ご招待いただきありがとうございます。リウマチの専門的な医学について、天田先生のお話にお付き合いください。

人には3つの緊急事態があり、病気にも優先順位があり、心臓の金は4分、脳の低酸素は6分、これはすべて緊急事態という言葉の医療過程を反映している！高血圧の緊急事態は、一次または二次性高血圧の特定の原因に基づいて、血圧が突然大幅に上昇するように、収縮期血圧> 180mmHgまたは拡張期血圧> 120mmHg、進行性の心臓、脳、腎臓などの重要な標的臓器の機能急性損傷を伴う、生命を脅かす深刻な臨床症候群である。

高血圧緊急症には、高血圧性脳症、頭蓋内出血、脳梗塞、急性心不全、肺水腫、急性冠症候群、大動脈梗塞、子癇などが含まれる。高血圧緊急症は、疾患の突然の発症と病態の悪質さにより、通常、吐き気、嘔吐、視覚障害、異常な精神・神経学的変化を伴う激しい頭痛で現れる。

漢方薬は、漢方医学の理論の指導の下で、病気の予防、治療、診断のために、リハビリテーションやヘルスケア物質の効果を持っていることを指しますが、国宝として、しかし、その効果は遅い（効果的かどうか、私は本当に疑問符を置く必要があります！）、症状を改善するために複数のコースの治療が必要です。高血圧の緊急事態は、血圧を下げる治療の緊急度に応じて、緊急と亜緊急の2つに分けることができ、前者は数分から1時間以内に急速に血圧を下げる必要があります。前者は数分から1時間以内に急速に血圧を下げる必要があり、通常は静脈内投与で行われるが、後者はニトロプルシドナトリウムのような即効性のある経口降圧薬で、数時間から24時間以内に血圧を下げることができ、少し時間を遅らせることができる。急性低血圧が最も重要である！

"ハッピー・リトル・ドッグ "がその答えを教えてくれる。

中抜き

高血圧性緊急事態とは、心臓、脳、腎臓、眼底、大動脈などの重要な臓器や組織に対する重度の機能障害や不可逆的な損傷を伴う、拡張期血圧＞130mmHgおよび/または収縮期血圧＞200mmHgという短期間（数時間または数日）の血圧の重度の上昇と定義され、緊急の治療が必要である。高血圧性亜緊急事態とは、標的臓器障害を伴わない突然の著しい血圧上昇と定義される。

高血圧やある種の二次性高血圧にみられることがあり、高血圧患者の約5％にみられる。高血圧緊急症は、しばしば標的臓器の重篤な機能障害や不全を引き起こす。

高血圧緊急症に対する降圧療法の基本原則

1.血圧の急速な低下：通常、点滴ポンプまたは静脈内投与が必要であるが、点滴投与の利点は、血圧の特性の変化に応じて薬剤の投与量を柔軟に調節できることである。状況が許せば、できるだけ早期に経口降圧薬治療を開始する。

2.コントロールされた血圧降下：急激な血圧降下による重要臓器への血液灌流の明らかな低下を避けるため、徐々にコントロールされた血圧降下を採用すべきである。

3、降圧剤の合理的な選択：作用発現が早く、作用持続時間が短く、中止後の作用消失が早く、副作用が小さく、心臓や脳の血流への影響が小さい薬剤を選択する。

血圧降下の最終目標は、臓器機能を保護し、合併症を減らし、患者の予後を改善することである。

高血圧の応急処置

もし家族の中に老齢と中年の高血圧患者がいれば、聴診器、血圧計、よく使われる降圧剤とニトログリセリン製剤などの心血管救急用品を備えておく必要があり、条件があれば酸素バッグを加えて応急処置の準備をすることもできる。病気が発症したら、正しい応急処置を適時に行うことで、患者の命を救うことができ、貴重な時間を獲得することができる。

1.高血圧クリーゼ：急激な血圧上昇による激しい頭痛で、吐き気、嘔吐、胸部圧迫感、視覚障害、意識混濁などの神経症状を伴う。

応急措置：この時、患者はベッドで安静にし、直ちに降圧措置をとるべきである。複合降圧剤などを使用し、利尿剤を加えて、血圧を一定のレベルまで下げるようにすることもできる。意識が朦朧としている患者には酸素吸入を行い、それでも症状が緩和されない場合は、速やかに近隣の病院へ救急搬送し、救急治療を受けさせると同時に、高血圧クリーゼの原因や誘因をさらに究明し、再発防止に努めなければならない。

2、狭心症：明らかな冠動脈硬化がある場合、高血圧患者は、狭心症が発生する可能性があり、感情の変動、疲労や過度の満腹感の発症、前胸部領域の発作性疼痛の症状、胸部圧迫感、頸部、左上肢に放射することができ、より重い顔面蒼白、冷や汗やその他の症状があります。

応急措置：この時、家族はすぐに静かに休ませ、ニトログリセリン1錠を舌下投与し、酸素吸入を行いながら、症状は徐々に緩和することができ、それが緩和することができない場合は、条件の遅れを防ぐために、すぐに救急病院に送られた車を準備する必要があります。

3、急性心筋梗塞：急性発症の症状で、しばしば激しい狭心症、顔面蒼白、冷や汗、落ち着きのなさ、疲労感、さらには失神が起こり、狭心症よりも症状と結果がはるかに深刻で、患者は一種の未体験の臨死体験のような恐怖を味わう。突然の動悸息切れ、座ったままの呼吸状態、唇や口唇のチアノーゼ、ピンク色の泡のような痰や他の症状を伴う場合は、急性左心不全の合併症として考慮する必要があります。

応急措置：この時、家族は患者を絶対安静にさせなければならず、飲食や排尿排便は起き上がらないようにし、心臓の負担を深くしないようにし、最初にバリウム、鎮痛剤、循環器系、喘息薬などを服用することができ、同時に救急車を呼んで緊急治療し、バスに乗ったり、徒歩で病院に行く患者を助けたりしないようにし、心筋梗塞の範囲の拡大を防ぎ、あるいは心停止の発生を防ぎ、患者の生命を危険にさらす。

4.脳出血：発症前夜に血圧が突然上昇することが多く、その誘因は明らかである。患者にはまず一過性のめまい、頭痛、吐き気、しびれ、脱力感などの症状が現れることもあれば、突然激しい頭痛、嘔吐、錯乱、目のかすみ、片側の手足の麻痺などの重篤な症状が現れることもある。

応急処置：脳出血が発生した後、家族が患者を救うことが非常に重要である。この時、患者を完全に寝かせ、頭を少し高くし、仰臥位で横臥させ、嘔吐物が適時に排出されるようにし、窒息しないようにし、酸素を与えることができる。できるだけ早くストレッチャーを使用して、病院の緊急事態に患者を運ぶために、振動を避けるために、"特に、早期の移動は、患者の出血を深めることができるため、患者の動きを少なくする必要があり、家族の注意を引き付ける必要があります。"

日常生活では、血圧が過度に低下していない場合、患者は同じ用量で薬を服用し続ける必要があります。もし次の血圧の患者の一部が本当に明らかに低い場合、これはまだ薬を服用する冬の量によると、血圧が下がりすぎることがあり、めまい、脳への血液供給不足、脱力感、あるいは脳梗塞や狭心症の発作につながるなどの症状が現れやすい。したがって、高血圧を予防する最善の方法は、毎日の生活習慣を良好に保つことである。

高血圧患者の応急処置

1、労作や興奮の後の患者、狭心症、あるいは心筋梗塞や急性心不全、心臓の前部の痛み、胸の締め付けられるような痛み、そして首、左肩の背中や上肢、青白い、冷や汗、この時、患者は静かに休むように言われるべきで、ニトログリセリンや亜硝酸ペンチルを服用し、酸素を吸入する。

2.高血圧患者が発作を起こすと、頭痛、嘔吐のほか、脳血管障害を伴い、意識障害や手足の麻痺を起こすこともある。 このとき、意識障害を起こさないように、頭を横に傾けて平らに寝かせたり、激しく嘔吐しているときは吐いたものを気道に吸い込んだりして、救急センターに連絡する。

3、患者が突然息切れ、呼吸状態、唇チアノーゼ、手足の運動障害を座って、ピンクの泡状の痰をつまんで、急性左心不全を考慮するために、脚を下に指示する必要があり、そのような酸素バッグの可用性、酸素のタイムリーな吸入などの座位を取り、迅速に救急センターに通知します。

4.高血圧脳症は、血圧が急に上昇し、吐き気、嘔吐、激しい頭痛、パニック、頻尿、目のかすみなどを伴って起こることがあります。家族は、患者が緊張しないように慰め、安静にし、降圧剤を適時に服用するだけでなく、別の利尿剤、鎮静剤などを服用する必要があります。

標準的な応急処置にはpCmsを使えとは書いていないので、死ぬのが怖くないなら使ってください。

"ハッピー・リトル・ドッグ "をフォローできて幸せだ。

ご質問ありがとうございます。

(1)医師は一般に、病気の治療において「急がば回れ、急がば回れ」の原則を重視する。急病の場合は、まず対症療法で命を救うことが重要である。従って、高血圧の緊急時にpCmsを飲んで命を救うのは賢明ではないというのが私の答えである。

(2）高血圧緊急事態は、より困難な問題であると言うべきであり、その突然の発症、危険な状態は、通常、重度の頭痛として現れ、吐き気や嘔吐、視覚障害、および精神的、神経学的異常を伴う、深刻な生命を脅かす臨床症候群への急性障害の進行心臓、脳、腎臓および他の重要な標的臓器の機能を伴って、血圧降下剤を注射する必要があり、対症療法。高血圧緊急症が適切に治療されない場合、患者は死亡する可能性が高い。

高血圧緊急症に対しては、半減期の短い薬剤を中心に、ニトロプルシドナトリウム：0.25～10ug/kg.min静注、作用発現時間即時、維持時間1～2分、ウラジル10～50mg静注、作用発現時間5分、維持時間4～6時間、ニカリジピン5～15mg/h静注、作用発現時間5～10分、維持時間1～4時間などの静脈内投与ルートで臨床治療を行う。速効性降圧薬（ニフェジピン錠など）の経口投与や舌下投与は避ける。もちろん、薬物療法は、安静、酸素摂取、安定したバイタルサインの維持、適切な鎮静などの一般的治療と併用して行うべきである。

(3)少数の救急用PCMを除いては、例えば即効性のある救心薬などは、舌下に服用することで即効性があり、命を救うことができる。その他のほとんどの漢方薬は、一般的に作用の発現が遅く、毎日投与する頻度も高く、治療期間も比較的長い。比較的、独自に開発された漢方薬は、病気の緊急治療には適していない。

薬事ウェブサイトの権威ある解釈を無断で複製することは禁じられており、盗用は告訴される。

高血圧の緊急時に漢方薬を服用するのは遅いが、鍼灸治療で血圧を下げるのは速い。私は高血圧を患って以来、西洋薬を服用したことがない。西洋薬の副作用のために、薬理遺伝学的機能不全を生じることができ、妻は意見を持っています。漢方薬の服用を中止して観察することができます。一般的に言えば、漢方薬を15組飲めば、半年は血圧を安定させることができます。

高血圧緊急症に罹患した場合、pCmsの効果は少し遅いと感じますが、もし高血圧緊急症初期にタイムリーな治療が行われない場合、一般的に合併症により生命が脅かされたり死亡したりすることが多いので、pCmsで後の治療を行うことをお勧めします。

食べても食べなくても、ゆっくり言わせてもらうと、私たちの成都成吉堂中医薬館では、何人の高血圧の患者を診断し、治療したのかわからない！だから、私は私たちの医療センターを使って、実際にあなたのために、みんなのために状況を連絡し、混乱を解決し、この質問に答える！

まず第一に、高血圧といえば、まず頭に浮かぶのは何だろう。血圧計、そして西洋薬の服用。正しいのか、間違っているのか？ある患者さんなら、きっとこう思うだろう。効いている！"

確かに、西洋薬は高血圧を抑制するのに有効であるというこの意見に、私たちは異論はない。西洋薬は迅速かつ正確で、神経系、内分泌系、代謝系、循環器系の機能調整障害によって引き起こされる大脳皮質の機能障害を効果的に抑制することができる。しかし、西洋薬の最大の難点は、西洋薬では高血圧を治すことができず、多くの人が一生西洋薬を服用する必要があることである！

しかし、より権威のある統計によれば、高血圧患者の多くが腎不全や心不全で死亡しており、これらの誘因は血圧降下剤に関係している！西洋薬の愛用者たちよ、早合点するな。

結局、この西洋医学の高血圧患者は、強い依存性があり、犯罪の背後には、ボトルを開けて、薬を飲む。このように血圧が下がる裏には、心臓、脳、腎臓などの内蔵の障害、めまいや吐き気、パニック喘息などの副作用がもたらされ、ある程度、これらの副作用は高血圧よりもつらい！

降圧剤は体内の血圧調節機構を高速劣化させるので、患者は西洋薬を盲目的に服用することはできない！医師の指示に従うこと！

逆に、中国医学の話をしよう！

漢方薬は、短期的には効果を見ることができないので、これは直接漢方薬に幻滅している多くの患者になります。漢方薬は右のサポートに優れており、高血圧を抑制する能力は、長期的な、長期的な治療でより良い、より緩やかである！

これらの質問は、私たちの医療センターでは、高血圧の患者は、1つ1つ正直に言う："ゆっくり来て、本当に西洋医学の治療ブロックは、長期的な薬を服用する準備ができていない"。

では、ハーブはどのような方法で高血圧を抑えるのだろうか？

1.中国医学における陰陽五行の制約

主な、漢方薬のバランスを調整するために、それは調整、人体の不快な症状を排除し、人体の症例を改善するように、人体の全体的な機能のバランスをとるのが得意で、なるとの調整と薬の効能の様々であるため、これらの利点は、治療の正確な有効性と私たちによって証明されている徐々に正常に戻るの機能の人体の凝集です！しかし、これらのチェックとバランスの引用は、比較的はるかに長く、1年、あるいは十数年、あるいはさらに長くなります！

2.付随的な症状を取り除く漢方薬

高血圧の患者は、めまい、頭痛、パニック、イライラなどの症状を伴うことが多く、このような不定愁訴において、漢方薬の利点が非常に大きいことは間違いない。漢方医学では、高血圧は人体の多系統、多連鎖の機能障害であると考えるので、漢方医学は良い補完的治療効果が期待できる。

3、漢方医による高血圧治療

漢方薬の治療では、服薬に加えて、生活調節に協力し、高血圧につながる生活上の多くの要因を排除する必要があります。例えば、塩分を控えた食事、禁煙、禁酒、運動を遵守し、心の良いバランスを持つことで、漢方薬で治療した後、どのようにリバウンドすることはありませんが、ポイントがあるか、またはこれらは高血圧患者の初期の上昇にもっと適用されることを認めることです。

4.年齢別の診断方法

高齢者は加齢のため、体が弱く、自分の血圧調節の安定性が弱く、動脈硬化になる。このような状況に対して、漢方薬は効果的に人体システムを強化し、人体機能の自動機能を強化し、降圧効果と速度を遅らせることができます。西洋薬の降圧剤を大量に服用することで、血圧が急激に低下し、虚血、めまい、手足の脱力などの症状が出現することを避けることができる！

とはいえ、それが理にかなっていると考える人たちには注目の的だ！

確かに、独自に開発した漢方薬には血圧を下げる成分が含まれているものが多いが、血圧が高い場合は、まず降圧効果の高い西洋薬を服用し、血圧が一定の範囲内にコントロールできるようになってから独自に開発した漢方薬を服用する必要がある。

謝辞急性高血圧の患者さんは、ただちに降圧対策をとるべきです。降圧剤を選択し、血圧を下げるという目的を達成することを期待すればよい。独自の漢方薬も服用できなくはないが、急性期は西洋薬の効果ほど速くないので、西洋薬が主体である。病状が寛解してきたら、病態の程度に応じて、漢方薬の判断で調整します。漢方薬にはいろいろな種類がありますが、患者さんが勝手に服用することはできませんので、医師の指導のもとで服用してください。ありがとうございました！