心臓に作用する外的要因（例えば、カリウム、カルシウム、マグネシウムの血中濃度の異常、ある種の薬物による毒性）によって引き起こされる少数の不整脈を除いて、不整脈の大部分は心臓自体の病気によって引き起こされる。一部の不整脈は致死的であるため、心臓病が誘発する致死的不整脈の予防が優先される。

不整脈は身体に及ぼすリスクの程度によって大別される：

(1) 重度の危険な不整脈。致死的不整脈とも呼ばれ、心室粗動、心室細動、超高速心室頻拍などがある。

心室細動の前駆症状である先端捻転型心室頻拍。

(2)中程度に危険な不整脈。身体への影響は大きいが、一般に致命的ではない。心拍数が非常に速い上室性頻拍、心拍数が遅い第3度房室ブロック、病的洞結節症候群などがある。心拍数が非常に速い場合も非常に遅い場合も、脳虚血を引き起こし、失神やけいれんを起こすことがある。

(3) 軽度の危険な不整脈。頻回の心室性期外収縮は時に心室頻拍を誘発することがあり、ある程度の危険性を伴う。

(4) 危険でない不整脈。発作性心房性早期拍動、心室性早期拍動など。

不整脈の予防

(1) 不整脈を予防するためには、病気の原因に対する治療も重要な対策である。例えば、冠動脈疾患の積極的治療が必要である。

(2)危険性のない不整脈については、予防のための投薬は不要である。 様子を観察し、違和感があれば心電図を見直すために医療機関を受診する。

(3)リスクの高い不整脈。不整脈の種類によって抗不整脈薬が異なる。

(4)致死的不整脈：心筋梗塞、心筋症、マルファン症候群、不整脈源性右室ミオパチーなど、心臓に明らかな器質的病変を伴う疾患がある。ブルガダ症候群、QT延長症候群、QT短縮症候群など、明らかな器質的病変がない場合もあるが、重篤で致死的な不整脈を引き起こすこともある。このような患者では、心室細動による心停止を起こした場合、除細動を伴うペースメーカーの装着が最善の予防策となる。

(5) 危険度が中等度の不整脈である第3度房室ブロックとシック洞結節症候群では、失神の発生を防ぐためにペースメーカーが必要である。薬剤でうまくコントロールできない上室性頻拍が頻繁に起こる場合は、高周波アブレーションが必要である。

(6) 日常生活での予防無理をしない、感情をコントロールする、興奮や不安を避ける、強いお茶、コーヒー、アルコール、喫煙をしない。風邪を予防し、心筋炎の発生を防ぐ。激しい運動をしない。

不整脈とは、洞性徐脈、心房粗動、心房性期外収縮、心房細動、心房頻拍などの心房性不整脈、発作性上室性不整脈、心室頻拍、心室細動、房室ブロックなどの心室性不整脈など、心臓の電気生理学的障害の総称である。

不整脈の種類によって、臨床症状の違い、重症度の違い、治療法の違いがある。

人間の心拍の正常なリズムは洞調律であり、これは心臓の洞結節で発生した電流インパルスが心房筋を通って房室結節に伝わり、さらにヒッチコック束、左右の束枝を通ってプルキンエ線維と心室筋細胞に伝わり、心筋の機械的収縮が形成されるものである。

洞性不整脈は、洞リズムが毎分60拍未満の洞性徐脈の場合、対症療法の原因に応じて、リズムの変化が洞性不整脈を引き起こす。重度のシックサイナス症候群や第3度房室ブロックがある場合、患者の心拍数は30拍や40拍にしか減速せず、中には間隔が長い洞停止さえあり、これは生命を脅かす不整脈であり、早急な治療とペースメーカーの植え込みが必要である。

心房細動（Atrial Fibrillation：AF）は、加齢とともに発症率が増加する比較的頻度の高い不整脈であり、発作時の心拍数によって速発性心房細動、遅発性心房細動、速遅症候群に分類され、発作時に動悸、パニック、胸部圧迫感などの不快症状が現れ、発作の頻度によって老人性心房細動、持続性心房細動、永続性心房細動に分類される。心房細動自体は致命的なものではないが、心房細動が起こると、心臓の拍動が不規則で無秩序な状態になり、その結果、心房内に血液が溜まって血栓が形成され、それが全身の血液と一緒に外れて脳血管に流れ込むなどして、重篤で致命的な脳塞栓症を引き起こしたり、脳卒中を引き起こしたりすることがある。したがって、心房細動の治療には、一方では洞調律の回復と維持が必要であり、他方では脳卒中のリスクの高い患者には抗凝固療法が必要である。

より一般的な心室性不整脈は発作性上室性不整脈で、心房または房室接合部から発生する頻脈です。 速い心拍の発生時には、動悸、胸部圧迫感、呼吸困難などの症状に悩まされ、発作が長引くとめまい、倦怠感、狭心症などを引き起こすこともあります。発作時の心電図で診断でき、治療には主にラジオ波焼灼療法が採用され、通常、抗不整脈薬を長期間服用する必要がなく、治癒率も高い。

心室性不整脈のもう一つのタイプは心室細動で、これは最も危険で重篤な不整脈であり、心室が効果的な全体収縮能力を失い、心臓が急速かつ調和的に拍動し、血行動態が乱れ、しばしば致命的であり、時間内に対処しなければ死に至る。その原因は複雑で、心筋梗塞、心筋症、電解質異常、薬物毒性などによるもので、治療には直ちに電気除細動療法を行い、その後薬物療法を行う必要があるが、心筋症で心室細動が再発した患者には、除細動器の心臓移植が推奨される。

不整脈の主な診断ツールは心電図であり、動悸、パニック、心臓の鼓動が混沌としているように感じるときは、適時に最寄りの病院で心電図を行い、適切に保存する必要があります、いくつかの発作性不整脈は、多くの場合、心電図の発作にのみ症状があり、その後、心電図の改善後、困難の診断に、正常な洞調律に戻ります。また、心電図の動的な変化は、診断に大きな意義があるので、あなたが行ったすべての心電図を保持するのが最善であり、訪問した後、この時間は、レポートはもはや役に立たない。

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この質問は患者からよく聞かれるが、答えるのは難しい。 質問者が原因と結果について勘違いしているからである。

心臓発作を引き起こすのは不整脈ではなく、不整脈を引き起こす "心臓発作 "なのだ。

私がそう言うのは実はとてもゆるいことで、多くの批判を集めやすいのだが、皆に少しでも理解してもらうためには、こう言うしかないのだ。以下に詳しく説明しよう。

1 「心臓病」は大きな概念である。

冠状動脈性心疾患、リウマチ性心疾患、高血圧性心疾患、肥大型心筋症、先天性心疾患、心筋炎...。心臓病と一口に言っても、実に多くの病気がある。不整脈自体も心臓病の一部である。したがって、「不整脈が心臓病を引き起こす」というのは不正確である。

不整脈は、心房細動、心室性期外収縮、心房性期外収縮、束枝ブロック、前駆刺激症候群など、さまざまな種類に分けられる。心房細動、心室性期外収縮、心房性期外収縮、束枝ブロック、前駆興奮症候群など、それぞれの不整脈は原因も心臓に与える影響も異なるため、これらの不整脈をまとめて一概に説明することは非常に難しい。

2 不整脈と他の心臓病との関係

私たちが最もよく目にする不整脈は、他の種類の心臓病によって引き起こされるもので、他の病気がある段階まで進行した結果である。

例えば、ある患者が冠動脈疾患と早発性心室拍動の両方を持っていることがわかったとする。早発拍動の最も可能性の高い原因は、心筋虚血と心筋細胞の構造的・生理的異常を引き起こす冠動脈疾患である。早発が冠動脈疾患の原因と理解するのは間違いである。

(心室性期外収縮）

不整脈そのものが他の心臓病を引き起こすことはほとんどない。

不整脈自体は心臓のリズムを乱し、動悸や不快感を引き起こし、心臓の機能に何らかの影響を及ぼす。しかし、ほとんどの不整脈は他の心臓疾患の原因とはならない。心筋症の原因となる心室性早拍の頻発や、心不全の原因となる頻脈性不整脈の遷延など、いくつかの例外はある。

3 不整脈を予防するには？

先に述べたように、最も一般的な不整脈のほとんどは、ある程度他のタイプの心臓病が発症した結果である。したがって不整脈を予防するということは、他の心臓病を予防するということである。例えば、高血圧性心疾患の予防（血圧のコントロール）、冠状動脈性心疾患の予防などである。(挙げればきりがない）。などなど。

また、甲状腺機能亢進症など心臓以外の病気が原因で起こる不整脈もある。また、原疾患の積極的な治療にも力を入れる必要がある。

不良な生活習慣も不整脈を発症する一般的な理由である。例えば、夜更かし、疲労、ストレス、過度の仕事のプレッシャー、喫煙、飲酒、不規則な仕事と休息などである。悪い習慣を改めれば、不整脈はかなり改善する。

今度こそ、はっきりさせたつもりだ。

Dr.チェンのバッカスに従って、日常的な病気についてもっと学びましょう。

お気軽にメッセージをどうぞ。

皆さん、こんにちは！Dr.心臓血管の王があなたの質問にお答えします。

不整脈は心臓発作であって心臓発作ではない。。

一次性不整脈は予防が困難であるが、二次性不整脈は一次的原因を予防し、治療することによって予防することができる。

まず、一次性不整脈から始めよう。これは、器質的な心臓病や、生理的な発熱、興奮、労作、夜更かし、コーヒーの飲用などの理由がない場合である。

このタイプの不整脈は、現在のところ医学的に特定できる原因がないため、特発性、すなわち一次性不整脈と定義され、予防は不可能である。

一次性不整脈もまた、心房性、心室性、上室性、洞性、急速性、慢性性、悪性、良性、頻発性、エピソード性など多くのタイプに分けられる。

発熱、興奮、労作、夜更かし、コーヒーの飲用などが原因の不整脈は、これらの要因を取り除くことで回復する。

ある不整脈は無治療で安静が必要であり、ある不整脈は薬理学的介入が必要であり、ある不整脈は高周波アブレーション治療が必要であり、ある不整脈はペースメーカー治療が必要であり、要するにケースバイケースである。

二次性不整脈は、冠状動脈性心臓病、高血圧性心臓病、風心疾患、拡張型心臓病、肺性心臓病、弁膜症、心不全、心筋症など、あらゆる心臓病が不整脈を引き起こす可能性がある。

この種の不整脈を予防するということは、これらの心臓病を予防し治療するということであり、これはあまりにも複雑で、それぞれの心臓病を治療するための原則やプロトコルが異なる。

万能の答えを出す方法はありません。現在最も罹患率の高い高血圧については、@CardiovascularMedicineの王医師が冠動脈性心疾患の予防対策について何度も言及している。

生活習慣、食事パターン、薬の予防など、様々な報告をしているので、興味があれば、@循環器内科の王先生をフォローしてください。

特に対処が必要な問題については、特定の外来心電図を送っていただければ、王心血管系医師が喜んで相談に乗ります。

私はウォン医師です。私の目標は、私たちの健康増進を通して、三高と心血管疾患の発生率を減らすことです。

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王先生、ありがとうございます！

私はスモール・アイズ博士だ。

循環器疾患専門

公衆衛生へのコミットメント

フィットネスに情熱を注ぐ循環器専門医、私の回答に「いいね！」を押して、循環器疾患についてもっと知りたい方は左上をクリックしてください！

スモール・アイズ博士はまず、心臓の最も重要な2つのシステムについて説明したい。ひとつは心臓の構造システムで、主に血液の排出を助け、血液を送り出す心臓の適切な機能の供給を助けるシステムである。もう一つは、今日のリトル・アイの主題である電気生理学的システムである。

不整脈患者の大半は、電気生理学的システムの障害に疾患の根本原因を求めることができ、この障害によって構造システムが正しく拍動するように調節されず、心臓疾患に至る。

不整脈はどのような病気を引き起こすのですか？

Dr.スモールアイズは、最も一般的な不整脈疾患は心房細動であり、誰もがあまり聞き慣れない名前かもしれない、と告げる。

臨床的には、心房細動を引き起こす可能性のある心臓病はたくさんある。したがって、不整脈疾患を予防したいのであれば、まず不整脈を引き起こす可能性のある他の原疾患を予防する必要がある、と小目医師は提案する。

冠状動脈性心疾患、高血圧、リウマチ性心疾患、その他の疾患は不整脈を引き起こす可能性があり、慢性肺疾患、急性肺炎も不整脈を引き起こす可能性がある。ですから以上のような病気をお持ちの方は、不整脈を併発しないためにも、定期的に病院で内服薬を処方してもらい、定期的な治療を受けることをお勧めします。

もちろん、不整脈性疾患が一次性でないとは言い切れないし、実際、外来を含めて診療所では、小眼部にも一次性の不整脈性疾患がしばしば見られる。

患者のこの部分については、小さな目の医師は、生活と食事、改善の2つの側面からできることを願って、私はこれらの疾患の予防のためにしなければならないと信じているいくつかの改善があるでしょう。

生活を改善する最も重要な方法は、十分な睡眠と規則正しい生活習慣を身につけることだ。

小さな目の医師は、ほとんどの患者は、体内時計の規則性を知っているため、理由の仕事や自分の習慣が悪い場合は、体内時計を乱し、十分な睡眠を持っていない、あなたは心臓の不整脈の原因は非常に大きくなる可能性が非常に高いです。

スモール・アイズ博士が、夜更かしをせず、十分な睡眠をとり、良い習慣を身につけ、定時に休むことを勧めるのはそのためだ。

スモール・アイズ博士は、普段の食事で刺激的な食べ物や辛いものをたくさん食べることを勧めていない。なぜなら、これらの刺激的な食べ物は体にとって短時間の刺激であり、体内の交感神経の興奮を招き、交感神経の興奮が繰り返されると心臓のリズム市場の引き金になるからである。

スモール・アイズ博士によれば、昔の詩人の言葉だそうだが、「見て喜んだり、感じて悲しんだりしてはいけない。手当たり次第に喜んだり悲しんだりしてはいけない。こうした気分の劇的な変化は、身体の交感神経を過剰に制御し、心臓病の引き金になるだけだ。

私はスモール・アイズ博士だ。

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不整脈とは、心臓活動の起始および／または伝導の障害によって引き起こされる心拍の頻度および／またはリズムの異常である。

不整脈は冠動脈性心疾患、リウマチ性心疾患、心筋炎、心筋症、急性心不全、急性心筋梗塞、その他の誘因の結果として起こるほか、内分泌疾患、薬物の影響、中枢神経系疾患とも関連している。

不整脈を予防する主な方法は以下の通りである：

1、天候の変化が大きいとき、つまり気温が急に上がったり下がったりするときは、不整脈を誘発したり悪化させたりしやすいので、衣服の加減を適宜行い、寒さや暑さによる急激な刺激を避け、防寒対策をしっかり行う必要がある。

2、高タンパク、高ビタミン、低塩分、低脂肪の食事で、あっさりしていて消化がよい。食べ過ぎず、脂っこいもの、揚げ物、焼肉、漬物（カボチャ、ピクルス、塩漬け肉、ベーコンなど）などを控える。強いお茶やコーヒーを飲まない。特に強いアルコールは飲まない。

3、仕事と休養の組み合わせに注意し、夜更かしをせず、十分な睡眠を確保し、早寝早起きをし、過労を避ける。太極拳、ダンス、エアロビクス、早歩きなど、適度な運動を1日30分、週5日行う。

4、気分の変化と不整脈の発生は、心の平和を維持するために密接に関連している、感情の浮き沈みを避けるために、長期的な不安、うつ病、緊張のタイムリーな調整、うつ病、不安やその他の感情を避けることができます。よく本を読んだり、絵を描いたり、音楽を聴いたり、草花を植えたり、ピクニックしたりして、気分を調整し、気質を改善することができます。

5.過体重または肥満の場合は減量し、標準体重を維持する。

6.新鮮な野菜や果物を多く摂り、腸内環境を整える。濃いお茶やコーヒーなどの飲み物を控える。

7.脂質、血糖、血圧、心電図などの定期健康診断。

はじめに：不整脈は、洞結節の異常な興奮または洞結節の外で発生した興奮に起因し、興奮の伝導が遅い、ブロックされている、または異常なチャネル伝導を介して、すなわち、心臓活動の起源および/または心臓の拍動の頻度および（または）リズムをもたらす伝導障害が異常である。不整脈は心血管系疾患の重要なグループである。不整脈は単独で起こることも、他の心血管系疾患と関連して起こることもある。その予後は不整脈の原因、素因、進化的傾向、重篤な血行動態障害を引き起こすことに関係する。 不整脈は突然起こり突然死に至ることもあれば、心臓を巻き込み続けて不全に至ることもある。

I.病因

遺伝性不整脈の多くは、QT延長症候群、QT短縮症候群、ブルガダ症候群などの遺伝的チャネル変異によるものである。

後天性不整脈はさまざまな器質的心臓病で起こりうるが、冠動脈硬化性心疾患（CHD）、心筋症、心筋炎、リウマチ性心疾患（RHD）が最も一般的で、特に心不全や急性心筋梗塞の場合に多い。不整脈は、基本的に健康な人や植物性機能障害のある患者でも珍しくない。その他の原因としては、電解質障害や内分泌障害、麻酔、低体温、胸部や心臓の手術、薬物の影響、中枢神経障害などがあり、その一部は不明である。

II.治療

治療の必要性は、不整脈患者の症状、不整脈のタイプ、血行動態への影響に基づいて決定される。治療には通常、エピソード中の不整脈のコントロール、原因病変の除去、基質の改善、再発予防などいくつかの側面が含まれる。治療は非薬理学的治療と薬理学的治療に分けられる。

1.非薬物療法

眼球を圧迫して迷走神経を反射的に興奮させたり、頸動脈洞をマッサージしたり、鼻をつまんで息を強く吐いたり止めたりする方法、電気的除細動、ペースメーカー植え込み術、アブレーションなどの電気的治療、外科的処置などがある。

2.よく使われる抗不整脈薬

臨床応用されている抗不整脈薬は50種類以上あり、今のところ統一された分類基準はない。多くの学者は、抗不整脈薬を臨床で合理的に使用するために、心臓に対する作用の違いによって以下の4つのカテゴリーに分類することに同意している。

抗不整脈薬の長期使用にはさまざまな程度の副作用があり、重篤なものは心室性不整脈や心ブロックを引き起こし、命にかかわることもある。従って、臨床応用においては、適応を厳密に把握し、副作用に注意し、緊急時に備える必要がある。

III.予防

1.規則正しい生活と十分な睡眠；

2.生活環境は、騒音を避けるために、隠遁に努め、花や植物の様々な、気質の育成に資する；

3.仕事と休養の組み合わせに注意し、自分の状況に応じて、ウォーキング、太極拳、気功などの適切な運動を選択し、性交渉を控え、風邪を予防する；

4.太ると心臓の負担が重くなるので、標準体重を維持するように努め、むやみに食べたり飲んだりしないこと；

5.季節の気候の変化に注意し、寒さや蒸し暑さ、春・夏至・冬・冬至など病気への影響が大きい祭りは、不整脈を誘発・悪化させやすいので、それぞれ防寒、換気、冷房などの対策をして事前に予防する；

6.食事は消化がよく、清潔で、栄養があり、少食で、塩分が少なく、脂肪が少なく、高タンパクで、ビタミンが豊富で、清潔で、衛生的で、ホットとコールドが適切で、規則的で、量的な原則があり、不整脈の患者は、強いお茶、コーヒー、タバコ、アルコール、揚げ物、塩辛いもの、甘すぎるもの、粘度の高いもの、あまり細かい穀物、ゆるい卵、動物の内臓、浮腫を避け、水分の量に制限すべきである；

7.正常かどうかは、不整脈と密接な関係が発生し、正常な精神状態を維持するために、緊張、恐怖、心配、怒りやその他の有害な感情的刺激を排除しようとします；

8.日常的な内服薬に加え、心配糖体、即効性心臓薬、心臓鎮痛薬、アトロピンなどの緊急薬を医師から処方してもらう。

現代は不健康な人が多く、心臓病の原因もさまざまで、不整脈による心臓病を防ぐにはどうしたらよいのでしょうか。漢方医学の観点からは、まず人体は陰陽のバランスを保ち、陰陽のバランスが過剰にならないようにする。そうすれば健康になる。体内の陽気が不足すると不整脈や発汗の原因にもなる。陽気が過剰になると、耐えがたいパニックを起こし、心臓の鼓動が速くなることさえある。 そして心臓の不整脈は、大椎の両側、頚椎などの鬱血がなければならない。では、どうすれば体の陰陽のバランスを保つことができるのか？まず第一に、食べ過ぎないこと、70〜80パーセントで満腹になることができます、あなたが頻繁にあまりにもいっぱいに食べる場合、それは血管のうっ血を引き起こし、血液循環に影響を与えます。心臓は、各血管に血液を送ることである、人間の体は、特定の場所が混雑や結節がある場合は、心臓への血液供給に影響を与えます。これは、時間の経過とともに心臓病につながる可能性があります。 また：冬に冷たいもの（冷たい飲み物、飲料、デザート）を食べる果物などを食べるには、これらのものは、最初に胃を介して小腸に、小腸とテーブルの心臓に、それは心臓に影響を与えます。乳房過形成深刻な人々は、また、血液供給の心臓に影響を与えます......多くの理由のために心臓病を引き起こす。これらはあくまでも参考です！

不整脈だけならまだしも、怖いのは不整脈に伴う重篤な合併症である。不整脈は、狭心症、心不全、塞栓症などの重篤な状態に加え、動悸、胸部圧迫感、めまい、低血圧、発汗、ひどい場合には失神、心原性虚血症候群、さらには生命を脅かす状態、突然死などを引き起こす可能性があるからだ。突然死。

したがって、不整脈とそれによる合併症の両方が人間の健康を害するので、不整脈に罹患している人は、重篤な合併症を避けるために、早めに治療を受けることが提唱されている。

不整脈を予防する方法

1.定期健康診断

不整脈に罹患していても、胸が締め付けられるなどの明らかな症状が現れないために発見されない人もいるだろうし、たとえ目立った症状がなくても、不整脈が心臓や脳卒中の状態に悪影響を及ぼすなど、人の健康に悪影響を及ぼす可能性がある。

そうすれば、身体検査中に不整脈の問題をいち早く発見し、治療することができる。

2、適切な運動

長時間激しい運動をすると、心房細動（不整脈の一種）を発症する可能性が高くなることが研究で明らかになっているので、激しい運動は避けることが大切です。より規則的で強度の低い運動であれば、不整脈の発生を抑えることができます。ですから、運動するときは無理をしないようにしましょう。

3.標準体重の管理

いくつかの研究では、肥満度が高すぎると心房細動のリスクが高くなることが確認されており、心房細動のエピソードを起こす可能性は、体重が1増加するごとに4〜8％に増加する。

不整脈を予防するためには、上記の3つの方法に加えて、健康的な食事、睡眠の質の向上、良い精神状態の維持などが挙げられます。不整脈のために薬を服用する必要がある場合は、医師の指導の下で服用するのが最善です。

肝火だけでなく、妊娠準備、湿邪、腎虚、老化、三高、肝臓病、皮膚病などを調整する最も効果的な方法は何だろうか？

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