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糖尿病患者の血糖値はどれくらいが正常ですか?

糖尿病患者の血糖値はどれくらいが正常ですか?

こんにちは!ご質問の内容から考えると、2つの可能性が考えられます:

1、糖尿病患者の平均身長は?

2、糖尿病患者の正常な血糖値はどのくらいか?

質問1:

栄養士は、身長の正常値を単独で語るのは無意味だと考えた。身長と体重の比率が一定でなければ正常とは言えない。では、どのような比率であれば正常と言えるのか?

世界保健機関(WHO)は、これを判断するのに有効な基準として、BMI(ボディ・マス・インデックス)を示している。 ボディ・マス・インデックス(BMI)=体重(kg)÷身長^2(m)。

<20,提示偏轻;20~25,提示适中;26~30;提示过重,30~35,提示肥胖;BMI>男性:BMI35。

<19,提示偏轻;19~24,提示适中;25~29;提示过重,29~34,提示肥胖;BMI>女性:BMI34。

理想的なBMIは22だとする専門家もいる。

成人になると身長は伸びないので、身長と体重を正常な比率にしようと思えば、体重を増やす努力をするしかない。2型糖尿病患者の場合、発症初期は体重が重いほうであることが多い。そのため、インスリンの負担が大きくなりがちなので、体重コントロールと適切な減量が勧められる。

質問2:

2型糖尿病では、平均的な成人の理想的な血糖コントロール:空腹時4.4~6.1mmol/L、非空腹時4.4~8.0mmol/L、良好なコントロール:空腹時7.0mmol/L以下、非空腹時10mmol/L以下。

2型糖尿病、高齢者の血糖コントロール状態:空腹時、5.0~7.2mmol/L、就寝時グルコース、5.0~8.3mmol/L(2017年2型糖尿病管理ガイドラインのデータ)

2型糖尿病の代謝管理指標の表を添付しますので、参考にしていただければと思います:

健康紳士の答えがあなたの助けになることを願っている。もし欠点があれば、指摘してほしい!

糖尿病患者にとって、糖尿病治療の目的は、食事療法、薬物療法、運動療法を組み合わせて血糖値を望ましいレベルに保ち、長期の高血糖が引き起こすさまざまな合併症を減らすことである。

糖尿病患者にとって正常とされる血糖値を言うのではなく、理想的な血糖値を言うべきだ。

糖尿病患者の具体的な状態はそれぞれ異なるため、対応する理想的な血糖値を一般化することはできない。

に関して平均余命が長く、重篤な心血管合併症がなく、低血糖のリスクが低い若年新規診断患者.理想的な血糖コントロール目標は、空腹時血糖コントロール:4.4-6.0mmol/L、食後2時間血糖値または任意の血糖値:6-8mmol/L、糖化ヘモグロビン:6.5%未満、より厳密には6.0%未満である。

低血糖エピソードを繰り返す患者、80歳を超える高齢者、重度の心血管疾患および脳血管疾患を有する患者、重度の心血管疾患および脳血管疾患の危険因子を有する患者、余命5年未満の患者、家族のいない高齢者、知的障害を有する患者。厳格な血糖コントロールと有害事象を誘発する低血糖を避けるために、血糖コントロールは緩和されるべきである。これらの患者に対する理想的な血糖目標は、空腹時血糖コントロール:8-10mmol/L、食後2時間血糖または任意血糖:8-12mmol/L、あるいは13.9mmol/Lまで緩和、糖化ヘモグロビン:<8%である。

それ以外の一般集団の理想的な血糖値目標は、空腹時血糖コントロール:4.4-7.0mmol/L、食後2時間血糖値または任意の血糖値:<10mmol/L、糖化ヘモグロビン:<7%である。

結論:糖尿病患者にとって理想的な血糖コントロール目標は、血糖コントロールが可能な限り低くできることを前提に、低血糖を起こさず、安全性を確保するために、患者自身の目標に沿って設定され、患者固有の状況に統合されるべきである。

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糖尿病治療の第一の課題は、さまざまな合併症を予防するための血糖コントロールである。しかし、すべての糖尿病患者が同じ基準で血糖コントロールの目標を測れるわけではありません。40歳と70歳ではコントロールの目標は異なりますし、心臓病の有無でも目標は異なります。では、さまざまな糖尿病患者集団にとって、どの範囲の血糖コントロールが正常なのでしょうか?



空腹時血糖、食後2時間血糖、糖化ヘモグロビンなど、血糖コントロールを見る指標。

(1)空腹時血糖と食後2時間血糖:血糖のコントロール状態を見ることができ、頻繁に測定することで食事や運動が血糖に及ぼす影響を知ることができる。

(3) 糖化ヘモグロビン:長期的な血糖コントロールの主な指標の一つで、食事、運動、気分とは無関係に、3ヵ月間の平均血糖値を反映する。糖化ヘモグロビンと平均血糖値(空腹時血糖値ではなく、1日の平均血糖値)との関係は、おおよそ、6%≒7.0、7%≒8.6、8%≒10.2、9%≒11.8である。




さまざまな糖尿病患者における血糖コントロール:

(1) すべての糖尿病患者に対して、空腹時血糖値4.4~7.0mmol/L、食後2時間血糖値10.0mmol/L未満が推奨される。

(2)ほとんどの糖尿病患者において、糖化ヘモグロビンのコントロール目標は7%未満である。

(3) 糖尿病罹病期間が短く、年齢が若く、平均余命が長く、心血管、腎臓、眼科の合併症がなく、心血管疾患の合併がなく、低血糖がない糖尿病患者。糖化ヘモグロビンの管理目標は6.5%未満と厳しくすることができる。

(4)重症低血糖の既往がある糖尿病患者、平均余命の短い高齢者、重大な細小血管または大血管の合併症、重度の合併症、糖尿病罹病期間の長い患者。糖化ヘモグロビンの管理目標は<8.0%と寛容である。

(5) 小児および青少年では、空腹時血糖7.0mmol/L未満、可能であれば糖化ヘモグロビン6.5%未満。

(6) 妊婦で空腹時血糖値5.3mmol/L未満、食後1時間血糖値7.8mmol/L未満、食後2時間血糖値6.7mmol/L未満。

(7)提案された手術を受けるほとんどの重症糖尿病患者の推奨血糖コントロール目標は7.8~10.0mmol/Lである。



ドゥアン博士は特に警告した:

(1)血糖コントロール法:生活習慣の改善を基本とし、内服薬やインスリンによる血糖降下も併用する。

<1.8,高密度脂蛋白>(2) 糖尿病患者においては、脂質(総コレステロール4.5未満、中性脂肪1、心血管疾患LDL1.8未満、心血管疾患なしLDL2.6未満)、血圧(130/80未満)、肥満度(24未満)も同時にコントロールしなければならない。なぜなら、これらは心血管疾患の危険因子だからである。

(3)血糖値を定期的に測定する。 利便性を考えると、自分の血糖測定器を持参し、定期的に採血した結果と比較するのがベストだ。

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糖尿病と確定しているのか、それとも血糖値が高いだけなのか?私はあなたの状況を知らないので、すべてを話して我慢してもらいます!



まず、血糖値をチェックした結果、高い数値が出たとしましょう。だからといって糖尿病とは限りません!まず、糖尿病の基準についてですが、データが多くて読むのに混乱するかもしれませんので、簡単に説明します。質問があればいつでも聞いてください!

典型的な症状を有する人の空腹時血糖値≧7.0mmol/Lまたは食後2時間血糖値≧11.1mmol/L。第一は、典型的な症状は何かということで、一般的なのは「三増一減」、つまり、食べる量が増える、飲む量が増える、排尿量が増える、体重が減るということです。第二は、食後血糖値をいつから計算するかということで、最初の一口の食べ物の入り口から数えます。第三は、化学試薬の違いから、ここに書かれている値には偏差があるかもしれないので、血糖測定器を使用して自己検査する場合は、まずこの値を丸で囲むように説明書を読む必要があります、病院に行って検査する場合は、その方が便利です。第三に、化学試薬の違いのため、ここに書かれている値や偏差があるかもしれないので、血糖値測定器の自己検査を使用する場合は、まずこの値の円の説明を読む必要があります、あなたが検査のために病院に行っている場合、それはより便利になります、実験室では、一目で検査で示された血糖値の正常範囲を示します!



典型的な症状がないのに血糖値が高いだけなら、早合点しないことです。高血糖の原因には、他に2つあります。1つ目は、前日の甘いものの摂り過ぎで、体の代謝能力を超えてしまうため、血液中に糖が多く保持され、翌日の結果が異常になることです。2つ目は、耐糖能異常で、空腹時血糖値が7.0未満6.1mmol/L以上、またはブドウ糖負荷試験後のグルコースが7.8以上11.1mmol/L以下の状態と言われています。6.1mmol/L、またはブドウ糖負荷試験後のグルコースが7.8以上11.1mmol/L以下である状態であり、この状態は糖尿病予備軍とも呼ばれ、可逆的な糖異常状態であり、糖尿病から脱却する唯一のチャンスでもある!



また、糖尿病と診断された場合、年齢と体調をお聞きしなければなりません。 高齢者であれば、基準を適当に緩和して、空腹時血糖値6~8mmol/L、食後2時間血糖値8~9mmol/Lのように血糖をコントロールすることができます。高齢者だけでなく、心・脳血管疾患を患っている場合は、血糖コントロールのための別の基準を変更する必要があります。空腹時血糖値7~9mmol/L、食後2時間血糖値8~11.1mmol/L;このように、血糖値の標準を精製する必要があるのは、異なる年齢段階、異なる身体条件の人々の異なる血糖値の必要性、一つは合併症による高血糖を予防することであり、もう一つは心血管と脳血管の影響による低血糖を予防することである。生活の質を確保する。



上記は純粋に個人的な意見であり、お気に召さない場合はスプレーしないでください!もし異なる見解があれば、ぜひお知らせください!

回答ありがとうございます。糖尿病の診断と治療に関するガイドラインによると、空腹時血糖が7mmol/l以上、OGTT2時間後の血糖が11.1mmol/l以上で糖尿病と診断されます。高血糖の長期化は、患者に生涯の苦痛と不治の合併症をもたらすので、糖尿病患者は血糖を正常範囲に戻したいと願っている。

すべての糖尿病患者にとって、血糖値を正常に戻すことがベストなのか、そうでないのか。実はそうではなく、これは患者の具体的な状況に基づいて判断する必要がある。通常、次のようなケースに分けられる。正常な若年成人や体調の良い高齢者の場合、このタイプの糖尿病患者の血糖値は、空腹時コントロール6.1~7mmol/l、食後2時間コントロール7~8mmol/l程度、糖化ヘモグロビンコントロール6.5~7%程度を厳守する必要がある。この患者群では糖尿病が長期化することが予想されるため、厳格な血糖コントロールは将来のQOLや合併症の進行に有利である。手術のために入院するほとんどの糖尿病患者に対して推奨される血糖コントロール目標は7.8〜10.0mmol/Lである。低血糖のリスクが低い患者、心臓手術を受ける患者、その他のデリケートな手術を受ける患者など少数の患者に対しては、6.1〜7.8mmol/Lのより厳しい血糖コントロール目標が推奨される。 妊婦ではインスリン分泌がより亢進するため、血糖ヘモグロビンは7.0%未満である必要がある。食前血糖値は3.9~6.5mmol/L、食後血糖値は8.5mmol/L未満にコントロールする。高齢者、重症低血糖の既往がある患者、平均余命が短い患者、細小血管や大血管の合併症が著しい患者では、血糖コントロールの目標はより緩やかで、HbA1cの目標値は8.0%前後である。

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高血糖は糖尿病を意味するのか?糖尿病はいつ診断されますか?

血糖値は常に変化しており、食事や運動などの要因が影響することが分かっています。従って、一日のうちどのような時間に血糖測定を行うべきかを知ることが重要です。

無作為血糖検査

文字通り、「無作為」という言葉は、この検査が時間帯に影響されず、いつでも行えることを意味する。他の2つの検査に比べ、最も簡便な血糖測定方法です。

血糖値が11.1mmol/L以上であれば糖尿病と診断される。後日、さらに2回のランダム血糖測定を行う。同日にさらに2回の血糖値ランダム測定を行っても血糖値が高いままであれば糖尿病と診断される。

空腹時血糖測定

この検査は通常、血糖値が食事の影響を最も受けにくい夕食後10時間に行う。

被験者の空腹時血糖値が7mmol/L以上であれば糖尿病と診断できる。ランダム血糖検査と併用して、ランダム血糖値が11.1mmol/L以上であれば糖尿病と診断される。

ブドウ糖負荷試験(OGTT)

この検査では、空腹時血糖測定後に75gの粉末ブドウ糖を飲んでもらい、血糖値の変化を測定します。一般的には、粉末ブドウ糖を飲んでから1時間後と2時間後の血糖値を調べます。空腹時血糖値と2時間後の血糖値から、糖尿病かどうかを判定することができる。

(1)血糖値が正常範囲より高いが、糖尿病と分類できないもの。臨床的には、この患者群は「耐糖能異常」と診断される。

(2)OGTT検査では、食後1時間の血糖値を糖尿病の診断基準とすることはできないが、この時の血糖値が10mmol/L以上であれば、空腹時血糖値と2時間血糖値の2つの基準で正常血糖と判定されても軽視すべきではない。

このような食後の血糖値の急激な上昇と下降は、甲状腺機能亢進症の患者や胃切除術後に見られることがある。このような人は糖尿病になる「可能性」があり、血糖値に特に注意を払う必要がある。

(3) OGTT検査はより正確な診断法であり、ランダム血糖検査や空腹時血糖検査では得られない情報も得られる。

(4)OGTTを行う際には、同時に空腹時、食後1時間後、食後2時間後のインスリン値を測定することも、被験者の食事摂取量とインスリン分泌量の関係を把握する上で有用である。

「耐糖能異常」は糖尿病の警告サインである。

最初に「耐糖能異常」と聞いたときの反応は人それぞれです。

ありがたいことに、私はまだ糖尿病ではない!

また、顔をしかめて「私はもうすぐ糖尿病になるのだろうか」と嘆く人もいる。

実際、この重大な診断は常に混乱を招く。そして、2型糖尿病がその発症において常にこのような危機的な状態を経るという事実は、「耐糖能異常」が糖尿病の警告サインであることを意味する。

もちろん、この「臨界」状態を長く続け、正常な血糖値に戻る患者もいる。しかし、遺伝的要因や生活習慣により、結局のところ、大多数の患者は臨界状態から糖尿病へと移行する。

重症」患者の多くは、高脂血症や高血圧などの疾患も患っており、これらの要因が長期間続くと動脈硬化が起こりやすくなり、最終的には虚血性心疾患の発症につながる。

したがって、『重症』患者は『耐糖能異常』を無視せず、良い生活習慣と健康的な食事、適度な運動を取り入れるべきである。


尿糖検査

上記の血糖値検査に加えて、血糖値のレベルを推測するための初期スクリーニングを行う尿糖検査もある。

腎機能が正常であれば、血糖値が160~180mg/dlを超えると尿中のブドウ糖を検出できる。血糖値の正常値は140mg/dlを超えないので、健康な人の尿から糖を見つけるのは非常に難しい。

尿糖の陽性結果から、被験者の血糖値は正常範囲外であると推測できる。

しかし、腎臓には個人差があるため、血糖値が正常でも尿糖が陽性となる場合があり、これを「腎性糖 尿病」と呼んでいる。また、食習慣、労作、高齢などの要因で尿糖が出る場合もある。いずれも糖尿病とは断定できない。

したがって、尿糖が陽性の場合は、診断を確定するために別の適切な血糖検査を選択するのが最善である。

食前の血糖値は7だが、平常の後はまだ5~6以上だ。科学について質問がありますか?

食後2時間の血糖値が10ポイント以下、空腹時血糖値が3.9~6.1であれば正常である。

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