹿角などの強壮漢方薬は、食前に服用すると吸収が早い；

参考になれば幸いだ！

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私は三次医療病院の副薬剤師長であり、神経内科の臨床薬剤師でもある方健です。

空腹時の服薬とは、通常、食事の1時間前と2時間後に薬を服用することで、その間に間食をしてはいけません。

空腹時の服薬の厳密な定義は、夜間に消化が進んだ後、胃や腸に食べ物が実質的にない早朝に空腹で服用することである。

なお、空腹時と食前時（食事を摂る前の15～30分間）には違いがある。

空腹時に薬を飲む利点は何ですか？

空腹時、胃腸管に薬物は、食品の干渉はなく、この時点で胃分泌を刺激する薬物は、胃腸蠕動を促進することができると同時に、胃粘膜の血液供給は、薬物が完全にかつ迅速に身体の血液循環に吸収されることを保証するのに十分であるので、できるだけ早く薬の効果を再生する。

そのため、特別な規定がなければ、一般的な薬を優先的に絶食させることができる。例えば、私たちがよく使う降圧剤、利尿剤、抗結核薬などは、早朝空腹時に服用するものだ。

状況に応じた分析

胃腸への悪影響がなく、食後に薬効を妨げる薬剤は、空腹時に摂取することが望ましい。例えば、食事と薬剤の混合物を食べた後、薬剤の投与量が少ないと、薬剤の吸収に非常に影響する。

薬によっては胃腸への刺激が強かったり、胃腸への副作用があるため、空腹時には服用できず、食後に食事と一緒に服用し、胃腸粘膜への薬物のダメージを相殺する必要がある。例えば、抗菌薬、鎮痛薬などは、食事の30分～1時間後に服用すると刺激が少ない。栄養補助食品も一般的に食後に摂取することで、吸収がよくなる。

ほとんどの薬は食後に服用する。ただし、血糖降下剤、胃酸抑制剤、駆虫剤は例外で、より良い効果を得るために食前に服用するのが普通である。

ほとんどの抗てんかん薬は空腹時または食事と一緒に服用できますが、例外もあります。ですから、薬を飲み始める前に、いつ薬を飲むべきか主治医に尋ねておく必要がありますし、説明書（薬の飲み方について詳しく書かれています）を詳しく確認することもできます。

また、特筆すべきことがある：

1.同じ薬を服用する場合は、同じ服薬習慣を維持すること、すなわち可能であれば毎日同じ時間に服用すること。空腹時に服用する薬は毎回空腹時に服用し、食後に服用する薬は毎回食後に服用する。これは、空腹時に薬を飲むかどうかが、体内での薬の吸収のされ方（例えば、吸収が早いか遅いか）に影響するためです。

2.空腹時に副作用がある場合は、食後に服用します。一般的に、食事は薬の吸収を遅くし、副作用を軽減します。

そのため、空腹時の服用による副作用が大きい場合は、医師のアドバイスのもと、空腹時に服用するか食後に服用するかを選択してください。