人はしばしばさまざまな痛みに見舞われるが、体に痛みを感じた人の多くは、薬局に行って鎮痛剤を買って飲む。その結果、鎮痛剤はどの家庭でもほぼ必需品となっている。痛みに苦しむ人たちは、「痛み」を我慢するよりも、長期的に鎮痛剤を服用する習慣がある。

世間では「鎮痛剤」と呼ばれているものだ。よく使われるのは、アスピリン、消炎鎮痛剤、プロポフォール、パラセタモールなどである。これは、痛みの症状を素早く緩和するために最も広く使われている薬である。これらの薬のほとんどはOTC薬であり、医師の処方箋なしに薬局で購入できる。

専門家によれば、鎮痛剤は諸刃の剣であり、合理的に使用すれば痛みを軽減できるが、長期使用、特に乱用すれば、人体に深刻なダメージを与えるという。

鎮痛剤の長期投与による副作用

(i) 胃腸障害：サリチル酸ナトリウム、インドメタシン、アスピリン、プロポキシフェン、メプロバメート、ピロキシカムは、消化不良、胃粘膜のびらん、胃潰瘍や十二指腸潰瘍からの出血、重症の場合は穿孔を起こすことがある。

(ii) 腎臓障害：ネフローゼ症候群を引き起こす可能性のあるイブプロフェンとナプロキセン、膜性腎症を引き起こす可能性のあるケトプロフェン、腎不全と水腫を引き起こす可能性のあるインドメタシン。

(iii) 肝障害：アセトアミノフェンの長期大量使用は重篤な肝障害、特に肝壊死を引き起こす可能性がある。プレドニゾンの大量使用は肝障害を引き起こし、黄疸や肝炎を引き起こす可能性がある。アトピー患者へのサリチル酸塩の使用は肝障害を引き起こす可能性がある。

心血管系の損傷：最近の研究データによると、NSAIDsの長期使用は血圧を著しく阻害し、平均動脈圧を上昇させ、心血管疾患の有病率を増加させる。ロフェコキシブを18ヵ月間服用した患者では、心臓発作や脳卒中などの心血管イベントの相対リスクの増加も報告されている。

誘発腫瘍：鎮痛剤の中には、長期間服用すると腎盂、膀胱、乳頭の癌を誘発する危険性のあるものがある。

(vi) 神経学的副作用：頭痛、めまい、耳鳴り、難聴、弱視、眠気、不眠、感覚異常、しびれなどが起こることがある。多動、興奮、幻覚、振戦など、まれな症状もある。

(vii) 妊娠中の副作用：非ステロイド性抗炎症性鎮痛剤は、妊娠中の急性脂肪肝の引き金になる可能性があると考えられている。アスピリンは妊娠中に服用すると、出生前、出生後、分娩時の出血を引き起こす可能性があり、インドメタシンは胎児の短肢奇形や陰茎低形成を引き起こす可能性がある。

(8) 聴覚障害：鎮痛剤の長期使用は難聴につながる可能性がある。

⑨アレルギー反応：多くの鎮痛剤は、喘息、蕁麻疹、アレルギー性鼻炎、アトピー体質の人の血管神経性浮腫などのアレルギー反応を引き起こす可能性がある。

痛みの原因を知らずにやみくもに鎮痛剤を服用すると、一時的に痛みの症状は和らぐものの、病気の原因が隠れてしまうため、診断の重要な根拠を失い、早期診断・早期治療につながらない。したがって、痛みの治療は、病因に基づいた治療を基本とし、鎮痛薬による治療を補う必要がある。

(担当編集：友美）

痛みは不快な感覚であり、感情的なものである。痛みを伴うエピソードがあると、食事や睡眠ができなくなり、日常生活に支障をきたすこともある。痛みは非常に一般的なもので、大半の病気は痛みの症状を呈する可能性がある。医学的知識の不足から、痛みを和らげるために鎮痛剤を服用する人も多く、鎮痛剤の乱用も非常に多い。ここでいう鎮痛剤とは、薬局で気軽に買える非ステロイド性解熱鎮痛薬のことで、一般的にはアスピリン、アセトアミノフェン、アナジン、インドメタシン、イブプロフェン、ジクロフェナクナトリウムなどがある。それ以外のオピオイド系鎮痛薬は、がん患者によく使われるもので、管理が厳しく、一般に頭痛や発熱などの一般的な病気では手に入りにくい。

解熱鎮痛薬の長期使用の危険性は？

1.胃腸反応 鎮痛剤は胃粘膜に大きなダメージを与え、吐き気、嘔吐、心窩部不快感を引き起こす可能性があり、大量服用は潰瘍や胃腸出血を誘発・悪化させる可能性があるため、潰瘍疾患のある患者は服用が禁止されている。胃粘膜への刺激を軽減するため、一般に食後の服用が求められる。胃腸への刺激は解熱鎮痛薬の最も重要な副作用であり、解熱鎮痛薬を長期使用している患者における重篤な胃腸毒性のリスクは、そのような薬を使用していない患者の3倍である。

2.肝機能障害 解熱鎮痛剤の多くは肝障害を引き起こす可能性があるが、そのほとんどは一時的なもので、服用を中止すれば肝機能は正常に戻る。しかし、より重篤なものや致命的なものもあり、特に高齢者や慢性肝疾患患者では、無理に使用するとより重篤な障害が起こる可能性があります。ポタゾンの大量投与は、黄疸、肝炎などを生成し、肝障害を引き起こす可能性があります。アセトアミノフェンの過剰投与、肝臓壊死の報告さえ。

3.腎機能障害 解熱鎮痛薬の長期使用は、急性腎不全、間質性腎炎、腎乳頭壊死、糸球体濾過量減少、急性腎不全などの腎機能障害を引き起こす可能性があります。投与量が多ければ多いほど、より深刻な状態になる。アセトアミノフェンは、特に腎機能の低い人が長期間大量に服用すると、腎疝痛や急性・慢性腎不全を起こすことがある。

4.凝固障害 鎮痛薬は出血時間を延長し、重度の肝障害、低プロトロンビン、ビタミンK欠乏症、血友病患者では出血を引き起こす可能性がある。

5.血液細胞への影響 鎮痛薬は血小板減少性紫斑病、顆粒球減少症、再生不良性貧血を引き起こす可能性がある。解熱鎮痛薬のうち、インドメタシン、パウタゾン、ジクロフェナク、アナンダミド、アミノピリン、ケトプロフェンは血液系により深刻な影響を及ぼす。

6.心血管系への影響 セレコキシブの臨床使用では、長期使用により、本剤を使用しない場合よりも心血管系イベントのリスクが高くなることが示されている。米国FDAは、心血管系有害事象のリスク増加は、すべての解熱鎮痛薬に対する反応である可能性を示唆している。

消化器外科医として、私はこの質問に答える資格があります。

私は前の数人の友人の答えを読んで、非常に明確に記載されている、フェンプロピドール、ホタラビン、アスピリン、消炎鎮痛剤、パウタゾン、パラセタモールなどの鎮痛剤の長期的な消費は、多くの副作用があり、胃腸反応の出現、肝臓や腎臓の機能障害など、私はあなたに鎮痛剤の長期的な消費の危険性の例をあげます。

消化器外科医として、私は多くの胃穿孔患者を治療してきましたが、これらの患者の大部分は、長い間鎮痛剤を内服していました。ある65歳の患者さんは、関節炎で肩と膝が長期にわたって痛むため、医者に行かず、薬局で鎮痛剤を買って食べていた。ある朝、患者は関節の痛みで目が覚め、すぐに鎮痛剤2錠を空腹時に経口服用した。 30分後、患者は上腹部にナイフのような痛みを感じ、それが発熱、吐き気、嘔吐とともに腹部全体に広がった。彼は異変に気づき、当病院に駆け込んだ。救急医は問診してすぐに異変を察知し、レントゲンを撮ったところ、腹腔内に大量の遊離ガスがあり、胃の周囲に液体がにじみ出ていた。 これは鎮痛剤による胃穿孔であった。 胃に穴が開き、胃内の強酸性の胃液、ガス、食物残渣が胃内に漏れ出し、びまん性腹膜炎を引き起こしていた。手術しなければ感染性ショックに陥り、患者の生命が危険にさらされる。

この上の写真は腹部の立位フィルムですが、腹腔内に遊離ガスがあるのがわかりますが、これは消化管穿孔の直接の証拠で、この患者はその後、胃穿孔を修復する手術を受けました。ですから、鎮痛剤は安易に服用せず、必ず病院に行って医師の指示に従うよう、皆さんに注意したいと思います。鎮痛剤を長期間服用すると、胃穿孔だけでなく、胃出血を起こすこともあり、これも同様に危険で、出血の場合は生命に危険が及ぶ。

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どんな薬でも長期間服用すれば副作用が出るという言葉があるように、薬を使用する際には、利点が欠点を上回るのか、欠点が利点を上回るのかを十分に天秤にかけなければなりません。 利点が欠点を上回るのであれば、副作用の様子を見ながらまだ使用することができますが、欠点が上回るのであれば、薬の中止を検討する必要があります。

例えば、非ステロイド性抗炎症鎮痛剤の中には胃を刺激するものがあり、胃酸抑制剤や粘膜保護剤と併用する必要があります。また、肝機能や腎機能に障害を起こすものがあり、肝機能や腎機能の指標を確認し、鎮痛剤の種類や用量を適時に修正または調整する必要があります。腎機能指標と鎮痛剤の種類と用量の適時修正または調整。

一般人にとって、鎮痛剤を長期間服用する必要はないし、長期間服用できるものは多かれ少なかれ中毒性がある。

49歳の慢性肝障害で入院している患者さんで、ビリルビンが正常値の10倍近くあり、凝固が非常に悪く、プロトロンビン時間が24秒、プロトロンビン生成活性が39％に達し、肝不全の基準に達している。患者の経過観察の歴史は、10歳の頃から長期的にパラセタモールを服用し始め、通常は頭痛と発熱で2錠を食べ、背中の痛みで1片を食べ、疲れて1片を食べ、最終的に1片を噛むことは何もありません、そして今、ハードで食べていない、鎮痛剤を購入するために箱に入った。最後に、命を救うために治療した後、将来的に食べないことを保証したが、本当にそれを制御することはできません良いことではありません。

ここでお伝えしたいのは、痛みは身体が問題のある場所を教えてくれているのであり、痛みの原因を見つけることが重要で、痛み止めは不快な症状を緩やかにする一時的な手段に過ぎず、それを実行し、大切にしてほしいということです！

ドクター赵

まず、ご質問ありがとうございます。鎮痛剤を長期間服用するとどうなるのかというご質問は、まず、どのような理由で鎮痛剤を服用しているのか、どのような種類の鎮痛剤を服用しているのかという2つの疑問を明確にする必要があります。以下に鎮痛剤について簡単に説明します。

鎮痛剤は大きく3つのカテゴリーに分けられる：

1、非ステロイド性抗炎症鎮痛剤。アスピリン、イブプロフェン、パラセタモール、セレコキシブなどがよく使われる。痛みを和らげる効果は比較的弱く、中毒性はなく、より広く一般的な痛みのために、正確な有効性、使用されていない。

2.中枢性鎮痛薬トラマドールは代表的な合成中枢性鎮痛薬で、向精神薬の1階に属し、非麻薬性鎮痛薬で、その鎮痛効果は一般解熱鎮痛薬より強いが、麻薬性鎮痛薬より弱く、その鎮痛効果はモルヒネの1/10である。

3.麻薬性鎮痛剤。モルヒネ、ペチジンなどのオピオイドに代表される。これらの薬剤は強い鎮痛効果があるが、長期使用すると中毒性があり、この種の薬剤は厳格な管理システムがあり、自由に使用することができず、主に進行がん患者などに使用される。

鎮痛剤の使用については、頚部、肩、腰部の痛みなどの一般的なものを厳密に把握する必要があり、フェンフェンなどの非ステロイド性消炎鎮痛剤を優先すべきである。歯痛や頭痛を伴う発熱患者には、アスピリンや消炎鎮痛剤などの解熱鎮痛剤を優先すべきである。進行癌の患者には、ラダーに従った治療の原則に従うべきであり、オピオイドを最後に選択すべきである。したがって、正式な医療機関の医師や薬剤師の指導がなければ、自分で判断して鎮痛剤、特に鎮痛剤の長期使用を選択しないように、また、薬物乱用や身体と心に不必要な害をもたらすかもしれない他の悪影響をもたらし、状態の遅れがあるかもしれません。

上記の回答があなたのお役に立てれば幸いです。

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鎮痛剤は本当に奇跡の薬として説明することができ、痛みの緩和の分野では、本当に即時ですが、物事には2つの側面があり、鎮痛剤もすべてではありません、人体の長期使用は副作用があります。

鎮痛剤は大まかに2種類に分けることができます。1つは、医師の処方箋を必要とせず、薬局で薬を買うことができるもので、この種の鎮痛剤の組成は、非ステロイド性抗炎症薬、例えばアスピリン、イブプロフェンなど、私たちが知っている、それはすぐに痛みを和らげることができます。中毒性があるため、特別な状況下でしか使用できない。したがって、ここで取り上げる鎮痛剤はNSAIDsである。

非ステロイド性抗炎症薬は、一般的に関節痛に適用され、最もリウマチの患者は、非ステロイド性抗炎症薬の短期的な使用は、人体に影響を与えませんが、薬を停止することができます症状の改善が、非ステロイド性抗炎症薬は、病気の根本的な原因から削除することはできませんし、薬剤耐性があり、薬の中止で多くの患者は、前より深刻な痛みだけでなく、薬の服用効果も明らかではありません。

鎮痛剤の長期使用はまた、身体に次のような影響を与える可能性があります：1.胃腸管の機能に影響を与え、胃腸管の炎症、消化性潰瘍を発症する危険性を高める;2.肝臓と腎臓の機能に影響を与え、肝臓の長期使用は、肝トランスアミナーゼが上昇するだけでなく、腎臓の血流にも影響を与えるので、鎮痛剤を長期間服用している患者は、定期的に肝機能、腎機能の1〜2ヶ月間再検査する必要があります;3.心血管疾患や脳血管疾患に罹患するリスクを高める可能性があり、研究では、喫煙者と鎮痛剤を服用して肥満の患者は、心臓病に罹患するリスクが高いことが報告されている。リスク、いくつかの研究では、鎮痛剤を服用している喫煙者や肥満患者は、心臓病のリスクが高いことが報告されている。従って、鎮痛剤は常に医師の助言のもとに使用されるべきである。

鎮痛剤を長期間服用することは、身体に非常に有害である。 市販されている一般的な鎮痛剤には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）と中枢性鎮痛薬の2種類がある。一般的な鎮痛剤には、アスピリン、鎮痛剤、パラセタモール、パウタゾン、ロフェコキシブ、イブプロフェン、インタリオなどがあります。

歯痛、関節痛、頭痛、これらの症状、女子の月経痛など、痛み止めの使用は非常に一般的である。時間が経つにつれて、特に高齢者は。必然的に、鎮痛剤によって生じる副作用がある。鎮痛剤によって生じる副作用はたくさんある。

まず、最も重要なことだが、鎮痛剤の使用は元の症状を覆い隠してしまうため、医師が何が問題で痛みを引き起こしているのかを正確に判断することが難しくなる。

もうひとつは、鎮痛剤、特に中枢性鎮痛剤を長期間使用すると、ある種の依存性が生じることだ。

ポイント3、鎮痛剤、特にNSAIDsの長期使用は消化器症状を伴うことが最も多く、消化性潰瘍、さらには消化性出血や消化性穿孔を引き起こす。臨床的にはより一般的である。

第四に、鎮痛剤による腎障害も臨床的によく見られるものである。一般に、尿細管障害が主な症状で、比重の低い尿、夜間頻尿、少量の蛋白尿がみられ、次第に糸球体障害に発展し、慢性腎不全に至ります。これは当院の腎臓内科でもしばしば見られる状況である。

その他、肝障害、血小板減少症、出血傾向、アレルギーなどの副作用がある。

鎮痛剤は三毒と表現するのが最もふさわしい。従って、安易に鎮痛剤を使うべきではなく、長期的な使用がより重要であると私は提案する。

女子の生理痛について、もう少しお話ししたいと思います。 必ず婦人科に行って、婦人科医の専門的なアドバイスを受けましょう！

健康だ。

オリジナルで、より多くの人々に健康情報を提供することに努めている。

　　異常な痛みが発生した場合は、やみくもに鎮痛剤を無差別に服用するのではなく、できるだけ早く病院へ行き、医師に原因を特定してもらい、症状を治療するのが一番です。痛み、特に内臓の痛みの場合、患者さん自身がどこが悪いのかを特定するのが難しいケースが多い。やみくもに鎮痛剤を服用すると、一時的に痛みを和らげることはできても、鎮痛剤によって痛みの場所や性質が覆い隠され、医師が病状を観察したり患部を判断したりするのに適していないため、医師による正しい診断や適時の治療にはつながりません。

　　さらに、鎮痛剤を服用した後、患者は一時的に痛みを感じなくなるが、実際には、子宮外妊娠出血、虫垂炎の二次的な壊死や穿孔など、病気がさらに悪化している可能性があり、この一時的な痛みが本当の状態を覆い隠し、病気の進行を悪化させ、深刻な結果を招く。鎮痛剤の乱用とは、医師のアドバイスや薬の指示に従わずに、長期間、過量に、あるいは効能・効果を厳密に知らずに、恣意的に鎮痛剤を使用することである。これは、鎮痛剤自体の副作用により、身体にあらゆる害をもたらす可能性があります。

　　鎮痛剤は一般的に3つのカテゴリーに分けられる。第一のカテゴリーはアスピリン、イブプロフェンなどの解熱鎮痛消炎剤で、一般的な痛みには使用でき、中毒性はないが、胃腸を刺激する長期使用は胃炎や消化性潰瘍を引き起こす可能性がある。第2類は麻薬性鎮痛薬で、モルヒネ、コカインなどが含まれる。これらは長期使用すると中毒性があり、気軽に使用すべきではない。第三のカテゴリーは、トラマドールに代表されるクラスⅡの向精神薬で、精神依存性のある薬物であり、使用しないことは難しく、長期使用には中毒性がある。

　　人は痛みを感じると、痛みを止めるために鎮痛剤を自己判断で服用しがちである。しかし、鎮痛剤の誤用は深刻な結果を招く可能性がある。鎮痛剤の中にはアレルギー反応を引き起こすものもあり、多くの鎮痛剤は喘息、蕁麻疹、アレルギー性鼻炎などを引き起こす可能性があるだけでなく、血管神経性浮腫やその他のアレルギー反応、例えばアスピリン、消炎鎮痛剤は喘息などを引き起こす可能性がある。

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彼らは薬局に行くとき、彼らは個人的に鎮痛剤を購入するために、自分の痛みで多くの患者がありますが、それは何の問題もない場合は、一度深刻な副作用やその価値がない場合、大丈夫です。だから、体が医師の指導で不快な痛みが表示された場合は、薬の合理的な使用は、巧妙な鎮痛剤は、パスを無造作に買って食べることはできません。

鎮痛剤を長期間服用することの危険性は？

鎮痛剤は組織損傷に伴う痛みを軽減することができるが、長期間の使用には副作用がある。

1：鎮痛剤の長期使用は、胃粘膜のびらん、胃穿孔などの重篤な症状など、胃腸機能の異常を引き起こしやすい。

2：腎臓へのダメージもあり、イブプロフェンなどの鎮痛剤も長期使用するとネフローゼ症候群になることがある。ケトプロフェンも長期間服用すると膜性腎症になることがある。他にも腎水腫などを引き起こす鎮痛剤があります。

3：摂取された薬物は肝臓で分解される。鎮痛剤の長期使用は、肝障害、黄疸の上昇、肝炎などにつながる可能性が高く、重症の場合は肝壊死となる。

4：腫瘍は様々な要因によって引き起こされるが、その中でも同じ薬剤を過剰に摂取した場合、がんになる可能性が高い。

骨頭壊死、腰椎椎間板突出症などの可能性がある一部の人々は、多くの場合、鎮痛剤を服用し、3倍の毒であり、体に害はありませんか？そして、人々は、自分の鎮痛剤を購入し、医学は科学ではない、鎮痛剤の一部である可能性があり、自己の一部である傷つけることはありませんが、同時に彼はまた、他の病気の症状を隠して、他の病気の治療を遅らせることができる。医学では、これを症状のマスキングと呼ぶ！また、オピオイド系鎮痛剤のような中毒性のある鎮痛剤もあり、中毒や依存になることもある。
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