病院では、高脂血症の患者のほとんどが医師にこう尋ねる。私は何の不快感もありません。

そう、高脂血症のほとんどは、初期段階では自覚症状がないため、自分から血液検査を受けて高脂血症であるかどうかを調べることは少ない。苦しくなってから、あるいは心筋梗塞や脳梗塞ですでに入院していて、高脂血症だとわかってから血液検査に行く人ばかりである。

簡単に言えば、高脂血症は一般に前兆症状がなく、血中脂質の上昇に伴って多くの症状、さらには病気が徐々に現れるが、この時は前兆とは呼ばず、すでに心筋梗塞、脳梗塞などの悪い結果を引き起こしている。

高脂血症の最大の害は、血管のゴミを蓄積させ、動脈硬化を悪化させ、プラークを形成し、血管を狭窄させ、その結果、心筋虚血、脳虚血、さらには心筋梗塞や脳梗塞を引き起こすことにほかならない。

もちろん、一部の患者には皮膚黄色腫が発生することがある。この皮膚黄色腫は盛り上がった泡状の斑点で、重症度に応じて黄色、オレンジ色、または茶褐色を呈し、一般に柔らかい感触である。腫瘍はまぶた、手足の甲、肘にできることがある。 めまいや疲労：高脂血症が長く続くと、脳やその他の組織に十分な酸素や血液が供給されなくなり、めまいや疲労が起こりやすくなります。 視力低下：血液中のリポ蛋白が毛細血管から漏れ出し、網膜に黄色い斑点ができ、視力に影響を及ぼすことがあります。重症の場合は網膜静脈血栓症を引き起こし、重度の視力低下を引き起こします。 手足の指のしびれ。これは血液の粘度が高くなり、血流が悪くなるために起こります。 しかし、これらは高脂血症が合併症を引き起こした結果であり、高脂血症かどうかをこれらの症状に頼ることはできず、血液検査で判断しなければならない。

どのくらいの頻度で血中脂質をチェックするのか？

1.20歳以上の健康な人は3年に1度、診断書のある人は毎年、血中脂質をチェックする必要がある。

2.次の人は、6ヵ月ごとに血中脂質の検査を受けるべきである。

A. 冠動脈性心疾患、脳血管疾患、末梢動脈硬化性疾患の既往がある者；

B. 高血圧、糖尿病、肥満、喫煙のある人；

C. 冠動脈性心疾患またはアテローム性動脈硬化性疾患の家族歴のある人、特に近親者に早発性の冠動脈性心疾患またはその他のアテローム性動脈硬化性疾患のある人；

D. 皮膚黄色腫、家族性高脂血症、40歳以上の男性、閉経後の女性。

E. 脂質低下薬を服用している高脂血症患者は、6ヵ月ごとに血中脂質を検査すべきである。

F. 虚血性心血管疾患で入院した患者は、入院時または24時間以内に脂質検査を受けるべきである。

脂質は脂質四分法で、血液レオロジーではない。

コレステロール、LDL、HDL、トリグリセリドを含む。

要するに、血中脂質が高いかどうかは、感覚に頼ることはできず、血液検査でしかわからないのである。

血中脂質の上昇は？

コレステロールの上昇と中性脂肪の上昇の治療法は同じではないので、どちらのタイプの高脂血症であっても、健康的な生活、特に減塩、低脂肪、低糖の食生活を心がけること、禁煙、禁酒、運動を心がけることが大切であると簡単に言うしかない。

脂肪分の多い肉、動物性油、クリーム菓子、パーム油など、動物の内臓、魚卵、イカ、カニの卵など、ショートブレッド、ドーナツ、揚げ物のファーストフードなど、できるだけ食べないこと。

豆類、オーツ麦、有機米、全粒粉パン、ジャガイモ、カボチャなどを使ったヘルシーな食事を中心に、総コレステロールを下げ、HDLを上げる食物繊維の多い食事（粗粒穀物）を多く摂る。白パン、ケーキ、白パンなど、細かい穀物だけの食事は避ける。動物性油の代わりに植物性油、ナッツ類、野菜、果物を摂り、植物ステロールを1日2.6g摂取すると、総コレステロールとLDLを10％下げることができる。より多くの季節の新鮮な果物や野菜の植物性食品を食べる。ニンニク、タマネギ、キクラゲ、サンザシ、昆布、こんにゃくなどのインターネットの噂については、これらは、血液中の脂質の代謝を支援することができ、少なくとも害を食べるが、毎日これらの食品だけを食べることを期待することはできません。魚、特に海の魚やナッツ類を補う。

コレステロールを下げる薬はスタチン、中性脂肪を下げる薬はベータで、これは具体的な脂質値に基づいて決める必要がある。

[王心血管博士は正式にオリジナルの保護を承認し、盗難などの法的責任を負わなければならない】。］

[心臓血管、高血圧、高脂血症に問題がある場合は、私に個人的に手紙を書いていただければ、できるだけ早くお返事します］。

高脂血症は、黄色腫、めまい、倦怠感、視力低下、狭心症、腹痛、手足のしびれなどの症状を引き起こすことがありますが、これらの症状の具体的な現れ方と、血中脂質を下げる方法を紹介します。

このような症状からすると、おそらく血中コレステロールが高いのだろう

黄色腫これは泡のように膨らんだ皮膚斑で、重症度によって黄色、オレンジ色、茶褐色を呈し、一般に柔らかい感触を持つ。腫瘍はまぶた、手や足の甲、肘にできることがある。

めまい、疲労長期にわたる高血中脂肪のために、脳やその他の組織に十分な酸素や血液が供給されないと、めまいや疲労を起こしやすくなる。

視力低下。血液中のリポ蛋白が毛細血管から漏れ出て網膜に黄色い斑点を形成し、視力に影響を及ぼすことがある。重症の場合、網膜静脈血栓症を引き起こし、重度の視力低下を引き起こします。

狭心症高脂血症、血流の低下、心臓への慢性的な血液供給不足が狭心症の症状を引き起こす。

腹痛食後に頻繁に腹痛がある場合は、腸間膜動脈硬化症による消化管虚血の可能性がある。

手足や指のしびれこれは血液の粘度が増し、血流が悪くなるために起こる。

血中脂質を下げる方法

繊維質の多い食品を食べる

食物繊維の多い食品は消化されにくく、便の骨格となって大量の脂質を閉じ込めるため、血中脂質濃度を下げる。ブロッコリーなどの野菜、全粒穀物、ドラゴンフルーツなどの果物など、食物繊維を多く含む食品を積極的に摂りたい。

飽和脂肪酸を多く含む食品を控える

飽和脂肪酸を大量に摂取すると、血中コレステロール値が上昇しやすく、様々な動物性脂肪（魚の魚油を除く）、動物の内臓などに飽和脂肪酸が大量に含まれており、高血中脂肪の人は適度な消費に注意を払う。あなたは、このタイプの食品の脂肪を下げるために、一口を食べないことが最善ではないことを尋ねるかもしれませんか？飽和脂肪酸の摂取が不足すると血管がもろくなり、脳出血などの症状を引き起こす可能性がある。

オメガ3脂肪酸のような不飽和脂肪酸を多く含む食品を多く食べる

オメガ3脂肪酸は血管内の低比重リポ蛋白のレベルを下げ、血中脂質を下げ、血管をきれいにする効果がある。サーモン、イワシなど脂肪分の多い魚や亜麻仁にはオメガ3脂肪酸が豊富に含まれている。

煙草と酒をやめる

タバコやアルコールは血管壁に刺激や損傷を与え、血管壁に損傷があると、脂質ベースの物質が沈着しやすくなり、プラークや血栓が形成されやすくなる。

スポーツ

定期的な運動は、体の代謝レベルを高め、血液の動きを促進し、血中脂質レベルを下げることができる。

薬物統制

上記のような生活上の調整を行っても血中脂質の低下に効果がない場合は、適時に薬物治療を行う必要がある。現在、脂質低下の分野で最も広く使用され、最も多くの患者に利益をもたらしている薬剤はスタチン系薬剤である。コレステロールの合成を阻害し、血中脂質濃度を効果的に下げることができる。また、ベータ薬は主にトリグリセリド濃度を下げ、リポ蛋白の分解を促進するために使用される。ナイアシン薬はビタミンB群であり、ビタミンとしての役割を超える量を投与すると、脂質低下効果も大きい。

上記の内容は、あなたのために "医者に尋ねる "によって編集され、より権威のある健康知識を知りたい、私たちに注意を払うことを歓迎する！

その話をする前に、患者のケースを紹介しよう。

以前、野菜を買いに市場へ行ったとき、野菜を買っていた社長夫人に会った。彼女はいつもめまいがして、目がかすむと言ったが、血糖値や血圧を調べてみると、すべて正常だった。顔に赤黒いシミがたくさんあるのが気になったので、普段から肉をよく食べるのかと尋ねると、肉が一番好きだという。そこで私は、めまいの原因が血中脂質の異常によるものかどうか、血中脂質の検査を受けるよう勧めた。案の定、つい数日前、食料品の買い物に行ったときに社長夫人と再会したのだが、彼女は本当に血中脂質が高いことがわかったという！

血中脂質に異常があると、まぶたに米粒大の黄色っぽい小さな発疹ができ、手足の関節や顔にも発疹ができる。症状はめまい、胸のつかえや息切れ、手足のしびれなどです。しかし、血中脂質の上昇が軽度であれば、明らかな不快感を感じない患者もいる。高脂血症も、短期的には生体に大きな害はありませんが、長期的には心血管疾患のリスクを大きく高めます。

そのため、異常が発見されたらできるだけ早期に抑えるために、定期的な検診を受けることが望ましい。

高脂血症は主に大きな魚や肉を食べるので、高脂肪・高コレステロールの食品を控え、動物の内臓、動物の皮、脳などの高脂肪・高コレステロールの部位を控える。また、糖分の多い食品も控えるべきである。糖分の摂り過ぎは体内で脂肪に変わりやすく、脂質異常症を悪化させるからである。最後に、血中脂肪が高い人は、もっと運動すべきである。

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高脂血症は比較的よく見られる症状である。しかも、高脂血症はいつも知らないうちに忍び寄ってきます。そのため、血中脂質が高くても、健康診断を受けるまでは体に異常な違和感はありません。

高脂血症の徴候性前駆症状とは？

1.指の関節、肘の関節、手の甲にオレンジ色や黄色の斑点、発疹、結節がある。または手のひらに役物や黄色い筋がある場合は、血中脂質が上昇しているか、高脂血症を発症している可能性が高い；

2、しばしばめまい、眠気など、起きて混沌とした、午後に眠い、代わりに夕方に目を覚ます。この時間は、体の血液中の脂肪が上昇しているため、この時間に注意を払うことがあります；

3、かかと、太ももや肘が隆起腫脹痛が表示され、色は主に黄色であり、表面は比較的滑らかであり、これはまた、コレステロールの上昇を思い出させるために体であってもよい。ふくらはぎの腹のうずきやけいれん、これはまた、高血中脂肪のパフォーマンスです；

4.手や顔に黒い斑点が短期間に、数が多く、加齢斑より大きく、色が濃く、記憶力や反応性が著しく低下する。

どうすれば血中脂質を下げることができますか？

科学的な食事調整

つまり、低カロリー、低コレステロール、低糖質、高脂肪、高繊維質の食事である。

健康的なライフスタイル

高脂血症の予防と治療は、規則正しい生活を心がけ、適宜スポーツやレクリエーションに参加し、禁煙や禁酒をし、感情を和らげ、心理状態を良好に保つことが大切です。

投薬

高脂血症の治療の最も重要な目的は、冠動脈性心疾患や脳卒中などの重篤な疾患を予防することである。食生活や生活習慣を改善しても、血中脂質を適正なレベルまで下げることができない場合は、薬物療法を行う必要があります。

高脂血症は多くの病気の根本原因であり、長期間放置すれば体に大きな害をもたらす。従って、血中脂肪が高いとわかったら、適時食事療法と運動療法で調整するのが一番である！

血中脂質が高くなると、身体は常に特定の前駆症状を示すのでしょうか？答えは、その必要はない。

高脂血症の症状は？高脂血症の診断を確定するには？

通常、軽度の高脂血症であれば、患者の身体には何の症状も現れないか、あるいは症状が現れても、それが必ずしも高脂血症が引き金になっているとは限らない。しかし、高脂血症の患者には、以下のような症状が現れることがある。

1.体がだるく、元気がなく、少し動いただけで息切れする；

2.体に黄色脂肪腫がある；

3.血圧の上昇、特に単純低血圧の場合；

4.狭心症の症状を伴う心臓の不快感；

5.手足のしびれ。

上記のような症状が出たからといって、高脂血症であることが確定するわけではありませんが、上記のような症状が出た場合は、健康診断で血中脂質のチェックに重点を置くとよいでしょう。

現在、脂質スクリーニングは非常に簡単で、空腹時に血液検査をするだけでよい。したがって、自分の血中脂質の状態を知りたければ、症状で判断するよりも、定期的に血中脂質をチェックする方が、よりタイムリーで正確です。40歳未満の若年・中年層は3～5年に1回、40歳以上でなくても肥満や上記の関連症状がある人は1年に1回、40歳以上の男性や閉経後の人は1年に1回、血中脂質をチェックすることが非常に必要で、定期健診で自分の血中脂質を知り、血中脂質の上昇に対して、症状に応じて行動して治療する。このような自己管理の生活介入と血中脂質を調整する薬の合理的な選択により、高血中脂質による健康被害を減らすことができる。

高脂血症を発見した場合、どのように調整すればよいのでしょうか？

健康診断で脂質異常症が見つかっても、緊急に薬を服用する必要はなく、総コレステロールやLDLコレステロールの軽度上昇、トリグリセリドの軽度上昇などの軽度の高脂血症であっても、高血圧、糖尿病、慢性腎臓病、喫煙、肥満などの心血管疾患リスクがなければ、総合的に判断して心血管疾患リスクは低いと考えられます。高血圧、糖尿病、慢性腎臓病、喫煙、肥満など、他の心血管疾患リスクがない場合、総合的な評価を通じて、心血管疾患の低リスクに属し、まず血中脂質を減らすための生活改善を検討することができます。一般的に、軽度の高脂血症は、軽い食事、体重のコントロール、運動の強化、禁煙とアルコールの制限、仕事と休養の維持などによって、より大きく改善することができます。高脂血症については、高脂血症は代謝の問題に属するものであり、血中脂質が高いということは、体の代謝機能に問題があるということを認識しなければなりません。高脂血症の問題は、人体の代謝に問題があることであり、健康で良い習慣を維持し、体の代謝を強化し、血中脂肪はより明らかな改善となる。

心血管疾患の既往がある患者、あるいは心血管疾患のリスクが高く、血中脂質の問題があると評価された患者には、通常、生活調節を基本として、血中脂質をコントロールするための合理的な薬物療法を選択する必要がある。スタチン系薬剤は通常、血中脂質を調整するための第一選択薬であり、基本的な薬剤である。 この薬剤は、総コレステロール、LDLを調整し、プラークを安定させ、心血管疾患を予防するなどに有用である。トリグリセリドの上昇が激しい場合には、トリグリセリドを低下させるβ系薬剤を選択することができる。その他、エゼチミブ、プロブコール、コレスベラムなど、状況に応じて選択できる薬もあります。

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高脂血症とは、体内の血中脂質の濃度が高くなった状態をいい、高脂血症そのものが体に不調をきたすわけではなく、高脂血症が動脈硬化を引き起こし、冠動脈疾患、脳梗塞、脂肪肝、肝硬変、下肢閉塞性動脈硬化症などを引き起こすだけである。

高脂血症は食生活と密接な関係がある。高脂血症の出現は、他の多くの病気の出現にもつながり、人間の健康を深刻に危険にさらす。高脂血症になると、眠くなる、めまいがする、胸が張る、息苦しいなどの前駆症状が現れると言う人がいるが、実はこれらは前駆症状ではなく、高脂血症による血管病変の結果である。

高血中脂肪が人間の健康に及ぼす危険性は長く、広範囲に及ぶ。まず食生活を改善すべきである。高脂血症の最大の原因は食生活、特に高脂肪食である。したがって、血中脂肪を減らすには、低脂肪食を厳格に実行し、脂肪の摂取を減らすことが必要である。

第二に、血中脂質をコントロールするために脂質低下薬を適用すべきである。すでに動脈硬化が起こっている場合は、厳格な脂質低下治療を行う必要がある。さらに、脂肪の消費を増やすために運動を強化すべきである。

上記は一次性高脂血症の場合であり、二次性高脂血症であれば、一次性疾患の積極的治療を基本として、集中的な脂質低下治療が必要である。

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ライフスタイルや食生活の変化、そして人々の意識の変化によって、「三高」が話題になっている。高血圧はめまいや頭痛、不快感をもたらす。高血糖は神経病変や血管病変などの合併症を引き起こし、人々にその恐ろしさを認識させる。高脂血症だけは、特別な症状もなくひっそりと、健康診断なしには発見されない。そのため、高脂血症は冗談めかして「サイレントキラー」と呼ばれている。

高脂血症の症状は目立たないが、注意深く見ると、高脂血症の前兆を示すいくつかの手がかりを見つけることもできる。例えば、舌が黒ずんでいる、あざがある、手足や指がしびれるなど、全血の粘度、血漿の比粘度、赤血球凝集指数などでわかる。また、肘や膝、腕に黄色い腫瘍ができることもあります。これらの症状は、心配するほど痛くもかゆくもありません。高コレステロール血症は視力低下を引き起こし、脂質漏出が黄斑部に影響を及ぼし、視力低下につながります。長期にわたる血液の肥厚は血管の動脈硬化を引き起こすので、脳にとっては脳への血液供給が不十分となり、酸素が不足してめまいを起こすことがある。高脂血症は冠動脈性心疾患と合併すれば狭心症の原因にもなる。また、高脂血症が長く続くと手足に動脈プラークができ、手足が脱力したり、活動後に痛みが生じたりする。血中脂質を下げるには、主に食事療法と薬物療法が行われます。食事健康教育としては、カロリー制限、過食の回避、脂肪摂取量の制限、コレステロール摂取量の制限、総炭水化物摂取量の制限、蛋白質摂取量の制限、十分なビタミン・ミネラルの補給、喫煙・飲酒の禁止などがある。薬物治療は主にスタチンとベタインの2種類で、どの種類の薬を使用するかは、患者の生化学的指標に従って専門の医師が選択する必要がある。

高脂血症は静かではあるが、ひどいものではなく、適度な運動、合理的な食事、医師による薬物治療で高脂血症を克服することができる。

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高脂血症は一種の目に見えない殺人者であり、多くの人は健康診断や検査で高脂血症が見つかっただけで、何の不快感も感じないことが多い。しかし実は、自覚症状がないだけで、高脂血症は動脈塞栓症、心筋梗塞、脳塞栓症などの重篤な病気を引き起こし、命を落とす可能性さえあるのです。だから早めの予防と治療、予防して芽を摘む。

高脂血症には、実はいくつかの前兆症状があり、それを見つけることで、手遅れになって後悔するような合併症を避けることができる。

1.黄色い腫瘍

中高年、特に肥満の女性では、まぶたに米粒大の黄色、オレンジ色、茶褐色の斑点や小結節として初めて黄色い腫瘍ができることがあり、痛みやかゆみはない。また、肘、腰、膝にできることもあり、1個または数個が癒着していることもある。皮膚の下に脂肪が蓄積してできるもので、血中脂質の上昇を示すことが多い。

2.老人リング

黒目の縁に幅1～2mm程度の灰白色の輪状の構造が現れると、老人環と呼ばれる。老人性年輪は、動脈硬化症や高コレステロール血症のある高齢者に多く発生する。

3.混乱して眠い

高脂血症の患者の中には、しばしばめまいや物忘れ、時には頻繁な眠気に悩まされる人もいる。特異度は高くないが、これも高脂血症による脳血液供給不足の現れである。

4.脚のけいれん

脚のけいれん、ふくらはぎの冷感、しびれ、特に脚に鉛が詰まったような感じ、疲労感があり、さらに安静にしていても緩和されず、カルシウムのサプリメントが無効な患者もいるので、高脂血症かどうかを検討する。

5.耳鳴りと難聴

後耳症で一日中耳がガンガンする患者もいるが、これも高血圧が原因であることがある。

上記のような症状がみられたら、健康診断を受けてはっきり診断し、医師の処方に従って薬を服用するのが一番です。あるいは、低脂肪の食事を心がけ、運動を増やすなどして生活習慣を整え、初期の高脂血症を正常に戻しましょう。

著者：蔡建霞 管理栄養士 公共栄養士 看護師長

前兆症状のない高脂血症のほとんどはボルト、肥満は困難のペアであり、一般的に血液検査から血中脂肪が高いかどうかを知ることです。高脂血症としても知られている高血中脂肪では、まず、減量の目的を達成するために、運動療法を通じて、体重を減らす。第二に、脂質を下げる薬物療法で、通常はスタチン系薬剤を用いますが、定期的に肝機能検査を行います。第三に、食事のコントロールで、脂肪の摂取量を減らし、油のコントロールで、一人一日20gにコントロールし、主食の摂取量を減らす。

高脂血症の前駆症状としてどのようなものが考えられるか？

高脂血症は、最も一般的な臨床疾患の一つである。 高脂血症は、それ自体では何の不快感も引き起こさないが、いくつかの示唆的徴候があるかもしれない。

1、高脂血症は間接的に動脈硬化のような血管壁の硬化を引き起こす。

例えば、血中脂質の高い高齢者の中には、目の両側、眉毛、眉先に現れるアテローム性動脈硬化斑、つまり眉毛と眉毛の間のこの部分に現れる黄色い斑がアテローム性動脈硬化斑である。

2.両手の大小裂の色が赤くなることがある。

正常な人の手のひらは淡紅色であるのに対し、高脂血症の患者では、大小裂の縁が鮮紅色に見える。

3.高脂血症患者の中には、目尻に黄色い腫瘍ができる人がいる。

黄色腫は高脂血症の典型的な臨床症状で、通常、患者の目尻に発生し、黄色、褐黄色、あるいは橙赤色の変化を呈し、皮膚表面にニキビのように突出する。

4、高脂血症の患者もいる。

しかし、眼底変化は通常、眼底検査で証明する必要がある。

どうすれば血中脂質を下げることができますか？

1.食事の調整

高脂血症の治療には、食事の調整、食事のカロリーコントロール、高糖質、高デンプン、高脂肪の食品を控えめにすること、タンパク質を適度に摂取すること、食物繊維の豊富な食品を増やすこと、赤身の肉、うろこ付きの魚、卵などを少量食べることなどが必要である。

2.適切な運動

運動は脂肪の分解と炭水化物の代謝を促進し、消費カロリーを増やすことができる。普段の運動量を適切に増やし、ジョギング、早歩き、縄跳びなどの有酸素運動を行うことも、血中脂質を効果的に減らすことができる。

3.薬物治療

臨床的によく使われる薬はスタチンとベータに分けられ、スタチンは現在アトルバスタチンとレスバスタチンがよく使われ、血中脂質を下げることができる。脂質調整薬は長期間服用する必要があるが、用量と副作用に注意する必要がある。

食事療法、運動療法、薬物療法により、脂質代謝障害を速やかに改善し、コレステロールを低下させ、心血管疾患や脳血管疾患の発生を効果的に予防し、患者の生活の質を向上させることが一般的に可能である。

血中脂質が高い患者は高齢者に多く、40歳以上は高脂血症になりやすいが、最近は生活環境の向上で若年層でも高脂血症は珍しくないので、若い人も中高年も警戒が必要だ！

40歳以上の人は1年に1回、30～40歳の人は2年に1回、特に太っていて食べる運動不足の人は血中脂質をチェックすることが推奨されている。

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