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変形性関節症、関節リウマチ、関節リウマチの区別は?

変形性関節症、関節リウマチ、関節リウマチの区別は?

変形性関節症、関節リウマチ、リューマチ性関節炎は、関係があるとすれば、すべて関節炎に属するということであり、病気にかかると関節の腫れや痛みといった共通の症状が現れます。一般的に、時間内に病院に行って関連する検査をすれば、これらの3つの病気を区別するのは簡単ですが、一部の患者はいくつかの症状に基づいてどの病気に罹患しているかを判断するだけで、これらの3つの病気と混同される可能性があり、やみくもに薬を服用すると、治療効果がないだけでなく、状態を遅らせる可能性があります。

民間伝承では、多くの人々は、関節リウマチと関節リウマチの2種類の疾患であることを知らない、しばしば混同している;関節リウマチの一部の患者は、リウマチ科の初期段階では、タイムリーに医師に相談していない、急性滑膜炎、変形性関節症と誤診されやすい。今日は、変形性関節症、関節リウマチと関節リウマチの違いは何ですか、患者の視点から区別を行う場合を見ていきます。

病因と感受性集団による鑑別

変形性関節症、関節リウマチ、リューマチ性関節炎は3つの異なるタイプの関節炎であるため、そもそもの病態が異なり、3つの集団も異なる。

01 / 変形性関節症

変形性関節症は、関節軟骨の退行性変化と二次的な骨棘によって特徴づけられる慢性関節疾患である。変形性関節症の患者は、関節軟骨の摩耗や破壊、軟骨下骨端の直接摩擦による保護の喪失に苦しみ、その結果、骨棘が生じ、軟骨の破片が摩耗し、関節の炎症を引き起こし、最終的には関節の強直、変形、関節機能の喪失に至る。

変形性関節症の発症には、年齢、性別、体重、仕事内容などさまざまな要因が関係しており、関節内外傷、関節形成不全、関節感染症、代謝異常などの疾患も変形性関節症の原因となる。

変形性関節症は40歳以降の中高年に多く、男性よりも女性の有病率が高い。中国では、40~60歳代の変形性関節症の有病率は10~17%で、60歳以上では50%、70歳以上では70%にも上ります。変形性関節症は高齢者に最も多い関節疾患である。

02 / 関節リウマチ

関節リウマチは、結合組織の一般的な急性または慢性の炎症性疾患であり、リウマチ熱の現れである。臨床症状は主に関節や筋肉の放浪痛、疼痛で、全身の関節に発赤、腫脹、熱感、疼痛が生じ、再発を繰り返して心臓を侵すこともある。

リウマチ熱の発症は、咽頭のA群β溶血性連鎖球菌の感染と関連しており、関節症状に加えて急性発熱として現れる。炎症が治まると関節機能は完全に回復し、関節の強直や変形はなくなりますが、しばしば再発します。

関節リウマチはどの年齢でも発症する可能性があり、最も一般的なのは5歳から15歳の小児および青年である。

03 / 関節リウマチ

関節リウマチは滑膜炎を特徴とする慢性、全身性の自己免疫症候群である。主に末梢関節の非特異的で対称的な炎症、滑膜の慢性炎症および過形成、血管白内障の形成、関節軟骨、軟骨下骨、靭帯および腱への浸潤として現れ、その結果、関節軟骨、骨および関節包が破壊され、最終的に関節の変形および機能喪失に至る。

関節リウマチの病因は不明であり、遺伝的感受性、感染症、内分泌学、外部環境刺激など様々な原因が関係している。

関節リウマチは女性よりも男性に多く、女性の罹患率は男性の2~3倍といわれています。また、関節リウマチは年齢に関係なくみられますが、25~50歳が最も多く、特に閉経後の女性に多くみられます。

発症部位と症状によって区別される。

変形性関節症、関節リウマチ、関節リウマチのいずれも関節の発赤、腫脹、熱感、疼痛などの症状を呈するが、発症部位や具体的な症状は異なる。

01 / 変形性関節症

変形性関節症は脊椎、手指など全身の関節に起こるが、膝関節、股関節、腰仙椎関節のほか、手の遠位指節間関節、近位指節間関節にも起こり、「老人はまず足から老いる」ということわざもある。

変形性関節症の典型的な症状には以下のようなものがある:

  • リジッドジョイント--変形性関節症の患者さんは、長い間関節を動かさないでいると、関節のこわばりが現れ、動かせないような状態になります。関節リウマチの朝のこわばりとは異なり、変形性関節症の朝のこわばりは短時間、通常は数分、まれに30分以上続きます。
  • 関節痛--軟骨の破片によって引き起こされる関節の炎症だけでなく、骨棘の成長は、関節の痛みを引き起こす可能性があります。変形性関節症患者の初期の痛みは断続的な隠れた痛みとして現れ、徐々に活動痛に発展し、特に階段の上り下り、スクワットの上り下りで明らかなパフォーマンスは、適切な残りの痛みの症状を通じて、病気の進行とともに、永続的な痛みに発展する可能性があり、患者はしばしば夜寝ることができないときの痛みは非常に強いです。
  • 関節の腫れ--関節腔内の軟骨の破片が関節炎の引き金になることがあり、関節周囲の滑液包炎や腱滑膜炎も一般的で、これらすべてが関節の腫れにつながる可能性がある。膝関節に滑膜炎が生じると、関節内に液体がたまって腫れることがあります。 この腫れの症状は持続的または断続的であることが多く、関節滲出液の量はそれほど多くないのが普通です。
  • 関節摩擦音--変形性関節症の患者は、関節軟骨がすり減り、軟骨保護の軟骨下骨欠損の軟骨端は、関節活動の過程で、骨の粗面間の直接摩擦は、関節の摩擦音である「カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ、カチッ」というくぐもった音を発する。
  • 関節の制限と変形--変形性関節症が進行すると、軟骨や軟骨下骨の破壊が深刻になり、骨の硬化、関節の肥厚、関節周囲の靭帯、腱、筋肉の拘縮や萎縮が進み、関節が完全に機能を失うまで関節の強直や変形が進み、X脚やO脚の変形に悩まされたり、運動機能を失って車椅子を使うようになったりする。車椅子を使うようになる。

02 / 関節リウマチ

関節リウマチは、膝、足首、肩、肘、手首の大関節が罹患することが多く、手足の小関節はあまり見られません。

関節リウマチの典型的な症状には以下のようなものがある:

流浪の痛み-関節痛は不規則で、あるときはこの関節に発作が起こり、またあるときはその関節に不快感がある。

炎症反応--急性炎症は通常2~4週間で治まり、後遺症や関節の変形は残らないが、しばしば再発する。一部の非典型的な患者では、炎症症状を伴わない関節痛のみである。

高温になる- 患者は、軽度または中等度の発熱とともに、関節の腫れや痛みの症状を経験することがある。

心臓のパフォーマンス--関節リウマチは発作を繰り返しながら、心筋炎や心臓弁膜症など心臓を侵すこともある。

03 / 関節リウマチ

関節リウマチは通常、関節症状が出現する数週間前から微熱が続き、ゆっくりと始まります。 少数の患者では、典型的な関節症状が出現する前に、高熱、倦怠感、全身倦怠感、体重減少が出現することがあります。関節リウマチの典型的な症例は、手の小関節(特に近位指節間関節と中手指節関節)、足指の関節、手首、肘、膝、足首に左右対称の変化がみられ、最初の症状はどの関節にも出現します。

関節リウマチの典型的な症状には以下のようなものがある:

  • 関節の痛みと腫れ関節痛は一般に関節リウマチの最も初期の症状で、手首の関節、中手指節関節、近位指節間関節、次いで足指、膝、足首、肘、肩の関節に多くみられます。最初は関節の痛みから始まるが、関節の腫れが顕著になるにつれて痛みは徐々に増していく。滑膜炎症が存在するため、関節内に局所的な浸出液がみられ、それに伴って局所の皮膚温が上昇することがある。繰り返し発症すると、患肢に筋萎縮が生じ、患部関節は梨状腫脹し、疼痛症状は重症度とともに悪化する。関節痛は気候や気温の変化にも関連する。
  • 朝のこわばり--朝のこわばりは、関節リウマチ患者の95%にみられます。患者が朝目覚めると、患部の関節がこわばったり、つっぱったりしているように感じます。変形性関節症の朝のこわばりとは異なり、関節リウマチの朝のこわばりは長く、通常は30分以上、あるいは数時間続きます。
  • 多発性関節炎-- 関節リウマチは通常、発症時には1~3関節が侵され、その後、侵された関節が3つ以上に発展することが多く、症状が1つの関節にとどまる場合は、他の病気かどうかを考える必要がある。他のいくつかの関節の腫れや痛みは、最初の関節の発症から1~3ヵ月後に現れ、その後、いくつかの関節で発作と寛解を交互に繰り返しながら症状が現れ、重症例では手足のほとんどの関節が侵されます。
  • 症状の長期持続-- 関節リウマチのもう一つの特徴は、症状が長く続くことで、関節の腫れや痛みが数ヶ月、数年、数十年と続くこともある。
  • 関節の動きの制限や変形--関節リウマチがさらに進行すると、軟骨や軟骨下骨が破壊され、関節周囲の靭帯や腱が侵食されるため、関節の動きが制限され、関節が変形します。一般的な変形としては、手指や中手指節関節はしばしば矛状腫脹、ボタン変形、グースネック変形を示し、手関節はしばしば内方偏位(尺骨偏位)で直進し、手根関節の癒合を認め、肘関節は半屈曲固定を示す傾向があり、前腕の回旋は制限されるか、消失することさえある。股関節は屈曲・内転位で直進する傾向があり、膝関節は内旋・外旋変形を示す。
  • 関節外症状--リウマトイド結節は患者の約10~30%にみられ、前腕伸側部、肘関節付近、後頭部、アキレス腱など、関節の膨らみや圧力のかかる部位の皮下に発生する。さらに、関節リウマチは血液系、神経系、肺、心臓、目など多くの部位を侵す可能性があります。

患者の立場から、変形性関節症、関節リウマチ、関節リウマチの病因を理解するために、人口の有病率、発症の特徴、主な症状、実際には、それは十分である、関節の腫れや痛みの症状がある場合、まず第一に、あなたが診断するために、通常の病院に行く必要があり、専門医は、病気の発症のプロセスを理解するために、身体検査、その後、正確な病気を診断するために、臨床検査や画像診断を組み合わせた、異なる異なる関節炎の検査方法は異なっている、治療方法はさらに異なっている、専門家であっても、どの病気を決定するために、わずか数症状に基づいてすることはできません、患者として、病気の知識を理解することは、より良い治療と生活のケアに協力するためですが、医師に代わるものではなく、状態を遅らせるだけでなく、薬の盲目的な使用は、さらに深刻な結果につながる可能性があり、心に留めておく必要があります!

専門家でない人が、変形性関節症や関節リウマチ、あるいは関節リウマチを示す診断を下したとしても、その違いがよくわからないかもしれませんし、同じだとさえ思わないかもしれません!

実際、この3つはリンクしており、明確に異なっている!

まず、病因との関連である!

変形性関節症、リューマチ性関節炎、リューマチ性関節炎はすべて関節炎に分類され、関節炎の原因が異なるため、このように分類されています!

  1. 変形性関節症の主な原因は、加齢による軟骨細胞の代謝バランスの悪化である。一次性変形性関節症と二次性変形性関節症に分けられ、スポーツや特定の職業によっても変形性関節症になることがあります。
  2. 関節リウマチは、臨床的にはしばしばヒト溶血性連鎖球菌感染症と密接に関連しており、その発症には咽頭の溶連菌感染が必要であり、寒さや湿気などの要因によって誘発されることがある。
  3. 関節リウマチは、原因不明の慢性全身性炎症性疾患で、慢性対称性多関節滑膜炎と関節外病変を主症状とする免疫疾患である!


第二に、病気を発症する人と症状には明確な違いがある!

罹患人口を見ると関節リウマチは小児や青年に多く、中高年には少ない。関節リウマチは女性に多く、罹患率は男性の2~3倍である。関節リウマチは年齢に関係なく発症するが、40~60歳での発症率が高い。変形性関節症:加齢、肥満、緊張、外傷、関節の先天異常、関節の変形などが原因で起こる変性疾患で、60歳以上での発症率が高い!

累積関節が違う:変形性関節症は、また、変形性関節症として知られている、関節の痛みは、多くの場合、午前中に発生し、関節は痛みが軽減された後に活動を得るために、しかし、そのようなあまりにも多くの活動として、痛みが悪化され、朝、あなたが起きるときや日中は関節のこわばりを緩和するために簡単に特定の位置を維持するために長い時間のための関節は、変形性関節症は、最も一般的に関与している膝です!変形性関節症は、膝関節、股関節、遠位指節間関節に最も多く発症します!

最後に、診断、治療、治癒はそれぞれ異なる!

  1. ヒーリングが違う:変形性関節症は、治癒可能ではありませんが、さらに関節の変性を防ぐために症状を制御することができます;関節リウマチは、関節を破壊しない、関節を引き起こすことはありません;急性関節リウマチは、主に骨や関節の破壊を伴う、あなたがタイムリーかつ効果的な治療を受けなければ、しばしば無効にし、さらには生命を脅かす。
  2. 検査室診断は異なる:関節リウマチにおけるリウマトイド因子はほとんど陰性であり、関節リウマチは陽性であるが、関節炎はリウマトイド因子を検出しないが、多くの場合、慢性疾患の病歴、臨床症状およびX線に基づいて診断するために、必要に応じて、さらに診断を明確にするために滑液検査を行うことができます!


  3. 治療にも大きな違いがある:関節リウマチは主に大量の抗生物質で治療され、関節リウマチは主に免疫調節薬とホルモン剤で治療される。変形性関節症はグルコサミン硫酸塩のような軟骨保護剤で治療され、症状の緩和、機能の改善、病気の構造的進行を遅らせる効果がある。注:3つとも抗炎症薬や鎮痛薬で軽減・コントロール可能であり、長期間服用すべきではない!

関節痛は日常生活において非常によく見られる症状ですが、関節痛といえばまず思い浮かぶのが関節炎です。関節炎とは、感染、変性、外傷などによって起こる人体の関節とその周辺組織の炎症性疾患の総称で、これらの疾患を総称して関節炎と呼びます。

しかし、変形性関節症、関節リウマチ、関節リウマチの話も聞きますが、これらの違いは何ですか?

1.病因:

  • 変形性関節症は、さまざまな原因によって関節の軟骨や骨がすり減ることで起こる変性疾患である。

  • 関節リウマチは溶血性連鎖球菌の感染によるもので、通常2~3週間の咽頭感染の前駆症状を伴う。

  • 関節リウマチは自己免疫疾患である。

2.イニシエーション・モードで:

  • 変形性関節症はゆっくりと発症し、再発を繰り返す。

  • 関節リウマチは急速に発症し、12~24時間でピークに達する。

  • 関節リウマチはゆっくりと発症し、再発を繰り返し、長引く(場合によっては一生続く)。

3.症状について

  • 変形性関節症:ほとんどが片側の関節の痛みで、まれに朝のこわばりが生じ、重症の場合は変形機能障害など。

  • 関節リウマチ:多くは膝関節、肘関節など、発赤、腫脹、熱痛を伴う大きな関節にみられ、左右対称に分布し、放浪するような痛みで、朝のこわばりは伴わず、患部の関節に変形や機能障害は残らない。

  • 関節リウマチ:発赤、腫脹、熱感、疼痛があり、主に小関節に発症するが、指関節、手関節、足関節などの大関節に発症することもある。

4.テストについて

  • 変形性関節症:免疫学的に特異的な指標はなく、ほとんどが正常。

  • 関節リウマチ:抗O陽性。

  • 関節リウマチ:リウマトイド因子陽性。

5、発症年齢について:

変形性関節症は、年を取るにつれて多くなります。

関節リウマチは思春期に発症することが多い。

関節リウマチは中年期に発症することが多い。

最後に、上記の方法は3つのタイプの関節炎を鑑別するために使用することはできますが、診断するために使用することはできず、それぞれ厳密な診断基準があります。

以上、参考になりましたか?

ご質問があれば、メッセージを残してください。

喜んでお答えしますよ。

関節炎というと、「リウマチ」や「リューマチ」という言葉をよく耳にします。実は、関節炎は単純に「リウマチ」「リューマチ」と分類されるものではありません。

一般的な関節炎の種類には、関節リウマチ、変形性関節症、強直性脊椎炎、痛風性関節炎などがあります。一つずつ見ていきましょう:

関節リウマチ

主に左右対称性の多発性関節炎で、一般に手首や指の小関節の有痛性腫脹を伴い、年齢に関係なく出現する。最初は朝方に関節が硬く紡錘形になり、その後徐々に関節の変形や障害がみられるようになる。

骨関節炎

変形性関節症は、加齢とともに起こる退行性変化であり、退行性関節疾患または骨棘としても知られている。この症状は、膝のような体重のかかる関節に多く見られます。通常、活動時に痛みを伴いますが、少し休めば和らぎます。

強直性脊椎炎

主に脊椎や下肢の大関節が侵される慢性進行性の炎症性疾患であり、その発生には遺伝、感染、免疫などの因子が関係していると考えられている。一般的には思春期の男性に多く、女性の場合は比較的軽症で、主に腰部や下肢の大関節に痛みが現れ、朝方にこわばった感じがあり、体を動かすと軽減します。しかし、重症になると、背骨の一部または全部が下から上にまっすぐになってしまう。

痛風性関節炎

この病態は、ためらいがちな血中尿酸が非常に高くなり、尿酸のナトリウム塩が組織に沈殿することによって起こる。中年男性によくみられ、女性にはあまりみられませんが、発症する場合はほとんどが老年期です。発作時には第1趾(足の親指)の関節が赤く腫れ、熱くなり、この痛みは激烈で耐え難い。痛みは急性発作時にピークに達する。しかし、発作は短期間または数日で消失し、通常通りに回復する傾向があります。

関節リウマチ

よく耳にする「関節リウマチ」は標準的な病名ではなく、漢方の病名でもなく、国際疾病分類にも「関節リウマチ」という言葉はありません。中国では、リウマチ熱の関節症状を「関節リウマチ」と呼ぶ人もいますし、リウマチ性疾患の関節炎全般を指して「関節リウマチ」を使う人もいます。

しかし、リウマチ熱は溶連菌に感染して発症する免疫疾患で、主に心臓や関節を攻撃する。このような発作の症状は一般に短期間で軽く、関節の破壊や障害につながることはない。

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一般的な関節炎には、変形性関節症、リウマチ性関節炎、炎症性関節リウマチがあり、痛風性関節炎、乾癬性関節炎、反応性関節炎、血友病性関節炎などがある。

関節炎の用語が多すぎて、人々はもちろんのこと、専門家でない多くの医師でさえ混乱しているだろう。

骨関節炎

この病気は変性性変形性関節症で、多くは40歳代で発症し、主に膝、脊椎などの体重のかかる関節に侵され、関節痛は活動によって悪化し、関節の腫れや関節液の貯留などの症状がみられ、膝であれば両側の膝関節が交互に痛むこともあります。

変形性関節症の診断はX線写真に基づいて行われ、例えば膝の場合、骨棘、関節面の硬化、関節腔の狭小化、近位関節の嚢胞変性という4つの主な特徴がある。

治療に関しては、悪い習慣を改める、大腿四頭筋を鍛える、非消炎鎮痛剤を内服するなど、段階を踏んでできるだけ保存的に行うことが現在一般的に提唱されています。保存的治療が効果的でない場合や、症状が徐々に悪化する場合は、関節鏡による洗浄や人工関節置換術を検討する必要があります。

関節リウマチ

本疾患は、原因不明の慢性、全身性の自己免疫症候群である。すべての年齢層に発症する可能性があり、25~50歳での発症率が高い。身体の小関節(手)に発症し、多くの場合、左右対称の持続的な腫脹と圧痛、1時間以上の朝のこわばり、典型的な手の変形を呈する。

対応する検査として、リウマトイド因子、血沈、自己免疫関連検査を行う必要があり、対応する臨床診断基準と組み合わせることで、一般的に診断は難しくない。

治療は主に内科に依存し、それは障害率の発症後2-3年は非常に高く、70%の関節破壊率の3年以内に3つの否定的かつ合理的な治療、積極的かつ正しい治療が寛解患者の80%以上であることに注目する価値がある、わずか数最終的に無効になります。

関節リウマチ

リウマチとリューマチ、言葉は一つしか違わないが、実際には2つの病気で、2つの異なるものとして理解することもできる。

関節リウマチの原因は明らかで、溶血性連鎖球菌に感染するため感染症であり、主な症状は、複数の関節の痛みを伴う急激な発熱、放浪性関節炎の痛み、関節炎が1つの関節から別の関節へと起こることです。

治療はより決定的で、抗感染症治療が必要であり、通常、関節の変形は残らず、予後は最良である。

整形外科医のオールド・ブルに従え。

たった今、主治医が非常に専門的かつ詳細に答えてくれました。分析は明確で、よく整理されており、とても立派です。過去に、私の母は関節リウマチに苦しみました。指の関節の症状は腫れ、しばしば痛みを伴い、特に雨が降りそうな時や一日の変わり目はより顕著です。リウマチ、リウマチは、しばしば心臓病を伴う。中国と西洋の医師は、唯一の痛みと症状を和らげる、根本的な原因を行うには良いことではありません見てきました。私は40代から80代まで、一度も薬を止めたことがない。特に漢方治療では、ここ10年ほどの間に症状は軽減されましたが、病気の根本的な原因を取り除くことはできませんでした。お誘いありがとうございました!

関節炎は、関節の発赤や腫れ、強い痛み、関節の機能障害などの症状が発症する、生活の中で比較的一般的な関節疾患です。効果的に治療しなければ、患者の正常な生活に影響を与えやすい。関節炎のより一般的なタイプは、変形性関節症、関節リウマチ、関節リウマチに分かれて、異なるタイプの関節炎の原因と治療法は異なるであろう、以下は区別するためにいくつかの具体的な方法を与える:

1.変形性関節症。変形性関節症は骨と関節の退行性疾患であるため、変形性関節症患者の多くは高齢者に集中している。変形性関節症は、脊椎や膝関節など体重のかかる関節に起こります。変形性関節症の患者は、関節を動かすと大きな痛みを感じ、MRI技術で検査すると関節に液体がたまり腫れることもある。

2.関節リウマチ。男性よりも女性に多く、原因は不明で、自己免疫症候群である。このタイプの関節炎は手の関節から始まり、左右対称に持続的に症状が現れ、通常1時間程度続きます。リウマトイド因子の異常値を調べる検査や、病気の正確な原因を特定するための自己免疫検査が行われます。

3. 関節リウマチ。関節リウマチは感染症であり、罹患した関節から近くの関節に痛みなどの症状が移動する転移を起こしやすい病気です。このタイプの関節炎の治療は、主に抗炎症と抗感染です。

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変形性関節症、関節リウマチ、リューマチ性関節炎はすべて関節炎です。これらは関節とその周辺組織で起こる炎症性疾患であり、ほとんどの場合、発赤、腫脹、熱感、疼痛、関節の変形、機能障害、重症の場合は変形を特徴とし、人の通常の生活に影響を及ぼします。これらのタイプの関節炎は、炎症、自己免疫反応、感染症、代謝障害、外傷、退行性疾患に関連しており、以下では、これらの3種類の関節炎についてお話します。

まず変形性関節症とは、加齢に伴う骨軟化症、外傷性骨軟化症、関節腔内に突出した過形成骨、クッションの役割を果たす関節軟骨層の減少や破壊などにより、関節の表面が滑らかでなくなり、運動時に痛みを生じるようになる病気です。変形性関節症は、肥厚性変形性関節症、退行性関節炎、変性関節炎など、さまざまな名前で知られています。変形性関節症は主に指、膝、肘、背骨の関節に起こり、まれに手首や足首の遠位の関節にも起こります。

関節リウマチは、免疫反応によって引き起こされる関節の非細菌性炎症で、関節軟骨の破壊を引き起こし、炎症反応は関節の腫れや痛みだけでなく、関節腔からの滲出も引き起こします。関節リウマチは再発を繰り返すと心臓を侵すことがあり、そのほとんどは急性のものです。変形性関節症は通常中年以降の高齢者に発症しますが、関節リウマチはより早く発症し、若い女性が大多数を占めます。

一方、関節リウマチは原因がはっきりせず、遺伝、感染、ホルモンなどが関係している可能性があり、成績は関節リウマチと似ているが、病気を誘発するメカニズムが異なる。

これら3つのタイプの関節炎は治療法が異なります。関節リウマチは細菌感染のコントロールに重点を置き、関節リウマチは主に疾患修飾性抗リウマチ薬を使用し、変形性関節症の治療は緩和を重視します。

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変形性関節症、関節リウマチ、リューマチ性関節炎はいずれも当院のリウマチ科でよく見られる疾患であり、類似点もあるが相違点も多い。

変形性関節症。退行性関節炎とも呼ばれ、多くの関節を侵す可能性があり、最も一般的なのは膝、手、臀部である。痛みの進行は通常、鈍くゆっくりで、関節の骨棘や退行性変化の徴候を示すことがある。両手の小関節の変形性関節症は、ほとんどが遠位指節間関節(すなわち、最も遠い列の関節)を侵し、関節の腫れや変形を起こしやすい。また、朝の関節のこわばり(朝起きるときの関節のこわばり感や不快感)があるが、朝のこわばりの持続時間は比較的短く(30分以内)、活動によって緩和される。

関節リウマチ。反応性関節炎とも呼ばれ、主に溶連菌感染後の抗溶連菌O抗体の産生亢進によって起こる。全身の関節を侵すこともあり、典型的な関節炎、結膜炎、尿道炎だけでなく、咽頭炎などの前駆症状が先行する。

関節リウマチ。体内で自己抗体が大量に産生されることが主な原因で、主に両手両足の小関節が侵され、左右対称性の関節痛、朝の関節のこわばり(通常30分以上、これと変形性関節症が同定できる)、関節の滑膜の肥厚、血管の白内障形成が典型的な症状としてみられる。リウマチ因子や抗CCP抗体が上昇し、滑膜の肥厚や関節軟骨や骨の破壊が超音波検査やMRIで確認できる。

この3つのタイプの関節炎は、いずれもリウマチ科でよくみられるもので、治療法も異なり、リウマチ科専門医の指導のもとで薬物療法を行う必要があるため、薬の使用には注意が必要です。

これらの3種類の関節炎は臨床の仕事では非常に一般的で、関節痛はこれらの3種類の関節炎の主な臨床症状です、しかし、これらの3種類の関節炎の治療措置は異なるので、臨床的に識別する必要があり、明確な診断を行い、関連する治療を実施し、さもなければ、間違った治療を見逃すことは容易である。

変形性関節症は、主に関節の退行性変化によるもので、中高年の間で最も多く見られます。変形性関節症の発生部位によって、変形性手関節症、変形性膝関節症、変形性股関節症などがあり、中でも変形性膝関節症が最も多く見られます。 変形性関節症は、主に関節軟骨の損傷であり、長期間の体重負荷や労作による関節の損傷が原因で発生します。一般的に、骨の損傷はなく、治療は抗炎症と鎮痛が基本であり、関節液貯留がある場合は、関節液貯留を行います。関節液貯留がある場合は、関節液の採取を行い、重症の場合は外科的治療を行います。

関節リウマチは、移動性関節痛に支配され、臨床検査指標は、一般的に異常、またはわずかな異常ではありませんが、この移動性関節痛の患者の症状はより明白であり、一般的に関節の変形をもたらし、骨の破壊が発生しない、ほとんどの患者は、理学療法、伝統的な漢方薬や他の方法を介して行うことができます病気の救済を行うことができます。

関節リウマチは、揚げ物3の中で最も深刻な関節炎と言うことができ、それは主に小さな関節に侵入することであり、長期的な開発は、関節の変形、あるいは麻痺を引き起こす可能性がありますので、病気の進行を遅らせるために早い段階で介入する必要があり、関節痛の症状が明らかである場合、患者の病気のほとんどは、活動期にあり、リウマトイド因子、炎症指標、関節のX線の両手は、対応する異常であろう、治療は加えてです。対症療法だけでなく、状況に応じて遅効性抗リウマチ薬を長期間使用してリウマチを治療する必要があり、定期的に肝機能や腎機能、病気の活動性を観察する必要があります。

全体として、これら3つの疾患は臨床症状や治療法において互いに大きく異なっている。

答え:チェン・ヨンミャオ(M.S.、M.A.

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