こんにちは、ご質問にお答えします。張仲景の "腸チフス治療論 "は至る所で同定という考えを体現しており、各処方は患者個人の観点から、見た目や匂いから病気の特徴を総合的に分析し、個々の複雑な証に焦点を当てるように伝えているもので、動悸や胸痛でペオニアエを除去するというのは厳密な条件であり、すべての動悸や胸痛がペオニアエを使用できるわけではなく、その具体的な原則と応用は以下のようにまとめられています：

パエオニア・ラクチフローラ（Paeonia lactiflora）は、中間に欠乏がある場合は取り除く。

• 腸チフス論』には、動悸と胸痛は「日病、次後、脈短し、胸満つ、桂枝、少陽湯に行く」と記されている。
• 太陽病は外風邪の発熱、頭痛、風の恐怖などの病気が原因で、正邪の風邪のために、毛穴をふさがない、一般的に高熱を引き起こさない、患者は微熱や発熱の自己認識だけですが、温度は高くない、次の2つのケースのプロンプトの後に、1つは、医師が誤って下剤の薬を使用し、2番目は、患者の通常の脾臓と胃が弱いということです、外風邪インフルエンザ下痢症状、実際には、2番目の可能性！実際、2番目の可能性が大きい、私たちは皆知っている下痢になれば、体が弱く、さらに弱くなり、活動中の弱い物理的な状態は明らかな動悸、胸の締め付け感が現れ、その後、脈が脈を促し、急速な意味は速く、速い脈拍数は、体と胃の弱い物理的な状態と一致して、動悸の症状が出やすい。

• 桂枝乾姜湯は風邪を散じると同時に脾胃を温める。

ヤン不足の場合はペオニア・ラクティフローラを取り除く

• 腸チフス論』には、「発汗後、両手を組み、心臓が冷え、心臓の下に動悸があり、押されたがる場合は、桂枝乾姜湯を主治とする」という一文があり、この症例では動悸があったが、芍薬甘草湯は使用していないことに注意。
• 芍薬甘草湯を使わない原則は、芍薬甘草湯が動悸を起こすということではなく、この患者は心臓の陽気が一過性に障害されているだけで、桂枝乾姜湯を使うだけで問題は解決できるということである。 内経』には「辛甘散陽」とあり、辛味のある桂枝と甘草が対になると、熱を発して陽気を高め、散は上向きの動きで、作用の対象は心臓である。桂枝茯苓丸は、桂枝と桂枝を合わせて汗をかいた後、手で心臓を押し、動悸を和らげる作用があり、心臓の陽気が損傷しているため、桂枝と桂枝茯苓丸を用いるだけで、このような患者の身体は良好で、内臓機能も比較的強く、汗をかきすぎて心臓の陽気が短時間で損傷した後、この処方を与えることで陽気を回復させることができ、実際には、水を多く使わず、休息を多くとることでも回復させることができます。

• 一過性の心陽虚は芍薬を用いないが、その理由は病態が酸棗仁を用いるほど複雑でなく、また芍薬はやや寒性であるため心陽の回復に向かないからである。心陽の失調に腎陽が関与し、陽気失調の後に瘀血や水液の停滞がある場合は、袪血を解消し利尿を促す芍薬が、陽気を温め腎を補う作用とともに、複雑な病態を解決することが考えられ、例えば心下の動悸や頭重感の治療に用いられる振武湯がある。

まとめ

中経は、脈を観察し、その証拠に従って治療することの重要性を強調した。つまり、常に患者の体調を把握し、簡単な問題、例えば桂枝は中焦に弱い芍薬甘草湯を取り除き、芍薬甘草湯が脾胃を傷めないようにすることに重点を置くよう子孫に警告したのである。複雑な症例では組み合わせが重要であり、例えば陳武は陽虚と瘀血の併存であり、Paeoniae Albaは陽虚を助長しないが、陽気を温めることを基本として瘀血と水滞の問題を解決することに重点を置く。実際、動悸は肝火が亢進しているときや肝陰血が不足しているときにも起こることがあり、Paeoniae Albaを多用しなければ肝血が回復せず、肝血を養う血のない心臓は必然的に動悸を起こすのである。

桂枝湯が動悸や胸のつかえに芍薬を用いるのは、『腸チフス治療』から。

腸チフス論』第22条には次のようにある。"太陽病において、降雨後に脈が速く、胸が満ち足りているときは、桂枝と芍薬湯が主薬である。"脈が速く、胸が一杯の場合、芍薬を取り除くのはどうでしょうか？

現在の標準的な解釈は、論文の記述によれば、中医学の薬物の使用法と組み合わせて、この論文が示唆する病態は、下痢の後、人体の胸の陽気が傷つけられ、陽気が活性化されず、その結果、冷たい気が胸に停滞し、それゆえ胸が締め付けられるというものであると推論できる。従って、桂枝、カンゾウ、ショウガ、ナツメは胸部の陽気を活性化させるために用いられ、一方、Paeoniae albaは酸性、収斂性、陰軟性で、陽気の伝達と散布を助長しないので取り除かれた。

芍薬甘草湯は体液を補う薬なので、筋痙攣の治療では甘草と組み合わせて体液を補い、痙攣の痛みを和らげることが多い。患者の脈拍は非常に速く、心臓は多くのエネルギーを発散しており、多少の水を加えると心臓が耐えられないと心配されるが、桂枝と甘草だけは心臓を元気にして力強く拍動させることができるので、この心臓の代謝の早さを抑え、心拍数を正常な状態に戻すことができる。

臨床的には、腎臓の陽虚と衰退の多くの患者は、腎臓の水を温めることなく、体の水と湿気が痰や飲み物に、さらに体の陽を傷つける。人間の心臓は主な火であり、水は火を抑制することができ、心臓を乱すの犯罪に悪を飲むとき、弱い心臓の火があるでしょう、心臓の陽は活気がない、患者は胸の締め付け感、痛み、不整脈、寒さで悪化、冠状動脈疾患の西洋医学の診断として明らかにすることができ、伝統的な漢方薬は、胸部麻痺として知られている、パルスは "yangwei yinxin "として明らかに、すなわち、脈の左手のインチが弱い、パルス文字列の足をオフにします！きつい。これは典型的な胸部麻痺症候群で、冷たい痰と冷たい飲み物で胸がうっ血し、心陽が弱っているので、心陽を活性化させることが肝要である。しかし、寒痰寒飲の生成は腎に由来する。腎陽が弱っていると、水や飲み物を温めることができず、食物の精が変化して利用されることなく、痰湿となって体の内部に鬱滞する。したがって、温めることがこの種の病気を治療する主な方法であり、主に心陽を活性化し、腎陽を温めて調えることが含まれる。白芍は苦味、酸味、微寒の性質があり、肝経、脾経に属し、漢方では陰血を養い、肝を軟らかくし、痛みを和らげるのが主な作用とされているので、『腸チフス論』に見られるような動悸や胸痛がある場合に芍薬を取り除くのは当然である。

腸チフス論』には、動悸と胸の痛みについて、「太陽病、下熱後、脈が速く、胸が充満している。私の考えでは、芍薬甘草湯を使うには2つの方法がある。ひとつは白芍を炒めたもので、炒めた後の白芍は酸味と冷たさが激減し、滋養強壮と血液の機能を高める。もうひとつは赤芍で、血液の循環を活発にし、瘀血を取り除く作用があり、桂枝と組み合わせると冷え性も改善される。白芍、赤芍、桂枝を炒めたもので、用量比がポイントである。個人的な意見ですが、翡翠を引き寄せるためにレンガを投げる！

Paeonia lactiflora風味：苦い、酸っぱい、少し冷たい、無毒。その苦い寒さを除去するために薬を削除するには、寒さの証拠のための経絡、中経本 "動悸" "陽虚 "に起因する... ...

マスターたちの法変化。

第一：Paeonia lactifloraは陰を収斂し、肝を保護し、陰と魏の体液を調整する。

営衛は筋肉、結合部、筋の気血の気。...

桂枝茯苓丸加薏苡仁湯（けいしぶくりょうがんかごうさんきょういにんとう）」。

腰、促脈、胸満...症状：下半身は虚、上半身は堅。本態：心臓と肝臓の本態であり、本態の者は収斂性であってはならず、寛容であるべきである。...従って、Paeonia lactifloraの特性を取り除く。

以下の点は参考までに。...

真の太陽病、そもそも真の陰と体液を傷つける......。外因性疾患において、体液と陰を保護することは主要な方法である。

しかし、桂枝湯は合理的で広範囲に及ぶ......。不一定非去除芍白，当然需辩证，方法论之...不可泥于古方。

漢方薬は人と薬の使い方に基づいており、決してレシピや医学法則を暗記することはなく、機械的かつ盲目的に薬を統合して病気と戦うことができます。芍薬は使うべきではなく、いつ使うのか？これは西洋医学の理論的な考え方で、漢方医学と西洋医学の見方は全く違います。

コメントできるほど、その職業について知っているわけではない。

蘇文允を使って書かれた『腸チフス論』の序文は、『腸チフス論』の理論的根拠を見出そうとした内経学派によって書き加えられた。

理論のない腸チフスなどあり得ないと考えた彼らは、彼のために理論的なソースを見つけた。

追加する意味がないからだ。