早期の乳がんは、定期的な治療で治すことができます！

医師は悪性腫瘍の治癒をどのように評価するのか」「早期乳がんを治すにはどうすればいいのか」という2つのパートに分けて説明する。

I. 悪性腫瘍の治療法とは？

治癒のメカニズム

様々な系統的治療により、病変は消失し、体内から癌細胞は検出されなくなる。そして、患者が他の理由で亡くなるまで、長期間再発することはない。これが悪性腫瘍の治癒である！

(ii)どのように評価されるのか、言い換えれば、医師はどうやって患者が「治った」と知るのか。

体系的な治療後5年以内に、病気の再発や進行がなく、超音波検査、CT、MRI、PETCTなどのすべての補助検査で、指標が正常範囲にある。これが臨床的には治癒の基準である。

次に、早期の乳がんを治すにはどうすればいいのか。

これは患者と医師の共通の関心事であり、共同作業である。実際の患者のケースと、彼女の治癒への道をお話ししよう：

40歳の女性が、左乳房にピーナッツ大の腫瘤があり、痛みはなく、乳頭からの分泌物もなかった。

診察：左乳房の2時方向に乳頭から6cmの腫瘤を触知、硬く、可動性が悪く、ディンプルシンドロームがある。

乳がんが強く疑われ、超音波検査とマンモグラフィも一緒に行われました。結果は以下の通りです：

患者との意思疎通を図った上で外科的治療を行い、病理結果は左乳房の非特異的浸潤癌であり、患者の希望に沿って乳房温存手術を行った。

手術後、8サイクルの化学療法と1コースの放射線療法を行いました。現在は順調に回復している。

患者が来院するたびに、その人は輝き、元気である。このことが物語っているのは、良好な回復と治癒は患者と医師の共同の努力の結果であるということだ。

したがって、乳がんの治療は早期発見と早期治療にあります。右上の "Follow "をクリックすると、私の乳房に関する記事を読むことができます！

それは完全に可能であり、可能性はかなり高いですが、もちろん、あなたは100％の保証を強制する必要があり、それは本当に100％治癒することを保証することはできませんが、唯一のあなたの人生と仕事の大きさの確率は毎日言うことができますが、また、安全の100％の保証はできませんそれはそれです。

乳がんは、あらゆる面で "災い転じて福となす "がんの代表といえる。乳がんは体の表面にある臓器であること、乳がんは比較的早期発見が容易であること、乳がんには有効な早期検診法があることなどから、十分な注意を払いさえすれば、膵臓がんなどのように注意したくても早期発見が難しいがんと違って、早期発見が難しいがんではありません。早期発見さえできればいいのです。 早期がんは治る確率が高いものが多く、乳がんはなおさらです。では、乳がんは早期であれば治るのかというと、そうではありません。もちろん可能です。43歳、これは若すぎず、かといって高齢でもなく、一般的に高齢女性の乳がんの予後は少し良いと言われています。実際、乳癌の予後は病期とは別に、他の側面にも左右されます。重要な側面のひとつは生物学的特徴で、例えばER/PR陽性乳癌はトリプルネガティブ乳癌やHER-2陽性乳癌よりも予後が良いとされています。

進行した乳がんは治らないのでしょうか？そうではありません。乳がんの2つ目の幸運は、たとえ進行していても、使える薬が多く、抗腫瘍剤に対する感受性が高いことです。 包括的な治療により、一部の進行乳がんは7～8年生存することができ、10年以上は慢性疾患と言われてもおかしくないので、進行乳がんは治療戦略の配置と管理に注意を払う必要があります。

あなたにとってプラスになるシェアだ：私は24年前に進行乳がんと診断されました。

5年というのはがん治療のハードルであり、がん患者が5年以上生存しているということは、臨床的には治癒に近いということである。実際、医療技術の日進月歩により、このハードルを越えた患者も多く、20年以上生きることも珍しくないが、進行がん患者にとって、あと20年生きることは、あえて考えるまでもないことである。幸運にも、そんな奇跡が私に起こった。

人生における歓迎されざる客 - 乳がん

24年前、私は38歳だった。若すぎず、老けすぎず。当時の生活のペースは今ほど速くなく、社会的なプレッシャーも今ほどではなかった。薪、米、油、塩、夫と母の生活は決して豊かとは言えなかったが、1993年の秋までは安定して快適に暮らしていた。

その年の9月、数カ月間乳房痛に悩まされていた私は、病院で検査を受けることにした。当時、乳房超音波検査は今ほど普及しておらず、「何よりもまず」という検査が乳房赤外線検査だった。

医師は半日かけて赤外線画像を検査し、異常はないと言った。私はその時、安心したのではなく、納得できなかった。第一に、私は乳房の奥深くで痛みを感じていたが、赤外線画像は表面だけのように思えたこと、第二に、左乳房の乳首の周りの皮膚が平らでなくなり、オレンジの皮のようにシワシワになっていたこと、これは以前にもどこかで見たことがあるような気がしたこと、このような変化は通常小さな問題ではない。

医師とそれ以上深く話し合うことなく、私は夫に付き添われて最寄りの三次病院である北京大学病院に直行した。外科腫瘍科では、触診、乾板写真、針吸引などの検査の結果、まず乳がんと診断された。

あの日のことは忘れられない。診察室で半身不随になり、頭が真っ白になった。精神的な準備はしていたとはいえ、それは運も絡んだ割安な精神的準備であり、今となってはすべての希望と幻想が打ち砕かれ、心臓を引き裂かれたような気分だった。私は自分では楽観的で強い人間だと思っているが、その瞬間、それまでの38年間では感じたことのないパニックと無力感を感じた。

診断の瞬間が虚無感よりも靄がかかったようなものだったとすれば、その後の数日間は「痛みから学ぶ」ということがどういうことなのかを本当に学んだ時間だった。入院した初日の夜、家を出てからいつ戻ってこられるのか、戻ってこられるかどうかわからないということについて、いろいろ考えた。私がいなくなった後、夫と子供たちがどのように暮らしていくのか、指示を出したり、思い描いたりもした。数日間溜め込んでいた感情が爆発し、夫の肩で泣いた。

数日後、入院して左乳房の整復と腋窩リンパ廓清を受け、病理所見は浸潤性乳管癌ステージ3で4/8リンパ節転移でした。

その後の治療は耐え難いほどの痛みを伴う。化学療法の痛みは常識だが、実際に経験したことのない人には、それがどんな痛みなのかわからないだろう。私の嘔吐は異常に激しく、普段食べているものを吐くだけでなく、赤茶色の水のようなものも出て、医師は胃の粘膜が破れている証拠だと言った。

私は何度も何度もそれを主張し、何度も何度も中断した。結局、化学療法をやめて漢方薬を飲むしかなかった。私はこれを10カ月間続けた。

恐れるものは得られる-鎖骨リンパ節転移

がんは悪魔だが、その最も獰猛な性質は、命を奪うことではなく、絶え間ない恐怖と怯えという足かせをつけて残りの人生を生きさせることだ。追い払われた後、いつまた復活するかわからない。

1996年1月、入浴中にうっかり首筋の小さなこぶを触ってしまった。長年患者を診てきたせいで、私は半ば医者になっていた。案の定、超音波検査ではあまりよくない結果が出た。

私は以前かかっていた主治医のところへ戻り、最初に鎖骨リンパ節転移と診断されました。ベッドが狭く、旧正月が近かったので、医師はメゲストロールを処方し、入院は旧正月が終わるまで待つようにと言った。私は家族の前ではわざと何事もなかったかのように振る舞い、夫や子供たちと一緒に正月用品を買い求めたが、心の中では無力感と絶望感を感じていた。私の気持ちを和らげようと必死でリラックスした雰囲気を作ろうとしているのがわかるが、その心は悲しみでいっぱいだった。私たちは仮面をかぶって互いを欺いているのだから、このわざとらしい劇場の神経が少しでも緩めば、空気はたちまち静まり返り、淀み、人を異常に憂鬱にさせる。

そんなわけで、私は人生で最も辛い旧正月を過ごした。お祭りの後、私は北京大学病院に2度目の入院をしたのだが、正直なところ、今回は前回とはまったく違う気分だった。前回が神経質で怖かったとすれば、今回はもっと開放的で無力だった。来るものは必ず来るし、逃れることはできないのだから、怖がるだけ無駄なのだ。人生の長さに基準はないのだから、40歳ならどうだろう、80歳ならどうだろう。私にとっては致命的な違いはない。でも、家族や息子のことを思う限り、胸が痛くて息ができない。

私にできることは、医師に全面的に協力し、積極的に治療することだけでした。当時、私が直面した非常に困難な問題のひとつは、鎖骨への転移があるということは、すでに進行期に入っていて手術ができないということでした。しかし幸いなことに、主治医は私の状況を考慮し、より積極的な治療を試みてくれることになった。主治医は私たち夫婦と綿密に話し合い、手術のリスクとベネフィットを説明した後、このような手術はこれまで試みられたことがないこと、開腹して全く切除できないことが判明する可能性もあること、それでも、わずかな生存の可能性のために、私がまだ若い（当時40歳）のだから、試さないのはもったいないと常々思っていることを率直に話してくれました。私たちは話し合い、手術を受けることに決めた。こうして私は、北京大学病院で鎖骨リンパ節郭清術を受けた最初の患者となった。 幸い手術は大成功で、剥がされた大小4つの腫瘤は再発転移がんと診断された。

私自身の心の平穏のためか、今回の化学療法は前回の薬物療法よりもさらに積極的で、私はそれに耐えたと言うのもおかしな話だ。嘔吐はしたものの、前回のバタバタに比べれば大したことはなかった。そして、放射線治療を1年間続けた。鎖骨に近い左脇腹の皮膚の広い範囲には、放射線治療の後遺症である青紫色の変化が残っている。

新たな人生のリース - 20年以上癌から解放された！

そのおかげで、もっと活動的で健康的なライフスタイルを送る意欲がわき、拍車がかかった。

退院後、私は自分の経験について真剣に考えた。2度の入院で、多くの患者さんの旅立ちを見届け、進行乳がんの私が次々と困難を乗り越え、回復に向かって一歩一歩進んでいくことができたのは、神様のおかげです。今あるものを大切にしない理由はない。それ以来、早寝、早起き、定時の食事、定期的な検診、運動、そして何より、北京の主要な公園で患者たちによって組織された民間の抗がん剤組織「北京抗がん剤パラダイス」に参加することで、私と同じような経験を持つ新しい友人がたくさんできました。私たちは互いに語り合い、コミュニケーションをとり、助け合い、がんと闘う長い道のりを共に歩んだ。

治療が終わってからの20数年間、私はいつもこのように生きてきた。人生は充実し、幸せだった。乳がんの診断を受けてから24年になるが、振り返ってみると夢のように感じることが多い。私はとても幸運だったと言わざるを得ないが、その幸運の裏にも何か必然的な要因があるのではないだろうか？

まず、定期的に治療を受け、担当医に全幅の信頼を寄せることが大切です。多くの患者さんは、焦って受診するという間違いを犯します。3日受診するためにA医師を探し、2日受診するためにB医師を探し、この治療法で、あの薬を試し、どの処方で、どの地方の方法まで信じる。焦る気持ちは理解できるが、そのやり方は好ましくないし、病状を遅らせることにもなりかねない。がんと診断されたパニックから立ち直るには、まず普通の病院と専門の医者に行くことだ。勇気と度胸と専門的な判断で正しい治療法を選択してくれた主治医に、私はいつも感謝している。彼女の助言、粘り強さ、説得がなければ、私は今ここにいない。ですから、正規の病院を見つけ、プロフェッショナルな医師を見つけ、協力してくれる主治医を全面的に信頼しなければなりません。

第二に、強い意志力を持つこと。持続することは、この世で最も、いや、最も難しいことのひとつである。薬を飲むにしても、運動をするにしても、意志が試される。一日や二日の経験と、何年にもわたる継続とは天と地ほどの差がある。私は時々怠け癖があり、あまりに寒いと家の中に引きこもり、外に出て運動しようとは思わない。でもそのたびに、"こんな小さな障害も乗り越えられないで、どうしてガンに打ち勝つなんて話ができるんだろう？"と自分に言い聞かせる。そう思うと、服を着て運動に出かけるようになった。また、周りの患者仲間にもよく「がんはいじめっ子だ。意志が弱く、あらゆる面で気を抜くと、がん細胞に再起のチャンスを与えることになる。"逆に、意志が強く、あらゆる面で力を武装していれば、がんに付け入る隙はない"。

結局、マインドセットが本当に重要なんだ。私は活発で楽天的な人間として育った。歌ったり踊ったりするのが大好きで、美しく歌うことも優雅に踊ることもできないけれど、そんなことはどうでもいい。でも、そんなことはどうでもいいんです。私はいつも、歌ったり踊ったりすることに喜びを見出しているんですから」。北京キャンサー・パラダイスに参加した後、指導者たちから文化芸術活動の手伝いを頼まれ、喜んで引き受けた。私たちは自分たちの踊りを振り付け、自分たちのコーラスをアレンジし、生まれ変わる喜びを自分たちのやり方で表現した。私たちは皆、5年、10年、24年というのは腫瘍の再発の可能性が低くなったことを意味するだけで、腫瘍が絶対に再発しないという意味ではないことを理解している。一日中心配するよりも、毎日を楽しむ方がいい。もちろん、定期的な見直しは必要ですし、考え方の問題でもあります。患者さんの中には、見直しの時期になると非常に神経質になり、病院に行くことさえためらう人もいますし、長い時間が経つと次第に警戒心が緩み、先延ばしにして、見直しをあきらめる人さえいます。これは正しくありません。問題をタイムリーに検出するために、オンタイムのレビュー、タブーや不注意は唯一の状態を遅らせることができます。したがって、肯定的な考え方は非常に重要です。

62歳が本当の生物学的年齢で、24歳が生まれ変わったときの年齢です！

24年後、がんは私から奪ったものよりも、はるかに多くのものを与えてくれた。私にとってがんは、人生のもうひとつの風景、もうひとつの経験にすぎない。

ようこそMCCCへ

中国の乳がんの死亡率は他の悪性腫瘍に比べて低く、がん死亡原因の第6位であり、乳がんは早期診断、早期治療を適時に行うなど治療効果の高い悪性腫瘍の一つに属し、治癒率は90％に達するため、あまり慌てる必要はない。

乳癌は70パーセントの症例で治癒し、臨床的に適用される治療法には主に5つの方法がある。一般的に言って、乳癌の完全治癒率は少なくとも70％に達することができ、残りの30％の患者は再発や対側再発、あるいは心理的要因によってもたらされるその他の不自然な死を経験する可能性がある。もちろん、患者にとって治療後5年以内の生存は完全治癒を意味せず、5年後、10年後、あるいは20年後に再発する臨床例もある。したがって、治癒した患者も用心深く、定期的に経過観察を行う必要がある。

現在、主流となっている臨床治療は、手術、化学療法、放射線療法、内分泌療法、標的療法の5つである。

1、手術は最も伝統的な治療法であり、早期乳癌に対する最も基本的な治療法である。

2.放射線治療は、乳房温存手術を受けた患者の大部分と、進行した病変を有する部分乳房切除症例および部分再発転移症例を対象としている。

3.化学療法は、再発のリスクが高い患者さんや、すでに遠隔転移がある患者さんの一部に行われます。

4.内分泌療法は、すべての病期のエストロゲン受容体陽性者を対象とする。治療サイクルは一般的に長くなり、術後患者は少なくとも5年間継続して治療を受ける必要がある。

5、標的療法は、あらゆる病期のHer2遺伝子陽性患者を対象としている。

上記の回答があなたのお役に立てれば幸いです。

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女性にとって、最近流行しているがんの一つは甲状腺がんである。しかし、ほとんどすべての女性が最も心配しているがんは、甲状腺がんである。リンパ腫さらに、次のようなものもある。卵巣がん、子宮頸がん。

これらのがんのうち、最後の3つは女性特有のものである。

乳房の結節、過形成、しこり、月経時や月経後の痛み......多くの女性が乳がんを非常に恐れており、これらの乳房疾患の状態がうまくコントロールできず、がんに悪化することを恐れている。

しかし、乳がんの治癒率は非常に高く、がんになってから5年、10年、数十年と生き延びる人がたくさんいるという事実をはっきりさせておくことが重要です。50代で発症して80代まで生きるがん患者もいる。また、後になって再発することもありますが、乳がんによるがん後の生存の質は、多くの場合、大きな影響を受けません。

43歳で乳がんに罹患し、それが早期であるということは、非常に好ましい情報ですが、がんの種類にもよります。がんの診断に100％はありませんから。ですから、たった一言で治るか治らないかを結論づけることはできません。

乳がんの罹患率が高いのは未婚で子供を産んでいない高齢（40歳以上）の女性で、家系的遺伝要因（家族に乳がんや乳腺症の年長者や同級生がいる女性）、不規則な生活、不健康な食生活なども好ましくない要因です。さらに、外因性エストロゲンの摂取やホルモン含有化粧品の使用もよくありません。

がんを治すというなら、予防に重点を置くことがより重要である。なぜなら、私たちはがんを引き起こす要因を遠ざけるために十分なことをしていないからです。

遼セン名医のリマインダーとポピュラーサイエンス！

乳がんには予後が異なる多くの亜型がありますが、亜型にかかわらず早期発見・早期治療により治癒の可能性は非常に高くなります。

乳癌はルミナルA型、ルミナルB型、Her-2過剰発現型、トリプルネガティブ乳癌に分けられる。中国人女性では、Luminal A型が大半を占め、予後が最も良好なタイプである。

タイトルに特定の類型についての言及はない。

LuminalA型、つまりホルモン受容体依存型であれば、手術後5～10年間、定期的な経口内分泌療法を行い、定期的な検査を行えば、その大部分は臨床的に治癒する。

LuninalB型（Her-2型）およびHer-2過剰発現型の場合、術後に抗Her-2標的療法を1年間行うことで、再発・転移のリスクを最小限に抑えることができる。

トリプルネガティブ乳癌の予後は、有効な経過観察治療がないため相対的にやや悪く、したがって標準化された術後化学療法が非常に重要であるが、病期分類が早期であるため再発リスクも小さい。

結論として、がんの種類に関係なく、病期分類は予後の最も重要な要素であり、早期発見、早期治療ががん治療において最も重要な要素である。乳癌に関しては、たとえ再発や転移があっても、乳癌の多くはまだ多くの良い治療方法や手段があり、腫瘍を長期にコントロールし生存している患者も多い。

従って、術後の標準化された治療、定期的な見直しに注意を払いさえすれば、対象者はそれほど心配する必要はない。

2018年のデータによると、中国における女性乳がんの罹患率は20歳を過ぎると年齢とともに年々上昇し、55～60歳前後でピークを迎え、死亡率は年齢とともに徐々に上昇している。

初潮年齢が早いこと、閉経年齢が遅いこと、不妊症であること、初産年齢が高いことなどはすべて乳癌と関連している。

女性に美と自信をもたらす乳房は、ひとたびがんになれば、女性の心身の健康に深刻な影響を及ぼす。乳がんの治療法も、病気に対する理解が深まるにつれて、純粋な外科的治療から、外科手術を中心とした集学的な総合治療へと変化しています。

時には治療となることもあり、乳がん治療の目標は単純な治癒から、患者のQOLを最大限に高め、形態や機能を維持しながら予後を改善することへとシフトしている。早期乳がんの患者さんには、外科的治療が第一選択となります。

乳がんの病期分類は、国際対がん協会が推奨するT（原発巣）、N（所属リンパ節）、M（遠隔転移）分類が主流である。

乳がんの診断と治療技術の絶え間ない発展と進歩、つまり早期発見、早期診断、術後の総合治療の絶え間ない改善により、ますます多くの患者が臨床的治癒を達成している。

早期乳がんはステージIまたはIIに分類され、80％の患者が治癒可能である。

しかし、ステージIIIやステージIVのような進行乳癌の患者さんは、それ以前のステージの患者さんに比べて治癒する確率が低くなります。治癒率を上げるには？必要な外科的治療に加えて、その後の放射線療法や化学療法、患者さんによっては必要な内分泌療法や分子標的治療も同様に重要です。患者さんには、自分に合った個別の乳がん治療計画が必要です。

(フーホン博士]は悟空Q＆Aの署名された著者である、この記事はオリジナルのQ＆Aであり、最初に今日の見出し号悟空Q＆Aに登場し、ネットワークからの写真は、商業用ではありません！免責事項：この記事の内容は、診断、投薬および基礎の使用のためではなく、参考程度であり、医師や他の医療従事者の診断、治療および勧告を置き換えることはできません、あなたは気分が悪い場合は、適時に医師にご相談ください)

画像診断医のリトル・シャドーです。私の日常業務では、早期乳がんで乳房切除術を受けた後、少なくとも5つの症例を検討します。術後1年、2年、5年経過した症例もありますが、ほとんどの症例に再発の兆候は見られません。43歳での早期乳がんは治癒可能であり、積極的に対処しなければなりません。

乳がんの早期治療は非常に有効です。 乳がんには3つの病理型があり、症例によって異なる治療を行い、5年後には臨床的に治癒したとみなされます。このようにして早期乳がんが治癒した例は数え切れないほどあります。

がんは怖いけれど、早期発見なら怖くない。早期発見でよかったと思いましょう。あまり精神的な負担にならないように、通常のクリニックに通って、通常の治療方針に従って、乳房温存術や根治的乳房切除術を行い、術後の放射線治療を行えば、ほとんどの人は完治します。ただし、経過観察にこだわって、何か問題が見つかれば、その時点で治療計画を調整できるようにすべきです。

早期乳がんは治療可能性が高いが、早期乳がんの多くは明らかな症状がないため、発見されたときにはすでに最適な治療時期を過ぎている。

乳房のしこりを触診して乳がんを見つける人が多いのですが、ここで訂正です。乳房のしこりを触診するには、4本の指の指先を使って、時計回りにこねるようにして、しこりを触診することがしこりとみなされます。2本の指でつまむような使い方はしないでください。

どのような理由であれ、初めて乳房に結節やしこりを感じたら、まず乳房超音波検査を受けることをお勧めします。結論がグレード4以上であれば、4A,4B,4Cすべてカウントされ、グレードが高いほど癌の可能性が高くなります。グレードが高いほど癌の可能性が高くなります。しこりの性質が診断できない場合には、MRIの可能性もあります。

3つの検査とも、グレード4の報告であれば、重く受け止め、穿刺生検を行うことをお勧めします。穿刺で癌と出た場合は、周囲のリンパ節、特に腋窩リンパ節に転移がないかどうかも重要です。他の場所に転移がないかを確認する。遺伝子検査も行うべきです。異なる結果に応じて、異なる治療計画を選択する。

乳がんの種類に関係なく、一般的に早期乳がんは治癒率が高く、良好な結果が得られ、ほとんどが治癒可能です。リラックスして治療に積極的に参加しましょう。

私はそうだ。ドクター・シャドウ医療についてもっと知りたい方は、ぜひフォローしてください。

術後の病理分析と病期分類を見ると、私の家族の例では、07年に手術、病期分類T2遠位近位転移なし、術後化学療法4回、放射線治療なし、抗エストロゲン療法2年、漢方薬2年飲み、治療効果は非常に理想的で、術後10年経ち、毎年健康診断をしていますが、すべて正常で、抵抗力がやや弱いほかは、普通の人と変わりません。一日も早い健康回復をお祈りします！

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演者：李金峰--北京大学癌病院乳腺センター副センター長、主任医師、医学博士、中国抗癌協会乳癌委員会委員、国家自然科学基金審査委員会委員、北京市科学技術委員会専門家、北京市医療事故鑑定委員会委員、中国臨床医学会誌編集委員、中国外科学会誌編集委員。中国臨床医学会雑誌編集委員、中国外科学会雑誌編集委員。

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