私はいつ、市場に万能薬となっている、まるで市場に何かを解決することができますが、医療市場は新しい言葉ではありません、医療は長い間市場にされている、初期の改革開放は、医療制度改革は、市場の病院に提示され、政府は "離乳 "公立病院のリストラから独自の方法を見つけるために民間買収され、その後、病院は部門別の独立した会計を実装するために始めた、医師の収入は、病院の効率性、病院の指導者のパフォーマンスを評価するために病院の年収にリンクされている、どのくらい。その後、それは、病院が独立した会計部門を実装するために始めた、医師の収入と病院の効率は、病院の指導者のパフォーマンスにリンクされているどのくらいの年収を評価するために病院にプーティアンシステムはすぐに公立病院、さらには軍事病院から上昇した部門を請け負った。最後に、それは医療改革が失敗したことを認めなかったのですか？

しかし、公立病院の医師はすべて公務員で、給料は政府から支払われ、患者だけを診ている！

実際、医師と患者の関係の改善は非常に簡単で、医師は自分の職務に戻り、医師は患者を見るだけで、今月の経済指標について考える必要はない。

それは本当に生産力の解放であり、医師が積極的にお金を稼ぐために患者を参照してください、所得が数倍、あるいは数十倍に倍増し、医療はエリートの優先プロフェッショナルになるために、医師の競争の圧力は、科学研究/科目/ SCIから医療技術/サービスの質/医療管理、仕事のための本当の競争、貧しい臨床能力を科学的研究を行うか、排除するために、現在の要件よりも医師になるために、病気を見る余裕のある一般市民のための医療の高度な医療は、医療サービスを感じるようになります。医者にかかる余裕のある人々は、医療サービスが大幅に改善されたと感じるだろう。

医師は患者を選別し、重病患者や複雑な患者、医療費を払えない患者を追い返すだろう；

医療費は対数的に増加しているはずで、特にハイエンドのプロチームや救急医療は、金持ちのためだけの高値を記録している；

A&E／小児科やその他の公共財はさらに縮小、あるいは閉鎖され、医者にかかるには本当に人間関係が必要で、緊急事態の未治療による休養日の死亡が本当に増えそうだ；

伝染病が流行する時期には、国の管理は縮小され、給料が安ければ誰も最前線に行きたがらず、その結果、感染症や呼吸器、クリティカルケアなどの関連分野は逆に衰退する；

医療サービスの質は大幅に改善されるが、医療の価格は獣医療の価格と同等になり、健康保険や民間保険は毎日患者と言葉遊びをするようになる；

平均寿命は砂時計型に変化していくだろう。長生きしたい人、一生懸命働いてお金を稼ぎたい人、貧しい高齢者はもっと悲惨な人生を送るかもしれない。

医療は特殊な性質を持っており、通常のビジネスは同じではありませんが、完全に市場の規制を通過することはできません、どのように手術/投薬や検査を治療するために医師を参照するには、選択する権利は、患者の手にはなく、医療の本体の手には、医療機関は利益追求の本質である場合、[涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙] [涙]。

実際には、我々は言葉の戦争でここにいる全く意味をなさない、多くの場合、我々は他の人よりも賢いと思うが、実際には、国は長い間、小規模な実験のこの分野で実施されている、私たちの国のエリートのほとんどは、政治のシステムには、非常にスマートな人々のグループは、我々よりも遠くにしたい、医療は複雑であり、医療制度改革は、世界の問題であり、一般的に、14億人の人口のための私たちの国の医療サービスは、スムーズに着陸することができます。それは容易ではない。

早くも2006年、医療改革市場と行政の言葉で激論を戦わせ、邱と宿遷モデルは最終的に失敗を宣言し、刑務所の経済的な問題のために自分自身のベスト、米国の市場志向の民間病院は、医療の主体として空前の高値と流行中の弱い医療行政管理も露呈し、行政三明モデルではなく、多くの利点を見るために短期的な、全体的に私はそれについてあまり楽観的ではない、新技術へのインセンティブの不足のために研究開発/医療へのインセンティブが不足している。

北京大学李陵グループは、医療改革について多くの研究を行っているが、業界人から、彼らはまだ医療業界についてあまり知らないが、代わりに三明医療改革リーダー詹Jifuは少し理解しているが、まだ十分に深まっていない、なぜ華西石英康の名付け親は、ビルから飛び出すだろう、結局私たちの医療従事者の現在のメンタリティは何ですか、私は、医師/医療管理者のコミュニティ/郡/医療センターのより多くの理解ができるように願っています。医療改革チームに参加する

メディア関係者陳小龍戴ボスは客観的に長い記事を書いて、過去15年間の中国の医療改革の終わりのない煙を記録して、深く感動して、我々はあなたが読むことをお勧めします。

中国の医療改革は前につまずいている。短期的には解決できないかもしれない問題もあるし、変えたくない人もいるし、変えたい人が変えない問題もあるし、それ以上に自分にとって有利な部分しか変えないという、ちょっと深い話もある。

誤解されやすいので、ネットワーク上で言うには適さない問題もある。実際、中国の医療関係者はかなり気難しい。[涙が流れる]

個人的には、研修医の標準化・専門化研修の推進、医学部学部の4年制への短縮、専門医助手の廃止、現行の称号審査制度の廃止、大病院による人材吸い上げ効果の弱体化、あとはほったらかし、がお勧めかな。[静かにしたい] [静かにしたい]

中国のほとんどの人は高収入を持っていない、あなたは低保険は公立病院に入って医者に診てもらい、他の人は私立病院に入って医者に診てもらうが、同じように大多数の人は低収入を持っている、あなたは大多数の人を呼んで、病気になった後、それ以降、私立病院は底なしの奈落の底に擦られる可能性がある。社会主義国は完璧な社会主義公立病院制度を確立すべきだと思います。医療スタッフは公務員の対応する待遇に従って、管理と分配を行うべきです。また、補助的な私立病院を持ち、医師のための私立診療所を開設し、医療従事者のアイデア、良いアイデアを持って行くことができるようにすることができます。しかし、社会医療制度を混乱させないために、2種類の医療従事者の2種類のアイデンティティを気軽に混同することはできません。こうして、国民は病気になった時に良い医療を受けることができるのである。

その基本精神は、全国人民代表大会（全人代）代議員の勧告を全面的に支持し、全国民のための無料医療を実現するための条件を段階的に整えるために、国の公立病院の支配的な役割と地位を今後さらに発揮させるべきであるというものであった。

したがって、あなたが提起した上記の質問は、時期尚早であるだけでなく、逆効果でもある。以下は、医師と患者の緊張の問題の原因を簡単に小分けしたものに過ぎない。

現在の医師と患者の対立は、それ自体が医療の市場化の結果であり、医療が完全に市場化されれば、医師と患者の関係はさらに緊張したものになるだろう。

なぜ医師と患者の関係はますます緊迫しているのか？

まず、医者にかかるのが難しく、質の高い医療資源が不足している。三次病院などの良質な医療資源は主に大都市に集中しており、一次病院では治らない重要な病気に苦しむ一般人は、大病院に行くことを希望するが、大病院は過密状態で、入院や治療が難しいだけでなく、有名な専門医の番号を掛けることも容易ではなく、番号売りのいじめに遭うことも多い。受診する専門医を探すのも容易ではなく、どんな病気かもわからず、治るのかどうかもわからず、各種検査料や移動宿泊費メニューなどの費用も半端なくかかっている。治ればまだ患者も親族も安心できるが、治らずお金を使い続けなければならないのであれば、誰であろうと不満はあるだろうし、医療スタッフのサービス不足に出会えば、医師と患者の間に軋轢が生まれるに違いない。

第二に、医者にかかるにはお金がかかる。現在、民間病院が利益を上げることを目指すだけでなく、公立病院も生き残り、発展していくためには、収入を得るために市場に頼らざるを得ない。利益と市場志向の下では、多額の処方箋と高額の検査料が発生する。風邪を診てもらうのに、少額なら数百円、高額なら数千円はかかる。大病を患い入院となれば、一家の貯蓄を使い果たさなければならず、病気による貧困、病気による貧困への逆戻りというケースが後を絶たない。そのような中で、医師と患者の関係が緊迫することはありえない。

第三に、中医学はその優位性を失っている。中華人民共和国建国後に設立された草の根の漢方病院のほとんどは廃止または合併され、県レベル以上の既存の漢方病院は、漢方病院というブランドを掲げてはいるが、実際には西洋医学のやり方とモデルに従って病院を経営し、患者を治療しており、漢方医学の特徴が十分に発揮されておらず、安価でコストパフォーマンスが良いという漢方医学の長所が次第に失われている。同じ病気でも、漢方薬を探せば数十～数百ドルで解決できるかもしれないが、西洋医学を探しても数千～数万ドルの根本的な問題は解決できない。このような医療制度では、医師と患者の間に緊張が生じないわけがない。

したがって、国家当局が現在の医療現場の現実を認識し、考え方を改め、制度的な仕組みを調整・改革し、現在の国力と条件を備えている限り、医師と患者の関係を改善し、医療へのアクセスが困難で費用がかかるという問題を解決し、最終的に全国民の医療費無料化を実現することは十分に可能であり、達成可能である。

お誘いありがとうございます。興味深いトピックですね。個人的な意見ですが、残念ながら、個人的には、医師と患者の対立は、部分的には緩和できても、効果的ではないと感じます。

医療における市場化の結果？

現在、国家が医師のマルチプラクティスを開放した後、田医師の周りには、マルチプラクティスを始めたり、直接辞職して私立病院に行ったりする友人がたくさんいる。公立病院では登録料が20元、私立病院では少なくとも300元であること、公立病院では午前中に50件以上の外来診療を行うこと、私立病院では10～15件の外来診療を行うこと、患者と病状を伝え、問題を説明する時間が十分にあること、などの意見がある。したがって、高級医療資源部門では、医師と患者の対立は確かに効果的に緩和されている。しかし、比較的、公立病院の医師の離職率が増加し、各医師が直面する患者数が増加し、各患者に割り当てられる時間が減少すると、医師と患者の対立はさらに増加する可能性がある。

公立病院の市場化は可能か？

中国には現在、民間の保険制度がないため、もちろん加入できませんが、国民保険レベルでは、大多数の人々に基本的な医療の質を保証しており、中国の基本的な医療事情は、世界の大半の国よりも、米国が国民皆保険に見えるような気がしてなりませんが、意味がありません。90％の払い戻しで、残りの10％で十分なのです。しかも、アメリカでは検診の予約はほとんど月単位で計算されるが、中国では基本的に日単位で計算される。

つまり、現在のわが国では、すべての医療を市場化する必要はないと思う。国家はすべての人に基本的な医療を保証し、保険適用範囲を拡大する。

あくまでも個人的な意見であり、参考までに。

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それはできない。医師と患者の対立を和らげるどころか、悪化させることになる。

すべての物事は2つに分けられ、市場にも賛否両論がある。 市場化できるものもあれば、市場化できないものもある。このことは、医療保険制度改革の度重なる失敗が証明している。

個人的な意見：このような医療やヘルスケアなどの公共の福祉事業は、完全に市場にすべきではないだけでなく、少なくとも本体から、医薬品や医療機器の生産と流通を含む市場から撤退するために、市場からそれを作るために考慮されるべきである。

残念だが、それはない！

病院の人員削減が進み、毎年全国で多くの公立病院が民間に買収されたり、合併・買収されたりして、医療市場を押し上げる大きな流れがある。同時に、政策が緩和されたことで、医療業界に大量の社会資本が流入している。

多くの民間病院が誕生し、確かに緊張は緩和されたが、民間病院にはいくつかの深刻な問題があることがわかった。1、医療の質が保証されていない2、医療費が高い3、医療事故が多く、多くの医師は技術的に成熟していない2、医療費が高い私立病院の態度は非常に良いですが、費用も非常に高く、多くの人はほとんど余裕がない3、才能のエシュロンは完璧ではありません、一般的に、私立病院は非常に多くの医師の才能に惹かれ、技術と肩書きが一致しないだけでなく、才能を残すことは困難であり、結局のところ、未熟な開発。

公立病院が公共の福祉という属性を取り除けば、医療スタッフの収入はより合理的になり、能力のある者は自然と良い収入を得ることができ、能力のない者は淘汰される。しかし、料金も上昇し、何の制約もなく、ただ市場の医療環境は、最終的に医師と患者の間のより深刻な対立につながり、一方では、多くの患者が良い医療を受けられず、他方では、より多くの医療過誤、医師と患者の関係はどのように悪化することはできません、矛盾はそれを悪化させないのですか？それまでにはまた、ラインだけでなく、病院の紛争は非常に単純ではないだろう。

リハビリや健康管理について学び、健康的な生活を楽しみましょう。

医療制度が市場化されれば、医師と患者の対立はさらに深刻になるだろう。医療は特別な大義名分であり、人の命はお金では買えない。病気は医者と患者の共通の敵である。医師は指揮官であり、患者は戦闘員である。良好な協力と協調によってのみ、病気を克服することができる。昔もそうだったし、これからもそうあるべきだ。市場化に向かって突き進めば、患者を商品として扱うことになり、医師と患者の関係は売り買いの関係になる。お金が中心でなければならず、公益はありえない。病院はビジネスになってしまうのだ。医師と患者の対立の解決策は、病院の収入をすべて政府財源にすることである。医療スタッフの給与や病院の支出はすべて政府財源で賄い、病院の設備や建設は政府が負担する。収支が赤字であろうが赤字でなかろうが政府が責任を持ち、病院の経営者や医師は医療業務と患者を治すことだけに責任を持つことになる。そうすれば、医師と患者の関係は確実に良好になる。

この問題は非常に大きな争点になるに違いない！泌尿器科医として、またシステムから抜け出した者として、私は特に医師と患者の関係を改善することに関心があり、何かを期待しているので、この問題には特に心を動かされる！私の考えでは、この質問は実際には2つの質問であり、その最も中心的な質問は、医師と患者の対立をどのように緩和できるかということである。

実際には、医師と患者が一緒に病気に直面し、医師や患者であるかどうか、すべての病気を克服するために希望し、もともとフロント、塹壕の戦友であるが、どのように中国でこのような大きな矛盾があるだろうか？その鍵は信頼の度合い、つまり相互不信にある！そして、この不信の根本的な原因はまだ経済から、つまり、中国では、促進するために国の努力にもかかわらず、健康保険のために支払う能力はまだ限られている。

患者から見ると、農村住民の多くは家族の経済的負担が重く、基本的に病気の治療には経済的な予算がない、つまりお金が残っていない、一度病気で入院が必要になると、彼らにとってはかなりの出費であり、既存の健康保険で支払うには数年の収入が必要かもしれない、農村住民の診療報酬率は都市住民より低く、特に省レベルの病院では、診療報酬率はさらに低い。このように、経済的な負担によって、患者やその家族は多くのことを考え、失うわけにはいかないため、生涯の貯蓄を使い果たし、さらには治療費の借り入れをめぐっても、治療効果が思わしくない場合、心理的な意味で大きなギャップがあり、受け入れることができず、特に家族は人数が多く、同時に経済的に余裕がないため、発生する可能性が高く、この心理的なギャップは、最終的に参加する対象によって実施される。この心理的ギャップの最終的な対象は、治療に携わる医師や看護師である！患者の家族が病院を訪れ、「医師や病院が頑張っていないとは思わないが、家族は経済的に貧しいので、ただ金を無心に来るだけだ」という医療紛争に出くわすことが多いが、医師もこのような状況に出くわすことが多いと思う！

医師の立場からすれば、どの医師も患者の病状をよく治療し、スムーズに退院させたいし、誰が患者の病状が悪化したり、進行したりするのを見たいだろうか！しかし、医療の効果は不確実であり、さらに予測不可能性が大きく、予測不可能であればあるほど、医療紛争のリスクは高くなり、いくつかの悪いメディアやいくつかの無責任なプロパガンダは、医師が自分自身を守るために持っていたにもつながるが、このように、すべてが最も安全な方法に従って処理され、あえて危険を冒してボーに行くことはありません、その患者、特に危機的な患者の可能性が保存され縮小されたが、もしリスクを冒して行うには、一度失敗し、患者の家族が紛争をしなければならないかもしれないが、それをしないでください、それは大丈夫ですが、このように、医療は本来の目的と意味を失っている。

もし、すべての医療が健康保険で解決され、患者が大きな経済的負担を負わなければ、医師と患者の対立はいくらか緩和されるかもしれない。一方、もし患者やその家族が医師を信頼し、医療行為にはリスクがあることを理解し、受け入れることができれば、医師は患者を救うために最善を尽くすだろう。医師と患者の対立がエスカレートすれば、患者をさらに苦しめるだけである。なぜなら、間違えてはいけないという諺があるからである！

だから私は、医師と患者の対立が緩和されることと、医療が市場に押し出されることとは、実は何の関係もないと思っている！欧米先進国では、医療・保健は市場原理を前提にしており、医師と患者の関係はわが国のそれとは異なる。 それどころか、医師は極めて高い地位と高収入を得ており、患者からも国民からも尊敬されている！しかし、そのような効果が得られるのは、市場化のせいではない。実のところ、市場化があろうとなかろうと、いくつかの重要な問題に適切に対処しさえすれば、医師と患者の対立は緩和される！主なポイントは以下の通りだと思う：

1.社会全体が医師と医療を尊重することの重要性を認識するよう、世論をモニターし、広報する；

2.健康保険制度のトップレベル設計を改善するため、国民健康保険は真の低所得者保護に偏り、限られた財源を貧困層の医療保護に充て、経済力のある国民の健康民間保険加入を促進し、国民健康保険の負担を軽減すべきである；

3.違法な医療過誤に対する厳しい法律と寛大さ；

4.医療・看護スタッフへの質の高い教育を強化し、医療倫理の評価をタイトル評価システムに組み込む；

5.心を一つにして病気を克服した医師や患者の体験談を積極的に公表し、倫理に反する医師や患者、その家族を積極的に摘発することで、倫理に反する医師は医療行為を行えなくなり、理不尽な患者やその家族はブラックリストに載せられ、社会全体で効果的な監視が形成される；

6.医療・介護の評価制度を改善し、有能で優れた医療・介護スタッフに高い報酬を与える。

もちろん、経済的な問題を解決することが、今回の施策の中で最も重要な課題であることに変わりはないと思います。 もし、国民が受診した際の診療報酬を本当に高くすることができれば、医師は患者の治療に専念することができ、患者も出費に慌てることがなくなれば、医師と患者の間の対立はきっと大きく減るはずです！

医療が市場に出回れば、医師と患者の対立は緩和されるのだろうか？

A：医療を市場に押し付けることが、医師と患者の対立の根本原因であることが証明されていますが、なぜですか？

1⃣️私の故郷は10年前、金融ダンピングのために、市は突然、国有工場の売却のように、3つのテキストは、十数病院の2つのテキストは、人々のクラスの学長に売却する価値がない、ビジネスのような病院から、患者のお金の袋に焦点を当て、医師の教化の学長は、愛する人のように患者を扱い、敵のような料金。患者のバッグは100元、70元の小切手、30元の処方箋を持っている。

2⃣️ これは、これまで処方することが有益であるように見える。ナイフを開きたくない、ナイフを開く、とにかく、貧しくないの手を介して、上から医者を下に開く能力を持っていません。病院は、いくつかの日後に騒いで患者を持っており、彼らが補償されるまで停止しません。

3 ⃣ ️マーケティングのような友人や家族がいるビジネスを拡大するために、学部長は、大腿骨頭置換手術を行うために戻ってくるためにフィールドから甥を持っている、技術のために医師に依頼するには十分ではありませんが、麻酔の結果は、手術台で死亡した。これは、甥の側でも叔父を認識しない大きな問題であり、彼の妻は、人々が大騒ぎするのを助けるために数日、数百万ドルを補償する契約だけで、彼らはちょうど病院を購入するローンを取ったので、支払うためにお金がない唯一の分割払いにすることができます。

4⃣️ ボスが逆に稼げないところはどこだろう？羊毛は羊から出て、労働者に圧力をかけることができるだけで、説明責任に従事し、どのような猫に関係なく、給与全額プラスボーナスを取るために収入があります。年にいくつかの医療過誤の紛争があり、唯一の稼ぎながら補償することができますが、すべての患者の大半を負担することはできません。

5⃣️現在、病院と金融フル資金に戻る収集、医療スタッフは、事業収入に応じて支払われることはありません、多かれ少なかれ影響を与えることはありません、彼らは手術のどのようなレベル、数年医師と患者の紛争が発生することはありません。

また、国家反疫病の春があり、すべての人のための公共医療、医師は全国民から賞賛され、医師と患者の間に紛争がなく、医療事業は市場に押し込むことができないことを実践が証明している。主な麻薬密売人は医療をめちゃくちゃにして、今ステントが1万元から700元に下がって、麻薬密売人が多くの患者を操作する前に。

6⃣️の実践は、唯一の公有が医師と患者の間の紛争を排除することができることを証明している、国民は農業保険を享受し、従業員は医療保険を享受し、医者に行くために多くのお金がかかる理由を見つけるために、不必要な資金の半分近くの無駄を排除するために、実際には、健康保険制度の改革は難しいことではありません！

読んでくれてありがとう🙏！